"头八针"治疗紧张性头痛的临床研究

目的:通过观察治疗前后患者TCD水平的变化,并应用VAS评分、中医证候量表等指标,评价比较"头八针"穴组、西药组对紧张性头痛的疗效.方法:63例患者随机分为试验组(n=33)、西药组(n=30),分别予"头八针",西药妙纳进行治疗,并分别记录治疗前后患者VAS评分、头痛持续时间、头痛发作频率、椎基底动脉血流速度及中医头痛证候积分.结果:经治疗,两组患者VAS评分、头痛频率、头痛发作次数、椎基底动脉血流速度及中医证候积分皆较治疗前有所改善.试验组在VAS评分、头痛频率、中医证候积分上均优于西药组,头痛发作次数、椎基底动脉血路速度改善方面血流速度差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用"头八针"治疗紧张性头痛的临床疗效较西药明显改善,值得推广.     

拨针松解大椎主穴在椎动脉型颈椎病中的治疗效果

目的 探讨椎动脉型颈椎病患者实行拨针松解大椎主穴治疗的临床效果。方法 本研究选取2020年6月—2022年6月收治的90例椎动脉型颈椎病患者为观察对象。分组方式为随机抽样法,针刀松解术治疗纳入参照组,拨针松解大椎穴治疗纳入研究组,比对两组治疗效果、功能评估量表（evaluation scale for cervical vertigo,ESCV）评分、左椎动脉、右椎动脉及椎基底动脉平均血流速度及血液流变学指标。结果 研究组治疗总有效率（95.56%）高于参照组（80.00%）,改良ESCV评分均低于参照组（P <0.05）;研究组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉及椎基底动脉平均血流速度比参照组更高,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组患者治疗后红细胞变形指数、红细胞电泳指数水平较参照组明显升高,红细胞比容、血沉及血浆黏度水平较参照组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 椎动脉型颈椎病患者实行拨针松解大椎主穴治疗,有利于减轻病患疼痛感,改善恶心呕吐症状,提升治疗有效率,实践价值较高。     

丹参川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足82例

目的:观察丹参川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法:将住院患者82例随机分成两组,治疗组41例,使用丹参川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗;对照组41例,使用丹参川芎嗪注射液治疗。两组均连续治疗14 d,观察疗效并使用EMS-9经颅多普勒(TCD)测定左右椎动脉(VA)、基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)。结果:治疗组有效率为78.0%,能显著改善椎—基底动脉的血液循环,与对照组差异有显著性(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪联合天麻素注射液能显著改善椎基底动脉的血液循环,减轻患者临床症状。     

针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的效果研究

目的 探讨椎动脉型颈椎病患者采用推拿联合针灸治疗,对其椎体血流动力学及颈椎功能的影响。方法 选择2022年10月至2023年9月深圳平乐骨伤科医院（深圳市坪山区中医院）收治的椎动脉型颈椎病患者92例,以随机数字表法分为对照组（46例,针灸治疗）和研究组（46例,针灸联合推拿治疗）,1个疗程为1周,共进行3个疗程的治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证候评分、椎动脉血流情况、颈椎功能、疼痛情况及生活质量。结果 研究组患者临床总有效率治疗后较对照组高;与治疗前比,治疗后两组患者头痛、颈肩痛、恶心呕吐、眩晕、总分中医证候评分及颈椎活动程度、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均降低,研究组均更低于对照组;左、右椎动脉平均血流速度（VM）、舒张末期血流速度（VE）、收缩峰值血流速度（VP）、颈椎弯曲度及生活质量各项评分均升高,研究组均更高于对照组（均P<0.05）。结论 推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病患者,可改善中医症状与椎动脉血流情况,缓解患者疼痛,促使颈椎功能恢复,提高生活质量。     

基于中医辩证分型的针灸治疗在椎动脉型颈椎病治疗中的疗效观察

探讨基于中医辩证分型的针灸治疗在椎动脉型颈椎病（CSA）伴有头晕头痛失眠症状治疗中的疗效。方法 选取2019年4月—2021年4月沈阳市某医院收治的126例CSA患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各63例。对照组患者给予常规针灸治疗,〖JP〗观察组患者给予基于中医辨证分型的针灸治疗,2组患者均持续治疗15 d。比较2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、右侧椎动脉（RVA）平均血流速度、左侧椎动脉（LVA）平均血流速度、基底动脉（BA）平均血流速度及左右两侧椎动脉口径。结果 观察组患者临床治疗总有效为93.65%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组患者ESCV中眩晕、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分和总评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组患者PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及总评分均低于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组患者LVA、RVA、BA平均血流速度水平和左、右侧椎动脉口径均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于中医辨证分型的针灸治疗能够有效缓解CSA伴有头晕、头痛、失眠患者的临床症状,改善CSA患者椎动脉血流动力学,疗效确切,值得在临床上推广使用。     

丹红注射液治疗老年人椎-基底动脉供血不足的临床观察

目的探讨丹红注射液治疗老年人椎-基底动脉供血不足(VB I)的疗效。方法86例老年人VB I患者分别采用丹红注射液(治疗组)及维脑路通针(对照组)治疗,并观察治疗前后症状改善情况和起效时间,及椎-基底动脉血流速度的改变。结果治疗组症状及椎-基底动脉血流均较对照组明显改善(P<0.05)。结论丹红注射液是治疗老年人VB I安全有效的药物。     

针灸颈夹脊穴联合推拿治疗颈源性眩晕的效果分析

目的探讨针灸颈夹脊穴联合推拿治疗颈源性眩晕的治疗效果及应用价值。方法选取2011年12月-2013年12月湖北省中医院收治的颈源性眩晕患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上给予针灸颈夹脊穴联合推拿治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后颈部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和颈椎活动度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论针灸颈夹脊穴联合推拿治疗颈源性眩晕疗效可靠,能够提升患者椎动脉、基底动脉平均血流速度,改善患者疼痛症状,值得临床推广。     

研究手厥阴经电刺激对重症脑外伤昏迷患者的预后改善作用

目的:对重症脑外伤昏迷患者进行手厥阴经电刺激应用,研究手厥阴经电刺激对患者预后改善的作用。方法:选择重症脑外伤昏迷患者,患者例数50例,时间选择:2016年7月-2017年7月,行不同的治疗方式:常规治疗、手厥阴经电刺激治疗,组别对应对照组、研究组。经SPSS21.0系统软件分析组间的格拉斯哥昏迷评分、生活质量评分、运动功能评分、椎-基底动脉血流速度数据指标。结果:研究组重症脑外伤昏迷患者进行手厥阴经电刺激治疗的格拉斯哥昏迷评分(11.03±1.59分)、生活质量评分(11.03±1.59分)、运动功能评分(2.61±1.02分)、椎-基底动脉血流速度数据指标经SPSS21.0系统软件分析发现均高于对照组(格拉斯哥昏迷评分:6.21±1.65分、生活质量评分:60.22±5.61分、运动功能评分:2.36±1.11分),P0.05,差异显著。结论:重症脑外伤昏迷患者进行手厥阴经电刺激治疗后能够有效提高患者的生活质量和改善患者的运动功能。     

舒血宁联合纳洛酮治疗椎-基底动脉供血不足眩晕30例疗效观察

目的 观察舒血宁注射液联合纳洛酮注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的疗效.方法 治疗组用舒血宁注射液、纳洛酮注射液静脉滴注7 d;对照组用川芎嗪注射液静脉滴注7 d,两组治疗后经颅多普勒检查平均血流速度变化.结果 治疗组在用药后症状、体征、经颅多普勒检查平均血流速度变化均优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒血宁注射液联合纳洛酮注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效良好.     

前列地尔对椎-基底动脉供血不足治疗的临床研究

目的：探讨前列地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不定的临床疗效及治疗前后血液流变学及TCD指标的变化。方法：对98例椎-基底动脉供血不定的患者给予前列地尔注射液治疗,于治疗前及治疗后14d给予测定血液流变学及TCD检查椎-基底动脉血流速度,并对比其前后变化。结果：治疗前后患者全血黏度、血浆黏度、还原比黏度、红细胞聚集指数及TCD显示血流速度有明显改善,临床症状明显改善。结论：前列地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不定患者有显著疗效,是一种安全有效的药物。     

参附联合金纳多治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的:观察参附联合金纳多治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:将64例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组.治疗组给予参附注射液联合金纳多注射液静脉滴注,对照组给予丹参注射液静脉滴注,观察临床疗效、平均血流速度及血液流变学水平和TCD情况.结果:治疗组的疗效、平均血流速度及血液流变学指标、TCD指标与对照组比较有统计学差异.结论:参附联合金纳多治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著,不良反应轻微.     

舒血宁治疗老年椎-基底动脉供血不足疗效分析

目的 观察舒血宁注射液(银杏叶注射液)对老年人椎-基动脉供血不足血液流变学,椎、基底动脉血流速度的影响及临床疗效。方法 将75例老年椎-基底动脉供血不足患者随机分为两组,治疗组加例应用舒血宁注射液滴注,对照组为复方丹参注射液静滴,每日一次,共14日。结果 治疗组治疗前后血液流变学参数,椎-基底动脉血流速度明显改善(P<0.05、P<0.01),两组治疗后备项指标及临床疗效有显著差异(P<0.05及P<0.01)。结论 舒血宁注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足安全,无不良反应,疗效满意。     

谈谈中老年人眩晕的治疗与预防

很多中老年人常见的神经系统疾病,首发自觉症状均为眩晕。眩晕主要是前庭功能病损所引起,包括周围性眩晕,主要疾病有美尼尔氏病、迷路炎、迷路震荡等;中枢性眩晕,多见于椎—基底A供血不全、脑肿瘤、脑积水、脑干疾病、后颅窗蛛网膜炎等。临床上较为常见的疾病为椎—基底A供血不全、美尼尔氏病、迷路炎和迷路震荡。 椎—基底A供血不全 由于中老年人血液的粘稠度增高,血流缓慢,血管弹性不好,加之心脏功能欠佳,特别患椎动脉型颈椎病患者更易发生椎—基底动脉供血不全。首发症状为头晕,特点为清晨及上午症状较轻,下午特别是傍晚症状越来越重,眩晕的同时出现颈部和     

重复经颅磁刺激治疗后循环短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对后循环短暂性脑缺血发作患者血流速度的影响以及临床疗效观察。方法对132位后循环短暂性脑缺血发作受试者随机分入药物治疗组（分为对照组、阿司匹林组、丁洛地尔＋阿司匹林组）和高频rTMS联合药物（丁洛地尔＋阿司匹林）治疗组,并用经颅多普勒超声仪（TCD）观察其椎基底动脉脑血流速度在治疗前后的变化。结果患者入高频rTMS＋药物治疗组其rT-MS后椎基底动脉,收缩期峰值血流速度（peaksystolicvelocity,Vs）较药物治疗的3组增加明显（P〈0.05）,舒张末期血流速度（enddiastolicve-locity,Vd）较对照组、阿司匹林组药物治疗组增加（P〈0.05）比较丁洛地尔＋阿司匹林组差异无统计学意义,平均血流速度（mean velocity,Vm）较药物治疗的3组增加,刺激过程中无明显不适。结论 rTMS能增加后循环缺血患者的脑血流,改善症状,具有临床应用价值。     

针灸联合中药对椎动脉型颈椎病患者血流动力学 及生活质量的影响

目的分析针灸联合中药治疗对椎动脉型颈椎病(CSA)患者血流动力学和生活质量的影响。方法选取2018年1—12月郑州市颈肩腰腿痛医院收治的98例CSA患者为研究对象,根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组各49例,对照组患者采取中药治疗,观察组患者在对照组基础上给予中医针灸治疗,统计并比较两组治疗有效率、治疗前后血流动力学有关指标和生活质量评分。结果观察组治疗有效率为95.92%,明显高于对照组的83.67%(P0.05)。治疗前,两组患者VP、VM及QLQC30评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VP、VM和QLQC30评分显著高于对照组(P0.05)。结论针灸联合中药治疗能够改善CSA患者血流动力学,提升其生活质量,值得临床应用。     

经颅多普勒超声检查老年人颈椎病

应用TCD技术对102名经MRI证实的老年颈椎病患者转颈试验前后测定椎基底动脉血流速度,并与对照组比较。结果表明:颈椎病人转颈试验可诱发血流速度下降(P＜0.01)。从而证实颈椎病引起的椎基动脉供血不足主要为该病变引起血管压迫,造成血流速度下降。因此转颈试验可用于颈椎病所引起的椎基动脉供血不足的早期诊断。这一方法是一种简单、可靠及敏感的无创伤性检查手段。一直以来诊断颈椎病致椎基动脉供血不足主要依靠临床表现,缺少客观指标,尤其是早期诊断更无检测方法。近年来,随着经颅多普勒超声(TCD)与磁共振成像(MRI)在颈椎病方面的广泛应用,为诊断该病开辟了新的途径。本文通过MRI证实的老年人颈椎病,在转颈试验前后分别测量其椎基底动脉血流速度,以探讨老年人颈椎病所致椎基动脉供血不足早期TCD表现,旨在用于早期诊断,并提供一种简单、可靠及敏感的无创伤性检查方法。材料与方法1．临床资料(1)颈椎病组:全组102例患者均来自本院病房及门诊。男:女=67:35。年龄60~84岁,平均66±5岁。临床上无典型椎基动脉供血不足发作史。其中37例合并高血压病,29例伴腔隙性脑梗塞,32例合并冠心病,8例合并糖尿病。以上病人均经MRI诊断为颈椎病。     

中医辨证治疗急诊眩晕患者的临床观察

目的 探讨急诊眩晕患者实施中医辨证方式治疗的临床效果及应用价值。方法 针对2019年1月-2022年5月本院接诊治疗急诊眩晕患者60例进行分析研究,按照患者就诊时间先后顺序分作对照组（2019年1月-2020年12月,30例）与观察组（2021年1月-2022年5月,30例）,对照组采取常规西药方案治疗,观察组实施中医辨证方式治疗,对比治疗效果,观察且评估两组患者治疗前后症候改变,对比差异性。检测各组患者治疗前后椎基底动脉各项血流指标,分析变化差异。对患者进行为期3个月的跟踪随访,统计复发率。结果 观察组眩晕患者经中医辨证治疗后,总有效率高于对照组（P<0.05）。经治疗后,患者症状均呈现好转趋势,观察组症候评分低于对照组（P<0.05）。通过检测患者椎基底动脉供血指标,结果显示观察组治疗后椎动脉血流速度、基底动脉血流速度高于对照组,椎动脉血管及基底动脉血管搏动指数低于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗后3个月疾病复发率低于对照组（P<0.05）。结论 临床治疗急诊眩晕疾病可采取中医辨证治疗方案,根据患者不同证型合理选择治疗组方,提高治疗效果,改善患者椎基底...     

灯盏细辛联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察灯盏细辛联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法 78例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组(A组,40例)和对照组(B组,38例)。对照组采用倍他司汀12 mg/次,每日3次,口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用灯盏细辛40 ml溶于250 ml生理盐水中,每日2次静脉滴注治疗,两组疗程均为2周。比较两组治疗前后TCD血流速度变化及临床疗效。结果治疗组治疗总有效率为87.5%,对照组治疗总有效率为73.7%,两组比较差异有显著性意义(p<0.05);治疗组治疗后椎动脉收缩期末峰流速(VS)、舒张期末峰流速(VD)、基底动脉收缩期末峰流速(VS)和舒张期末峰流速(VD)明显较对照组改善(p<0.05)。结论灯盏细辛联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足疗效显著,值得临床推广应用。     

丹参川芎嗪注射液治疗椎—基底动脉供血不足眩晕的临床观察

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗椎—基底动脉供血不足眩晕的临床效果。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,在基础治疗的基础上,治疗组应用丹参川芎嗪注射液10mL(贵州拜特制药有限公司5mL/支)加入生理盐水250mL,对照组给予10mL血塞通注射液加入生理盐水250mL,静脉滴注疗程均为28d,观察治疗前、后血液流变学指标变化、VA、BA平均血流速度Vm,的变化以及治疗后临床疗效和不良反应率情况。结果治疗组治疗前、后血流变指标改善差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、后血液流变学指标对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组VA、BA的Vm改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液能显著改善椎基底动脉供血不足眩晕患者的血流学指标,抑制血小板和红细胞聚集,降低血液粘稠度,抑制纤维蛋白原转变成纤维蛋白,提高椎基底动脉血流量,安全性高,临床效果满意。     

电刺激小脑顶核对发作期偏头痛患者脑血流速度的影响

[目的]观察发作期偏头痛患者电刺激小脑顶核后脑血流速度的改变。[方法]将发作期偏头痛患者80例,随机分为治疗组（n=40,电刺激小脑顶核,30 min/次,1次/d,10 d为一疗程）和药物组（n=40,口服谷维素10 mg＋维生素B110 mg,3次/d,共10 d）。采用经颅多普勒超声（TCD）检测治疗前后颅内各主要动脉的平均血流速度（MFV）,包括大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉颅内段（VA）和基底动脉（BA）。[结果]治疗前与正常对照组（n=20）比较,治疗组和药物组颅内各主要动脉的平均血流速度（MFV）明显增快（P﹤0.05）。治疗后颅内各主要动脉的平均血流速度（MFV）,治疗组明显低于治疗前（P﹤0.05）,药物组无明显改变（P﹥0.05）。[结论]偏头痛患者发作期存在颅内脑血管机能状态的改变,电刺激偏头痛患者发作期的小脑顶核可缓解其脑血管的紧张状态,减轻头痛症状。