硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的疗效及对血清PCT、IL-6、IFN-γ水平变化的影响

目的探讨硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对血清PCT、IL-6及IFN-γ水平的影响。方法选取2017年3月-2018年9月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者110例,按随机数字表法分为观察组(n=55)与对照组(n=55)。对照组患者给予吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组的基础上联合硫酸特布他林雾化治疗,两组患者均连续治疗1周。疗程结束后,统计两组患者临床总有效率;采用肺功能检测仪测定比较两组治疗前后肺功能指标变化;采用ELISA检测比较两组治疗前后炎症因子PCT、IL-6及IFN-γ水平变化。结果观察组临床总有效率(45.45%)高于对照组(25.45%)(P0.05);与治疗前相比,治疗后,两组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可有效提高患者的临床疗效,降低血清PCT、IL-6、IFN-γ表达水平,减轻机体炎症反应,改善患者肺功能,且不良反应发生率低、安全性较高。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者血清Hcy水平分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其临床意义。方法选取50例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者(加重期组),48例老年稳定期COPD患者(稳定期组),同时设45例老年非COPD患者(对照组)。观察3组血清Hcy水平变化,测定其第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)。结果与对照组比较,加重期组和稳定期组血清Hcy水平、高Hcy血症检出率均显著增高差异具有统计学意义(P0.01),而加重期组显著高于稳定期组差异具有统计学意义(P0.05);在FEV1、FEV1/FVC,加重期组和稳定期组显著低于对照组差异具有统计学意义(P0.01),而加重期组显著低于稳定期组差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年COPD患者血清Hcy水平升高,血清Hcy测定有助于预测COPD患者病情变化及预后。     

喘可治联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 :分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用喘可治联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的效果。方法 :随机选择2014年12月-2016年11月在本院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者84例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用喘可治氧气雾化吸入治疗,观察组选择喘可治联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组效果。结果 :观察组治疗后肺功能各项指标FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC、MVV以及血气各项指标PaO2、PaCO2、SaO2均优于对照组。结论 :喘可治联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者能够提高治疗效果,更显著改善临床症状,值得推广。     

呼出气一氧化氮测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者诊疗中的临床意义

目的:探讨呼出气一氧化氮测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床意义。方法:选取我院2014年10月-2015年9月慢性阻塞性肺疾病急性加重患者56例,比较治疗前后肺通气功能、呼出气一氧化氮浓度。结果:治疗后患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均比治疗前明显增高,而呼出气一氧化氮浓度(FENO)水平明显下降改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前FENO水平与治疗后FEV1的改善值呈正相关。结论:呼出气一氧化氮测定简便无创易行,对慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效评价、预测及用药选择,有一定的临床应用价值。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的效果评价

目的评价中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药。对两组患者的临床效果和肺功能变化进行比较。结果观察组临床总有效率为96.00%,高于对照组的临床总有效率56.00%,具有显著差异（χ^2=10.9649,P〈0.01）;两组治疗后FEV1、FVC较治疗前均有改善,观察组治疗后FEV1改善与对照组比较,具有显著性差异（t=2.7971,P〈0.01）;观察组治疗后FEV1/FVC改善与对照组比较,具有显著性差异（t=2.5436,P〈0.05）;观察组与对照组在治疗过程中,均未见明显的不良反应。结论中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广。     

社区康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的作用效果分析

目的探讨社区康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的作用效果。方法将140例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,每组各70例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予社区康复治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC均有改善,观察组改善情况优于对照组(P0.05);治疗后与治疗前比较,两组患者SGRQ评分和总分均显著下降,且观察组下降更明显(P0.05);观察组6 MWT试验较对照组行走更远(P0.05);观察组急性发作率显著低于对照组(P0.05)。结论社区综合康复治疗可以明显改善慢性非阻塞性肺疾病患者稳定期的肺功能,提高患者生存质量,减少急性发作次数,延缓病情进展。     

西药与补肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床效果分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者实施西药联合补肺汤加减治疗的临床效果。方法随机选择2019年1月-2022年6月本院收治的68例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者作为本次研究对象,并利用随机抽签法将其划分研究组与对照组,其中对照组34例患者均接受西药治疗,研究组34例患者均接受西药联合补肺汤加减治疗,比较分析两组患者治疗前后并发症情况、肺功能指标、治疗有效率。结果治疗前,两组慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者并发症症状积分无明显差异(P>0.05),在实施不同治疗方式后,研究组患者咳嗽、咳痰、喘促并发症症状积分明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。治疗前,慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能指标与中医症候积分没有显著差异,接受西药联合补肺汤加减治疗后的研究组患者的FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC以及中医症候积分优于接受单一西药治疗的对照组,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,研究组自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、低通气睡眠呼吸障碍综合征发生率低于对照组,患者睡眠质量明显优于对照组(P<0.05)。结论西药联合补肺汤加减在慢性阻塞性肺疾病急性发作期中治疗效果确切,能够切实改善患者临床病症。     

中药穴位贴敷理论在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的应用效果

目的探究中药穴位贴敷理论在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重治疗中的应用效果。方法选取2019年2月至2020年2月于医院进行治疗的110例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,随机分为对照组和试验组,各55例。对照组行常规西医治疗,试验组在对照组基础上应用中药穴位贴敷理论,比较两组急性加重发生次数、肺功能、炎症介质指标、症状积分、治疗效果、住院时间及住院费用。结果治疗6个月后,试验组急性加重发生次数少于对照组,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组,白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组肺啰音、咳嗽、咳痰、喘息症状积分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药穴位贴敷理论在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中有显著作用,临床应用价值高。     

肺功能训练仪对预防稳定期慢性阻塞性肺疾病的意义

目的探究肺功能训练仪对预防稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床意义。方法选取我院在2015年2月-2017年2月收治的100例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行研究,按数字表法随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50),其中对照组患者采用常规教育预防稳定期慢性阻塞性肺疾病病情加重,研究组患者采用肺功能训练仪进行预防,观察对比两组患者肺功能、治疗前后的CAT评分和体征变化、病情恶化情况以及治疗前后患者血气指标。结果治疗前研究组患者与对照组患者肺功能指标FEV1%、FVC和FEV1/FVC无明显差异(P0.05),治疗后研究组患者肺功能FEV1%、FVC和FEV1/FVC显著高于对照组患者(P0.05);研究组患者病情恶化程度明显低于对照组患者(P0.05);治疗前研究组患者CAT评分和体征变化积分与对照组患者无明显差异(P0.05),治疗后研究组患者CAT评分和体征变化积分明显低于对照组患者(P0.05);治疗前研究组患者血气指标PaO_2、PaCO_2和SaO_2无明显差异(P0.05),治疗后研究组患者血气指标PaO_2和SaO_2显著高于对照组患者,而PaCO_2明显低于对照组患者(P0.05);治疗前研究组患者CRP、PCT水平与对照组无明显差异(P0.05),治疗后研究组患者CRP、PCT水平明显低于对照组患者(P0.05)。结论肺功能训练仪对预防稳定期慢性阻塞性肺疾病临床价值高,可以显著改善患者肺功能,并且延缓患者病情的恶化,对维持内环境和改善患者症状有积极作用。     

乙酰半胱氨酸对老年慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能及血清IL-8、IL-10水平的影响

目的 探讨乙酰半胱氨酸对老年慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能及血清IL-8、IL-10水平的影响.方法 64例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,对照组患者予常规治疗,观察组患者在此基础上联合应用乙酰半胱氨酸,比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群及血清IL-8、IL-10水平的变化.结果 治疗后,两组患者血清IL-8水平降低、IL-10升高,且观察组IL-8低于对照组,IL-10高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血清CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值较治疗前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者FEV1/FVC、FEV1/预计值较治疗前明显提高,且高于对照组水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乙酰半胱氨酸治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可有效抑制炎症反应,改善患者免疫功能及肺功能.     

尼可刹米结合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者动脉血气指标的影响

目的 探讨针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭患者采取尼可刹米结合无创正压通气治疗对其动脉血气指标的影响。方法 采用随机数表法将本院2017年10月—2019年10月收治的83例COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者分为对照组42例、观察组41例。对照组予以尼可刹米治疗,观察组在对照组基础上结合无创正压通气联合治疗。对比分析2组临床疗效、1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)。结果 观察组治疗总有效率92.68%,较对照组(69.05%)高(χ2=7.448,P=0.006);观察组治疗后FVC(2.16±0.27)L、FEV1(2.94±0.36)L、FEV1/FVC(55.39±4.22)%,均高于对照组的(1.64±0.29)L、(2.27±0.43)L、(49.71±4.39)%,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后PaO2(90.73±7.11)mmHg、SaO2(93.13±5.75)%,均高于对照组的(86.42±7.20)mmHg、(87.10±6.12)%,且PaCO2(41.14±5.17)mmHg,低于对照组的(48.89±5.22)mmHg,差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论 针对COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者采取尼可刹米结合无创正压通气治疗,能够有效改善患者肺功能,调节动脉血气指标,值得推广。     

布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-8、CRP水平及生活质量的影响

目的观察和评估布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diesses,COPD)急性加重期患者白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)水平及生活质量的影响。方法选取本院2013年2月~2014年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,按治疗方式分为观察组和对照组各50例。对照组接受抗炎、多索茶碱等常规治疗,疗程2周;观察组在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液2 mg+0.9%氯化钠注射液2 ml,每日经高流量氧气驱动雾化吸入治疗,疗程2周。对比分析两组患者IL-8、CRP水平及患者肺功能指标和SGRQ评分。结果疗程结束后,观察组的IL-8、CRP水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组和对照组肺功能指标均明显高于治疗前,且观察组升高更为显著,差异具有统计学意义(P0.01)。观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的症状分、活动分、影响分的分值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论布地奈德能有效降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的炎症反应因子CRP及IL-8的水平,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

布地奈德联合乙酰半胱氨酸对急性加重慢阻肺疗效

目的分析布地奈德联合吸入用乙酰半胱氨酸对急性加重慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的治疗效果和安全性。方法选取2017年1月1日-2019年7月1日天津医科大学总医院滨海医院收治的慢阻肺急性加重期患者46例,根据抽签结果分为研究组和对照组各23例。对照组单药应用布地奈德,研究组在对照组基础上加用吸入用乙酰半胱氨酸。比较两组治疗后的肺功能指标与不良反应率。结果经过治疗后,研究组的FEV1%、FEV1与FEV1/FVC,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组均有2例患者出现恶心症状,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合吸入用乙酰半胱氨酸治疗慢阻肺急性加重期患者,可明显改善其肺通气功能,且无严重不良反应发生,具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的分析慢性阻塞性肺疾病治疗中肺康复训练的应用价值。方法选取2017年3月—2019年6月本院收治的82例慢阻肺患者进行研究,随机分为常规组及研究组,每组均为41例。检测、记录两组患者的肺功能指标变化、呼吸困难程度以及急性加重情况并分别进行比较。结果研究组干预后FVC、FEV1以及FEV1/FVC三项指标水平均明显高于常规组,研究组干预后呼吸困难及急性加重的改善情况均远优于常规组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论康复训练可有效改善患者的急性加重及呼吸困难情况,并有效提高治疗效果。     

延续性护理结合中医医养模式对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及自我效能的影响

目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续性护理联合中医医养模式对患者生活质量以及自我效能的影响.方法:选取我院随机抽取130例老年COPD患者,随机分成观察组和对照组,每组65例.对照组给予延续性护理模式,观察组给予延续性护理结合中医医养模式,对比两组患者肺功能、生活质量以及自我效能评分.结果:观察组FVC、...     

不同药物雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨不同药物雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床效果。方法将2009年1月～2010年1月间在我院住院治疗的COPD急性加重期患者60例随机分为观察组和对照组,观察组给予布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入,对照组给予布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入,评估治疗效果。结果治疗后两组PO2及PCO2均较治疗前明显改善,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组PO2及PCO2改善情况与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组FEV1均较治疗前明显改善,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组FEV1改善情况与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组总有效率为93.33%,对照组为96.67%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论两种方案治疗COPD急性加重期疗效确切,效果等同,值得应用。     

不同药物雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨不同药物雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法将2009年1月～2010年1月间在我院住院治疗的COPD急性加重期患者60例随机分为观察组和对照组,观察组给予布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入,对照组给予布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入,评估治疗效果。结果治疗后两组PO2及PCO2均较治疗前明显改善,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PO2及PCO2改善情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组FEV1均较治疗前明显改善,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FEV1改善情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为93.33%,对照组为96.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论两种方案治疗COPD急性加重期疗效确切,效果等同,值得应用。     

清肺降逆汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的有效性

目的 研究清肺降逆汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 现选取的研究对象是医院在2019年5月—2020年7月收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,用随机数字表法将80例患者分为两组,各40例.对照组采用常规西药疗法治疗,观察组在对照组的基础上增加使用清肺降逆汤治疗,对比两种不同给药方案对临床疗效、肺...     

盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期80例临床观察

目的观察盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性发期的临床疗效。方法将符合病例入选标准的160例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为观察组、对照组,每组80例。2组患者均给予解痉平喘、抗感染、纠正水电解质失衡和营养支持等常规治疗,同时吸入信必可都保,每次1格,每日2次。观察组同时给予盐酸氨溴索注射液静脉滴注,每次30mg,每日2次。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果显效率观察组为75.00%,对照组为53.75%,2组相比差异有统计学意义(P﹤0.05);总有效率观察组为94.56%,对照组为74.75%,2组相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。PaO2、PaCO2、SaO2、PEF等指标2组治疗前后组内相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后2组Cdyn、MVV、FEV0.3、Fres、Zrs、R5-R20等指标相比差异均有统计学意义(P﹤0.05);FVC、2组FVC、R5%、R20%、X5、Rc、Rp等指标相比差异无统计学意义(P﹤0.05)。结论采用盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性发期患者具有良好的临床疗效,可显著改善患者肺功能各项指标。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期的治疗效果。方法将60例稳定期COPD随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能,6 min步行距离、急性加重次数和不良反应。结果治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离明显改善（P〈0.05）,急性加重次数减少,无严重不良反应。结论噻托溴铵对于COPD稳定期安全有效。