宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕45例临床观察

目的:观察宫腹腔镜联合应用在治疗输卵管性不孕中的临床疗效。方法:选取90例输卵管性不孕患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各45例。观察组给予宫腹腔镜联合治疗,对照组给予宫腔镜插管通液治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量明显大于对照组(P0.05),住院时间则无统计学差异(P0.05);观察组输卵管复通率为90.80%,明显高于对照组(P0.05);观察组宫内妊娠率为53.33%,明显高于对照组(P0.05),观察组异位妊娠发生率为2.22%,明显低于对照组(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕疗效确切,梗阻输卵管复通率及术后宫内妊娠率高,值得推广应用。     

腹腔镜与开放手术治疗输卵管妊娠的临床比较

目的对比腹腔镜与开放手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法将200例输卵管妊娠患者分为2组,观察组135例行腹腔镜手术,对照组65例行传统开放手术。比较2组患者的手术用时、术中出血量、镇痛药物使用情况等临床指标。结果 2组手术均成功,观察组手术用时及术中出血量、术后镇痛药物使用占比、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均显著优于对照组(P均0.05)。观察组术后并发症发病率显著低于对照组(P0.05)。2组血清β-h CG恢复时间差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠较传统开放手术创口小、术后愈合快,值得临床广泛推广应用。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞致不孕的疗效及对临床妊娠结局的影响

目的：观察宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞致不孕的疗效及对临床妊娠结局的影响。方法：选取商丘市第三人民医院2018年7月至2021年6月期间接受治疗的96例输卵管堵塞致不孕患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组行腹腔镜手术,观察组接受宫腹腔镜联合手术治疗,比较两组患者术中指标、疾病相关指标[血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、去甲肾上腺素（NA）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）]、输卵管复通率、受孕率及并发症情况。结果：观察组患者手术时间长于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者术后血清AngⅡ水平低于对照组,E2、LH、FSH水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组患者输卵管复通率、受孕率高于对照组,异位妊娠发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞致不孕有助于稳定患者内环境,提高输卵管复通率、受孕率,术后并发症少。     

未破裂型输卵管妊娠的腹腔镜下保守性手术的临床观察

目的:探讨未破裂型输卵管妊娠的腹腔镜下保守性手术的临床治疗效果。方法:选取建瓯市立医院2012年1月-2014年12月期间收治的55例有生育要求的未破裂型输卵管妊娠患者作为观察组,均在腹腔镜下行输卵管切开、输卵管胚胎吸除术,对这55例患者采取腹腔镜保守手术治疗方法,另选同期采用甲氨蝶呤药物治疗的未破裂型输卵管妊娠患者55例,观察组对比两组患者的治疗效果,包括住院时间、住院所用费用以及最终患者的输卵管复通率。结果:经过观察对比,观察组中治疗成功患者47例,手术成功率为85.5%,对照组中治疗成功44例,手术成功率为80.0%,两组手术成功率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的住院时间明显少于对照组,住院所用费用明显高于对照组,且观察组患者的输卵管复通率也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下保守性手术治疗未破裂型输卵管妊娠临床效果良好,比保守性药物治疗效果要好,可以大大降低患者住院时间,提高患者输卵管复通率,加快血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间,降低患者并发症发生率,安全可靠,术后患者恢复较快。     

宫腹腔镜联合输卵管复通术治疗不孕症的临床效果

目的:分析宫腹腔镜联合输卵管复通术治疗不孕症的临床效果。方法:选取梅州市中医医院2016年6月至2018年6月收治的不孕症患者52例,由入院先后顺序分组,每组均26例,对照组采取单纯输卵管复通术治疗,观察组采取宫腹腔镜联合输卵管复通术治疗,比较两组患者输卵管再通率和并发症发生率。结果:术后观察组患者输卵管再通率88.46%,再孕率为76.92%,均明显高于对照组61.54%、42.31%,而并发症发生率7.69%明显低于对照组30.77%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腹腔镜联合输卵管复通术治疗不孕症的临床效果较显著,能及时发现、处理宫腔异常,可有效疏通输卵管,且手术后并发症发生率较低,在不孕症患者中具有较高的应用价值。     

化瘀止血汤、多点预注射垂体后叶素联合MTX对腹腔镜输卵管妊娠保守性手术出血的影响

目的:探究化瘀止血汤、多点预注射垂体后叶素联合氨甲喋呤(MTX)对腹腔镜输卵管妊娠保守性手术出血的影响。方法:选择2015年6月~2016年8月在我院接诊的94例输卵管妊娠患者,按随机数字表法分为两组,每组47例。对照组仅实施腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,观察组先予以化瘀止血汤、多点预注射垂体后叶素、MTX治疗,后实施腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗。比较两组手术情况和持续性异位妊娠发生率。结果:与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量均下降显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后持续性异位妊娠发生率为2.13%,低于对照组的17.02%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对行腹腔镜输卵管妊娠保守性手术治疗的患者实施化瘀止血汤、多点预注射垂体后叶素联合MTX治疗,能有效减少术中出血量,缩短手术时间,降低持续性异位妊娠发生率,值得临床推广。     

腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤和米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的探讨腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮治疗输卵管妊娠患者术后患侧输卵管通畅程度和宫内妊娠及再次输卵管妊娠的状况。方法2004年11月—2006年12月在我院接受腹腔镜保守治疗手术患者80例作为观察组,观察术中出血量、手术时间、血HCG下降时间、住院时间,术后输卵管通畅程度,再次异位妊娠发生率、宫内妊娠率,并与同期接受患侧输卵管切除术患者40例进行分析比较。结果术后输卵管通畅率观察组95%,对照组45%;再次异位妊娠发生率观察组5%,对照组12.5%;血HCG下降时间观察组(16.3±0.6)d,对照组(11.50±0.4)d;2a宫内妊娠率观察组61%,对照组20%,2组比较均有显著性差异。2组住院时间、术中出血量、手术时间比较无显著性差异。结论腹腔镜保守手术联合MTX+米非司酮治疗输卵管妊娠具有微创、安全、宫内妊娠率高、再次输卵管妊娠低等优点,适用于年轻有生育要求的患者。     

有胎心搏动异位妊娠保留与切除输卵管手术疗效分析

目的:分析比较保留输卵管与切除输卵管手术治疗有胎心搏动异位妊娠的临床疗效。方法:对本院2011年9月2日-2013年9月2日收治的94例B超提示有胎心搏动异位妊娠患者的临床数据进行回顾性分析,其中观察组47例,行保留输卵管手术;对照组47例,行切除输卵管手术,比较两组术前与术后2 d、术后4 d、术后6 d的血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化及月经恢复正常的时间,随访2年宫内妊娠率及再次异位妊娠的发生率。观察两组患者治疗后的妊娠情况差异。结果:观察组与对照组术后2年宫内妊娠率分别为74%,19%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组再次异位妊娠率比较,观察组:9%,对照组:6%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:有胎心搏动异位妊娠腹腔镜手术保留输卵管临床疗效可,安全性高。无持续性异位妊娠发生,明显提高将来宫内妊娠率。对年轻有生育要求的患者,B超提示有胎心搏动异位妊娠应采取保留输卵管手术。     

腹腔镜下治疗异位妊娠的临床疗效及术后并发症发生率观察

目的:探讨异位妊娠实施腹腔镜下治疗的临床疗效及术后并发症状况。方法:对妇产科80例异位妊娠患者(2017年1月到2018年1月间)按计算机随机分组:腹腔镜组(n=40)和开腹组(n=40),对腹腔镜组运用腹腔镜手术治疗,开腹组运用开腹手术治疗,分析患者输卵管再通状况、手术状况、术后并发症状况、生育功能状况。结果:复查时腹腔镜组输卵管再通发生率97.5%与开腹组间80.0%对比更高(P0.05)。腹腔镜组手术时间与开腹组组间对比无明显差异(P0.05)。腹腔镜组术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、术后住院时间与开腹组组间对比更低(P0.05)。腹腔镜组术后并发症总发生率与开腹组组间对比更低(P0.05)。腹腔镜组术后1年内宫内妊娠发生率、总受孕率与开腹组组间对比更高,再宫外孕发生率与开腹组组间对比更低,差异显著(P0.05)。结论:异位妊娠实施腹腔镜下治疗的创伤小,术后并发症少,术后恢复快,更利于输卵管再通,改善术后再次妊娠结局。     

输卵管妊娠腹腔镜术后应用中药对保留生育功能的影响

目的:观察腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术后中药治疗对保留生育功能的影响。方法:65例随机分为对照组32例和观察组33例,两组行输卵管妊娠切开取胚术治疗,观察组加用中药治疗,比较两组输卵管畅通情况及随访结果。结果:观察组输卵管畅通率及宫内妊娠率均高于对照组,重复异位妊娠率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术后应用中药可提高输卵管畅通率、宫内妊娠率,降低重复异位妊娠发生率。     

宫腹腔镜联合手术后中药口服灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的:探讨输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后加用中药口服和灌肠能否提高术后妊娠率。方法:对42例输卵管复通后加用中药口服和灌肠的病例(治疗组)与26例输卵管复通后没有系统用药的病例(对照组)进行术后3、6、12个月的妊娠数进行比较。结果:两组术后3、6个月的妊娠数比较差异无显著性(P>0.05);术后12个月,治疗组妊娠率59.5%,对照组妊娠率23.1%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后,辨证使用中药能提高术后12个月的妊娠率。     

中医辨证护理配合腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果研究

目的:研究中医辨证护理配合腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:选取2012年4月~2015年6月我院收治的74例行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者,按照1:1比例分为A组(予以常规护理)和B组(予以中医辨证护理),各37例,比较2组手术情况及并发症情况。结果:B组并发症发生率为8.1%,明显低于A组37.8%,差异有统计学意义(P0.05);B组术中出血量、住院时间、首次排气时间等均显著优于A组,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证护理配合腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效确切,可显著降低并发症发生率,促进患者快速恢复,值得临床选择和普及。     

维畅汤保留灌肠治疗宫腹腔镜输卵管复通整形术后150例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法:通过对150例患者的治疗进行回顾分析,患者均行宫腹腔镜下输卵管复通整形术,观察组术后配合中药维畅汤保留灌肠。结果:输卵管复通率观察组为81.63%,对照组为58.41%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2年内妊娠率:观察组为76.47%,对照组为59.32%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜下输卵管复通整形术后联合中药维畅汤灌肠能改善盆腔血循环,提高输卵管通畅率和妊娠率,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜治疗输卵管性不孕术后妊娠分析

目的:探讨宫腹腔镜治疗输卵管性女性不孕症术后的妊娠情况。方法:100例输卵管性不孕患者,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组单用腹腔镜治疗,观察组使用宫腹腔镜联合治疗。结果:观察组术后的总妊娠率为92%,其中正常宫内妊娠34例、流产7例、异位妊娠5例;显著优于对照组总妊娠率74%,其中正常宫内妊娠21例、流产8例、异位妊娠8例,(P0.05)差异有统计学意义。结论:宫腹腔镜治疗输卵管性不孕可以提高术后妊娠率,而轻度粘连和中度粘连的输卵管疾病,使用宫腹腔镜的治疗效果较为显著。     

活血通管方联合腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕症临床研究

目的:观察活血通管方联合腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞性不孕患者的临床疗效。方法:对行腹腔镜远端输卵管再通手术治疗、并确诊为远端输卵管阻塞性不孕症患者60例,随机分为2组各30例。所有患者均行腹腔镜远端输卵管再通手术,对照组加用地塞米松5 mg+庆大霉素8万U+生理盐水20 m L+α-糜蛋白酶4000 U作通液术治疗,治疗组加用自拟活血通络方治疗,连用3个月经周期,随访6月,观察比较妊娠情况并进行统计分析。结果:总有效率治疗组为96.6%,对照组为66.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。宫内妊娠率、异位妊娠率治疗组分别为30.00%、3.33%,对照组分别为13.33%、10.00%,2组比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:活血通管方联合腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕疗效良好,在一定程度上提高宫内妊娠率,降低异位妊娠率。     

腹腔镜开窗取胚术联合益肾化瘀中药对输卵管妊娠患者术后生殖功能的影响

目的观察腹腔镜下开窗取胚术联合益肾化瘀中药对输卵管妊娠患者治疗后的生殖功能的影响。方法98例输卵管妊娠患者随机分为2组,观察组行腹腔镜下患侧输卵管开窗取胚术联合术后益肾化瘀类中药治疗,对照组开腹行患侧输卵管开窗取胚术。观察比较2组手术时间、术中失血量、术后持续性异位妊娠发生率及术后住院时间,术后2组输卵管通畅率,随访术后1年内患者的妊娠情况。结果观察组的术中出血量和术后住院时间均显著少于对照组(P均0.05);观察组术后患侧输卵管通畅率显著高于对照组(P0.05),输卵管堵塞率显著低于对照组(P0.05);观察组术后再次妊娠率、宫内妊娠率均显著高于对照组(P均0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术是治疗有生育要求的输卵管妊娠患者的理想手术方式,术后辅以益肾化瘀类中药可显著提高术后宫内妊娠率。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的：分析腹腔镜手术对输卵管妊娠患者的治疗效果.方法：选取2004年12月~2012年2月于我院妇产科进行输卵管妊娠治疗的患者50例,随机将患者分为观察组25例、对照组25例.对照组患者采取开腹治疗的手术方式,观察组患者采取腹腔镜治疗输卵管妊娠的手术方式.记录患者进行手术所花费的时间以及手术过程中出血量,同时将患者住院时间、肛门排气时间、副反应等情况作为观察指标.结果：对照组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间、再发异位妊娠率均大于观察组,唯独宫内再次妊娠率低于观察组,两组之间存在显著差异（P〈0.05）,具备统计学意义.对照组和观察组发生副反应患者例数不存在显著差异（P〉0.05）.结论：对输卵管妊娠患者采取腹腔镜手术治疗方式,无论是术中出血量、手术时间,还是再发异位妊娠率,均优于采取开腹手术的患者,腹腔镜手术疗效显著,值得广泛推广.     

腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠

目的:探讨腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠的治疗效果,观察术后持续性异位妊娠(PEP):重复性异位妊娠、宫内妊娠的发生率。方法:对30例要求保留生育的未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下输卵管妊娠物清除结合局部冲洗和局部注射氨甲喋呤的方法治疗,并观察术后血人绒毛膜促性腺激素的变化,并判断PEP发生率,术后当天使用康复消炎栓,月经恢复即可计划妊娠,并配以输卵管通液术治疗,追踪24个月的生育结果,并与同期经腹保守性手术30例相比较。结果:腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠无1例PEP发生,与同期经腹保守性手术30例相比较,2年内宫内妊娠率明显提高,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜保守手术联合中西药物治疗是治疗未破裂型输卵管妊娠的一种较好的方法,此方法可减少PEP的发生,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,明显提高宫内妊娠率。     

氨甲喋呤(MTX)用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的临床观察

目的:以输卵管妊娠拟行腹腔镜保守手术的患者为对象,观察腹腔镜下保守手术局部应用甲氨蝶呤(MTX)的治疗效果。方法:选取输卵管妊娠需行腹腔镜下保守性手术的患者150例,随机分为2组,A组75例采用腹腔镜保守手术,术中取胚后使用MTX 25mg(注入输卵管内)。B组75例采用腹腔镜保守手术,不注射MTX。观察两组PEP的发生率及药物毒副反应。结果:A组术后PEP发生1例,B组术后发生7例,发生率为9.3%,B组术后PEP发生率明显高于A组,两组的PEP发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗,术中局部使用MTX可有效防止持续性异位妊娠的发生,值得临床推广。     

腹腔镜手术与传统开腹术治疗异位妊娠术后患者妊娠率与再发异位妊娠率比较

目的：研究腹腔镜手术与传统开腹术治疗异位妊娠术后患者妊娠率与再发率情况。方法：回顾性选取2019年1月至2021年10月在晋江市妇幼保健院接受手术治疗的异位妊娠患者资料,根据手术方式将采用传统开腹术治疗的49例患者纳入开腹组,采用腹腔镜手术治疗的49例患者纳入腹腔镜组。比较两组患者临床指标,观察术前、术后3 d两组患者血清炎症因子水平的变化,统计两组患者术后不良反应发生率,术后随访1年统计两组患者妊娠率与再发异位妊娠率。结果：两组患者人绒毛膜促性腺激素（HCG）转阴时间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。与开腹组患者比较,腹腔镜组患者术后各项恢复进程短;腹腔镜组患者术后3 d血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）–6、IL–1β水平低;腹腔镜组患者术后并发症发生率低;术后1年,腹腔镜组患者输卵管畅通率、宫内妊娠率高,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠能够提高患者术后远期输卵管畅通率从而获得更高的术后妊娠率,但再发异位妊娠率与开腹术未见明显差异。