泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效观察

1999年5月-2001年10月，笔者采用泪囊鼻腔吻合器在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者32例。取得较好效果，现报道如下。     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法，通过临床实践观察，治愈率较高，可达100％。我科自1993年至今，采用泪囊鼻腔吻合术治疗30例病人，效果良好，现总结如下。1临床资料1．1一般情况：慢性泪囊炎30例，男性6例，女性24例，年龄最小12岁，最大82岁，发病时间最短半年，最长F年，术后随访30例，随访时间最短半年，最长4年。1．2手术方法1．2．1鼻内麻醉：将蘸满2％地卡因溶液及副肾素溶液棉条，以膝状镊子塞入相当于泪囊窝的鼻丘部，一直塞到食指接近鼻孔为止。鼻外麻醉：0．75％利多卡因5ml加2％布比卡因5ml沿眶上内缘1．5cm进针后…     

四物汤配合鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎临床观察

目的探讨四物汤加减配合鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法选取2016年9月—2019年10月就诊于江西省宜春市中医院的慢性泪囊炎患者80例(80只眼),按随机数字表法分为2组,各40例(40只眼)。对照组行鼻腔泪囊吻合术治疗,试验组联合四物汤加减治疗。比较2组临床疗效、主要症状积分及不良反应。结果试验组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40);治疗后泪囊部分泌物、流泪、泪囊区疼痛积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔泪囊吻合术联合四物汤加减治疗慢性泪囊炎患者效果确切,利于术后消肿止痛,可加快临床症状改善,不良反应发生率低。     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床疗效分析

目的：探讨和分析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：回顾分析32例36眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术资料,术后随访1～1．5年,观察手术疗效。结果：治愈27例31眼,占86．1％,好转3例3眼,占8．3％,失败2例2眼,占5．6％,总有效率94．4％。结论：泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的首选有效术式,掌握一定的手术技巧,精细操作,定期泪道冲洗,密切随访是手术成功的关键。     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果

目的:探析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:选取平顶山市第一人民医院眼科医院在2016年7月至2018年7月收治的64例慢性泪囊炎患者,采用随机数字表法分为两组,观察组(n=32,40眼)所采用的疗法为泪囊鼻腔吻合术,对照组(n=32,41眼)所采用的疗法为泪道置管术,比较两组患者的手术指标、治疗总有效率及并发症发生率。结果:观察组患者的术中出血量少于对照组,手术耗时少于对照组,住院时间短于对照组;观察组患者的治疗总有效率为97.50%,高于对照组患者的82.93%;观察组患者的并发症发生率为7.50%,比对照组患者的24.39%更低;组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎可获得理想效果,且具有出血少、恢复快、并发症少等优势。     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的体会

目的探讨泪囊鼻腔吻合术的手术细节,以便进一步提高该手术的成功率。方法对慢性泪囊炎患者61例(65眼),按照传统泪囊鼻腔吻合术的手术过程实施手术,但对术前、术中、术后的细节做适当的调整与改进。结果泪囊鼻腔吻合术手术的成功率为100%,也没有手术并发症出现。结论泪囊鼻腔吻合术的良好疗效必需建立在术者对解剖的熟悉以及对手术充分准备、精心设计、熟练操作的基础上,一系列对手术细节的适当调整可以提高泪囊鼻腔吻合术的成功率,减少手术并发症。     

外路泪囊鼻腔吻合术治疗高龄慢性泪囊炎疗效观察

目的探讨高龄外路泪囊鼻腔吻合术的临床效果、手术要点。方法回顾性分析实施外路泪囊鼻腔吻合术76例83眼高龄慢性泪囊炎患者临床资料。结果本组病例早期治愈率93%,有效率100%,晚期有效率99%。结论熟练掌握手术要点和技巧,注意适应证和围手术期处理,对高龄患者实施该手术也是安全、有效、可行的。     

泪囊鼻腔吻合术治疗137例慢性泪囊炎临床分析

慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病,女性多见,特别是在卫生条件较差的农村地区.目前治疗慢性泪囊炎的方法很多,有鼻腔逆行插管术,泪道激光治疗术,鼻内窥镜鼻腔泪囊造孔术等.临床上泪囊鼻腔吻合术是目前泪道再造手术中效果较佳的一种手术[1].     

改良双侧单瓣式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的比较泪囊鼻腔吻合术中传统的双侧双叶瓣改良为双侧单叶瓣的疗效观察。方法随机选择170例慢性泪囊炎患者全部实施了改良双侧单瓣式泪囊鼻腔吻合术,术后随访3~6个月观察术后吻合道通畅情况。结果改良泪囊鼻腔吻合术手术成功率为100%,术后随访3~6月,165例患者吻合道通畅,泪溢症状完全消失。4例患者好转,表现为轻度泪溢。1例患者无效。结论改良的泪囊鼻腔吻合术治愈率明显高于传统的泪囊鼻腔吻合术,是值得推荐的一种手术。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性分析经鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎87例患者的临床资料。结果87例患者中82例治愈,占94．3％;好转2例,占5．7％。结论鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术成功率高,创伤小且美观无瘢痕,值得临床推广。     

泪囊鼻腔吻合术临床观察

泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎最有效的方法 ,虽然手术方法大同小异 ,但手术的进行和疗效却有差别 ,现将我科 1 995～ 2 0 0 0年 1 87例 1 95只眼手术的步骤实施及术前术后的处理方法报告如下。1　资料和方法1 995～ 2 0 0 0年我科施行泪囊鼻腔吻合术 1 87例( 1 95只眼 )中男 36例 ( 38只眼 ) ,女 1 5 1例 ( 1 5 7只眼 ) ;年龄 1 2～ 6 8岁 ,平均 38 9岁。其中 ,外伤性泪囊炎 1 2例 1 2只眼 ,急性泪囊炎 8例 8只眼 ,复发性泪囊炎 3例 3只眼 ,其余 1 6 4例 1 72只眼均为慢性泪囊炎。共随访 1 6 3例 1 6 8只眼 ,随访时间最短 1月 ,最长 5年…     

三角瓣式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床应用效果

目的：研究并探讨三角瓣式泪囊鼻腔吻合术对于慢性泪囊炎的临床治疗效果。方法：以我院2009年12月-2012年3月期间共收治的50例慢性泪囊炎患者为研究对象,运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由25例慢性泪囊炎患者组成,对照组的患者运用传统的治疗方式即可,而治疗组的患者则运用三角瓣式泪囊鼻腔吻合术的方式来进行治疗,在治疗一段时间之后,对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的25例患者中,显效的为14例,有效的为10例,无效的为1例,治疗的总有效率为96％,对比P〈0．05,具有显著的统计学意义。结论：运用三角瓣式泪囊鼻腔吻合术的方式来治疗慢性泪囊炎,不仅非常的安全和可靠,且能够有效的降低患者并发症的发生,具有十分显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用。     

鼻内窥镜下改良式鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的观察鼻内窥镜下改良式鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法慢性泪囊炎患者126例(142眼)按照完全抽样法分成2组,对照组63例(70眼)行传统鼻腔泪囊吻合术治疗,研究组63例(72眼)行鼻内窥镜下改良式鼻腔泪囊吻合术治疗,观察2组围手术期指标、疗效以及泪道通畅改善情况。结果 2组术后不同时间段的溢泪程度评分、SchirmerⅠ实验与BUT实验指标均比治疗前明显改善(P均0.05);研究组术中出血量少于对照组(P0.01),手术时间、住院时间短于对照组(P均0.01),术中出血发生率及术后3、6个月时的复发率均低于对照组(P均0.05),术后6个月时的泪道通畅率高于对照组(P0.05)。结论鼻内窥镜下改良式鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效好,且具有较高安全性。     

慢性泪囊炎泪囊鼻腔黏膜吻合术后护理总结

正慢性泪囊炎多发于中年女性及老年人,临床表现为溢泪、溢脓,内囊、内眦角和结膜囊内有黏液性或脓性分泌物[1],是眼外伤或内眼手术后引起眼的化脓性感染。在内眼手术前必须进行泪道冲洗,发现有慢性泪囊炎必须先予以治疗[2],而鼻腔泪囊黏膜吻合术是最理想、最有效的方法,2015年至2017年1月,我科对216     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术联合中药治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的：观察鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术联合中药治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：将763例（814眼）患者随机分为对照组371例（395眼）和治疗组392例（419眼）,对照组采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合四物汤加减方治疗。结果：治疗组造瘘口黏膜上皮化时间明显短于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后总有效率治疗组为91．65％,对照组为90．38％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗后1月、3月、6月2组造痿口面积变化、复发率比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术联合四物汤加减方治疗慢性泪囊炎能缩短造瘘口黏膜上皮化时间,临床疗效肯定.     

改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎118例报告

目的：总结118例（129眼）改良式泪囊鼻腔吻合术的手术效果。方法：局麻下对129眼慢性泪囊炎行改良式泪囊鼻腔吻合术,在泪囊前瓣与鼻粘膜瓣之间放置三组吻合线,交叉后缝合于相对应的皮肤切口上,周后拆除缝线,观察吻合线拆除后的手术效果。结果：对108例（126眼）患者术后6月～1年进行随访,手术成功率99．1％,拆除吻合线后无鼻腔出血。结论：可弃吻合线应用于泪囊鼻腔吻合术中安全、有效,拆除吻合线可以减少物肉芽肿的形成。     

鼻腔泪囊插管术与吻合术治疗慢性泪囊炎对比分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊插管术与鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的优缺点。方法将慢性泪囊炎患者70只眼分为两组鼻内镜下鼻腔泪囊插管术(40眼)和鼻内下鼻腔泪囊吻合术(30眼)进行观察。结果第1组治疗成功33只,7只插管困难改行鼻腔泪囊吻合术,第2组一次成功28只,2只因术后粘连失败。结论两种方法各有优缺点,鼻内镜下鼻腔泪囊插管术简单,但对泪道探通困难的患者手术难以进行,必须改用第2种方法,而鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术操作复杂,但成功率高。     

经泪道冲洗探通术失败后行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床对比观察

目的 观察慢性泪囊炎经泪道冲洗探通术失败患者再行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及并发症的差异.方法 按是否经泪道探通术治疗分为探通组和非探通组.探通组为慢性泪囊炎经3次以上泪道冲洗探通术失败患者;非探通组为慢性泪囊炎未经探通治疗患者.两组均行泪囊鼻腔吻合术,术后随访6个月.结果 探通组22例24只眼治愈17例19只眼,治愈率为79.17%,下泪小管阻塞8例8只眼,占33.33%;非探通组22例23只眼治愈19例20只眼,治愈率为86.96%,下泪小管阻塞1例1只眼占4.35%.两组泪囊鼻腔吻合术治愈率差异无统计学意义(P>0.05),而下泪小管阻塞率差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2次行泪道冲洗探通术失败后,应停止此项治疗,改用泪囊鼻腔吻合术,以减少术后并发下泪小管阻塞发生率.     

经鼻镜鼻腔泪囊开放术治疗慢性泪囊炎临床观察

目的:观察经鼻镜鼻腔泪囊开放术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:选择广州市番禺区中医院2013年11月至2014年11月收治的68例单眼慢性泪囊炎患者,随机分为对照组和观察组各34例。对照组患者行传统手术治疗,观察组采用经鼻镜鼻腔泪囊开放术治疗。统计两组患者手术时间、术中出血量及术后住院天数,观察两组患者治疗效果,记录术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间(55.37±6.63)min、术中出血量(63.14±15.38)m L及术后住院时间(7.63±1.54)d均少于对照组(P0.05);对照组和观察组治疗有效率分别为88.24%和94.12%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率5.88%比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经鼻镜鼻腔泪囊开放术治疗慢性泪囊炎可获得与传统术试相同的效果,但其手术时间短,手术创伤小,术后并发症少,患者术后更易康复,较传统术式有显著优势。