脊神经后支阻滞治疗腰脊神经后支综合征

腰脊神经后支综合征是L1～L3神经后支外侧支穿过横突部腰脊筋膜深层或穿出腰脊筋膜浅层时,受到病变部位增厚、瘢痕、挛缩的筋膜卡压、牵拉、刺激而产生的末稍分布区放射性疼痛.亦主要是由于该神经的特殊解剖关系所造成[1],其主要表现为腰痛、臀痛或伴腰臀痛症状,疼痛可向股部放射.     

针刀结合神经阻滞治疗腰脊神经后支卡压综合征75例

目的:观察针刀结合神经阻滞治疗腰脊神经后支卡压综合征的疗效。方法:75例用针刀结合神经阻滞治疗。结果:治愈率89.3%,好转率10.7%,总有效率100%。结论:针刀结合神经阻滞治疗腰脊神经后支卡压综合征疗效满意。     

小针刀治疗腰神经后支骨纤维管综合征50例

腰神经后支骨纤维管综合征指腰部一侧或双侧酸胀、疼痛,有时伴有臀部及大腿部疼痛.其症状体征为下腰痛,疼痛部位恒定在椎间隙深部,为牵涉痛,重复受伤姿势则疼痛更甚,并向上内或向外方放射;下腰部指痛:指痛区在腰椎间隙外侧,相当于腰椎间孔的外方,还包括沿腰神经后内侧支、后外侧支行经的部位;步态正常,腰椎活动有轻微受限,无骶棘肌痉挛,无脊椎侧凸,直腿抬高试验与加强试验阴性,腰椎X线无骨质病变.     

推拿联合功能训练治疗腰神经后支综合征的临床疗效观察

目的:观察推拿联合功能训练治疗腰神经后支综合症的临床疗效.方法:选取腰神经后支综合征患者166例,随机分为治疗组和对照组,每组83例,治疗组采用推拿疗法联合功能训练进行治疗,对照组采用利多卡因局部神经阻滞的方法进行治疗,观察两组治疗后2周及6个月的临床疗效.结果:本法与对照组相比,2周后治疗组患者的痊愈率、显效率、好转率及有效率均有统计学意义(P<0.05),6个月后,治疗组患者的痊愈率、好转率及有效率均有统计学意义(P<0.05),但显效率则无统计学意义.结论:推拿联合功能训练对腰神经后支综合征具有显著的近期及远期疗效,能明显改善患者症状,提高肢体活动功能,值得临床推广应用.     

定位注射加督脉经手法治疗腰脊神经后支综合征

腰脊神经后支综合征是指由于腰部脊神经后支主干受到诸如损伤、炎症、粘连、瘢痕挛缩等刺激引起的脊神经后支支配区域的疼痛反应 ,属于非特异性腰痛范畴。作者近年来采用定位注射加督脉经手法治疗本病 110例 ,经临床观察 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 110例 ,男 5 8例 ,女 5 2例。年龄最小 18岁 ,最大 70岁 ,平均 42 .1岁。病程最短者 1周 ,最长者 18年 ,平均 2 5个月。均诉有下腰痛 ,其中 89例伴有臀部痛 ,76例伴有臀部和下肢痛 ,但不超过膝关节 ,查体下腰主诉痛区上方 2～ 3个腰椎节段的横突根部有压痛 ,均无感觉、运动和…     

腰神经后支综合征的临床康复训练疗效分析

腰神经后支综合征的发病原理是因为腰部软组织或者骨及骨关节出现不正常,进而引起腰神经后支受到压迫,进而产生急性或者慢性腰臀腿疼痛,疼痛部位只是位于大腿到膝关节部位。作为一种在临床上比较常见和频繁的疾病,发病时,疼痛的性质以及部位都比较特殊,这也往往引起诊断时很不容易。当前对于腰神经后支综合征的临川康复,专业人员主要采用推拿、冷冻、神经阻滞传导、针刀松解等方式,疗效也良莠不齐。在本文中,笔者主要论述采用推拿与银质针的方式进行腰神经后支综合征的康复治疗。     

针刀治疗腰神经后支卡压综合征临床观察

腰神经后支的损伤较为多见 ,是导致腰腿痛的常见原因之一。笔者自 1 998～ 2 0 0 1年采用针刀治疗该病 37例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全部病例来源于本院针灸推拿科和骨伤科门诊 ,共 69例 ,随机分为针刀组和对照组。其中针刀组 37例 ,男 2 6例 ,女 1 1例 ;病程 2 .49±1 .81年 ,年龄 39.2 1± 6.81岁。对照组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ;病程 2 .31± 1 .71年 ,年龄 37.46± 6.38岁。两组一般资料比较 P>0 .0 5 ,有可比性。1 .2　诊断标准 [1]　症状 :有腰部慢性劳损和扭伤病史 ;下腰部疼痛或酸胀痛 ,可…     

芒针治疗腰脊神经后支综合征临床观察

目的:比较芒针深刺针法与常规针刺针法治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效差异。方法:将60例腰脊神经后支综合征患者随机分为芒针深刺组和常规针刺组,各30例。芒针深刺组采用芒针深、透刺治疗,穴取邵氏点、肾俞、气海俞、大肠俞、腰宜、秩边;常规针刺组采用平补平泻针法常规针刺,取穴与芒针深刺组相同。两组均每日治疗1次,5次为1疗程,共治疗2个疗程。观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰部活动度和压痛恢复情况及临床疗效。结果:两组患者治疗后VAS评分、腰部活动度及压痛恢复情况与治疗前比较均明显改善(P<0.01,P<0.01),且芒针深刺组改善程度优于常规针刺组(均P<0.01)。芒针深刺组、常规针刺组显效以上率分别为93.33%、73.33%,两组综合临床疗效比较,芒针深刺组优于常规针刺组(均P<0.05)。两组治疗期间无不良事件发生。结论:芒针深刺针法治疗腰脊神经后支综合征临床疗效显著,安全无不良反应。     

超声引导下针刀治疗腰神经后支卡压综合征60例

目的:观察超声引导下针刀治疗腰神经后支卡压综合征的临床疗效,以期获得满意疗效并广泛运用于临床。方法:选取确诊为腰神经后支卡压综合征的患者60例,采用超声引导下针刀治疗,分别记录治疗前、治疗后7d及治疗后3个月随访时的临床疗效及VAS评分、ODI评分并进行统计学分析。结果:采用超声引导针刀治疗腰神经后支卡压综合征总有效率达93.3%,治疗后VAS评分、ODI评分及症状改善情况较术前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下针刀治疗腰神经后支卡压综合征具有操作简便、全程可视化、实时动态化、疗效持久等优点,值得临床推广应用。     

腰脊神经后支卡压综合征及横突肥大症的针刀治疗

目的：观察小针刀到对腰脊神经后支卡压综合征及横突肥大征的疗效。方法：对104确诊为腰脊神经后支卡压综合征和58例横突肥大征的患者在确定痛点和神经被卡压点后行针刀切割粘连松解术,观察其疗效、疗程和不良反应。结果：104例腰脊神经后支卡压综合征的患者经过3次针刀治疗3个月近期治愈90例（治愈率86．5％）、好转14例、总有效率为100％。横突肥大征58例,经过3次针刀治疗后近期治愈56例（治愈率96％）、好转2例、总有效率也是100％。所有患者未出现严重并发征或不良反应。结论：小针刀治疗腰横突肥大征治愈率高、疗程短、不良反应少。治疗腰脊神经后支卡压综合征也有很好的疗效,相对于腰横突肥大的疗程要长。只要掌握恰当,门诊小针刀治疗是一种安全有效且容易被患者接受的方法。     

腰脊神经后支与腰腿痛关系探讨

通过对一些腰腿痛患者进行局部封闭治疗观察，发现腰脊神经后支与腰腿痛密切相关。复习腰脊神经后支的解剖特点认为，由于腰脊神经后支内侧支、后外侧支在其各自的行程中，分别通过骨纤维孔、骨纤维管或腰背筋膜裂隙，尤其是腰脊神经后内侧支在骨纤维管内呈特殊的“Ｓ”形行程。所以，当构成上述孔道的肌腱或筋膜长期受到反复牵拉或扭挫引起损伤时，就可导致临床腰腿痛的发生     

针刀联合复方当归针局部注射治疗腰脊神经后支综合征疗效观察

目的：观察针刀联合复方当归针局部注射治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效。方法：选择2011年1月~2013年12月本院门诊获得完整随访资料的腰脊神经后支综合征患者110例,随机分为治疗组和对照组,每组55例,治疗组给予针刀松解联合复方当归针局部注射治疗;对照组给予屈安奈德注射液神经阻滞治疗,两组均为1周治疗1次,3次为1疗程,若已治愈,治疗随即结束。观察两组治疗后近期及远期临床疗效。结果：两组治疗4周后,治疗组总有效率为94.5%,对照组为87.3%,无显著性差异（P〉0.05）;6个月后,治疗组总有效率92.7%,对照组为80.0%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：复方当归针局部注射联合针刀治疗腰脊神经后支综合征近期疗效类似于神经阻滞术,但远期疗效优于后者,值得推广。     

针刀治疗腰神经后外支卡压综合征的临床研究近况

目的:旨在了解近年来针刀治疗腰神经后外支卡压综合征的研究情况。方法:将近年相关文献的内容从发病机制、解剖学特点以及新近临床治疗方法等进行分析与讨论。结果:文献肯定了针刀治疗腰神经后外支卡压综合征的有效性。结论:针刀治疗腰神经后外支卡压综合征有良好效果,无副作用,值得进一步研究,但存在一些亟待解决的问题。     

自拟脊舒汤治疗脊神经后支综合征126例

临床上常将不能找到明确诱因的下腰部痛称为非特异性腰痛,其急性者,中医称"凝闪",还有以各种综合征来命名的,如小关节综合征,还有称之为腰肌劳损的,如X线摄片有腰椎骨质增生性改变的,还以腰椎退变命名.近年来,多数学者认为这类腰痛和脊神经后支末梢所支配的组织结构有关,特别是小关节、椎旁肌、棘间韧带等.其治疗方法很多,但效果并不理想.笔者采用自拟脊舒汤治疗本病126例,效果良好,现报告如下.     

点穴推拿配合刺血拔罐治疗腰三横突综合征50例

腰三横突综合征是临床常见、多发病 ,多发生于瘦高的青壮年 ,主要临床表现为腰部间歇性酸胀疼痛 ,临床上的治疗方法很多 ,笔者应用点穴推拿配合刺血拔罐治疗 ,效果满意 ,现报告如下。一般资料本组共 5 0例 ,其中男性 33例 ,女性 1 7例 ;年龄 1 8～ 5 5岁 ;病程 1天～ 2年。治疗     

电针配合推拿治疗颈胃综合征40例

颈胃综合征是以颈项僵硬不适和肩臂麻木伴随上腹部胀满隐痛、不思饮食、恶心嗳气为主的一组颈椎病和胃肠疾患同时存在且呈同步变化的症候群。近年来随着颈椎病的低龄化和颈肌劳损患者的不断增加,该病发生率明显提高,但常易被忽视而误诊。现就笔者治疗观察的40例患者报道如下。     

电针配合推拿治疗不安腿综合征38例观察

近年来,笔者用电针及推拿治疗不安腿综合征（Ekbom氏综合征）38例,效果较好,现报道如下.1临床资料 共65例,均符合《新编诊疗常规》有关诊断标准,按就诊先后顺序分为两组.治疗组38例,男12例,女26例;年龄最小22岁,最大75岁,平均46.5岁;病程最长3年,最短2天,平均2.5个月.对照组27例,男8例,女19例;年龄最小18岁,最大67岁,平均42岁;病程最长3年,最短1周,平均2个月.两组性别、年龄、病程无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性.     

电针配合推拿手法治疗梨状肌综合征随机对照临床观察

目的：观察电针结合推拿手法治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法：将患者随机分为A组（42例）、B组（38例）和C组（40例）。三组针刺方法相同,均取阿是穴、环跳、委中、承山和阳陵泉,A组采用电针同时配合推拿手法治疗,B组则单纯电针治疗,C组单纯针刺同时配合推拿手法的治疗方法,观察前并比较临床疗效。结果：A组有效率为92.8%,优于B组79.1%与C组的65%（P〈0.05,P〈0.01）。结论：电针配合推拿手法为治疗梨状肌综合征的较佳方法。     

推拿结合电针治疗颈椎综合征80例

笔者采用推拿电针相结合治疗80例颈椎综合征,获得了满意的疗效,报道如下。一临床资料本组80例患者均系门诊就诊,年龄18岁至69岁;30岁以上者85％,30岁以下者15％,