以女性生殖系统病变为首发症状的14例淋巴瘤的超声表现

目的：分析以女性生殖系统病变为首发症状的淋巴瘤的超声表现（二维超声和彩色多普勒超声），探讨超声对该病的诊断价值。方法：回顾性分析2013年9月—2021年12月我院经手术病理及免疫组织化学染色确诊的14例女性生殖系统淋巴瘤患者的超声资料，并对其图像特点进行分析总结。结果：14例患者共检出21个病灶，9例为单发病灶，5例为多发病灶。二维超声表现：21个病灶中有18个表现为盆腔内实性低回声，2个表现为无回声，1个表现为不均质稍强回声；13个病灶边界清晰，8个病灶边界欠清。彩色多普勒超声显示21个病灶内部均探及血流信号，其中17个病灶探及较丰富血流信号；5个病灶测量血流频谱，呈中等阻力型（RI 0.54～0.78）。结论：女性生殖系统淋巴瘤超声特点大多表现为附件区、子宫或宫颈管内实性低或弱回声团块，团块体积相对较大、形态较规则、边界较清晰、内部可探及较丰富的血流信号等，超声医生检查时如果遇到病变出现上述征象应考虑淋巴瘤的可能性。     

缺血性脑卒中患者颈动脉超声与颅底大动脉经颅多普勒的改变

目的：研究颈动脉及颅内血管的功能状况，为缺血性脑卒中预防及治疗提供依据。方法：110例缺血性脑卒中患者行颈动脉彩色多普勒超声、颅底大动脉经颅多普勒超声检查。结果：颈动脉超声异常率达84．5％，颅底大动脉经颅多普勒超声异常率达71．8％。结论：对颈动脉和颅内动脉的联合检查有助于评价患者侧支循环状况，是缺血性脑卒中病情轻重、预后的关键因素。     

超声检查对宫外孕诊断120例分析

目的：探讨超声检查在宫外孕诊断中的临床价值。方法：对120例临床可疑宫外孕的患者，采用经阴道二维超声、彩色多普勒（CDFI）进行检查，将超声结果与术后病理以及随访资料进行对比。结果：超声诊断宫外孕80例，经临床手术及保守治疗后确诊77例，假阳性3.9％，假阴性1．3％，诊断准确率为94．8％。结论：超声检查在宫外孕诊断中能够提供有价值的信息，可对绝大部分宫外孕进行准确诊断。     

乳腺癌72例彩色多普勒超声诊断分析

目的：探讨超声显像在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：对我院72例病理证实为乳腺癌患者的术前超声检查资料进行回顾性分析。结果：72例乳腺癌中超声显示为低回声47例，内部出现钙化13例，后方回声衰减52例，肿块内显示明显血流信号43例，阻力指数0．7以上31例，平均血流速度31．99cm／s。结论：乳腺癌超声显像具有特征性表现，但超声显像诊断早期乳腺癌有一定难度，需在超声引导下活检病理检查明确诊断。     

胆囊癌超声检查误诊15例分析

目的：探讨胆囊癌的超声误诊原因。方法：回顾性分析超声误诊的坫例胆囊癌的超声声像图。结果：8例误诊为胆囊结石并慢性胆囊炎，2例误诊为胆囊充满型结石，1例误诊为胆囊息肉，3例误诊为胆泥沉积，1例误诊为肝左外叶占位侵犯胆囊。结论：胆囊癌的超声误诊原因主要是胆囊内其他病变掩盖了肿瘤图像及操作者的水平有限。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值。方法：对104例甲状腺癌患者术前彩色多普勒超声资料进行分析，并与术后病理结果进行对照。结果：104例患者中，术前超声检查与术后病理符合率为68．27％（71／104）。结论：术前彩色多普勒超声检查对甲状腺癌定位、诊断及手术前评估有重要意义。     

二维超声与三维超声联合应用对胎儿畸形的产前诊断

目的：探讨二维超声与三维超声联合应用对胎儿畸形的产前诊断价值，旨在摹层医院推广应用。方法：对应用二维联合三维超声检出的64例胎儿畸形进行回顾性分析，并将超声诊断与临床诊断对比。结果：二者联合应用诊断总符合率达98．5％，三维超声可以弥补二维超声之不足。结论：二维超声结合三维超声可以准确诊断胎儿畸形，提高检出率。     

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎假阴性分析

急性阑尾炎是外科最常见急腹症，但由于阑尾位置变异等因素，有时诊断与鉴别诊断方面也存在困难。随着超声仪器性能不断改进；尤其超声高频探头在临床广泛使用，对急性阑尾炎诊断有其实用价值，但也存在假阴性的结果。本文对我院2002年1月-2006年2月经手术病理确诊阑尾炎236例，其中37例超声检查结果为假阴性作回顾性分析，总结如下。     

急性阑尾炎声像图特征的再探讨

本文通过对75例在B超探查时发现腹部声像图异常表现而疑诊为急性阑尾炎患者的超声声像图进行回顾性分析探讨，并与临床资料对比，旨在增加超声声像图对本病的诊断依据。     

超声弹性成像对干燥综合征不同腺体病变的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像对干燥综合征（SS）不同腺体病变的诊断价值。方法 选取我院就诊的75例疑似SS患者，根据欧美专家共识诊断标准（2002年版）将其分为SS患者35例（研究组）和非SS患者40例（对照组），应用超声弹性成像测量两组腮腺和颌下腺剪切波速度（SWV）值，取其平均值为唾液腺SWV值，分析两组间及各组左右侧SWV值的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析超声弹性成像对SS不同腺体病变的诊断效能。结果 研究组腮腺、颌下腺、唾液腺SWV值均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。对照组和研究组内左右侧腮腺、颌下腺、唾液腺SWV值比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示，当SWV值为1.94 m/s时，超声弹性成像诊断SS颌下腺病变的曲线下面积（AUC）为0.897，灵敏度为86.4%，特异度为83.0%；当SWV值为2.15 m/s时，超声弹性成像诊断SS腮腺病变的AUC为0.936，灵敏度为93.5%，特异度为86.4%；当SWV值为2.03时，超声弹性成像诊断SS唾液腺病变的AUC为0.959，灵敏度为96.3%，特异度为87.8%。结论 超声弹性成像对...     

彩色多普勒超声对椎动脉走行变异诊断价值的研究

目的：研究椎动脉走行变异患者椎动脉血流动力学的超声诊断价值。方法：用彩色多普勒对颈椎病患者进行检测，从1161例颈椎病中筛选出113例椎动脉走行变异患者，对变异侧内径和血流参数与对照组进行统计学比较。结果：椎动脉走行变异其变异侧椎动脉超声表现为：管径较窄，PI和RI较高，流速较低。结论：彩色多普勒超声对椎动脉走行变异是一种理想的无创性诊断方法。     

超声诊断胎儿唇裂的价值

胎儿唇裂是一种常见的先天性唇畸形，可以为单纯性，也可以出现在一些综合征中，还可伴发腭裂，二维超声不仅可以准确检出胎儿唇裂，并能对其进行正确分型，为监床提供了准确可靠的诊断依据。本文回顾总结了8例经产后证实的胎儿唇裂的超声图像表现及诊断体会，报告如下。     

彩色超声判断实性浅表软组织肿物良恶性的ROC曲线分析

目的：应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价彩色超声判断实性浅表软组织肿物良恶性的价值。方法：应用二维超声、彩色多普勒成像结合新近发展的三维成像、拓宽视野成像技术等观察92例实性浅表软组织肿物的超声表现并与手术及病理对照；对实性肿物的大小、边界、形态、内部均匀度、血流等超声指标进行半定量分级评分并把各分数相加，绘制综合以上各种超声表现判定实性浅表肿物良恶性的ROC曲线，同时计算Youden指数（YI，也称为正确诊断指数）确定最佳诊断点。结果：本组92例浅表软组织肿物超声检出率为100％，其中良性肿物72例，恶性肿物20例。ROC曲线下面积（Az）为0.994（P<0.001）， Youden指数为10。结论：超声对浅表软组织肿物的诊断尤其是对良恶性判断有很高的准确度，从而对治疗方法起到非常重要的指导作用。     

孕早、中期人体鱼序列征胎儿超声表现

目的 观察孕早、中期人体鱼序列征胎儿超声表现。方法 回顾性分析22胎经引产证实的人体鱼序列征胎儿超声表现，对比观察孕早、中期差异。结果 22胎中，9胎于孕早期诊断，超声表现为羊水量正常或略少，胎儿双下肢融合、足缺如或发育不良及单脐动脉起自高位腹主动脉，其中5胎双足并腿畸形、1胎单足并腿畸形，3胎无足并腿畸形，8胎(8/9,88.89%)合并其他结构畸形；13胎于孕中期诊断，超声表现为无羊水或羊水过少，胎儿双下肢融合、单脐动脉起自高位腹主动脉、肾脏发育不良，膀胱均未显示，其中4胎双足并腿畸形、3胎单足并腿畸形，6胎无足并腿畸形，9胎(9/13,69.23%)合并其他结构畸形。结论 人体鱼序列征胎儿孕早、中期典型超声表现包括并腿畸形及单脐动脉起自高位腹主动脉；孕早期羊水充足，为最佳诊断时机。     

乳腺分叶状肿瘤的临床及超声表现分析

目的：探讨乳腺分叶状肿瘤（PTB）的临床及超声表现。方法：回顾性分析10例经手术、病理证实的PTB患者的临床和乳腺超声影像资料。结果：患者均为女性，年龄21～59岁，病程1周～5年。首发症状为乳腺无痛性肿块。所有肿块触诊质地坚韧，表面光滑，可以活动。乳腺超声检查共显示瘤体10个，多位于乳腺外上象限（7／10）。所有肿块按超声声像图不同表现分为3个类型：其中分叶形6个，圆形、椭圆形或呈浅分叶状的3个，不规则形状1个（内部呈囊实混合性）。肿块直径1．5～9．5cm。按WHO分类标准，其中良性6例，交界性2例，恶性2例。多数交界性和恶性PTB的彩色多普勒血流分级多为Ⅱ级和Ⅲ级。肿块内均未见钙化灶，未见异常血管图像，无邻近组织结构紊乱及腋下淋巴结肿大。结论：PTB在临床及超声影像表现上与纤维腺瘤有很多相似之处，但在中年妇女乳腺发现较大肿块且短期内迅速长大并结合一些特征性的超声声像图应高度怀疑PTB可能。     

肝脏影像的超声造影剂及造影技术

在探查和确定肝脏病变的存在及性质方面，通常认为增强CT／MRI明显优于常规超声。以往的研究是基于常规超声与增强CT／MRI的对比，事实上非增强CT／MRI的敏感性与常规超声相似，甚至还低，可见CT／MRI对造影剂依赖。虽然彩色多普勒超声开创了，新的诊断方法，但对病灶内微小血管低速血流的评估能力仍是有限。超声造影剂的发展补偿了这方面信息。     

彩色多普勒超声诊断睾丸扭转

随着超声新技术的发展，超声探查阴囊疾病的范围不断扩大，诊断准确性也有了明显的提高，我院自1997年以来采用超声诊断睾丸扭转共24例，现报道如下。     

脑梗塞患者颅外颈动脉MSCTA和超声对照

目的：探讨MSCTA和超声在脑梗塞患者颈动脉斑块检出、定性及狭窄程度判定的价值及两种检查方法间的一致性。方法：对41例脑梗塞病例行MSCTA及超声检查，其中4例同时行DSA检查。分别观察斑块有无、性质及血管狭窄程度，并采用一致性检验,观察两种方法的一致性。结果：68.85%（28/41）、82.93%（34/41）的患者发现有颅外颈动脉、颈动脉斑块。MSCTA、超声分别发现了共76处、69处颅外颈动脉斑块；两种检查方法共同判断的60处斑块的性质判定的一致性为75%（45/60），Kappa值为0.5915。两种检查方法对颅外颈动脉狭窄率判断一致性为78.26%。Kappa值为0.6882。对DSA证实的3处颅外颈动脉闭塞，MSCTA均做出了正确的诊断，超声正确判断1例，另两例分别误判为中、重度狭窄。结论：颈动脉粥样硬化和脑梗塞的关系密切。MSCTA、超声在斑块的性质及狭窄程度的判定上体现了良好的一致性，MSCTA可能检出更多的颈动脉斑块。对颈动脉血管闭塞的判断上，MSCTA较超声更为准确。     

产前超声诊断胎儿开放性脊柱裂合并18-三体综合征1例报告

临床实践中，超声查见开放性脊柱裂的胎儿常直接引产，忽视对胎儿是否合并染色体非整倍体的筛查与产前诊断，尤其是超声表现较为隐蔽，难以查见的情况下（如本例所示）。本病例提示，产前超声检查发现胎儿存在开放性脊柱裂等相关的声像表现时不应局限于神经管缺陷等疾病的诊断，同时务必要注意胎儿是否合并有18-三体综合征的可能性，进一步建议孕妇进行染色体异常相关的产前诊断以减少漏诊，为孕妇再生育咨询提供重要价值。     

三维超声不同成像方式在产科中的临床应用

【目的】探讨三维超声不同成像方式在产科中的临床应用价值。【方法】利用三维超声表面成像技术、透明成像技术及三维彩色多普勒成像技术对79例胎儿进行三维重建。所用仪器为NAS2000，SONOG60S，Voluson730D三维超声成像系统，探头为凸阵容积探头，频率为3．5MHz。【结果】三维超声表面成像可显示含液体的病变或组织结构内部的细微特征，对被液体包绕的组织结构利用表面成像模式能显示感兴趣区域的外部结构特征；三维超声透明成像可立体地显示实质性脏器内部结构的空间位置关系，胎儿的脊柱、肋骨等结构可完整连续显示；三维超声彩色多普勒成像可清楚显示胎儿脐带的立体形态及空间关系。【结论】三维表面成像可以提供较二维超声更为丰富的灰阶信息，三维透明成像技术（最大回声模式、最小回声模式、混合模式）的出现丰富了三维超声的临床应用范围，三维彩色多普勒血流成像可提供较二维超声更多的血流信息，有重要的临床应用价值及前景。