影响心力衰竭心室重构的细胞因子

目的：总结细胞因子在心力衰竭心室重构中的作用，探讨细胞因子在这一生理病理过程中的相互影响，为以后针对细胞因子展开临床治疗并提高心衰临床疗效寻找理论依据。 资料来源：应用计算机检索Medline 2000-01／2005—12关于细胞因子的文章。检索词“cytokines factor，ventricular remodeling”并限定文章的语种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1998—01／2005-12的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“心室重构，细胞因子”。 资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①关于影响心力衰竭心室重构的细胞因子的分类、作用和之间的相互影响。②对心力衰竭的发生机制的实验及l临床研究。排除标准：排除重复性研究。 资料提炼：共收集到符合上述要求的文献55篇，排除35篇重复性研究。20篇符合纳入标准：其中18篇关于心力衰竭心室重构中细胞因子及心力衰竭发生机制的实验及临床研究，2篇关于心力衰竭心室重构中细胞因子的综述论著。 资料综合：细胞因子在心室重构中起着重要的作用，在心力衰竭中已被证实有两大类细胞因子，即第一类血管收缩的细胞因子如内皮素，第二类即血管减压的前炎性细胞因子包括肿瘤坏死因子α、白细胞介素1、白细胞介素6等。许多细胞因子之间相互制约，细胞因子作用的失衡可能是导致心力衰竭发展的重要因素。 结论：细胞因子作用的失衡可能是导致心力衰竭发展的重要因素，因此如何正确针对细胞因子展开临床治疗并通过诱导使之产生对身体有利作用，阻断恶性循环的发展，将是以后研究的重要方向。     

运动和营养补充对白细胞介素的影响

目的:采用文献法总结白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6的作用,运动与白细胞介素的关系以及营养补充对运动后白细胞介素水平的影响,为了解运动、营养和免疫的关系提供一定的理论依据和参考。资料来源:通过计算机检索Springer数据库1990-01/2005-09关于白细胞介素和运动相关的文章,检索词主要为“Interleukin,exercise”,并限定文章语言为English;同时检索中文期刊全文数据库1995-01/2005-05关于白细胞介素、细胞因子和运动相关的文章,检索词为“白细胞介素,细胞因子,运动,免疫”,限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审。选择与白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6与运动有关的文章以及营养补剂与白细胞介素有关的文章。纳入标准:白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6与运动及营养补剂与白细胞介素有关的文章。排除标准:重复性研究和综述。资料提炼:共搜集到与标准相符的文章65篇,排除重复性研究25篇,纳入40篇。其中运动和白细胞介素1有关的文章13篇,运动和白细胞介素2有关的文章10篇,运动和白细胞介素6有关的文章12篇,营养补剂对白细胞介素水平的影响5篇。资料综合:白细胞介素是一类介导机体体液免疫和细胞免疫功能的重要细胞因子。不同运动方式、运动强度和运动时间对白细胞介素1、白细胞介素2和白细胞介素6的产生均有不同的影响。结论:食用合适的营养补剂能有效减轻运动性免疫抑制,调节白细胞介素的分泌和释放,从而起到调节机体免疫功能的作用。     

细胞因子中白细胞介素受体的平衡

目的:探讨白细胞介素受体的结构、信号转导及临床意义。资料来源:应用计算机检索Medline 1994-01/2006-01关于白细胞介素及其受体的文章,检索词为“Interleukin recepertor”并限定语言为英文,同时计算机检索万方数据库2004-04/2006-04关于白细胞介素受体的文章,限定语种为中文,检索词为“白细胞介素受体”。资料选择:对资料进行初审,选取与白细胞介素受体有关的文章,删除明显无关文献或相关性不强的文献,对剩余文献查找全文,进一步明确其相关性。纳入标准:随机对照研究;实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到74篇有关白细胞介素及其受体的文章,31个实验或临床研究纳入标准。排除重复性研究及综述类文章。资料综合:31个研究包括1600例患者和432只动物,分别阐述了白细胞介素受体的结构,信号转导及作用机制,白细胞介素受体与临床疾病如变态反应性、自身免疫性、肿瘤、炎症等的关系。①白细胞介素受体的结构:白细胞介素受体均为跨膜糖蛋白结构,其N端位于细胞外,C端进入胞内,跨膜区为数目不等的氨基酸组成的肽链。②白细胞介素受体的信号转导:包括JAK-STAT途径、Ras-MAPK级联反应途径和p13k途径。③白细胞介素受体与疾病:白细胞介素受体与炎症、自身免疫性疾病、肿瘤、器官移植、骨质疏松及某些心肌病变的发生、发展有密切关系。结论:白细胞介素作为一种重要的细胞因子,其作用的发挥主要是通过其受体完成,白细胞介素受体与疾病的发生、发展有密切关系。对白细胞介素受体的信号转导及作用机制的研究,有助于阐明多种疾病的发病机制,尤其对临床疾病的诊断、治疗、预后判断等方面有重要的意义。     

运动和营养补充对白细胞介素的影响

目的：采用文献法总结白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6的作用，运动与白细胞介素的关系以及营养补充对运动后白细胞介素水平的影响，为了解运动、营养和免疫的关系提供一定的理论依据和参考。 资料来源：通过计算机检索Springer数据库1990—01／2005—09关于白细胞介素和运动相关的文章，检索词主要为“Interleukin，exercise”，并限定文章语言为English；同时检索中文期刊全文数据库1995—01／2005—05关于白细胞介素、细胞因子和运动相关的文章，检索词为“白细胞介素，细胞因子，运动，免疫”，限定语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审。选择与白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6与运动有关的文章以及营养补剂与白细胞介素有关的文章。纳入标准：白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6与运动及营养补剂与白细胞介素有关的文章。排除标准：重复性研究和综述。 资料提炼：共搜集到与标准相符的文章65篇，排除重复性研究25篇。纳入40篇。其中运动和白细胞介素1有关的文章13篇，运动和白细胞介素2有关的文章10篇，运动和白细胞介素6有关的文章12篇，营养补剂对白细胞介素水平的影响5篇。 资料综合：白细胞介素是一类介导机体体液免疫和细胞免疫功能的重要细胞因子。不同运动方式、运动强度和运动时间对白细胞介素1、白细胞介素2和白细胞介素6的产生均有不同的影响。 结论：食用合适的营养补剂能有效减轻运动性免疫抑制，调节白细胞介素的分泌和释放，从而起到调节机体免疫功能的作用。     

心血管功能障碍与内皮素的作用

目的:了解内皮素与心血管疾病发病的关系。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-01关于内皮素及其与心血管疾病发病关系的文章,检索词为“endothelin,cardiovascular”,并限定语言为英文。同时计算机检索万方数据库2003-01/2005-01关于内皮素及其与心血管疾病发病关系的文章,限定语种为中文,检索词为“内皮素,心血管疾病”。资料选择:对资料进行初审,选取与内皮素与心血管疾病相关文献,然后筛除明显无关文献或相关性不强的文献,对剩余文献开始查找全文,进一步明确其相关性。纳入标准:随机对照研究;实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到78篇关于内皮素与心血管疾病的文章,18个实验或临床研究符合纳入标准。排除的60篇文献中,48篇为未随机研究或重复性研究,20篇为综述类文章。资料综合:18个试验包括304例患者和242只实验动物,分别阐述了内皮素与高血压、内皮素与心力衰竭、内皮素与心室和血管肥大、内皮素与心肌梗死、内皮素与动脉粥样硬化的关系。结论:内皮素作为一个强烈的缩血管和促丝裂因子,参与多种疾病的发生。自从内皮素发现以来,多种特殊的的受体拮抗剂已经发现和应用取得进展,内皮素拮抗剂不仅有助于阐明内皮素在正常生理学的进程,而且还可以阐明多种疾病的病理机制。内皮素作为机体细胞因子之一,在机体许多生理及病理方面起着重要的作用,尤其在心血管方面,内皮素更是发挥着重要的局部和整体调节作用。     

细胞因子在椎间盘源性疼痛中的作用及其机制

学术背景:椎间盘源性疼痛是慢性腰背痛的一个主要原因,其炎性机制的作用越来越受到人们的重视.在炎症机制里有许多细胞因子参与,这些细胞因子在疼痛的发生、发展中起着怎样的作用,应如何利用这些细胞因子来治疗疼痛,说法不一.目的:全面认识椎间盘突出的发病机制,认识各种细胞因子在疾病发生发展中的作用以及利用细胞因子治疗慢性疼痛的进展.检索策略:应用计算机检索CNKD期刊全文数据库医药卫生类1994-01/2007-06关于椎间盘源性疼痛方面的文献,检索词"生物因子,疼痛",限定文献语言种类为中文,获得文章153篇.同时计算机检索PubMed数据库2002-01/2007-06关于椎间盘源性疼痛方面的文章,检索词"gene,chronic pain",限定文献语言种类为English,获得文章36篇.检索应用CAJViewer6.0软件.对资料进行初审,纳入标准:从基础到临床与细胞因子密切相关的文章.排除标准:重复性研究.对所得文献进行提炼,按上述标准纳入中文6篇,英文24篇.文献评价:30篇文章中10篇侧重于基础研究和动物实验,20篇为临床研究文献.其中RCT文章7篇,循证医学系统综述1篇、汇总分析10篇、个例报道2篇、经验交流10篇.资料综合:椎间盘源性疼痛除传统的机械压迫外,还包括炎症机制和免疫机制.炎症机制在椎间盘源性慢性疼痛中的作用越来越受到重视,其中有P物质、磷脂酶A2、肿瘤坏死因子、白细胞介素、生长因子、一氧化氮等多种细胞因子参与.免疫机制的作用也不容忽视.了解了慢性疼痛的发生机制,进而将白细胞介素1受体拮抗剂、血管内皮生长因子等应用于临床,疗效显著,应用前景广阔.结论:疼痛的发生以及对于镇痛药物的不同反应有其一定的基因基础,细胞因子在椎间盘源性疼痛的发生、发展以及治疗中都起着非常重要的作用.     

细胞因子中白细胞介素1β、白细胞介素1Ra及γ-氨基丁酸B受体与癫痫的发病

目的:综述细胞因子中的白细胞介素1β、白细胞介素1Ra及γ-氨基丁酸B受体在癫痫发病中的作用及其与癫痫的关系。资料来源:应用计算机检索PubMed数据库1990-01/2006-10相关文章,检索词“epilepsy,IL-1β,IL-1Ra,GABABR”,并限定文章语言种类为English;同时计算机检索CNKI数据库1990-01/2006-10相关文章,检索词“癫痫,白细胞介素1β,白细胞介素1受体拮抗剂,γ-氨基丁酸B受体”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①随机对照研究。②基础或临床研究。排除标准:重复研究、重复临床报道的文献、个案报告。资料提炼:共收集到51篇关于癫痫,白细胞介素1β,白细胞介素1受体拮抗剂,γ-氨基丁酸B受体的随机和未随机试验,30个试验符合纳入标准。资料综合:①癫痫的发病有免疫学机制参与。白细胞介素1作为一种重要的细胞因子,在中枢神经系统中的作用尤为突出,在一些神经系统疾病有不同程度的升高,内源性增高的白细胞介素1可明显促进这些疾病所导致的脑损伤。内源性细胞介素1β增多及外源性给予白细胞介素1β与癫痫的形成有密切关系。白细胞介素1受体拮抗剂是白细胞介素1受体的天然拮抗剂。白细胞介素1β与其受体结合后,通过细胞内信息传递途径,多环节调节中枢神经系统的兴奋性,最终影响癫痫的发病过程。②γ-氨基丁酸是中枢神经系统中最主要的抑制性神经递质,各类癫痫的发生几乎都与脑内γ-氨基丁酸的功能变化有关。结论:细胞因子中的白细胞介素1β、神经递质中的γ-氨基丁酸B受体在癫痫的发病过程中均起着重要的作用。但二者在癫痫发病机制中的关系有待于进一步研究。     

骨关节炎与白细胞介素17的关系

目的:综合分析骨关节炎与细胞因子白细胞介素17的关系。资料来源:应用计算机检索Pubmed1995-01/2005-12有关细胞因子白细胞介素17与骨关节炎关系的文章,检索词“osteoarthritis,IL-17”,并限定文章语言种类为English;同时应用计算机检索中国期刊全文数据库1995-01/2005-02有关细胞因子白细胞介素17与骨关节炎关系的文章,检索词“骨关节炎,白细胞介素17”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对检索到的白细胞介素17、骨关节炎方面的相关信息进行整理,选取针对性强的文章。同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。资料提炼:共检索到44篇相关文献,其中16篇文章符合要求。排除28篇,其中16篇系重复同一研究,12篇为临床报道。资料综合:白细胞介素17通过与其受体结合发挥生物学作用,其可能通过增加关节软骨细胞诱导性一氧化氮合酶表达和一氧化氮产量,增强软骨细胞基质金属蛋白酶(MMP-1/3/13)的表达,增强蛋白聚糖酶和胶原酶活性,促进软骨蛋白多糖及胶原降解,并增强单核细胞对软骨基质的破坏,从而诱导和加速骨关节炎的发生和发展。结论:白细胞介素17在骨关节炎疾病发生和发展中所起的作用已基本肯定,但其作用途径以及其与症状的关系等尚未完全明确。从分子水平阐明骨关节炎的发病途径以及针对该途径的免疫治疗都有待于进一步探索。     

他汀类药物的非降脂作用

目的:他汀类药物的降脂作用已为人们熟知,近几年,其降脂外作用备受关注。总结他汀类药物的降脂外作用,分析并探讨其非降脂作用机制,为他汀类药物的临床应用提供了更广阔的前景。资料来源:应用计算机检索PUBMED1998-01/2004-12关于他汀类药物非降脂作用的文章。检索词“statin,non-lipideffects”并限定文章语种为English,同时利用计算机检索中国期刊全文数据库2000-01/2004-12相关文章,限定语种为中文,检索词为“他汀类药物,非降脂作用”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于他汀类药物非降制作用的机制及其应用。②对其中某一作用的实验研究。排除标准:排除重复性研究及重复性综述。资料提炼:共收集到符合上述要求的文章58篇,排除36篇,22篇符合纳入标准。其中24篇关于他汀类药物非降制作用的实验研究,3篇关于他汀类药物非降制作用机制及应用的分析。资料综合:他汀类药物非降制作用主要与以下几方面有关:心理健康、骨质疏松、脑卒中、神经炎症性疾病、外周动脉疾病、冠心病、心律失常、心力衰竭、老年斑。这些非降脂作用与其分子生物学机制与药理学机制密切相关。结论:他汀类药物除降脂作用外,还有很多非降脂作用,其非降脂作用应用于临床许多领域。     

心肌梗死后心肌重塑与β3肾上腺素能受体的作用

目的了解β3肾上腺素能受体在心血管系统中的作用,以及在梗死后心肌重塑中的作用.资料来源检索Medline 1990-01/2004-05与β3肾上腺素能受体、心肌梗死及心肌重塑相关的文章,检索词"β3 adrenergic receptor,myocardial remodeling,myocardialinfarction",并限定语言种类为英语.同时检索中国期刊全文数据库1994-01/2004-05与β3肾上腺素能受体、心肌梗死及心肌重塑相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词"肾上腺素能受体,心肌梗死,重塑".资料选择对资料进行初审,选择包括处理组和对照组的文献,筛除明显不符合研究目的文献,对剩余的文献开始查找全文.纳入标准为①随机对照研究.②实验或临床研究包含平行对照组.排除重复性研究和综述类文章.资料提炼共收集到31篇关于β3肾上腺素能受体、心肌梗死及心肌重塑的文章,11个实验研究符合纳入标准.排除的20篇为重复研究.资料综合对11篇有关β3肾上腺素能受体和心肌梗死后心肌重塑的文献进行综合分析,β3肾上腺素能受体在心力衰竭心脏中介导负性肌力作用.重塑对心肌梗死后心力衰竭的发展有重要的影响,多种因素共同参与调节.结论β3受体的激活在慢性心力衰竭中产生有害的作用.β1β3受体丰量的变化及它们的变力效应失衡可能是心力衰竭发生的基础.开始时,β3受体的上调可能有利于阻止心肌进一步损伤,随着心力衰竭的发展,这种不脱敏的持续作用将变为适应不良,持续的负性肌力作用将导致心肌抑制.