产科子宫切除17例临床分析

为了减少围产期孕妇并发症及死亡发生，降低产科子宫切除发生率。我院自1976年1月至1997年12月共分娩21680例．其中剖宫产2710例，占12．5％，产科子宫切除17例，占0．078％，剖宫产子宫切除10例，产后子宫切除7例，（1例死亡），本文对产科子宫切除的指征、并发症、经验教育及预防措施进行临床分析。1临床资料1．1一般状况：产科子宫切除术．产妇平均年龄29．63岁（23岁至38岁）；平均孕周38．5周．孕周最少为36周，＞42周2例，人工流产、中期引产、产后清宫史7例，最多产次为9次。本组子宫次全切15例（占88．2％）．全子宫切除术2例（占11…     

产褥期急诊子宫切除28例临床分析

对难以控制的产科出血或感染，急诊子宫切除确有其实用价值。本院近20年来，为抢救产妇生命（因大出血或严重感染），在刻育产术时、术后及阴道分娩后共行子宫切除术76例，除刻它产术同时切除子宫48例外，产褥期急诊切除子宫28例。本文就手术指征及手术类型的选择进行分析。1临床资料1．1发生率1976～1995年本院分娩总数106125例，产褥期急诊切除子宫28例，发生率为0．26We。其中刻它产术后16／24388例（0．66％）；阴道分娩后12／81737例（0．15％）。1．2手术指征见表1。从表中可见剖它产术后子宫切口感染出血居第一位，共11例。原剖宫产…     

产科子宫切除14例分析

产科子宫切除术是产科并发症危及产妇生命安全时的重要抢救手段之一，包括经腹或阴道分娩后进行的子宫切除术。现将作者1994年9月～1996年8月间在非洲贝宁处理的14例产科子宫切除进行探讨分析。1临床资料1．1一般资料：1994年9月～1996年8月共分娩1272例，其中创宫产152例，剖它产率为11％；行产科子宫切除术14例，产科子宫切除率1．1％；产科子宫切除后产妇死亡3例，死亡率ZI．4％。产科子宫切除中经腹分娩后子宫切除12例（8．7％），经阴道分娩后子宫切除2例（1．3％）。14例均为多产次足月孕妇。1．2手术指征12．1子宫破裂：12例为入院…     

横切口子宫下段剖宫产160例临床分析

1 资料与方法 1．1一般资料2006年7月～2007年8月，我院分娩总数1251例，剖宫产306例。将入院分娩的孕妇随机分为试验组160例，行横切口子宫下段剖宫产术；对照组146例，行传统的子宫下段剖宫产。孕妇平均年龄27．5岁，孕周38—44wk，剖宫产指征：头盆不称174例，臀位62例，胎儿窘迫28例，双胎12例，妊高征21例，珍贵儿9例。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式母婴结局248例分析

1临床资料我院2000-01／2007—12共收住剖宫产后再次妊娠孕妇248例,年龄25～39（30．3±2．8）岁,孕周32～42（38．5±2．5）wk,术后间隔时间1～9a．占本院同期分娩总数1．2％,占同期剖宫产总数5．1％．终止妊娠方式的选择①选择阴道试产条件：未出现新的剖宫产指征,无再次子宫损伤史如穿孔、肌瘤剔除术等．     

剖宫产适应证再分析

剖宫产是因不能经阴道分娩或不宜阴道分娩的情况下实施的手术，应用适当则母婴安全，但术后会出现出血、感染等并发症，子宫还遗留一疤痕。正确掌握适应证对减少围产儿死亡，降低剖宫产率及并发症具有重要意义。现就我院1995～1997年140例剖宫产术进行回顾分析报道如下。1临床资料我院1995～1997年482例分娩产妇中行剖宫产数140例（占29％），孕妇年龄23～38岁，初产妇129例，经产妇12例，孕周35～43周。剖宫产原因：胎儿因素55例（39.3％，胎儿窘迫45例，胎位异常10例）;头盆不称43例（30.7％）;疤痕子宫10例（7.2％）;社会因素16例（11.4…     

疤痕子宫人工流产180例体会

1资料和方法 1．1临床资料2000-2005年我院门诊共行人工流产术750例，其中剖宫产术后疤痕子宫妊娠人工流产180例占24％。年龄在23-35岁，平均年龄27岁；孕周7～8周之间82例，8～9周56例，10周42例，全部均为一次剖宫产术后。180例疤痕子宫均为子宫下段剖宫产术后，其中距上次剖宫产时间最短3个月，[第一段]     

剖宫产术后晚期阴道大出血12例

剖宫产术后晚期阴道大出血发病率不高，但由于病情危急，应给予足够的重视。我院1994～1998年共行剖宫产术1519例，术后发生晚期阴道大出血12例，占0．79％，现就其病因及预防分析报告如下：1临床资料12例患者年龄24～30岁，初产妇10例，经产妇2例；单胎11例，双胎1例。出血时间最短为术后3天，最长为术后25天，平均14天。术式均为子宫下段横切口。阴道出血量（400～1200）nil，2例出现休克症状。出血的主要原因为：滞产6例（SO％）；切口撕裂3例（25％）；切口过低2例（8．3％）；妊高症1例。所有病例均经抗感染、缩宫、止血、支持等治疗…     

植入性胎盘23例临床分析

植入性胎盘是产科少见但较严重的并发症。以往治疗以切除子宫为主,但对年轻的产妇造成一定的心理及生理的创伤。我院近4年来收治植入性胎盘23例,其中16例行保守治疗获得成功,现报导如下：1临床资料1.1一般资料我院1994年1月至1997年12月分娩总数9328例,其中植入性胎盘23例,占2．47‰,本组平均年龄26岁,孕32～34周,初产妇11例;经产妇12例,其中有人工流产史、引产史者18例,占78．26％（18／23）。另外合并前置胎盘15例,占65.27％（15／23）阴道分娩5例.占21.74％,剖宫产18例,占78．26％（18／23）。1.2诊断本组病例均因在第三产程…     

19例产科急症子宫切除术临床分析

本院自1993年12月～2003年12月共分娩28930例，剖宫产6654例，因产科并发症行子宫切除19例，发生率0．066％，其中剖宫产时子宫切除比例占47．37％，剖宫产后子宫切除比例占10．53％，阴道分娩后比例占47．37％。19例子宫切除术中子宫次全切除16例。     

经阴道子宫切除术式的改进(附278例临床分析)

近年来，我院妇科在经阴道子宫切除术的术式上做了改进。本文总结了278例应用改进的术式（以下简称改进组）与219例术式改进前的手术（以下简称对照组）。在术式、术中出血量、手术时间及术后病率等方面所作的比较。现报道如下。1资料与方法1·1资料。自1991－01～1996－12，我院应用改进术式经阴道切除子宫者278例（不包括脱垂子宫），其中单纯子宫切除154例（55．4％），子宫加单双侧附件切除112例（40．3％），子宫切除同时进行阴道前后壁修补12例（4．3％）。已婚经产274例，已婚未产4例。年龄最小29岁，最大68岁；40～55岁者占79．2％…     

产科子宫切除36例临床分析

产科子宫出血严重威胁孕产妇生命 ,是造成孕产妇死亡的重要因素。而产科急诊切除子宫能及时准确挽救产妇生命 ,也是抢救产科出血最有效的手段。我院 17年共行产科切除子宫 36例 ,同期分娩总数 32 4 14例 ,发生率为 0 .11%。现将 36例产科子宫切除作回顾性分析。1　临床资料我院自 1986年 1月～ 2 0 0 2年 12月共行产科子宫切除 36例 ,年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 2 7岁。孕周为31～ 4 1周 ,平均 38周。均为子宫次全切除 ,其中 30例为剖宫产时子宫切除 ,占 83.33%;4例阴道分娩后子宫切除 ,占 11.11%;2例剖宫产术后子宫切除 ,占 5 .77%。 36例产科…     

剖宫产后再次妊娠63例分娩方式分析

<正>资料与方法1临床资料我院于2008年1月至2010年12月住院产妇分娩共1324例,其中剖宫产后再次妊娠妇女63例,占本院同期分娩总数的4.76%。年龄19～36岁,孕周36～42周,63例再次妊娠距前次剖宫产时间2～12年,以间隔2～3年最多,占45例。前次剖宫产术式:子宫下段横切口剖宫产63例,子宫体部剖宫产0例。     

产科子宫切除12例临床分析

产科切除子宫是指产前、产时 (含剖宫产术中 )及产后切除子宫的手术 ,这种手术通常是因剖宫产术中发生危急情况而采取的紧急措施。其主要目的是控制一些因素引起的顽固性子宫出血或感染等。近年来由于剖宫产率升高 ,产科子宫切除有上升趋势。现将我院 1997年 3月～ 2 0 0 2年 2月间分娩 12 92 3例 ,因产科并发症做子宫切除 12例病例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例子宫切除患者 ,年龄 2 5～ 4 1岁 ,平均 2 9岁。初产妇 5例 ,经产妇 7例 ,胎龄均大于 37周。1.2　发生率及死亡率　 5年间分娩 12 92 3例 ,子宫切除 12例 ,发生率 0…     

羊水过少142例临床分析

羊水过少是一种妊娠期的并发症，可严重影响围产儿的预后，如处理不当，使国产儿死亡率明显增高。因此，及时发现和处理羊水过少，对降低围产儿死亡率有很大意义。本文对我院1994．1－1997．10月羊水过少142例进行回顾性分析如下。1临床资料1．1一般资料同期内我院分娩总数2356例，其中发生羊水过少142例，发生率6．03％，初产妇124例，经产妇18例，1例双胎，其余均为单胎，年龄最大34岁，最小刀岁，平均年龄25.2岁。妊娠＜37周3例，占同期分娩数（208例）的1．44％；妊娠37－39+6周41例，占同期分娩数（767例）的5．35％；妊娠40－41＋6周6…     

两种剖宫产疗效对比分析

新式剖宫产是经过改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产 ,我院自 1999年开展新式剖宫产术 12 8例 ,与子宫下段剖宫产相比 ,疗效均好于子宫下段剖宫产 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月来我院分娩的产妇 ,其中行新式剖宫产 12 8例 ,年龄 2 4～ 2 9岁 92例 ,30～ 34岁 2 4例 ,大于 35岁 12例。初产 116例 ,经产 12例 ;行子宫下段剖宫产 6 3例。年龄 2 4～ 2 9岁 4 8例 ,30～ 34岁 11例 ,大于35岁 4例 ,初产 5 1例 ,经产 9例 ,再次剖宫产 3例。1 2　手术方法　新式剖宫产　参照北京医科大学第一临床…     

921例剖宫产指征分析

1998 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,在我院分娩总人数为2 696例 ,其中 92 1例行剖宫产 ,剖宫产率为 34 .2 %。现将我院剖宫产报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,分娩总数为 2 696例 ,其中剖宫产 92 1例 ,占 34 .2 %。年龄最大 4 4岁 ,最小 2 2岁 ,平均 2 4 .6岁 ,孕周 34 .2～ 4 3周 ,平均 39.4周。1.2　结　果表 1　剖宫产指征与构成比剖宫产指征例构成比 (% )关盆不称 2 12 2 3.0胎儿窘迫 176 19.1臀位 176 15 2妊娠并发症 10 7 11.6(续上表 )珍贵儿 87 9.4疤痕子宫 75 8.1巨大儿 38 4.1社会因素 36 3.9妊娠…     

剖宫产同期急症子宫次全切除48例分析

<正> 我院自1980年1月～1994年12月,分娩总数为7585例次,剖宫产共2950例次,其中剖宫产急症子宫次全切除48例,占分娩总数的6.32‰,同期行子宫次全切除占剖宫产16‰。现报道如下。 临床资料 本组48例,年龄20～35岁,平均年龄28岁。孕龄37～43周,平均孕龄40.5周。其中初产妇30例,经产妇18例。城市占20例,农村28例。再次剖宫产7例。有1次人流史者12例,2次以上人流史者10例。48例子宫次全切     

疤痕子宫再次分娩45例观察

随着剖宫产率的上升，剖宫产后疤痕子宫再次分娩者也随之增加。因此，正确处理疤痕子宫再次分娩的问题，是现代产科值得研究的课题之一。现就这一问题作初步探讨。１　临床资料１．１　一般资料自１９９６年１月～１９９８年１２月剖宫产后疤痕子宫住院分娩４５例，占同期分娩总数４２１０例的１．０６％；孕周＜３７周４例，≥３７周至＜４２周３５例，≥４２周６例，以足月妊娠分娩占绝大多数；前次手术距本次分娩的时间间隔：＜２年２例，２～５年１７例，＞５年２６例，两年以上者达９５．６％。１．２　分娩方式再次剖宫产３５例（７７…     

双胎妊娠28例分析

我院1994年～1996年双胎分娩28例，占同期分娩总数3008例的0．94％。现分析如下。1临床资料：28例中，孕周＜37周9例，≥37周19例。头／头位16例，头／臀位、臀／臀位和臀／头位各4例。阴道产20例（包括自然分娩、产钳助产、臀位助产、臀位牵引），剖宫产8例。并发症有好高征12