大道至简

正诸病不愈,必寻到脾胃之中,方无一失。何以言之?脾胃一伤,四脏皆无生气,故疾病日多矣。万物从土而生,亦从土而归。"补肾不若补脾",此之谓也。治病不愈,寻到脾胃而愈者甚多。凡见咳嗽、自汗、发热、肺虚生痰,不必理痰清热,土旺而痰消热退,四君子加桂、姜、陈皮、北五味,后调以参苓白术散。     

赵京伟从脾胃论治血管性痴呆经验介绍

介绍赵京伟教授从脾胃论治血管性痴呆的临床经验。赵京伟教授认为，脾胃虚损则运化不足，脾 胃枢机不利则五脏受损，脾胃不足则痰瘀内生，蒙蔽清窍，脾胃功能失调是血管性痴呆致病的关键，临床上可 分为脾胃虚衰证、心脾两虚证、脾肾亏虚证、痰蒙清窍证、痰瘀互阻证5 个证型，脾胃虚衰证选用香砂六君 子、四物汤、补中益气汤等；心脾两虚证选用归脾汤、人参养荣汤；脾肾亏虚证选用还少丹；痰蒙清窍证选用 涤痰汤、指迷汤；痰瘀互阻证选用开心散、指迷汤、颠倒木金散、四物汤等合方加减，据证遣方，可获良效。     

小儿脾胃病从痰湿论治二则

小儿脾胃病究其原因，一是因为小儿脏腑娇嫩、形气未充；二是因为小儿饥饱不节，贪食求多，造成脾胃损伤。脾虚不能运化水湿，而出现水湿内停，湿聚为痰、为饮，故曰“脾虚则生湿”、“脾湿动而为痰”、“脾为生痰之源”。痰湿在脾胃病方面表现脘腹胀闷、恶心呕吐、便溏等。笔者就儿科脾胃病最常见之呕吐、泄泻二证从痰湿而治的体会分析如下。1痰饮呕吐脾不运化、痰饮内停，致胃气不降则发生呕吐，其特点往往是呕吐清水痰涎，有的患者胃中有振水声，也有兼脘闷不食等证的。夏某，男，8岁，1998年5月12日初诊。患儿胃脘部胀痛、呕吐20天余，…     

痰证从肝论治经验

<正> 李士材言:“脾为生痰之源”,柯韵伯则进一步曰:“肺为贮痰之器”,稍后徽州名医吴澄在《不居集》中则强调“肾为生痰之源,胃为贮痰之器”,未久,陈修园、林珮琴等又大讲痰源于肾、动于脾、贮于肺之理,阐述了痰证和脾(胃)、肺、肾的关系,后世医家对此也予以了较多的探讨。然     

理痰汤治痰特色探讨

理痰汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,组方芡实、清半夏、黑脂麻、柏子仁、生杭芍、陈皮、茯苓片,主治痰涎为患.张氏用之"屡次能建奇效","即痰证垂危,服之亦可挽救".此方组方精妙,尤以芡实的应用独具匠心,现将其治疗思路浅析如下. 1 肾失封藏,痰涎内生 自先秦迄金元,中医学对于痰的成因,基本上囿于脾胃、脏腑之气化营运,治则主要是健脾、肃肺、化痰.到明代,痰病学说才有了全新的发展,其显著突破首先是王节斋提出的"痰之本肾也,原于肾"之说,在痰病理论发展上独树一帜.更值得注意的是,张景岳云:"五脏之病,虽俱能生痰,然无不由乎脾肾.盖脾主湿,湿动则为痰;肾主水,水泛亦为痰.故痰之化无不在脾,痰之本无不在肾."     

朱莹治疗失眠痰热扰心证经验

介绍朱莹教授治疗失眠痰热扰心证的经验。朱教授治疗该病多从脾胃、肝胆入手。早期祛除痰热之标,疏通中焦之道路,方选温胆汤合栀子豉汤;中期予四逆散合越鞠丸以行气解郁,疏肝理脾;后期重在调脾胃,健运化,方选六君子汤加减。诊疗思路清晰,切中病机,处方精准,用药灵活,中医特色突出,临床疗效显著。     

消疳理脾汤加减治疗小儿厌食症60例

目的:观察消疳理脾汤治疗脾胃积滞证小儿厌食症的疗效。方法:选取90例脾运失健证厌食症门诊患儿,随机分为两组。治疗组60例,口服消疳理脾汤加减;对照组30例,口服锌剂。10d为1个疗程,连续治疗1～3个疗程。结果:治疗组有效率91.60%,对照组有效率83.03%。结论:消疳理脾汤治疗脾胃积滞证小儿厌食症效果良好,其疗效优于锌剂治疗。     

张声生教授运用调肝理脾法治疗脾胃病常用对药经验

调肝理脾法属于中医治疗“和法”范畴,主要是协调肝脾功能,包含各种调肝、理脾以及二者的相互配伍应用。张声生教授认为肝脾失调与脾胃病关系密切,临床常常表现为各种肝脾相关证候。张教授针对脾胃病的病因病机特点,在运用调肝理脾法治疗脾胃病时,善用对药,用药精简轻灵,屡有卓效。     

郑爱华治疗高脂血症经验

通过对高脂血症的病因病机、辨证论治及临床医案的剖析,总结郑爱华教授治疗高脂血症的临床经验。郑教授认为脾虚、痰浊、血瘀为形成高脂血症的主要病因。"脾为生痰之源",脾胃主水谷精微运化,脾胃不调,运化失司,而致津液凝结形成痰瘀。痰浊聚集血脉,血液运行不畅,导致血瘀,进而形成高脂血症。郑教授自拟降脂汤治疗高脂血症脾虚痰瘀证患者,疗效颇佳。附验案1则,以资佐证。     

安效先诊治小儿不寐撷粹

安效先主任善于治疗小儿不寐证,认为本病的病位在心、肝、脾,小儿心、肝、阳常有余,脾常不足,若外感邪气、饮食失节、内伤情志,导致脾胃失和,痰热内生,阳浮越于外,不能内潜入阴,痰热内扰,肝魂不藏,心神不安则不寐。以调和脾胃、清热化痰、养肝宁心为总治法,临床常用温胆汤、酸枣仁汤、甘麦大枣汤加减治疗。附验案1则以佐证。     

痰证的临床辨治体会

本文仅就痰证的病因病机及临床治法用药谈一些粗浅的体会。1　痰证的产生原因及其与脏腑的关系水湿不能运化是产生痰饮的一个主要原因 ,而在脏腑方面 ,则与脾胃的关系最为密切。王肯堂指出 :“中焦热隔 ,则肺与大肠不通 ,其热毒之气 ,必上蒸于肺而生痰 ,故患肺热者 ,多脾实得之。”(《证治准绳》)所以 ,出现痰证 ,可有诸多因素 ,如心热、肺热以及其它原因 ,但总是关系着脾胃 ,因为痰是水湿所化 ,如脾胃健全受纳运化功能都好 ,饮食就能化为精微而充实人体。如化为痰 ,就会留滞在肺、胃、胸隔 ,以致随气升降 ,流窜各处 ,经络四肢无处不到 ,引…     

治痰浅识

治痰要重视化湿古人称:“脾为生痰之源”,故理脾化湿是治痰重要方法。理脾则湿无从生,痰无所化。痰既成者,化湿可分消病邪,痰亦得除。张某,男,40岁。脘腹痞满,肠鸣有声,大便溏     

危重病胃肠功能障碍的中医辨证要素及证型分布规律研究

目的探讨危重病胃肠功能障碍中医辨证要素及证型分布规律。方法对138例危重病胃肠功能障碍患者中医辨证要素及证型分布进行回顾性研究。结果患者病性证素分布呈气虚血虚痰饮热盛阳虚阴虚血瘀气滞的趋势;病位证素分布呈脾胃心神肾肺肝的趋势;病性分布呈虚证虚实夹杂证实证的趋势;证型分布虚证呈脾胃气血两虚证心脾两虚证心阳暴脱证的趋势,虚实夹杂证呈脾虚痰阻证热盛气阴两虚证气虚血瘀证的趋势,实证呈痰热扰神证肺热壅盛证肝脾不调湿热蕴结证的趋势。结论危重病胃肠功能障碍的基本中医病性证素是气虚、血虚、痰饮、热盛、阳虚、阴虚、血瘀、气滞;病位证素是脾、胃、心神、肾、肺、肝;证型分布为脾胃气血两虚证、心脾两虚证、心阳暴脱证、脾肾阳虚证、脾虚痰阻证等。     

陈士铎从痰论治癫狂呆病初探

陈士铎 ,清代名医 ,精于诊治疑难杂症。其诸多理法方药 ,为后世奉为圭臬。兹就其从痰论治癫狂呆病之经验 ,探讨如下。1　脾胃生痰 ,病位各异脾胃为生痰之源 ,痰之病机主要在于脾胃失健生痰。脾胃虚弱 ,升降失常 ,浊阴壅结成痰 ,则气虚痰结。癫病“多生于脾胃之虚寒……痰凝胸膈间之不得化 ,流于心而癫症生也”。脾虚生痰 ,郁邪乘机而入 ,则为花癫和寒症发狂。脾虚痰结 ,致发狂和发狂见鬼。起居失节胃气伤而痰迷或脾虚痰盛 ,则生呆病。忧思郁怒羞恚 ,造成气机不畅 ,肝郁犯脾 ,脾失健运 ,痰浊内生 ,则气郁痰结。若“痰积于胸中 ,盘踞于心外 ,…     

郭澄园老中医治疗眩晕证的经验

眩晕证在临床上颇常见,笔者曾从师于龙溪地区中医院已故老中医郭澄园先生,郭老对眩晕证的诊治见解独到,故予整理: 对眩晕证病因病机的认识历来对眩晕证病因病机的论述很多,立说纷纭,风火痰虚,各执一端。郭老认为多数由于虚证(肾虚、血虚、气虚)引起,即使部分由于挟风、痰浊或化火所致,亦跟某些脏腑虚证不无有关。也就是说,一般是虚者多,实者少。虚者言其病根,实者言其病象。郭老认为,眩晕证的产生与肝、脾、肾三脏关系密切,而其中脾肾是主要的。而肝肾同源,肝与脾互为理之脏也。胃主受纳、脾主运化,如果,脾胃的升降失调,脾的运化不足,不能把精微输送到     

张介安从脾胃论治瘰疠的经验简介

<正> 瘰疠,又称“痰核”,是小儿常见病之一。笔者随导师张介安临证,窥见导师诊治瘰疠别有法术。他从“痰浊为患”的病理出发,论治从脾胃着手,疗效颇著,兹撷要整理如下。 1 脾胃论治的理论基础 1.1 脾失健运,痰浊内生乃本病之因,痰浊的形成与脾的关系在于脾的运化功能失常。若脾失健运,水湿不行,湿聚成痰,故曰:“脾为生痰之源。”小儿由于脾常不足,决定其健运功能相对虚弱,使痰浊内生可能性增大。加之乳食不知自节,易为饮食所伤。乳食停滞,积而蕴酿成痰,痰阻气机。痰气博结,同时痰湿内蕴日久,又可郁而化热,痰热互结。遂成本病。诚如》医补     

薛汉荣基于“肾为生痰之本”治疗慢性阻塞性肺疾病经验

薛汉荣教授治疗慢性阻塞性肺疾病重视“肾为生痰之本”,认为肾虚为痰浊产生的重要内因,当辨清肺、脾、肾之间的生理病理关系,临证擅以“理肾”为治疗大法论治慢性阻塞性肺疾病,以达到“不必降痰而痰自降”的目的。     

从脾胃论治胸痹八法

胸痹为临床常见病、多发病,病位在心,证属本虚标实,本为阴阳气血的亏损,标为痰浊、瘀血、阴寒。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾为"生痰之源",痰浊为胸痹的主要致病因素,也为脾胃功能失调的病理产物,从脾胃论治胸痹,实为胸痹治疗的重要途径之一。经临床验证归纳总结为:健脾益气,补益中气;健脾养胃,滋补营血;芳香化浊,理气和胃;温中健脾,宣通胸阳;益气健脾,滋补心血;健脾益中,温化痰饮;温通心阳,健脾益胃;开脾通阳,健脾化痰八种从脾胃论治的方法。验之临床,效果显著。     

基于脾胃理论议古代医家痛风病辨病思路

脾胃同居中焦,具有受纳运化、升清降浊的功能。在发病上,脾胃病而痛风生:脾胃虚则痛风发,脾失运化则气血乏源,脾胃气机失调则代谢失衡,脾胃病则痰瘀生。在治疗上,脾胃健则痛风平:脾胃伤则百病生,治病求本在于脾胃,先天不足须补后天,营卫不通须治脾胃。梳理古代医家从脾论治痛风的辨病思维,可以为临床认识和治疗痛风提供有价值的思路。     

诸病不愈寻求脾胃

《寓意草·论善后之法》指出:“理脾则百病不生,不理脾则诸疾续起”,有些慢性病久治疗效不显著,如果从调理脾胃角度出发,则可另辟途径。明·周慎斋说:“诸病不愈,必寻到脾胃之中,方无一失。”兹以主证试述如下。眩晕(血虚不荣,脾不输精,清阳不升):眩晕因血虚不荣,脾不输精,无以奉心化赤,