高龄胆囊炎、胆石症临床特点与手术处理

目的探讨高龄型胆囊炎合并胆石症的临床特点及手术处理效果。方法回顾性分析43例患者的临床资料,患者均行胆囊切除术,20例行胆总管探查术。结果术后病理检查证实均为胆石症合并胆囊炎。42例痊愈,1例死亡。结论重视和加强高龄患者围手术期的处理,对急诊患者尽早手术,对病情稳定者应择期手术。     

高龄胆石症患者的围手术期护理

随着人口的老龄化,高龄胆石症患者急症手术者较以往增多,胆石症患者病程长,胆道病变复杂,本组患者年龄在 76～ 85岁之间,大多合并有其它慢性疾病,均实施急症手术,既增加了手术的难度,也对护理工作提出了新的要求,因此,做好术后观察与护理,可以促进患者早日康复,减少并发症.我们 2001年 1月～ 2003年 2月共收治高龄胆石症患者 31例,急症手术后均治愈出院.现将护理体会介绍如下.     

高龄胃癌患者围手术期处理

目的分析总结高龄胃癌患者的临床特点。方法对186例70岁以上高龄胃癌患者行外科手术治疗的临床资料进行回顾分析。结果术后发生并发症44例占23.7%,死亡6例占3.2%。186例高龄胃癌患者中术前124例(66.7%)合并心脏病、肺部疾病、糖尿病、低蛋白血症等老年常见病,术后发生并发症37例,发生率29.8%;术后死亡6例,病死率4.8%;62例术前无合并疾病,术后发生并发症7例,发生率11.3%;无死亡者。结论高龄胃癌患者常合并心脏病、糖尿病等疾病。加强围手术期处理可提高手术的安全性,降低病死率和并发症发生率。     

急性胆囊炎患者的围术期护理

目的:探讨急性胆囊炎患者的围术期护理效果。方法:选择我院2007年1月—2010年7月采用胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者85例,随机分为两组,对照组42例患者采用常规围术期护理,观察组43例采用舒适护理,比较分析两组的护理效果。结果:两组患者均手术成功完成,但观察组患者的术后并发症发生率明显少于对照组,且住院时间明显短于对照组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对采用胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者采用舒适护理,更有利于患者的康复,值得临床推广应用。     

高龄髋部骨折患者的围术期护理

目的:探讨高龄髋部骨折患者的围术期护理要点。方法:对103例70岁以上髋部周围骨折手术患者实施术前术后多方位全疗程护理。结果:患者经围术期护理,术前合并症稳定;术后伤口Ⅰ期愈合率为99%,功能恢复优良率为86.4%。结论:高龄髋部骨折患者围术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保障。     

高龄肺癌患者围术期的呼吸道护理

肺癌是肺部常见的恶性肿瘤，其主要的治疗方法是手术治疗（肺叶或全肺切除），术后常出现暂时的呼吸功能低下，同时由于手术创伤引流部疼痛，患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽排痰，可出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。现将我科2004年8月-2005年8月收治的40例肺叶或全肺切除的老年患者进行围术期呼吸功能训练的体会介绍如下。     

综合护理在急性胆囊炎患者围术期应用研究

目的:观察综合护理在急性胆囊炎患者围手术期的应用效果。方法:对我院2010年1月~2012年3月收治的80例急性胆囊炎患者随机均分为护理组与对照组,每组各40例,对照组患者给予常规手术治疗与常规护理,护理组患者给予常规手术治疗与综合护理措施,比较两组患者的临床护理效果。结果:经过临床护理,护理组40例急性胆囊炎患者护理有效率为87.5%,显著高于对照组的62.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对临床围手术期的急性胆囊炎患者给予临床路径综合护理可提高临床治疗有效率,护理效果良好。     

老年急性胆囊炎82例围手术期处理体会

目的：通过对老年急性胆囊炎临床特点、并存病、并发症的分析,提高围手术期处理措施。方法：对82例老年急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：治愈80例,治愈率97．56％。死亡2例。结论：老年人合并症较多,术后并发症发生率高,加强围手术期处理,可提高手术成功率,降低并发症发生率,降低死亡率。     

高龄急性胆囊炎病人并存病的围手术期治疗分析

目的：总结高龄急性胆囊炎病人并存病的围手术期处埋。方法：回顾分析1998年2月-2009年2月收治的52例有并存病的高龄（〉70岁）急性胆囊炎病人围手术期处理方法。结果：有并存病的52例高龄急性胆囊炎患者,术后并发症发生率21．15％,无死亡病例。结论：术前全面了解病情,积极有针对性的治疗内科并存病,能大大提高手术成功率,降低并发症发生率。     

高龄高危胆结石患者40例围术期护理体会

目的:探讨高龄高危胆结石患者围术期护理方法。方法:选取80例高龄高危胆结石的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组全部采用围术期的护理模式,对照组采用常规的护理模式。通过定期随访,分析、比较两组患者的治疗效果,并回访患者对手术的满意程度。结果:与对照组比较,观察组患者术中出血量、术后下床活动时间、术后并发症概率及术后平均住院时间均明显减少,患者满意度明显增加,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:围术期的护理模式有利于提升高龄高危胆结石患者的恢复,值得临床推广使用。     

高龄患者围手术期合并心律失常处理体会

心电检查不仅成为术前的常规检查，而且是术中监护以及术后监护必不可少的重要的手段之一。在心电图检查结果中，以心律失常为最多见。一部分心律失常虽然未必立即引起严重的循环紊乱，但大多数心律失常是必须重视的。本组56例高龄患者由于在术前行常规心电图检查，部分患者加做心超检查，然后采用针对性措施，使高龄患者安全渡过围手术期，现对此作一报道。     

胆石症合并肝硬化围手术期护理

目的探讨胆石症合并肝硬化患者围手术期护理方法。方法对80例胆石症合并肝硬化患者围手术期加强心理护理、加强营养、严密观察病情、正确做好引流管护理和并发症的预防护理及正确出院指导。结果74例完全愈合无并发症,4例好转,2例死亡,共出现并发症6例(占8%)。其中出血1例,腹水6例,肝衰竭2例,胆漏1例,切口感染2例,切口裂开1例。以上并发症之间有交叉病例。结论加强围手术期护理对减少并发症,提高治愈率十分重要。     

胆石症合并肝硬化围手术期护理

目的探讨胆石症合并肝硬化患者围手术期护理方法。方法对80例胆石症合并肝硬化患者围手术期加强心理护理、加强营养、严密观察病情、正确做好引流管护理和并发症的预防护理及正确出院指导。结果74例完全愈合无并发症,4例好转,2例死亡,共出现并发症6例（占8%）。其中出血1例,腹水6例,肝衰竭2例,胆漏1例,切口感染2例,切口裂开1例。以上并发症之间有交叉病例。结论加强围手术期护理对减少并发症,提高治愈率十分重要。     

超高龄髋部骨折患者的围手术期处理

目的分析超高龄髋部骨折患者围手术期的治疗方法和特点。方法回顾性分析47例80岁以上的老年髋部骨折患者的围手术期处理资料。结果所有手术患者临床治愈出院,无一例患者于住院期间死亡。结论积极的术前干预,正确的手术抉择及术后处理,是确保手术成功的三大要素。     

胆囊炎胆囊结石病人围手术期护理体会

目的：通过对胆石症病人围手术期的护理对策,从而提高治疗效果。减少和杜绝术后并发症,使患者安全渡过手术难关,得到最大程度的恢复。方法：对100例胆石症病人围手术期护理进行总结。结论：成功的护理需要护士掌握专科知识,沟通技巧,做好针对性护理,以现代护理理论服务于病人。有效地降低术后并发症发生率,提高患者满意度,使其能顺利康复,达到最佳的手术效果。     

高龄胆石患者围手术期中西结合呼吸道干预效果观察

目的：探讨高龄胆石患者围手术期间中西医结合呼吸道护理干预对术后肺部并发症及康复的影响。方法：选择126例高龄胆石症行“LC”术（全麻下行腹腔镜胆囊摘除术）的患者,随机分成观察和对照组,有针对性的进行常规呼吸道管理和中西结合呼吸道干预,观察两组措施后血氧饱和度、有效咳嗽排痰效果、住院天数及术后肺部并发症发生率等指标,分析其差异性。结果：观察纽采用中西结合的呼吸道干预与对照纽采取常规呼吸道管理后血氧饱合度比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者有效咳嗽排痰效果显著优于对照组,且住院天数及肺部并发症发生数低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西结合呼吸道干预提高围术期间患者血氧饱和度,增加了有效咳嗽排痰效果,减少了肺部并发症,降低住院天数,保证患者以最佳状态接受手术并促进早日康复。     

高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期处理

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期处理。方法手术治疗61例高龄股骨粗隆间骨折患者,围手术期完善各项检查,中西医结合围手术期全程干预。结果 61例在围手术期中西医结合处理后均顺利完成手术,术后出现并发症患者8例。结论围手术期中西医结合处理可以提高手术安全性,减少术后并发症。     

高龄股骨颈骨折围术期护理

目的：探讨高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术围术期的护理。方法：回顾性分析11例70～75岁高龄股骨颈骨折患者施行人工股骨头置换术,术前合并疾患的护理和术后并发症的预防等进行分析总结。结果：全组患者均安全渡过围术期,治愈出院。结论：高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术疗效确切,经围术期精心护理取得满意效果。     

高龄腹部手术患者136例围手术期处理体会

伴随人口老龄化，高龄老人的腹部手术日益增多。由于手术所带来的一系列生理改变和并发症在高龄患者身上表现得特别突出，围手术期处理难度增加．我院2000年来收治136例70岁以上腹部手术患者，现报告如下。     

高龄胆管手术患者的围手术期处理

目的：探讨高龄胆管手术患者的围手术期处理，减少术后并发症，提高疗效。方法：对147例70岁以上老年胆道手术患者临床资料进行了分析，围手术期处理包括术前全面检查，并存病处理，手术时机及麻醉的选择，术中、术后重要脏器的监护，营养支持以及并发病防治等。结果：147例中，术后并发症41例如（27．9％），死于并发症7例（4．7％）。结论：高龄胆道手术患者加强围手术期处理，对减少并发症，提高疗效具有重要意义。