高敏C反应蛋白对冠脉病变严重程度的诊断价值

大量研究证实在动脉粥样硬化患者中，高敏C反应蛋白（high sensitivity C reactive protein，hs-CRP）水平可作为独立预测患者心血管事件的危险因素。作者自2010年7月至2012年7月对68例急性心肌梗死患者的血清高敏c反应蛋白进行检测，结合冠状动脉（简称冠脉）造影结果进行分析，探讨hs-CRP与冠状动脉病变病情程度的关系及机制。报道如下。     

正常体质量多囊卵巢综合征患者血清睾酮与高敏C反应蛋白水平的关系

目的探讨正常体质量的多囊卵巢综合征患者血清睾酮与高敏C反应蛋白水平的关系。方法正常体质量多囊卵巢综合征患者83例,检测其血清睾酮及高敏C反应蛋白水平;依据血清睾酮水平进行分组,比较2组高敏C反应蛋白水平差异。结果 83例患者中血清睾酮增高36例（睾酮增高组）,睾酮水平正常47例（睾酮正常组）;睾酮增高组与睾酮正常组患者血清高敏C反应蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论体质量正常的多囊卵巢综合征患者其血清睾酮增高并不增加高敏C反应蛋白水平;血清睾酮水平作为独立因素,不增加正常体质量的多囊卵巢综合征患者远期心血管并发症的发生率。     

高敏C反应蛋白在预测冠心病介入治疗患者预后的临床作用探讨

目的探讨高敏C反应蛋白在预测冠心病介入治疗患者预后中的临床作用。方法随机抽取2015年2月~2017年2月本院收治的择期行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者105例,作为观察组。随机抽取同期到本院体检的健康人58例,作为对照组。观察组分别在介入术前5min、介入术后2d检测高敏C反应蛋白水平变化,对照组分别在同时间段进行检测。观察组按照术前5min高敏C反应蛋白检测结果,分为A组(高敏C反应蛋白≥10mg/L)、B组(高敏C反应蛋白10mg/L),并按照疾病类型分为C组(急性心肌梗死)、D组(稳定性心绞痛)、E组(不稳定型心绞痛)。观察各组高敏C反应蛋白变化,并分析高敏C反应蛋白对预后的影响。结果术前5min、术后2d,C组高敏C反应蛋白水平均高于D组、E组、对照组(P0.05)。术后6个月,A组不良心血管事件发生率高于B组(P0.05)。结论高敏C反应蛋白水平升高是冠心病危险因素,其水平越高,炎症程度越严重,心血管事件发生风险越高,术前高敏C反应蛋白水平检测能预测介入术后半年不良心血管事件的发生,值得进行深入研究和推广。     

血浆高敏C反应蛋白、血管性血友病因子与冠心病患者冠状动脉病变程度及稳定性相关性研究

目的:检测不同类型冠心病患者及正常对照组血浆中高敏C反应蛋白和血管性血友病因子水平,探讨与冠心病病变程度及稳定性的关系。方法:随机选取冠心病患者87例,分为3组:稳定性心绞痛组27例,不稳定性心绞痛组42例,急性心肌梗死组18例。选取正常对照组25例。用ELISA测定血浆中高敏C反应蛋白和血管性血友病因子浓度。结果:不稳定性心绞痛组和急性心肌梗死组的血浆高敏C反应蛋白、血管性血友病因子浓度明显高于稳定性心绞痛组和对照组(P0.05),而稳定性心绞痛组和对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。在不稳定性心绞痛组及急性心肌梗死组,血浆高敏C反应蛋白、血管性血友病因子水平与冠状动脉狭窄积分均成正相关(P0.05),而在稳定性心绞痛组无相关性(P0.05)。结论:血浆高敏C反应蛋白、血管性血友病因子水平升高均可提示冠心病患者冠状动脉病变的不稳定,急性冠状动脉综合征患者血浆高敏C反应蛋白、血管性血友病因子水平均可反映冠状动脉的病变程度。     

联合检测氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床价值

目的:探讨联合检测氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床价值。方法:急性冠状动脉综合征(ASC组)患者96例,分为不稳定型心绞痛组(UAP组)30例,急性非ST段抬高性心肌梗死组(NSTEMI组)30例与急性ST段抬高性心肌梗死组(STEMI组)36例;同期正常体检者26例作为对照组,分别检测血清氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白水平,并进行比较。结果:ACS组血清氨基末端脑钠肽前体与高敏C反应蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);NSTEMI组氨基末端脑钠肽前体水平高于UAP组(P<0.05);STEMI组氨基末端脑钠肽前体、高敏C反应蛋白水平高于NSTEMI组和UAP组(P<0.05);NSTEMI组与UAP组高敏C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合检测氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白水平可判断急性冠状动脉综合征的严重程度,对其诊治及预后评价均有重要参考价值。     

老年肺炎血清高敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清高敏C反应蛋白水平在老年肺炎诊断中的价值。方法选用我科住院的老年肺炎患者64例,比较治疗前后血清高敏C反应蛋白的浓度变化及与对照组之间的差异。结果老年肺炎患者治疗前血清高敏C反应蛋白水平明显高于治疗后及对照组。结论血清高敏C反应蛋白的浓度检测,对老年肺炎患者的早期诊断有一定的临床意义。     

冠心病合并代谢综合征临床检测指标与冠状动脉病变程度的关系

目的:分析冠心病合并代谢综合征患者临床检测指标与冠状动脉痛变程度的相关关系.方法:选取2006-2007年在我院经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者212例,按代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组和非代谢综合征组,比较两组相关检测指标及冠状动脉造影结果,并分析冠状动脉病变与各指标之间的相关性.结果:冠心痛合并代谢综合征组的体重指数(BMI)、腹围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、甘油三酯、高敏C反应蛋白(hsCRP)及冠状动脉病变积分均高于非代谢综合征组.而高密度脂蛋白(HDL)水平低于非代谢综合征组;冠状动脉Gensini积分与年龄、吸烟、BMI、腹围、收缩压、舒张压、FBG、低密度脂蛋白、hsCRP呈正相关,与HDL和载脂蛋白A1呈负相关.结论:冠心病合并代谢综合征患者,其相关危险因素均较非代谢综合征患者严重,冠状动脉病变血管数目更多、病变程度更重,我们更应对其进行早期全面的综合干预.     

不稳定心绞痛患者C反应蛋白水平变化与护理

不稳定心绞痛是指介于稳定心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,是属于急性冠脉综合征(ACS)的临床表现之一[1].动脉粥样硬化斑块破裂后,随之触发的血小板激活和凝血酶形成,最终导致血栓形成是ACS主要发病机制.近来已肯定炎性反应是ACS发病的重要因素[2].流行病学研究证实某些炎性反应标志物是预测动脉粥样硬化的独立因子,目前认为C反应蛋白是最实用的反应炎性反应的指标[3].本文选择2006年10月至2008年10月,在我院心内科住院的不稳定心绞痛(UA)患者82例,通过观察不稳定心绞痛患者C反应蛋白水平变化及冠状动脉病变程度.探讨利用C反应蛋白水平变化,预测不稳定心绞痛(UA)患者冠状动脉病变程度,为危险程度评估和护理提供依据,现报道如下.     

急性冠状动脉综合征患者治疗前后血清高敏C反应蛋白的变化

目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者住院治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化及意义。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定137例ACS患者、52例稳定型心绞痛(SAP)患者、86名健康人血清中hs-CRP的含量。结果SAP、ACS患者hs-CRP水平与正常对照组相比均明显增高。ACS患者住院治疗后血清hs-CRP浓度均明显降低。入院时hs-CRP>10.0mg/L提示再发冠状动脉病变的可能性很大,出院时hs-CRP>3.0mg/L的患者易再发心绞痛、心肌梗死。结论血清hs-CRP在ACS发生时明显增高,可以作为ACS的预报,是一个独立的心血管疾病危险因素。     

高敏C反应蛋白及脉压与冠状动脉病变程度的相关性研究

近年越来越多的研究证明,冠心病不仅仅是简单的脂质沉积疾病,炎症反应在冠心病的发生、发展过程中起着重要作用。C反应蛋白（CRP）是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物,是心血管事件危险强有力的预测因子之一。脉压（PP）是导致心血管疾病的独立危险因素,对其有预测价值。本研究旨在通过对冠状动脉造影患者高敏C反应蛋白（hscRP）及PP的分析,探讨其与冠状动脉病变程度的相关性。     

急性冠状动脉综合征患者治疗前后血清高敏C反应蛋白的变化

目的研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者住院治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）含量的变化及意义.方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定137例ACS患者、52例稳定型心绞痛（SAP）患者、86名健康人血清中hs-CRP的含量.结果 SAP、ACS患者hs-CRP水平与正常对照组相比均明显增高.ACS患者住院治疗后血清hs-CRP浓度均明显降低.入院时hs-CRP〉10.0 mg/L提示再发冠状动脉病变的可能性很大,出院时hs-CRP〉3.0 mg/L的患者易再发心绞痛、心肌梗死.结论血清hs-CRP在ACS发生时明显增高,可以作为ACS的预报,是一个独立的心血管疾病危险因素.     

C反应蛋白与急性冠状动脉综合征的关系

目的　探讨血清C反应蛋白 (CRP)与急性冠状动脉综合征的关系。方法　对 33例急性冠状动脉综合征患者的CRP水平进行分析。结果　急性冠状动脉综合征患者血清CRP水平显著高于对照组 ,病情越重 ,血清CRP水平越高 ,二者比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　血清CRP水平不仅与急性冠状动脉综合征有关 ,而且可反映病情的严重程度。     

血清胰岛素水平及高敏C反应蛋白与小儿单纯性肥胖的关系

随着物质生活水平的提高,生活方式及饮食结构的改变,单纯性肥胖儿童发病率越来越高。而单纯性肥胖儿童成年后罹患代谢综合征的概率明显增加,成为严重的社会问题及健康隐患。小儿单纯性肥胖的发生、发展机制较为复杂,近期临床研究发现,血清胰岛素（INS）水平及高敏C反应蛋白（CRP）均参与了单纯性肥胖的形成及发展过程。     

阿托伐他汀早期干预对非ST抬高型急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白-A水平的影响

目的:探讨阿托伐他汀早期干预治疗对非ST抬高型急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白-A水平的影响。方法:采用酶联免疫吸附法测定不稳定型心绞痛患者(UAP组)、急性心肌梗死患者(AMI组)、稳定型心绞痛患者(SAP组)和健康体检者的高敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白-A水平。同时将急性冠脉综合征患者(包括UAP和AMI组)随机分为常规治疗组和阿托伐他汀干预组(阿托伐他汀20 mg/d),并于治疗前后分别测定血清高敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白-A水平。结果:(1)高敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白-A水平在UAP组、AMI组比SAP组、正常对照组显著升高(P<0.05)。(2)2周后,阿托伐他汀干预组血清高敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白-A水平较治疗前明显降低,且较常规治疗组治疗2周后亦有显著降低。结论:阿托伐他汀干预可以减少急性冠脉综合征患者动脉粥样硬化斑块的炎症反应,具有稳定斑块的作用。     

C反应蛋白与急性冠状动脉综合征

本文就近几年来C反应蛋白(CRP)作为急性冠状动脉综合征(ACS)的预测因子等方面做了如下综述。慢性炎症是动脉粥样硬化发生发展的重要机制，主要由致炎因子造成血管内皮损伤而引发的一系列与免疫反应有关的炎症和纤维增生反应。CRP从其功能、特征来看与炎症反应关系密切，与冠心病的严重程度及意外事件的发生呈正相关，因而可作为预测因子，并可预示其冠状动脉病变的不稳定性。在CRP对影响机制的研究方面，目前认为主要与免疫的炎性反应有关。     

高敏C反应蛋白在急性冠脉综合征患者中的非特异性表达及应用前景分析

目的：通过对急性冠脉综合征(ACS)患者中高敏C反应蛋白(high-sensitivity-CRP)、氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的比较，探讨高敏C反应蛋白在ACS患者中冠状动脉粥样斑块炎症反应检测的敏感性及应用前景。方法：采用ELISA和硝酸还原比色法测定，对2001年1月至2003年12月期间在本院老年病科住院的166例ACS患者发病72h以内的血浆HS．CRP、OX-LDL、TNF-α、血清NO水平进行分析比较。结果：ACS患者的HS-CRP、OX．LDL、TNF-α明显升高，而血清NO水平明显降低，相比较而言，HS-CRP敏感性、精确度更高。结论：在检测ACS的冠状动脉粥样斑块炎症反应方面，HS-CRP具有较高的敏感性、精确性，且价格便宜，操作简单、快捷，可用于ACS的常规检测及未来冠脉事件的预测。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平分析

目的：观察脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化，探讨两者与脑梗死严重程度的关系。方法：测定74例脑梗死患者和70例健康对照者的血清Hcy、hs-CRP含量，并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果：脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于健康对照组（P〈0．01）。脑梗死不同临床分型组间血清Hcy、hs-CRP水平两两比较，Hcy差异无统计学意义（P〉0．05），hs-CRP差异有统计学意义（P〈0．01）。脑梗死患者血清hs-CRP含量与临床神经功能缺损程度评分呈显著正相关（r=0．631，P〈0．05）。结论血清Hcy、hs-CRP水平增高与脑梗死的发生有密切关系，hs-CRP能反映脑梗死的病变程度。     

冠脉造影剂滞留的冠心病合并2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白浓度升高

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影时伴有造影剂滞留现象与其血清高敏C反应蛋白的关系.方法 根据冠状动脉造影结果,分成冠状动脉造影正常健康组、冠状动脉造影正常的2型糖尿病组和存在造影剂滞留组.冠状动脉造影采用标准术式,取右侧股动脉为穿刺入路,造影剂采用低渗非离子型.统计学分析应用SPSS 11.0统计软件包.结果 Hs-CRP水平正常对照组为(0.9±0.6)mg/L,冠状动脉造影正常的糖尿病组为(2.1±1.4)mg/L,造影荆滞留组为(4.4±1.9)mg/L,冠状动脉造影正常的糖尿病组和造影剂滞留组明显高于正常对照组(分别为P＜0.05,P＜0.01);冠状动脉造影正常的糖尿病组和造影荆滞留组hs-CRP水平差异也有统计学意义(P＜0.01);冠状动脉造影时有造影荆滞留组,其血清高敏C反应蛋白浓度水平明显高于冠状动脉造影正常人的血清浓度水平(P＜0.01).结论 血清hs-CRP水平与冠心病合并2型糖尿病冠脉病变密切相关,在冠脉粥样硬化的过程中有炎症反应参与.冠状动脉造影有造影剂滞留处的血管可能存在易损斑块,而该处病变血管可能是急性冠脉综合征患者的"罪犯"血管.     

急性冠状动脉综合征时C反应蛋白水平的临床价值

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)水平与急性冠状动脉综合征的关系.方法 对39例急性冠状动脉综合征患者的CRP水平进行分析.结果 急性冠状动脉综合征患者血清CRP水平显著高于对照组,二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 血清CRP水平与急性冠状动脉综合征有关.     

高敏C反应蛋白与2型糖尿病冠状动脉病变的相关性分析

目的观察2型糖尿病(DM)伴或不伴冠状动脉病变患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨炎症标志物与2型DM及其心血管并发症的关系。方法所有研究对象根据病史、冠状动脉造影及其它检查结果分为4组:A组:对照组19例;B组:DM组25例;C组:冠心病(CHD)组24例;D组:DM合并CHD组26例。测定各组研究对象血糖、血脂及血清hs-CRP水平。结果(1)DM组和CHD组hs-CRP水平分别显著高于对照组(P均<0.01);DM合并CHD组hs-CRP水平明显高于DM组和CHD组(P均<0.01);(2)冠状动脉病变越严重,hs-CRP水平越高;(3)校正了性别、年龄、DM病程、高血压病史、吸烟史、体重指数(BM I)、血脂、血糖等因素的影响后,冠状动脉病变程度与hs-CRP水平仍显著相关。结论2型DM和CHD都为炎症反应性疾病,二者并存炎症反应可能更重;血清hs-CRP水平与2型DM心血管病变的严重程度相关。