经腹全子宫切除患者手术部位感染相关因素分析

目的探讨经腹全子宫切除(TAH)患者手术部位感染(SSI)的相关危险因素,为临床预防和控制SSI提供参考。方法前瞻性调查2013年1月-2014年12月477例在医院住院行全子宫切除手术的患者临床资料,包括年龄、术前住院天数、手术时间、术中失血量、麻醉评分、术前肠道准备、围手术期抗菌药物使用、SSI发生情况、术后其他感染等,统计SSI的感染率,对发生SSI的危险因素进行logistic回归分析;采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果共调查477例患者,发生SSI 51例,感染率为10.69%;单因素分析显示,影响SSI的因素有年龄、术前白细胞异常、术前血糖高、术前肠道准备、手术持续时间(P0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄和手术时间是SSI的独立危险因素。结论做好手术准备工作,规范手术操作,缩短手术时间,可有效控制SSI的发生。     

212例妇科手术患者医院感染危险因素分析

目的 同顾性分析妇科手术患者医院感染的危险因素,为有效地控制和减少妇科医院感染提供依据.方法 医院2008年1月-2009年1月妇科手术患者212例,其中14例出现医院感染为感染组,选取同一时期同一病区未发生医院感染患者作为对照组,两组之间计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用x2检验,妇科手术患者医院感染危险因素的分析采用多因素logistic回归分析法.结果 妇科手术患者医院感染的发生率为6.6％;t、x2检验结果提示,年龄、是否伴有慢性疾病、手术时间、卧床时间、住院时间、术后留管为医院感染相关因素;多因素logistic回归分析结果:伴有慢性疾病、手术时间长、住院时间长、术后留置导管均进入回归方程.结论 伴有慢性疾病、手术时间长、住院时间长、术后留置导管均为医院感染的独立危险因素.     

颅内肿瘤患者术后医院感染的危险因素分析

目的研究颅内肿瘤患者术后发生医院感染的高危因素,探讨可行的预防对策。方法回顾性分析2009年3月-2013年2月56例颅内肿瘤患者术后发生医院感染的临床资料,另选取同期未发生医院感染的56例患者,对两组患者的相关感染因素进行单因素分析,对具有统计学差异的因素进一步行多因素logistic回归分析。结果 2009年3月-2013年2月共收治颅内肿瘤患者613例,其中56例发生医院感染,感染率为9.14%;感染部位以下呼吸道为主,占35.71%,其次为上呼吸道和颅内感染,分别占19.64%、16.07%;单因素分析发现,年龄、术前住院时间、手术次数、麻醉方式、手术持续时间、合并基础类疾病、抗菌药物使用情况和侵入性操作是颅内肿瘤患者术后感染的相关危险因素(P<0.05);进一步行多因素logistic回归分析发现,年龄、术前住院时间、手术次数、手术持续时间、抗菌药物使用和侵入性操作是颅内肿瘤患者术后感染的独立危险因素。结论对引起颅内肿瘤患者发生医院感染的高危因素需高度重视,采取合理的预防控制措施,有效控制和避免医院感染的发生。     

外科患者术后医院感染的调查及危险因素分析

目的调查外科手术后医院感染发生情况,分析其危险因素,为手术后医院感染的预防提供依据。方法对某三甲医院2014年1-6月7 890例外科手术患者进行横断面调查,统计患者术后医院感染部位分布及不同专科、不同手术类型和手术切口、不同ASA评分等级患者术后医院感染发生率,分析可能与手术后医院感染发生相关的危险因素。结果手术后医院感染部位以下呼吸道感染为主占45.57%,其次为血流感染占15.49%;心脏外科、胸外科、血管外科和神经外科手术患者术后发生医院感染率分别为9.23%、6.93%、6.17%、4.72%,居于各专科手术的前4位(P<0.05);急诊手术患者术后发生医院感染率为6.54%,明显高于择期手术的2.07%(P<0.05),且手术切口污染程度越高,术后医院感染发生率越高(P<0.05);患者术后医院感染发生率随术前ASA评分等级的增高而增高(P<0.05)。结论患者术后医院感染的危险因素多,并将术后下呼吸道感染作为重点部位,采取有效预防措施。     

新疆某三级甲等医院2364例神经外科手术患者医院感染危险因素

目的 探讨神经外科手术患者医院感染发生的相关危险因素，为有效降低神经外科手术患者医院感染的发生提供理论依据。方法 回顾性调查2018-2021年新疆某三级甲等综合医院神经外科收治的手术患者中发生医院感染患者的一般情况、手术麻醉、医院感染和抗菌药物使用情况等，并采用logistic回归分析其危险因素。结果 2 364例神经外科手术患者中，发生医院感染227例，医院感染发病率为9.60%。感染部位以呼吸系统（121例，占45.32%）、手术部位（66例，占24.72%）、泌尿系统（32例，占11.99%）为主。单因素分析结果显示：合并糖尿病、合并高血压、术前低蛋白、术前住院天数、手术入路、美国麻醉师协会(ASA）评分、手术风险分级标准（NNIS）、手术类型、麻醉方式、手术持续时间、围手术期输血等差异有统计学意义(P<0.05)；多因素logistic回归分析结果显示:合并高血压(OR=1.582,95%CI:1.031～2.427)、术前低蛋白(OR=4.873,95%CI:3.213～7.390)、术前住院日数≥7 d(OR=4.291,95%CI:2.731～6.742)、幕下手...     

神经外科颅内肿瘤切除术后患者医院感染危险因素

目的探讨神经外科颅内肿瘤切除术患者术后医院感染情况及其危险因素,为制定干预措施提供理论依据。方法采用前瞻性调查方法,监测2013年4月—2014年12月入住某院神经外科并择期进行手术的颅内肿瘤患者术后医院感染发生情况,并采用单因素和多因素logistic回归分析方法进行医院感染危险因素分析。结果共调查1 218例患者,术后发生医院感染163例、193例次,术后医院感染发病率为13.38%、例次发病率为15.85%。医院感染部位主要为颅内（125例,占64.77%）,其次为下呼吸道（55例,占28.49%）。多因素logistic回归分析显示手术等级、幕下手术是神经外科颅内肿瘤手术患者术后医院感染的独立危险因素,其OR及95%CI分别为4.352（1.878～10.080）、1.812（1.280～2.564）。结论手术等级高和实施幕下手术的神经外科颅内肿瘤切除术患者术后发生医院感染的风险较高,应针对此类患者采取有效的防控措施,预防医院感染的发生。     

老年骨折患者术后发生医院感染的危险因素研究

目的探讨老年骨折患者术后住院期间医院感染的危险因素,为防治医院感染提供参考。方法选取南部战区陆军第74集团军医院2016年1月-2018年5月骨科收治的196例老年骨折术后患者,采用回顾性分析法对患者临床资料进行分析,了解造成患者住院期间医院感染的相关危险因素,并进行多因素Logistic回归分析。结果 196例患者中,住院期间发生医院感染19例,感染率为9.69%;Ⅲ型手术切口、手术时间180min、住院时间≥10d、开放性骨折、导管留置时间≥24h、以及全麻是老年骨折患者术后住院期间医院感染相关因素,差异有统计学意义(P0.05);手术切口类型、手术时间、住院时间、术中出血量、骨折类型、导管留置时间是老年骨折患者术后住院期间医院感染独立危险因素差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨折患者术后住院期间医院感染危险因素较多,临床应当针对性给予预防措施,减少医院感染发生。     

ICU急诊开颅术后患者医院感染的研究

目的探讨行急诊开颅术后入住ICU监护治疗的患者发生医院感染临床特征,分析相关危险因素,为预防与控制医院感染提供参考。方法收集2011年1月-2012年12月285例急诊入院行开颅手术治疗的危重患者,对其术后在ICU监护治疗患者的临床资料进行回顾性分析,观察其术后医院感染的发生率、感染部位、病原菌种类,并对医院感染因素进行相关性分析。结果 48例患者发生医院感染,感染率为16.84%;感染部位以呼吸道为主,占54.17%,其次为颅内感染,占14.58%;共检出病原菌59株,排前5位依次为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,分别占22.03%、16.95%、15.26%、15.26%和13.56%;单因素分析发现年龄、手术时间、术前GCS评分、呼吸机使用、动静脉置管、ICU住院时间是影响患者医院感染的相关危险因素(P<0.05);logistic多因素回归分析显示,手术时间、术前GCS评分和ICU住院时间是急诊开颅术后医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论急诊开颅术后ICU监护治疗医院感染的发生率较高,与多个危险因素相关,应加强医院监督管理及相关制度落实,有效控制感染率。     

老年住院患者医院感染的危险因素分析

目的探讨心内科老年住院患者医院感染的高危因素,为可行的预防措施提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月在心内科进行治疗的1 365例老年住院患者临床资料,比较患者性别、心功能、住院时间、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病等,对可能导致医院感染发生的影响因素进行非条件logistic回归分析,确定影响心内科老年患者医院感染的独立因素。结果心内科1 365例老年患者中108例发生医院感染,感染率7.91%;感染患者心功能减低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病、非单间病房是发生感染的相关危险因素;多因素logistic回归分析结果显示,心功能降低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年患者发生感染的独立危险因素。结论心功能低下、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年住院患者医院感染的高危因素,针对以上因素,做好预防和控制措施能够有效地减少医院感染的发生,确保医疗安全。     

老年髋部骨折患者术后医院获得性肺部感染的危险因素分析

目的调查分析可能导致老年髋部骨折患者术后发生医院获得性肺部感染的危险因素。方法抽取首都医科大学附属北京世纪坛医院2013年1月-2018年2月收治的髋部骨折老年患者224例,回顾性分析患者一般资料,根据是否发生医院获得性肺部感染分为感染组与未感染组,分析患者痰液病原菌培养结果,单因素及多因素Logistic回归分析老年髋部骨折患者术后医院获得性肺部感染的高危因素。结果 224例老年髋部骨折患者术后发生医院获得性肺部感染20例,发生率为8.93%。20例肺部感染患者经痰液培养分离出病原菌20株,其中13株为革兰阴性菌,占65.00%,革兰阳性菌5株,占25.00%,真菌2株,占10.00%;多因素Logistic回归分析发现,高龄、骨折至入院就诊时间长、合并呼吸系统疾病、合并神经系统疾病、手术时间长、全麻、有吸烟史、有慢性阻塞性肺疾病史、贫血均可能是导致老年髋部骨折术后肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者术后发生医院获得性肺部感染危险因素较多,术前积极纠正患者贫血、治疗合并症、改善肺功能,术后给予患者针对性的干预,可能会降低术后医院获得性肺部感染风险,对改善患者预后有一定临床价值。