我国“医养一体化”服务模式的供需矛盾及对策

目的:为加快推进"健康中国2030"发展战略下"医养一体化"改革进程提供借鉴与参考。方法:采用文献分析法,分析现阶段我国"医养一体化"服务模式的需求特征和供给现状,探讨制约我国"医养一体化"服务模式发展的瓶颈,提出对策与建议。结果与结论:"医养一体化"是我国养老服务发展的一种新模式,全国范围内尚处于探索实践阶段,尚存在养老床位严重不足、民办养老机构参与度低、"医养一体化"养老服务质量有待提升、养老机构市场竞争感不强、社会力量参与度有待提高、医养护人员需求缺口大、高水平医养护人才匮乏等瓶颈问题。我国应清晰定位"医养一体化"养老服务模式、完善"医养一体化"监管制度、建立医养机构服务投诉机制、鼓励多元社会力量积极参与、扩宽"医养一体化"融资渠道、搭建"医养一体化"服务信息共享平台、设立老年人电子健康档案、建立医养护人员培训机制等,以促进"医养一体化"改革进程的加速发展。     

国外医疗保险模式的比较及对我国的启示

1883年,德国颁布了世界上第一部医疗保险法——《企业工人疾病保险法》。其后,英国、法国、美国、日本等国家先后颁布法律,确立了医疗保险制度。根据支付模式及基金筹集方式的不同,国外医疗保险制度大体上可分为四种模式:国家医疗保险模式(免费型)、社会医疗保险模式(现收现付型)、储蓄医疗保险模式(个人累积型)以及商     

我国实行“医养结合”养老模式必要性与可行性的探讨

<正>快速的老龄化进程正改变着我国的人口结构。随着我国老年人口数量的剧增,高龄、病残、失能与半失能及"空巢"老人的数量也不断增加。那么,这些随之而来,如何解决老人的养老、医疗等问题便成为我国养老体制改革所面临的现实议题。当前对"医养结合"新型养老模式的探讨还仅限于医学护理技术问题上,并未对新型养老模式进行系统的总结探讨[1]。因此,笔者通过对我国养老模式转型的背景,"医养结合"的理念、实施"医养结合"养老模式的必要性与可行性以及目前我国"医养结合"养老模式面临并待解决的问题来进行逐一探讨。     

光明社区医养结合服务模式实践的探索

目的：通过医养结合服务模式的实施,评价医养结合服务模式对促进老年人身心健康的效果。方法：2013年6月光明社区卫生服务中心与辖区内3家社会养老机构结对,签订服务协议,由家庭医生每周1次到养老机构提供查房、医疗咨询、老年预防保健等医疗服务。每月提供1次健康讲座和慢性病随访。采用SF-36生活质量评定表对实施前后老年人生活质量进行评分和比较。结果：通过2年来医养结合服务模式的实践,养老机构中老年人的生活质量、慢性病的随访率及控制率得到明显提高。结论：医养结合服务模式是一种新型的养老服务模式,能有效促进老年人的身心健康和生活质量,应积极推广应用。     

探讨基于精细化管理医养结合养老机构的护理服务方法及效果

目的探讨基于精细化管理的医养结合养老机构护理服务方法及效果。方法选取遵义医科大学第五附属珠海医院2018年7月至2019年3月收治的老年人共计80例,按随机数字表法分为观察组(n=40)和参照组(n=40),参照组老年人行常规护理方法,观察组老年人行基于精细化管理的医养结合养老机构护理服务方法,对比分析两组老年人的临床指标及护理满意度。结果观察组老年人住院治疗率低于参照组、血糖控制率和血压控制率高于参照组,组间对比差异具显著统计学意义(P<0.05);观察组老年人护理总满意率为97.5%,参照组老年人护理总满意率为77.5%,观察组明显高于参照组,经统计学对比差异显著(P<0.05)。结论基于精细化管理的医养结合养老机构护理服务方法下老年人的血压、血糖控制情况较好,降低住院治疗概率的同时,提高其护理满意度,临床应用价值较高。     

探讨医养融合模式下药学服务的开展

摘 要 目的：探讨临床药师在医养融合模式下开展药学服务的方式及意义。方法: 采用调查问卷分析社区患者人群的基本情况及需求,通过信息化平台为患者提供用药咨询、不良反应监测、制定个体化用药方案等药学服务。结果: 开展以患者为中心的社区药学服务,可发挥临床药师在新医疗模式下的作用,有利于保障患者用药的安全性、有效性和经济性。结论:临床药师须以需求为导向,依托现代化信息技术,不断提高自身专业技术和服务意识,才能使更多的社区患者得到更好的药学服务。     

一体化干部医疗保健服务模式初探

近年来,南京军区南京总医院积极深化＂双优＂服务内涵,努力推行医疗保健服务一体化模式,即打造疾病预防、应急救治与预后康复服务保障链,达到＂医疗、预防、保健、康复、疗养一体化＂、＂院前服务、院内保障、院后康复一体化＂、＂生理、心理、生活、文化服务一体化＂,做到院前、院中、院后全时制、全过程服务,促进了老干部的健康长寿,提高了老干部晚年的生活生命质量,也为医院协调发展创造了条件。     

基于长三角地区医养结合机构的医疗服务现状及对策

目的 了解长三角地区医养结合机构的医疗服务现状,分析存在问题并提出相应的对策.方法 2020年11—12月采用整群随机抽样法选取无锡、苏州、上海、嘉兴、金华及杭州的18家医养结合机构,通过问卷形式对工作人员进行调研,获取养老机构相关医疗人员配置、服务现状及服务措施等资料.结果 机构以民营性质为主(16/18),入住多为...     

延续性护理模式在医养结合模式下家庭护理中的应用

目的:探讨延续性护理干预模式在医养结合模式下家庭护理中的应用价值。方法:选取2015年6月~2016年12月于某院康复科内实施医养结合养老模式的老人80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例老人接受常规家庭护理,观察组40例则接受延续性护理干预模式,比较两组老人生活质量、精神状态等临床指标。结果:两组护理前日常生活能力量表(ADL)、老人生命质量测评量表(QOL-AD)、简易精神状态检查表(MMSE)评分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组老人ADL、QOL-AD、MMSE评分明显优于对照组(P0.05);干预过程中观察组跌倒、坠床、感染等发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:在老人社区医养结合家庭护理中采取延续性护理干预可有效改善老人生活质量及精神状态,具有临床应用及推广价值。     

“医养结合”养老新模式下养老护理专业人才的培养路径设计

随着社会人口老龄化趋势的不断加剧,对专业养老护理人才的能力要求更高,护理人员需要具有较高的专业素养才能满足当代医疗健康发展的服务需求。“医养结合”是以医疗为保障,以康复为支撑,边医边养、综合治疗的养老新模式。目前,我国各医学高等院校在养老护理行业实用的理论学习和操作培训还不够完善,需借鉴美国、日本等一些发达国家的经验,积极建立并实施“医养结合”养老新模式下的护理专业人才培养标准,明确教学大纲的制订、课程指标、师资要求、配套的教学管理以及学生管理制度等内容。在此基础上,为“医养结合”型的养老护理专业人才做好清晰的职业规划,严格执行准入条件及考试标准,选择“示范点”对研究学生进行工作考察,结合相应的法律法规保障其基本权益等。本文通过“培养什么”与“怎么培养”两个核心问题探寻并设计“医养结合”养老新模式下养老护理专业人才的培养路径,旨在为新的养老模式输送“下得去,留得住,用得上、干得好”的优秀应用型养老护理人才。     

国外农村医疗保险制度及对我国的启示

20世纪80年代以来,随着中国农村由集体经营向家庭承包经营转变,曾经起过积极作用的合作医疗也纷纷开始解体。2003年以前,我国农村有90％的人口没有任何形式的医疗保险,由于个人直接支付医疗费用和农民收入水平增长缓慢,许多家庭支付不起高额医疗费用而放弃了必需的医疗服务。     

一体化干部保健服务模式的人才建设探讨

做好军队干部的医疗保健工作是军队医院的重要任务.可通过健全服务网络;创新收治模式;提升院后服务质量,实现军队干部医疗保健工作、人力资源的有效配置,构建集预防、保健、医疗、康复为一体的干部医疗保健服务模式.在具体实施过程中,从学科带头人培养、医院医务工作者培养、基层医务工作者培养等三个方面进行人才建设,既培养了人才,又促...     

建立“互联网+医养结合”新模式的构想及探讨

老年人对养老和医疗服务的需求日益强烈,因此国家大力推广医养结合模式,而医疗资源的匮乏和不均衡性制约了医养结合的发展,互联网技术的迅猛发展则为解决上述问题提供了技术支持.本文通过结合现阶段养老模式和医疗服务的现状,探讨了互联网技术在医养结合中的远程监控、远程诊疗、远程健康管理和生命安全管理等方面应用的可行性和科学性,并在规范互联网形势下医养结合服务平台的建设和管理、制定远程处理突发事件的流程等方面提出了建议.     

居家养老模式下社区护理服务的开展分析及效果研究

目的探讨居家养老模式下社区护理服务的开展及效果。方法 2014年7月~2015年12月,选取该阶段内社区康复医疗中心收治的100例居家养老的老年患者作为此次研究的对象,将100例老年患者随机分为对照组、观察组,每组50例。对照组实施常规社区护理服务,观察组实施综合性社区护理服务。比较两组老年患者的健康行为评分、生活质量评分、焦虑评分、睡眠质量指数。结果与干预前相比,干预后两组患者的健康行为评分均明显提高(P0.05),但观察组干预后的健康行为评分较对照组明显更高(P0.05)。干预后,两组患者的焦虑评分、睡眠质量指数均明显降低(P0.05),但观察组的焦虑评分、睡眠质量指数较对照组更低(P0.05)。与对照组相比,观察组的生活质量评分明显更高(P0.05)。结论在居家养老模式下,对社区老年患者实施综合性的社区护理服务,能够有效提高患者的健康行为,还能有效改善患者的生活质量、睡眠质量、心理状态。     

全科医生在“医养融合”中作用的分析与探索

随着我国进入人口快速老龄化阶段,国家提出了“医养融合”概念,希望通过建立集照料、护理、医疗、康复、临终关怀为一体的“医养融合”新型养老机构,进一步推进医疗卫生与养老服务相融合。目前养老机构中的医护人员无法开展或不能很好地完成新型养老机构中的服务项目与内容,解决这一问题成为当务之急。全科医生是社区居民的健康守门人,其职责、功能和服务内容与新型养老机构的岗位要求有较大程度的重叠与延伸。作为社区卫生服务中心与养老机构的沟通桥梁,全科医生可以在解决老年人医疗需求与养老机构医疗供给能力不足的矛盾中担当重要角色。     

探讨医养结合护理模式对老年患者自护及生存质量的影响

目的探讨医养结合护理模式对老年患者自护及生存质量的影响。方法 172例需长期住院治疗的老年患者,随机分为对照组和观察组,每组86例。对照组采取常规护理,观察组采用医养结合护理,分析比较两组老年患者对护理工作的满意度及安全事故发生率。结果观察组老年患者安全事故发生率于少对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者对护理的满意度及护理评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用医养结合护理模式对老年患者进行护理能有效提高老年患者的安全性,能使老年患者对护理更加满意,值得临床推广应用。     

Peplau人际关系模式在健康管理一体化服务中的应用

<正>美国护理学家赫德嘉·佩皮劳(Hidegard Peplau)于20世纪50年代在行为科学和精神学的基础上形成了人际间关系模式,对护患间动态的相互关系进行了精辟的描述[1]。将人际关系分为4个连续的阶段,即认识期、确认期、进展期和解决期,这4个阶段没有明显的界线,既独立又相互重叠,贯     

分级照护医养结合社区服务养老服务体系的研究及建设

随着我国现在人口老龄化逐渐加重,社会养老服务的需求也在不断增加,"医养结合"是一种兼具"医疗"和"养老"的新型养老模式,针对了老年群体不同的个人特征和需求,以及当下只看重医疗护理不注重预防的"医疗"与"养老"分离的现状,医养结合社区养老服务体系有着巨大的应用潜力。本研究依据医养结合社区服务养老服务体系为出发点,结合我国社区卫生服务体系建设的现状,对我国当下分级照护医养结合社区服务养老体服务体系的内容、发展必要性、存在的问题进行了研究,并提出了相应的改进建设措施,为完善我国社会养老保障服务体系,提升老年群体的生活质量提供理论依据。     

医联体建设中一体化药学服务模式的建立及应用研究

目的 探讨提高医联体建设中一体化药学服务模式质量的方法.方法 采用文献研究、问卷调查、实地调研的方法,了解基层医疗机构药师服务的现状,制订一体化药学服务模式建设内容,分析医联体建设中一体化药学服务模式实施中存在的问题.结果 建立"以三级医疗机构药师为主导,基层医疗机构药师为主体,患者为中心,服务群众健康为目的"的上下联...