十二指肠球部溃疡三联与四联疗法对幽门螺杆菌疗效比较

用法莫替丁、铋剂、阿莫西林和甲硝唑对幽门螺杆菌 (Ｈｐ)阳性的十二指肠球部溃疡 (ＤＵ )进行为期2周的四联疗法 ,同时和应用洛赛克、阿莫西林和甲硝唑的三联疗法比较 ,本文就两疗法的溃疡愈合率、Ｈｐ根除率、依从性及副反应等初探报告如下。对象与方法一、对象 :1999年 9月至 2 0 0 0年 12月 ,均经胃镜证实为活动性十二指肠球部溃疡 ,溃疡数 2个以下 ;快速尿素酶试验、胃组织聚合酶链反应或Ｃ14 尿素呼气试验 3项中 2项以上阳性确诊为Ｈｐ阳性 ;近 1个月未服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂或Ｈ2 受体拮抗剂 ;无心、肺、肝、肾等重要脏器…     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效评价

目的探讨和评价四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的疗效。方法选取2011年9月~2014年1月收治的88例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者作为研究对象,并随机划分为四联法组与三联法组,其中四联法组采用奥美拉唑+果胶铋+左氧氟沙星+阿莫西林进行治疗,三联法组采用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑进行治疗,1周为1个疗程,4个疗程结束后,对比和分析两组治疗效果与Hp根除率。结果经过一段时间的治疗,四联疗法组治疗总有效率为95.5%,三联疗法组治疗总有效率为81.8%,四联疗法组治疗效果明显比三联疗法好,差异具有统计学意义(P<0.05);四联疗法组的Hp根除率为91.0%,三联疗法组Hp根除率为79.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床成效显著,且Hp根除率也比较高,所产生的不良反应比较轻且也少。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的：探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法：将184例幽门螺杆菌感染患者,随机分为四联疗法组和标准三联疗法组。四联疗法组采用呋喃唑酮+阿莫西林+埃索美拉唑+枸橼酸铋钾胶囊,治疗周期10d;标准三联疗法组采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,治疗周期14d。结果：四联疗法组治疗幽门螺杆菌感染总有效率为89.69%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为88.66%,按ITT分析,为86.87%;标准三联疗法组总有效率为78.57%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为77.38%,按ITT分析,为76.47%。两组有效率和复发率比较差异显著（P＜0.05）。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染有较高的治愈率。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性分析

目的:研究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性。方法:选择来自某院2014年1月~2015年12月幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者80例。80例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机分为药物三联组和药物四联组,药物三联组给予三联疗法,药物四联组给予四联疗法。比较两组患者幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗总有效率;溃疡愈合、腹部症状消失时间、住院时间;用药前和用药4周患者生活质量的差异。结果:药物四联组相较于药物三联组幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗总有效率更高,溃疡愈合、腹部症状消失时间、住院时间更短,生活质量改善更显著,P0.05。所有患者均无出现严重不良反应。结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性高,可有效促进溃疡愈合,改善临床症状,缩短住院时间,提升患者生存质量,值得推广。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

我们对应用奥美拉唑(omerpazole)、阿莫西林(amoxy-ciuinum)和克拉霉素(clarithromycin)7天治疗幽门螺杆菌(HP)相关性活动期十二指肠溃疡(DU)40例的治疗情况进行总结,现将结果报道如下:     

四联疗法治疗幽门螺杆菌55例疗效观察

目的:评价四联药物治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:将108例Hp阳性的胃炎、消化性溃疡患者分为两组,四联疗法组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑联合治疗;三联疗法组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊、阿莫西林、甲硝唑联合治疗。分别检测两组治疗前后Hp感染情况。结果:四联疗法组的Hp根除率为90.9%,三联疗法组为75.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四联疗法是一种疗效好,不良反应少的治疗方案。     

复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡患者的疗效与安全性

目的：探讨复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者的临床疗效与安全性.方法：112例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各56例.对照组使用四联疗法根除Hp,然后予以奥美拉唑抑酸治疗,观察组在对照组基础上加用复方嗜酸乳杆菌片进行治疗.观察两组患者临床疗效、Hp根除率及药物不良反应发生情况.结果：两组治疗后临床症状积分均明显低于治疗前（P＜0.01）,且观察组积分降低更显著（P＜0.01）;观察组与对照组总有效率分别为94.6％和78.6％,ADR发生率分别为3.6％和17.9％,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,Hp根除率分别为92.9％和80.4％,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡疗效显著,不良反应少.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察三联疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，简称HP）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法将2005年2月至2007年12月经胃镜检查和HP检测阳性的消化性溃疡患者，随机分为两组各30例，观察组采用三联疗法治疗，服用奥美拉唑20mg＋克拉霉素0．5g＋阿莫西林1g，2次／d，疗程1周；对照组仅给予奥美拉唑治疗，疗程2周，疗程结束后4周复查胃镜并检测Hp。结果观察组4周后溃疡愈合率为83．3％，HP根除率为76．7％；对照组为66．7％，Hp根除率63．3％，观察组疗效明显优于对照组，两组差异有统计学意义，（P〈0．05）。结论三联疗法（奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林）治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床疗效明显优于奥美拉唑单-治疗法，值得临床推广应用。     

序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效比较

目的比较序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡疗效及Hp根除率。方法采用前瞻性的方法,将120例消化性溃疡患者按单双号随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用序贯疗法,对照组采用四联疗法。结果治疗组与对照组总有效率分别为86．7％和91．7％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。经检测,治疗组Hp根除率90．0％,对照组Hp根除率85．0％,两组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论序贯疗法治疗消化性溃疡的有效率和Hp根除率较四联疗法无明显差异,可作为Hp感染初治患者的一线方案。     

幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡采用四联疗法治疗效果分析

目的采用四联疗法对于幽门螺杆菌阳性十二指畅球部溃疡进行治疗,对治疗效果进行分析。方法选择我院从2010年1月至2011年1月收治的幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者60例,随机分成两组,各30例,治疗组口服雷贝拉唑10mg,bid,雷尼替丁枸橼酸铋350mg,bid,阿莫西林1000mg,bid,呋喃唑酮100mg,hid,连续服药4d.对照组口服奥美拉唑20mg,bid．阿莫西林1000mg,bid,克拉霉素500mg,bid,连续服药7d．采取以上治疗后,两组患者均改用雷贝拉唑10mg,qd,连续服药14d。经过治疗后5周左有观察治疗效果,然后在1年以后进行随访。结果治疗组和对照组溃疡愈合率分别为96．67％,76．67％,Hp根除率分别为96．67％,86．67％,治疗组溃疡愈合率、Hp根除率明显高于对照组。随访发现治疗组溃疡复发率、Hp再感染率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 采用四联疗法加上雷贝拉唑对于幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡进行治疗,治疗效果显著,值得临床推广。     

雷贝拉唑或奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效的Meta分析

目的对以雷贝拉唑或奥美拉唑为基础的一周三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的疗效进行Meta分析,以客观评价其疗效。方法搜索2000年10月至2008年10月国内期刊公开发表的关于比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的随机对照试验或临床对照试验,根据标准筛选出9篇文献,运用RevMan4.2统计软件对文献试验数据进行Meta分析,绘制森林图,同时绘制漏斗图,检查发表偏倚。结果雷贝拉唑三联疗法的1,3,7d时症状缓解情况及HP根除率、溃疡愈合率显著优于奥美拉唑三联疗法;在治疗溃疡有效率及不良反应发生率方面,两种方案无显著性差异。结论与奥美拉唑三联疗法比较,雷贝拉唑三联疗法具有起效迅速、临床症状缓解快、HP根除率高、溃疡愈合时间短等优点,是治疗HP阳性消化性溃疡的优选方案。     

消化内镜联合四联疗法在胃溃疡出血中的临床分析

目的分析消化内镜联合四联疗法在胃溃疡出血中的临床效果。方法选取我院2017年8月至2018年12月收治的494例胃溃疡出血患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,其中研究组294例,对照组200例,对比患者临床疗效、治疗不良事件发生率及患者治疗前后胃动力学指标。结果研究组临床效果好于对照组(P <0.05),且研究组患者治疗不良事件发生率显著低于对照组(P <0.05),同时研究组患者治疗后胃动力学指标显著优于对照组(P <0.05)。结论消化内镜联合四联疗法对胃溃疡出血患者治疗具有一定的临床疗效,不仅可以提升患者临床治疗水平,同时在患者治疗不良事件控制和治疗后的胃动力学指标的衡量上也都具有一定影响,因而在临床治疗中,应将该种治疗方法推广。     

金胃泰联合Hp根除三联疗法治疗胃十二指肠溃疡疗效观察

探讨金胃泰联合坳根除三联疗法治疗胃十二指肠溃疡的疗效及安全性。方法：140例胃十二指肠溃疡患者随机分为两组,A组给予克拉霉素、阿莫西林、果胶铋、泮托拉唑根除幽门螺杆菌（Hp）三联疗法治疗;B组在A组基础上,加用金胃泰胶囊0．3g,po,rid。两组均持续治疗8周,观察并比较疗效。结果：B组治疗总有效率、Hp根除率均高于A组（P〈0．05）;治疗后B组轻度炎症、无中性粒细胞浸润比例高于A组（P〈O．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在常规Hp根除三联疗法基础上加用金胃泰治疗胃十二指肠溃疡,可提高Hp根除率,促进炎症消除,且不良反应少。     

四联疗法治疗中老年胃溃疡临床效果分析

目的探讨四联疗法治疗中老年胃溃疡患者的临床效果。方法 110例胃溃疡患者随机分为实验组和对照组。两组均给予同样的四联药物治疗,对照组疗程为1个月,实验组疗程为3个月。结果实验组痊愈率和总有效率和对照组相比无显著性差异(χ2=0.153,P>0.05;χ2=0.942,P>0.05);一年后HP阳性率和复发率(χ2=4.521,P<0.05;χ2=5.924,P<0.05)显著低于对照组。结论四联疗法用于胃溃疡患者,并适当延长治疗时间,能显著改善患者病情,降低复发率,值得临床考虑。     

愈疡汤联合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效研究

目的探究愈疡汤联合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法随机将2016年5月至2018年7月我院收治的60例Hp阳性消化性溃疡患者分为两组,各30例。对照组行西医四联疗法,观察组行愈疡汤联合西医四联疗法,观察两组患者临床有效率、不良反应发生率、Hp根除率。结果观察组临床有效率、Hp根除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论愈疡汤联合西医四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡可有效根除Hp,且不良反应较少,临床疗效显著。     

埃索美拉唑针剂和奥美拉唑针剂治疗上消化道溃疡出血疗效比较

目的对比埃索美拉唑针剂和奥美拉唑针剂治疗上消化道溃疡出血的疗效。方法回顾性分析我院2007年10月至2008年10月收治的80例上消化道出血患者的临床资料。结果埃索美拉唑组pH值升高程度大于奥美拉唑组,有显著性差异,P<0.05。两组疗效经÷2检验,÷2=1.62,P>0.05,相比差异无统计学意义。两组不良反应发生率差异有统计学意义(÷2=5.54,P<0.05)。结论应用埃索美拉唑治疗溃疡性上消化道出血,能在短时间内控制上消化道出血,提高胃内pH值,临床疗效显著,无明显不良反应,可安全应用于上消化道溃疡出血的临床治疗,效果明显强于奥美拉唑。     

兰索拉唑三联疗法用于幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床观察

目的:观察兰索拉唑三联疗法用于幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的疗效和安全性。方法:80例Hp相关性胃溃疡患者随机分为对照组(40例)和联合组(40例)。对照组患者口服兰索拉唑胶囊30 mg,晨起或睡前服用1次,连用6周。联合组患者口服兰索拉唑胶囊(用法用量同对照组)+克拉霉素片0.5 g,每日2次+阿莫西林分散片1 g,每日2次,连用1周后,仅服用兰索拉唑胶囊30 mg,晨起或睡前服用1次,连用5周;阿莫西林过敏者则改用甲硝唑片0.4 g,口服,每日2次。观察两组患者Hp根除率,治疗6、12个月后Hp阴性患者复燃率及治疗总有效患者的复发情况,治疗前后Th1型细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-12]、Th2型细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)水平,并记录不良反应发生情况。结果:两组患者溃疡愈合总有效率、Hp根除率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12个月后联合组患者复发率和治疗6、12个月后联合组患者复燃率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Th1型、Th2型细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1周及6、12个月后,两组患者INF-γ、IL-2、IL-12、IL-6水平均显著低于同组治疗前,且治疗12个月后联合组INF-γ、IL-2、IL-12水平显著低于对照组同期;治疗1周及6、12个月后,两组患者IL-4、IL-10水平均显著高于同组治疗前,且治疗12个月后联合组显著高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:兰索拉唑三联疗法用于Hp相关性胃溃疡的疗效显著,可改善细胞因子水平,降低复发率和复燃率,且未增加不良反应的发生。