某市临床护士健康相关生命质量及其与应激源关系的探讨

目的调查某市临床护士健康相关生命质量及其与应激源的关系。方法对某市500名临床护士应用一般情况调查表、护士工作压力源量表、家庭功能量表、社会支持量表及生命质量评价量表进行问卷调查,并对结果进行分析。结果护士生命质量的各个维度得分均低于常模分值,8个维度均与应激源有明显的相关性。通过回归分析可见人际沟通应激源中护士与护士关系压力,社会心理应激源中学习与晋升压力对护士生命质量的影响具有统计学意义。日常生活和工作中的应激源、家庭功能及社会支持均可影响护士生命质量得分。结论通过改善劳动条件、家庭支持功能及增加社会支持行动,可以改善其临床护士的健康相关生命质量。     

深圳市突发性聋患者的生活质量及心理状况调查

目的调查深圳市突发性聋患者的生活质量及焦虑、抑郁等心理状况。方法采用问卷调查方式,对门诊及住院患者进行健康状况调查问卷(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查,有效调查问卷为135份,将其所得分数与健康人群或全国常模进行比较。结果与正常健康人群比较,突发性聋患者SF-36各个维度计分均有显著下降,差异有统计学意义(P0.01),在心理健康、情感职能、精力、总体健康、生理职能等维度生活质量下降最为明显。与常模比较,突发性聋患者SAS、SDS得分均高于全国常模,差异有统计学意义(P0.001)。结论突发性聋患者的生活质量受到严重影响,并存在明显的焦虑及抑郁症状。     

类风湿性关节炎患者生命质量及相关因素分析

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者的生命质量及相关因素。方法对符合诊断标准的60例RA患者应用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、健康状况调查问卷(SF-36)进行心理状态和生命质量评定,并比较不同病程、伴或不伴有焦虑或抑郁患者的生活质量,分析其相关性。结果RA患者SF-36各维度评分均显著低于中国常模(P<0.01),病程>4年的患者的生活质量低于病程少于4年的患者(P<0.05),伴有抑郁或焦虑症状的类风湿关节类患者的躯体疼痛(BP)、总体健康感(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者(P<0.05)。结论RA患者生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状患者的生活质量受损更加严重。     

比较恩替卡韦和替比夫定对慢性乙肝患者生命质量的影响

目的:比较恩替卡韦和替比夫定对慢性乙型肝炎患者健康相关生命质量的影响。方法:采用横断面调查,将191例慢性乙肝患者分为单用恩替卡韦组(n=97)和单用替比夫定组(n=94),用SF-36量表,评价两药对患者生命质量的影响。结果:药物治疗12周,2组患者SF-36总分和各维度间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗24周恩替卡韦组在SF-36总分、生理职能、情感职能、躯体疼痛等维度得分高,差异有统计学意义(P<0.05);48周恩替卡韦组在躯体疼痛和活力等维度得分高,差异有统计学意义(P<0.05);96周恩替卡韦组在生理功能维度得分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗病毒药物治疗24周、48周和96周,恩替卡韦相比替比夫定对于提高患者的生命质量有明显优势。     

婚姻状况对艾滋病感染者及病人生命质量影响的调查研究

目的：：了解并分析影响艾滋病病毒感染者及病人生命质量的相关人口学因素。方法：应用SF-36健康调查量表(the Mos 36-item Short Form Health Survey)中文版评价艾滋病病毒感染者及病人的生命质量,同时调查可能影响生命质量的人口学特征。采用Kruskal-Walis 检验对可能影响生命质量的人口学特征进行单因素分析;运用logistic回归模型分析心理、生理2大领域及8个维度与生命质量总分的影响因素。结果：489例艾滋病病毒感染者及病人（HIV/AIDS）生命质量各部分平均得分为生理功能PF(92.99±10.70)分、社会功能SF(49.40±10.12)分、生理职能 RP(59.44±32.17)分、躯体疼痛 BP(91.70±16.22)分、精神健康 MH(60.50±12.18)分、情感职能 RE(59.24±34.47)分、活力VT(57.12±10.12)分、总体健康GH(51.61±8.13)分、生理健康(295.75±42.80)分、心理健康(226.26±41.57)分、健康变化(48.13±19.32)分、生命质量总分(522.01±75.22)。结论：婚姻状况与生命质量的不同维度有差异且有统计学意义。     

基于9省(区、市)调查的全国基层药学人员药学服务现状及其培训需求研究

目的:为探索提高基层药学人员药学服务能力的途径提供参考。方法:采用问卷调查方法,抽取全国9个省(区、市)的部分基层医疗卫生机构的药学人员(包括药剂科主任),主管药学工作的院长/副院长、医护人员、患者,分别从不同的角度进行调查,并就调查结果进行统计和分析。结果:共77家基层医疗卫生机构参与本调查,共计发放问卷2 273份,回收有效问卷2 248份,有效回收率为98.9%;有效问卷中药学人员填写的有278份(包括药剂科主任填写的68份),主管药学工作的院长/副院长填写的有48份,医护人员填写的有771份,患者填写的有1 151份。调查结果显示,受访基层医疗卫生机构药学人员中取得药学专业技术职务任职资格的仅140人,占50.4%;受访基层医疗卫生机构开展的药学服务项目有限,开展比例较高的是用药交待(85.7%)和用药咨询服务(84.4%),而为老年患者建立《健康服务记录卡》(19.5%)、开展慢病管理(23.4%)、在基层开展慢病相关药学知识宣传(37.7%)等项目开展比例则较低。受访医护人员对药学人员药学服务的总体满意度一般(77.2%);受访患者对药学人员服务态度的总体满意度较高(85.5%),对其专业知识水平的总体满意度一般(78.2%);受访药学人员对药学培训内容的需求比例较高的项目依次为用药交待(74.5%)、用药咨询服务(71.9%)和提供药学信息(64.0%),而对开展慢病管理(22.3%)、生活方式指导(27.0%)等项目的培训需求比例则较低,较偏爱的药学培训形式从高到低依次为去上级医疗卫生机构进修(65.4%)、专家讲座(60.1%)和基层培训基地的进修培训(57.9%)。结论:基层医疗卫生机构开展的药学服务项目很局限,需进一步拓展并统一服务标准;基层医护人员和患者对药学人员药学服务的总体满意度不高,尚需进一步提高;基层药学人员的相关药学培训仍需加强,可根据其偏爱的培训形式组织实施培训,以提升其药学服务能力。     

唐山市三级医院护理人员心理健康状态调查

目的掌握唐山市三级医院护士群体心理健康现状,为开展护士心理干预提供参考。方法运用整群抽样的方法,抽取唐山市7家三级医院的2 158名护理人员,采用一般人口学问卷、护士工作压力源量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)问卷进行调查。结果唐山市三级医院护理人员压力源得分最高的2个维度是患者护理和护理专业及工作,得分最高的两个项目是工资及其他福利待遇低和护士的社会地位低;其躯体化、焦虑、抑郁因子得分高于全国常模(P<0.01);焦虑检出率54.34%,抑郁检出率66.71%。结论唐山市三级医院护士群体存在较高的职业压力,心理健康水平低于全国常模,亟须从管理方面减少护士工作压力源,提高护士的心身健康水平。     

青岛市部分三级甲等医院药品调剂人员心理健康状况的调查分析

目的:为制订措施缓解药品调剂人员的压力,保障其心理健康和提高工作效率提供参考。方法:采用问卷调查方式,通过心理健康临床症状自评量表(SCL-90)软件对我市3家三级甲等医院药房118名药品调剂人员的心理健康状况进行调查和分析。结果:共发放问卷120份,回收有效问卷118份,有效回收率98.33%。受访者9个因子中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等6个得分均显著高于全国常模(P≤0.05);男性受访者的9个因子得分与女性受访者比较虽差异均无统计学意义(P>0.05),但均普遍高于女性受访者;中级职称受访者9个因子得分均高于初、高级职称受访者,差异均有统计学意义(P<0.01);随着年龄的增加,除精神病性因子外,其余8个因子基本呈逐步增加的趋势,不同年龄受访者比较差异均有统计学意义(P≤0.05)。所有受访者心理方面或多或少有一定程度的强迫、抑郁症状和焦虑情绪及恐惧心理;身体方面出现体乏、纳差、失眠等现象。结论:当前药品调剂人员面对的主要压力包括工作量大、问责压力大、不受重视等,与其年龄、职称、性别等均有不同程度的关系。建议定期对药品调剂人员进行专业心理健康普查,及早发现问题以便采取措施;制订药品调剂人员定期轮岗制度,让一线人员有心理休整时间;加强"人文关怀",为药品调剂人员营造一种宽松的心理氛围;构建一个良好的激励机制和分配体系,调动药品调剂人员的工作积极性。     

某三甲医院青年药学人员职业压力状态及干预对策探讨

目的:随着"医改"的深入与药学服务模式的转变,医院药学人员面临着前所未有的压力与新挑战。通过调查某三级综合医院青年药学人员职业状态与心理健康状况,分析其压力源成因,探讨应对策略,以期为医院药学学科发展和人才培养提供参考。方法:随机抽取某三甲医院45岁以下青年药学人员165名,采用自制调查问卷、SCL-90症状自评量表和职业倦怠调查表进行测评,并与国内常模进行对比分析。结果:被调查测评对象SCL-90阳性因子中抑郁、躯体化、偏执因子分显著高于国内常模(P<0.05)。结论:现阶段青年药学人员不同程度地对职业前景产生困惑,心理健康受到影响,应引起医院管理者的重视。     

青年学生艾滋病相关危险因素的调查及健康教育

目的调查分析青年学生艾滋病相关危险因素,并对其进行健康教育。方法本文采用了问卷调查与访谈相结合的方式以探究青年学生艾滋病相关危险因素问题。结果调查结果显示,受访者在艾滋病相关危险因素问卷回答上,总共得分为2600分,平均每位受访者得分为13分;统计显示得分高于15分以上的受访者有179例,占中受访者的8.95%,而得分为20分的受访者有51例,占中受访者的2.55%,得分为10分以下的受访者有298例,占中受访者的14.90%。受访者在艾滋病相关危险因素预防知晓率回答上,有37.5%的受访者明确表示知晓艾滋病相关危险因素预防知识。结论受访者对艾滋病相关危险因素的问卷回答准确率较低,同时,对艾滋病相关危险因素的预防知识掌握程度也较低。为此,有必要对青年学生进行艾滋病预防的健康教育,具体措施包括:加大艾滋病预防知识的社会宣传力度,提高宣传覆盖面;学校应当开设必要的艾滋病健康教育课程;针对高危行为积极开展干预工作。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。