促红细胞生成素联合神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 探讨促红细胞生成素联合神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效.方法 选择2015年1月至2016年6月接受诊治的HIE患儿80例,按照随机数字表法随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40).观察组患儿给予促红细胞生成素联合神经节苷脂治疗,对照组患儿仅给予神经节苷脂治疗.两组患儿疗程均为2周.比较两组患儿治疗总有效率,治疗前和治疗后NBNA评分、血清NSE和Sl00β含量变化,及患儿肌张力恢复时间和原始反射恢复时间.结果 观察组治疗总有效率(92.5％)明显高于对照组治疗总有效率(70.O％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗后NBNA评分较治疗前增加,血清NSE和Sl00β含量较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗后NBNA评分高于对照组,血清NSE和S100β含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿肌张力恢复时间和原始反射恢复时间均短于对照组.结论 促红细胞生成素联合神经节苷脂对HIE患儿疗效显著.     

高压氧治疗新生儿期后缺氧缺血性脑病血清B淋巴细胞瘤-2蛋白的影响

目的探究高压氧治疗对新生儿期后缺氧缺血性脑病血清B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白的影响。方法随机选取2014年1月至2015年6月胜利油田中心医院儿科一病区收治的87例期后缺血缺氧性脑病患儿作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患儿分成观察组49例和对照组38例,对照组患儿采用常规治疗方案,观察组患儿在此基础上联合高压氧治疗,观察2组患儿治疗后临床疗效,记录并比较2组患儿治疗前、治疗7d、治疗10d后血清内Bcl-2和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况。结果2组患儿治疗前血清内Bcl-2水平相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿Bcl-2水平下降快,且明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05),组内差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后2组患儿血清内NSE水平无明显变化,组间差异无统计学意义(P>0.05),组内差异也无统计学意义(P>0.05)。观察组显效患儿22例,总有效率为76%,对照组总有效率约为55%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗期后缺血缺氧性脑病患儿临床疗效显著,治疗后患儿血清内Bcl-2水平明显降低,改善脑循环,抑制神经细胞凋亡,促进脑细胞恢复,预后良好,但是治疗前后患儿血清内NSE没有明显变化。     

高压氧对新生儿缺氧性脑损伤患儿的神经元特异性烯醇化酶的影响

目的探讨高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,为今后HIE患儿的临床治疗提供参考。方法 80例HIE患儿,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,对比两组患儿治疗前后NSE水平的变化情况。结果治疗前,两组患儿的NSE水平间比较无明显差异,治疗7 d后观察组的NSE平均水平为(7.36±3.49)μg/L,对照组NSE平均水平为(9.87±3.54)μg/L,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上开展高压氧治疗能够明显降低HIE患儿的NSE水平,减轻临床症状与对脑细胞的损伤,值得在临床中推广应用。     

鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的:评价鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及安全性。方法:选取2013年1月-2015年1月于我院儿科治疗的HIE患儿150例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。两组患儿均给予纠正低血压、降低颅内压等常规治疗;对照组患儿在常规治疗的基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20 mg加入10%葡萄糖注射液30~50 m L中,ivgtt,qd;观察组患儿在对照组的基础上加用注射用鼠神经生长因子30μg加入注射用水2 m L中,im,qd。10 d为1个疗程,两组患儿均治疗2个疗程。比较两组患儿的临床疗效,治疗前后的新生儿神经行为测定(NBNA)评分、相关实验室检查指标[白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,以及不良反应和后遗症(随访至1岁)的发生情况。结果:观察组患儿的临床总有效率为86.7%,明显高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿NBNA评分和实验室检查指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第4、7、10天,两组患儿NBNA评分均较治疗前显著升高,且观察组评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿血清IL-10、TNF-α、NSE和VEGF水平均较治疗前显著降低,SOD水平显著升高,且观察组指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在治疗期间均未见严重不良反应发生。观察组有64例患儿、对照组有60例患儿完成随访,观察组患儿总后遗症发生率为10.9%,显著低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗新生儿HIE可有效减轻患儿脑组织炎症反应及氧化应激损伤,加速脑组织功能的修复,减少后遗症的发生,且安全性较高。     

高压氧治疗对缺氧缺血性脑病患儿的疗效及细胞因子水平的变化研究

目的：研究高压氧治疗对缺氧缺血性脑病患儿的疗效及细胞因子水平的变化影响。方法：选取我院2013-01～2017-12收治的缺氧缺血性脑病患儿100例,根据治疗方法分为对照组(对症支持治疗)和观察组(高压氧联合支持治疗)。比较两组疗效、症状恢复时间、住院时间及细胞因子、新生儿神经行为测定(NBNA)评分。结果：观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组意识状态恢复时间(3.69±1.41)d、神经反射恢复时间(3.84±1.55)d及住院时间(15.77±5.01)d短于对照组(P<0.05)。两组治疗前肌酸激酶同工酶(CK-MB)、神经元特异性烯醇酶(NSE)、核因子-κB(NF-κB)、血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后CK-MB水平高于对照组,NSE、NF-κB、8-OHDG水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前(NBNA评分组间比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后NBNA评分(38.45±4.11)分高于对照组(P<0.05)。结论：高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗...     

高压氧联合神经节苷脂治疗中重度新生儿低氧缺血性脑病的临床观察

目的:观察高压氧联合神经节苷脂治疗中重度新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将48例中重度新生儿低氧缺血性脑病的患儿随机分为治疗组(25例)和对照组(23例)。治疗组在"三维持,三对症"治疗的基础上加用高压氧及神经节苷脂治疗,对照组在"三维持,三对症"治疗的基础上加用胞磷胆碱治疗。观察和记录两组患儿临床表现恢复情况、新生儿行为神经测定NBNA评分(入院时,生后28 d,3个月)。结果:治疗组总有效率为92.0%(23/25),对照组为73.9%(17/23),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生后28 d,3个月NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在"三维持,三对症"治疗的基础上,加用高压氧及神经节苷脂治疗HIE,可以改善神经系统功能,提高HIE的总有效率,NBNA评分明显提高,可减少后遗症的发生。     

高压氧联合地塞米松对缺血缺氧性脑病患儿血清神经元特异性烯醇化酶心肌酶及疗效的影响

目的 探讨高压氧联合地塞米松对缺血缺氧性脑病患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、心肌酶及疗效的影响。方法 新生儿缺氧缺氧性脑病患儿174例按照随机数字表法分为对照组58例、观察组A58例、观察组B58例。三组均采用常规对症治疗。观察组A在常规基础上结合地塞米松治疗,观察组B在上述基础上结合高压氧治疗。三组疗程均为10 d。结果 观察组A和B惊厥停止时间、意识障碍恢复时间、肌张力正常时间均明显快于对照组(P<0.05);观察组B惊厥停止时间、意识障碍恢复时间、肌张力正常时间明显优于观察组A(P<0.05);三组血清NSE水平治疗后下降(P<0.05);观察组A和B治疗后血清NSE水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后B血清NSE水平低于观察组A(P<0.05);三组NBNA评分治疗后增加(P<0.05);观察组A和B治疗后NBNA评分高于对照组(P<0.05);观察组B治疗后NBNA评分高于观察组A(P<0.05);三组治疗后血清CK-MB下降(P<0.05);观察组A和B治疗后血清CK-MB低于对照组(P<0.05);观察组B治疗后血清CK-MB低于观察组A(P<0.05);观察组A和B总有效率高于对照组(74.14%)(P<0.05);观察组B总有效率高于观察组A(P<0.05)。结论 高压氧联合地塞米松可降低缺血缺氧性脑病患儿血清NSE、心肌酶水平,疗效显著,可明显改善患儿症状、体征。     

鼠神经生长因子在缺氧缺血性脑病新生儿的干预疗效观察

目的 探讨鼠神经生长因子（mNGF）在减少缺氧缺血性脑病新生儿（HIE）血清NSE释放及保护神经功能的干预效果.方法 抽选89例中重度HIE患者,采用分层随机法分为对照组（n=44例）和观察组（n=45例）,两组均予以常规综合治疗,对照组在此基础上加胞二磷胆碱治疗,观察组加用mNGF治疗,比较两组患儿治疗后症状改善时间、行为神经评分（NBNA）、血清中NSE等生化指标的差异,治疗后随访1年,比较两组患儿智能发育商（DQ）的变化.结果 观察组患儿意识、肌张力、反射恢复及惊厥改善时间明显短于对照组（P＜0.05）.两组患儿治疗第1 ～3 d（28.44±2.36 vs.28.42±2.32）NBNA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组第4～6d（32.78±2.33 vs.30.01±2.35）、第7～ 10 d（37.23±2.01 vs.33.13±2.09）患儿NBNA评分明显高于对照组（P＜0.05）.治疗前两组患儿血清S-100B、NSE比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗3d及7d后观察组患儿血清NSE分别为（17.31±2.11）、（12.39±1.77）,均明显低于对照组（20.83±2.31）、（14.93±1.83）,P＜0.05.治疗后随访1年,观察组患儿的DQ正常率（86.7％）明显高于对照组（61.4％）,P＜ 0.05.结论 mNGF治疗新生儿HIE,可明显减少患儿血清NSE的释放,保护神经功能,提高患儿智能发育商的正常率.     

神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病48例

目的 探讨神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的-临床疗效及其对血清神经元特异性烯醇酶(NSE)的影响.方法 将96例HIE患儿分成治疗组和对照组各48例,均予以常规吸氧、维持心肺功能,抗惊厥,降颅压,控制脑水肿调节,水、电解质和酸碱平衡等治疗,治疗组在此基础上加用神经节苷酯(GM-1)20 mg/次,对照组加用胞二磷胆碱(CDPC)0.125 g/次,静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程.观察两组疗效,并进行患儿行为神经(NBNA)评分和血浆NSE测定.结果 治疗组患儿在意识障碍恢复正常、惊厥停止、原始反射与肌张力恢复正常的时间上明显短于对照组(P<0.05).出生后第2周、4周两组患儿NBNA评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组上升幅度较对照组更明显(P<0.05).治疗2周后,两组惠儿血浆NSE水平均较治疗前明显下降(JP<0.05或P<0.01),且治疗组下降幅度较对照组更明显(P<0.05).结论 神经节苷酯治疗新生儿HIE的临床疗效较胞二磷胆碱更佳,可明显减轻神经元损伤,降低血浆NSE含量,并且可逆转脑缺氧缺血后神经功能障碍.     

神经节苷酯辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对血清NSE水平的影响

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷酯（GM-1）辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效,及对血清神经元特异性烯醇化酶（NsE）水平的影响。方法46例HIE患儿分为观察组和对照组,观察组在对照组用药的基础上给予GM-1治疗,对两组在治疗前后新生儿神经行为（NBNA）评分、血清NSE水平及临床疗效进行比较。结果两组患儿治疗后NBNA平及血清NSE水平有显著性差异,治疗组NBNA评分高于时照组,NSE水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为92％,高于对照组（76．2％）,差异有统计学意义。结论GMl辅助治疗HIE可提高临床疗效,并能减少NSE的释放,保护脑细胞。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。