首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 110 毫秒
1.
目的探讨检测降钙素原以及C-反应蛋白对于手术后脓毒血症患者的预后影响,判断其在脓毒血症患者预后的相关性。方法随机选择2012年8月-2013年8月进行胸腔或腹腔手术后发生脓毒血症的患者60例,排除6例不符合研究条件的病例,共54例患者;分别在试验开始后的第1、2、3、5、7天及第10天抽取重度脓毒血症患者的血液标本,分别检测降钙素原及C-反应蛋白等炎症指标,同时记录试验结果并进行对比分析。结果试验开始后的前3天降钙素原、C-反应蛋白和APACHEⅡ评分在不同预后的患者中差异无统计学意义;试验后的第7天及第10天降钙素原、C-反应蛋白和APACHEⅡ评分对于不同预后的患者差异有统计学意义(P<0.05),第7天的降钙素原、C-反应蛋白和APACHEⅡ评分相对于脓毒血症患者试验后4周内的预后评价曲线下面积(AUC)降钙素原=0.689、C-反应蛋白=0.691、APACHEⅡ评分=0.651。结论外科手术后重度的脓毒血症患者其第7天降钙素原及C-反应蛋白水平与疾病变化有很高的相关性,因此降钙素原以及C-反应蛋白的联合检测,对于术后重度脓毒血症患者的预后诊断作用较大,值得临床推广应用。  相似文献   

2.
目的探讨联合检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及血常规在诊断脓毒血症,鉴别尿源性脓毒血症与非尿源性脓毒血症的价值,以指导临床诊治疾病。方法 2013年10月-2014年10月纳入50例尿源性脓毒血症患者(A组)、100例非尿源性脓毒血症患者(B组)、100例常规泌尿系统感染患者(C组)为研究对象,检测其血清PCT、CRP、白细胞(WBC)计数,对比3组患者各项指标的差异。结果 A、B组患者PCT分别为(3.18±1.25)、(3.35±1.48)μg/L,差异无统计学意义,但CRP分别为(18.04±8.01)、(77.42±33.51)mg/L,WBC分别为(13.71±5.68)、(17.41±3.58)×109/L,A组均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者PCT、CRP及WBC均明显高于C组,且ROC曲线指出3种指标均有助于诊断尿源性脓毒血症(P<0.05),但PCT的曲线下面积高于其他两项。结论单独检测PCT、CRP及血常规,均有助于早期诊断尿源性脓毒血症,但PCT的诊断效能最高;PCT难以区分尿源性脓毒血症及非尿源性脓毒血症,需要CRP及血常规提供辅助分析信息;联合检测血清PCT、CRP及血常规对诊断脓毒血症、明确病源部位有积极意义。  相似文献   

3.
目的探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)鉴别临床革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的作用,以期更好地辅助临床早期鉴别诊断。方法选取2012年1月-2013年1月医院连续两次血培养阳性的细菌性血流感染患者223例,其中革兰阳性菌血流感染组共102例,革兰阴性菌血流感染组共121例,健康对照组100名,在血培养标本采集当天收集血液标本,检测各组的血清中CRP、PCT和IL-6浓度,采用Mann-Whitney U检验比较3个指标在3组间的差异,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的作用。结果血流感染患者的CRP、PCT和IL-6浓度均较健康对照组明显升高(P<0.05),CRP、PCT和IL-6中位数对照组分别为0.50mg/dl、0.09ng/ml、2.10pg/ml;革兰阳性菌血流感染组分别为4.70 mg/dl、1.37ng/ml、47.58pg/ml;革兰阴性菌血流感染组分别为7.56 mg/dl、3.93ng/ml、276.20pg/ml;CRP和PCT的ROC曲线下面积在革兰阳性菌血流感染组(0.889和0.894)与革兰阴性菌血流感染组(0.963和9.952)之间差异无统计学意义,IL-6的ROC曲线下面积在革兰阴性菌感染组(0.967)明显高于革兰阳性菌血流感染组(0.804)(P<0.05)。结论 CRP和PCT在革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染之间无差异,IL-6在革兰阴性菌血流感染的升高水平明显高于革兰阳性菌。  相似文献   

4.
目的重症脓毒血症属于急危重症,病死率极高,因此其早期诊断越来越受到临床关注。降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)是临床中常见炎性和凝血功能指标。本研究评估3项指标对儿童重症脓毒血症的早期诊断价值,为临床提供诊断依据。方法选取2016-01-01—2017-12-31河南省儿童医院重症监护室确诊的63例重症脓毒血症患儿作为脓毒血症组,另选取同期同院66例非监护室感染性疾病患儿作为非脓毒血症感染组(一般感染组),检测入院当天PCT、CRP和FIB水平。非参数秩和检验比较3项指标的差异,受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估诊断价值。以ROC曲线计算出的截断点为诊断界限,配对χ~2检验和Kappa值评估诊断效果。结果一般感染组PCT检测水平为0.31(0.18~1.00)ng/mL,脓毒血症组为1.72(0.32~9.37)ng/mL,Z=-4.377,P=0.001;一般感染组CRP检测水平为19.01(0.80~58.18)mg/L,脓毒血症组为45.83(9.53~83.08)mg/L,Z=-2.329,P=0.020;一般感染组FIB检测水平为3.25(2.51~3.99)g/L,脓毒血症组为2.21(1.52~3.07)g/L,Z=-4.729,P=0.001。两组PCT、FIB和CRP 3项指标比较,差异均有统计学意义,P0.05。一般感染组PCT、CRP和FIB的ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)分别为0.728、0.618和0.741;截断点分别为1.26ng/mL、5.31mg/L和2.35g/L。PCT和FIB的灵敏度分别为57.14%和55.56%,特异度分别为83.33%和84.85%,相差不大;CRP灵敏度为79.37%,特异度为40.91%,灵敏度高但特异度低。PCT、CRP和FIB的Kappa值分别为0.41、0.20和0.41。结论 3项指标与临床诊断的一致性较低,漏诊率较高,没有临床独立使用的价值。  相似文献   

5.
目的探讨分娩后产褥感染患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)的表达水平,并分析其与产褥感染的关系。方法选取2015年6月-2018年6月在该院分娩并确诊为产褥感染的产妇112例为研究组,另选取同期在该院住院的100例未发生感染的产妇为对照组。通过检测所有产妇生殖道病原体感染情况及血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平,分析其与产褥感染的关系。结果研究组检出支原体感染52例(66.67%),革兰氏阳性菌感染15例(19.23%),革兰氏阴性菌感染11例(14.10%)。分娩前,两组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分娩后24 h,研究组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);分娩后72 h,研究组产妇血清IL-6、PCT、CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且研究组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平随感染时间延长而上升(P<0.05),对照组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平随着时间延长先上升,后下降至分娩前水平(P<0.05)。盆腔腹膜炎患者分娩后72 h的血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平高于子宫内膜及附件炎,子宫内膜及附件炎血清各指标水平高于外阴阴道及宫颈炎。结论产褥感染产妇分娩后血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平明显高于正常产妇分娩后水平,三者与产褥感染的发生、进展密切相关,对早期发现并干预产褥感染具有一定的临床价值。  相似文献   

6.
目的 研究白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症早期诊断中的应用价值.方法 应用酶联免疫(ELISA)双抗体夹心法测定血浆IL-6水平,双抗夹心免疫法(ILMA)、免疫比浊法分别测定血浆PCT、CRP水平.结果 新生儿败血症组IL-6、PCT和CRP水平急性期分别为(283.54±61.72)ng/L、(13.87±8.54)μg/L和(19.73±9.14)mg/L,恢复期水平分别为(61.50±13.69)ng/L、(0.89±0.33)μg/L和(3.35±2.16)mg/L,正常对照组水平分别为(57.14±10.88)ng/L、(0.77±0.21)μg/L和(2.82±1.83)mg/L,新生儿败血症组IL-6、PCT和CRP水平急性期明显高于恢复期,急性期明显高于正常对照组(P<0.01);单项检测敏感性和准确性较低,联合二、三项敏感性和准确性较高.结论 IL-6、PCT和CRP可作为新生儿败血症快速有效诊断的检测指标,联合二~三项指标有较高的检出率.  相似文献   

7.
目的:探讨胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-1(IL-1)与胎膜早破的关系,为临床诊断治疗提供参考。方法:纳入研究的112例足月胎膜早破患者,其中足月胎膜早破未感染患者(A组)和胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者(B组),各56例;选择同期在该院收诊的正常足月孕妇50例作为对照组。对比分析三组孕妇血清CRP、IL-1含量,破膜时间与血清CRP和IL-1水平变化及IL-1和CRP预测绒毛膜羊膜炎的价值。结果:B组血清CRP和IL-1含量明显高于A组和对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);而A组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);破膜时间>12 h血清CRP和IL-1水平明显高于破膜时间≤12 h,且差异具有统计学意义(P<0.05);当血清IL-1取326 pg/ml时,敏感性为78%,特异性为86%;当血清CRP取10 mg/ml时,敏感性为73%,特异性为63%。结论:血清CRP和IL-1是诊断足月胎膜早破孕妇出现绒毛膜羊膜炎的特异、敏感指标,具有重要临床价值,值得临床进一步研究。  相似文献   

8.
9.
目的 探讨钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-8(IL-8)在支原体肺炎(MPP)患儿血清中的变化及与肺通气功能的相关性。方法 选取2017年11月-2018年11月期间台州恩泽医疗中心收治的90例支原体肺炎患儿,根据患儿病情将其分为急性期组(43例)和恢复期组(47例),同时选取45例健康小儿体检患者作为对照组。采用免疫浊度法测定血PCT的含量,采取酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CRP含量,采用免疫比浊法测定血清IL-8含量。比较3组患者血清中PCT、CRP及IL-8的水平;采用肺功能检测仪检测患者的高峰呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)及第一秒用力肺活量(FEV1)指标。分析血清PCT、CRP及IL-8水平变化与肺通气功能的相关性。结果 急性期组和恢复期组患儿的PCT、CRP及IL-8水平均显著高于对照组健康人群(P<0.05),且急性期组患儿的PCT、CRP及IL-8水平均显著高于恢复期组(P<0.05)。同时急性期组患儿的肺通气功能指标PEF、FEV1/FVC及FEV1均明显高于恢复期组(P<0.05)。相关性研究显示,血清PCT、CRP及IL-8水平与肺功能通气指标PEF、FEV1/FVC及FEV1均呈负相关性(P<0.05)。结论 支原体肺炎患儿血清中的PCT、CRP及IL-8水平会显著升高,且水平与肺通气功能呈负相关性。  相似文献   

10.
目的分析支气管肺炎患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的变化及意义。方法选取轻症支气管肺炎(轻症组)患儿35例,重症支气管肺炎(重症组)28例,以及健康儿童30例为对照组,比较三组IL-6、CRP和PCT水平,观察治疗前后轻、重症组患儿上述水平的变化,并分析IL-6、CRP和PCT水平的相关性。结果与对照组比较,轻、重症组IL-6、CRP和PCT水平明显升高(P<0.01),且重症组各项水平升高程度更为显著(P<0.01)。轻、重症组治疗后IL-6、CRP和PCT水平较治疗前明显降低(P<0.01),且轻症组各水平显著低于重症组(P<0.05)。相关性结果表明,支气管肺炎患儿IL-6、CRP和PCT呈明显正相关,CRP水平与PCT呈明显正相关(P<0.01)。结论 IL-6、CRP和PCT可能共同参与小儿支气管肺炎的病理过程,对三者进行联合检测有助于病情判定及早期治疗。  相似文献   

11.
目的:观察血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测对脓毒症患者的诊断价值,为临床合理用药和控制院感提供科学依据。方法:采用回顾性分析方法,选择104例ICU患者,根据脓毒症诊断标准分轻度脓毒症组45例,严重脓毒症组29例,非脓毒症组30例,另选40例健康人群为对照组;采用免疫层析法检测PCT水平;7060型全自动生化分析仪检测CRP水平,观察各指标诊断脓毒症患者的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数;绘制ROC曲线并加以分析,明确检测最佳阈值。结果:轻度脓毒症组、严重脓毒症组血清PCT、CRP水平较对照组、非脓毒症组明显升高;非脓毒症组血清CRP水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);PCT指标敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数与ROC曲线下的面积值均好于CRP;联合检测血清PCT、CRP的敏感性及准确率好于各指标独立诊断。结论:血清PCT指标对脓毒症患者有较好的临床诊断价值,联合检测血清PCT、CRP水平变化对脓毒症患者可以提高其诊断的敏感性及准确率。  相似文献   

12.
目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在感染性心内膜炎(IE)患者中的变化及临床意义。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月确诊的16例感染性心内膜炎患者纳入观察组,16名健康志愿者纳入对照组,观察比较两组研究对象CRP、PCT水平,并对比较CRP与PCT对IE的早期诊断性能;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 16例IE患者送检标本检出链球菌属9株、葡萄球菌属4株、肠球菌属3株;观察组患者CRP、PCT水平分别为(31.51±3.84)mg/L、(7.21±0.22)ng/ml均明显高于对照组的(6.79±4.57)mg/l、(0.15±0.14)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);CRP与PCT诊断IE敏感度分别为87.50%与93.75%,两者比较差异无统计学意义,但是PCT具有更高的特异度为93.75%,明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT对早期诊断IE具有较高的敏感度和特异度,其诊断价值高于CRP,是IE早期诊断的一项重要指标。  相似文献   

13.
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)在脓毒症患者中的表达水平及其临床意义。方法分析80例脓毒症患者,根据脓毒症分级标准分为普通脓毒症组(n=38)、严重脓毒症组(不伴休克)(n=22)、脓毒症休克组(n=20),并纳入40例无感染者为对照组,比较四组受试者IL-6、PCT水平,ROC分析IL-6、PCT对脓毒症的诊断效能,建立Logistic风险预测模型,分析IL-6、PCT对脓毒症预后的预测价值。结果普通脓毒症组、严重脓毒症组(不伴休克)、脓毒症休克组血清IL-6、PCT水平与对照组(无感染者)对比均明显升高(P<0.05);普通脓毒症组、严重脓毒症组(不伴休克)和脓毒症休克组组间差异显著(P<0.05),IL-6、PCT以表达水平高低排序为脓毒症休克组>严重脓毒症组(不伴休克)>普通脓毒症组;ROC分析结果示IL-6、PCT的AUC分别为0.806(95%CI:0.96~10.61,P=0.000),0.892(95%CI:1.28~9.16,P=0.000),IL-6、PCT其灵敏度、特异度分别为89.61%、86.76%;90.35%、87.26%;IL-6>56.12 pg/mL、PCT>1.10 ng/mL在脓毒症预后预测模型中OR分别为:9.35(98%CI:1.96~8.92)、12.98(95%CI:0.89~12.39),是预测脓毒症患者不良结局的独立预测因子。结论 IL-6、PCT在脓毒症患者以及不同感染程度脓毒症患者中均有不同程度的表达,可用于脓毒症早期诊断,提示能预测脓毒症患者预后。  相似文献   

14.
目的评价联合检测血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对新生儿败血症诊断和治疗的临床价值。方法选取我院新生儿败血症患儿54例作为观察组,其中包括29例为临床败血症患者,25例为败血症确诊者,并选择30名健康新生儿作为对照组。测定并比较分析两组患者血清PCT与CRP水平及动态监测患者治疗前后血清PCT与CRP水平。结果①观察组血清PCT、CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②以PCT>2ng/mL为临界值,诊断新生儿败血症的灵敏度和特异度分别为87.04%和93.33%;以CRP>8mg/L为临界值,CRP的灵敏度和特异度分别为90.7%和63.33%;两者的阳性预测值均较高;③经有效抗菌药物治疗后,观察组的血清PCT转阴、CRP水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、CRP联合检测对新生儿败血症早期诊断有一定的临床价值。动态监测其变化有助于合理使用抗生素,并协助临床判断疾病的预后。  相似文献   

15.
目的 研究分析手术切口感染患者的血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及纤连蛋白(FN)水平的检测价值.方法 选取2007年12月-2009年12月于医院进行手术治疗并发生切口感染的57例患者为观察组,同期采用手术治疗但未并发切口感染的57例患者为对照组,将两组患者的血清CRP、PCT及FN的阳性率、含量进行检测与比较.结果 观察组的血清CRP、PCT阳性率为91.23%和89.47%,含量分别为(12.27±0.62)mg/L和(10.46±2.14) μg/L,均高于对照组,血清FN的阳性率为82.46%,高于对照组,含量为(137.84±18.96)μg/ml,低于对照组,且重度感染患者CRP、PCT升高的幅度和FN降低的幅度均大于轻度和中度患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术切口感染患者的血清CRP、PCT及FN水平均呈现异常波动,且对感染的严重程度有一定的临床价值.  相似文献   

16.
目的观察血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体及纤维蛋白原在糖尿病足合并感染患者中的变化及其相关性,为糖尿病足感染的早期发现、早期预防提供参考。方法选取2014年5月-2016年5月糖尿病足患者159例,其中未感染患者71例,感染患者88例,其中轻度感染患者34例,中度感染患者33例,重度感染患者21例;采用免疫比浊法检测hs-CRP水平,酶联荧光分析检测PCT水平,全自动血凝分析仪检测纤维蛋白原、D-二聚体;比较各组患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平差异。结果不同感染程度糖尿病足患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平间存在显著性差异(P<0.05);轻度感染组、中度感染组和重度感染组hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平均明显高于未感染组,并且随着感染程度的加重水平不断升高;无效患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平显著高于治愈患者、好转患者(P<0.05);经Pearson检验,159例糖尿病足患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平与患者性别、年龄以及糖尿病病程间均无相关性。血清炎性指标hs-CRP、PCT与纤溶指标纤维蛋白原和D-二聚体间存在显著相关性(P<0.05)。结论炎症和纤溶指标在糖尿病足患者感染发展中发挥着重要作用,hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体可用于反映糖尿病足感染程度及治疗情况。  相似文献   

17.
目的探讨重症急性胰腺炎合并感染性胰腺坏死患者血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)测定的临床价值,为重症急性胰腺炎合并感染性胰腺坏死的临床诊治提供科学依据。方法选择2012年1月-2016年8月在医院住院的重症急性胰腺炎患者60例,根据是否合并感染性胰腺坏死,将60例患者分为感染组21例,非感染组39例,分别于入院第1、4、7、14天采集静脉血测定血清降钙素原和C-反应蛋白,并选择50例同期健康体检人群作为对照组进行对比。结果重症急性胰腺炎患者各时间点血清PCT和CRP水平显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),血清PCT和CRP水平在第4天均达到顶峰,之后逐渐下降;感染组各时间点血清PCT和CRP水平显著高于非感染组(P<0.05),血清PCT和CRP水平在第4天均显著升高,在第7、14天较第4天均显著下降。结论血清降钙素原和C-反应蛋白的联合动态监测对重症急性胰腺炎合并感染性胰腺坏死的早期诊断具有重要的临床价值,并有助于对病情的判断及疾病预后的评估。  相似文献   

18.
目的研究血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和免疫功能检测在儿童肺炎中的应用效果。方法选取2015年7月-2016年6月杭州市儿童医院儿童肺炎患儿88例,其中轻度肺炎45例为轻度肺炎组、重症肺炎43例为重症肺炎组。另选取同期健康体检儿童22例为对照组。比较3组儿童入院时、急性期和恢复期白细胞计数(WBC)、CRP、PCT和免疫功能指标(IgM、IgG、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)。结果入院时重症肺炎组、轻度肺炎组WBC、CRP、PCT水平高于对照组(P0.05)。重症肺炎组入院时、急性期WBC、CRP、PCT水平高于轻度肺炎组(P0.05)。重症肺炎组急性期WBC、CRP、PCT水平高于入院时,恢复期低于入院时(P0.05);轻度肺炎急性期与入院时比较差异无统计学意义(P0.05),恢复期低于入院时(P0.05)。CRP、PCT敏感度与特异性、阳性预测值、阴性预测值均优于WBC,CRP、PCT曲线下面积0.790、0.829,截断值13.00 mg/L、11.10 ng/ml。入院时重症肺炎组、轻度肺炎组IgM、IgG高于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+低于对照组,CD8~+高于对照组(P0.05)。重症肺炎组,患儿急性期IgM、IgG、CD4~+、CD4~+/CD8~+低于入院时,CD8~+高于入院时(P0.05),恢复期IgM、IgG、CD8~+低于入院时,CD4~+、CD4~+/CD8~+高于入院时(P0.05);轻度肺炎组急性期与入院时比较差异无统计学意义(P0.05),恢复期与入院时比较差异有统计学意义(P0.05);重症肺炎组、轻度肺炎组恢复期与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CRP、PCT联合检测有助于儿童肺炎早期诊断、病情评价、临床用药指导,且优于传统指标;同时免疫功能变化参与儿童肺炎疾病发生发展过程,为临床治疗使用免疫调节剂提供参考依据。  相似文献   

19.
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号