基层药师慢性阻塞性肺疾病药学服务影响因素KAP研究

摘要：目的:了解基层药师提供慢性阻塞性肺疾病(COPD)药学服务知识-态度-行为(KAP)现状,分析影响药师提供药学服务的因素,为促进基层药师提供COPD相关药学服务提供政策建议。方法:采用意向抽样的方法,应用线上(问卷星)的方法于2018年12月抽取南京市20家街道社区卫生服务中心116名药师进行问卷调查,多因素Logistic回归模型分析药师社会人口学特征对提供COPD药学服务认知及能力的影响。结果:基层药师COPD知识掌握较好的占37.9%,对提供药学服务态度较为积极的药师占45.7%,药师提供药学服务行为较为积极的占15.5%; Logistic回归提示,职称是药学服务态度的显著因素[OR=7.305,95%CI(1.240,43.035)],是否参加过培训是影响药师提供药学服务行为的显著因素[OR=0.244,95%CI(0.080,0.738)]。结论:基层药师在COPD相关知识掌握、药学服务态度与行为上均欠佳,建议增加基层药师药学服务相关培训,提高基层药师提供药学服务能力。     

医师对临床药学服务的态度及其影响因素的实证研究

目的:了解当前医师对医院开展临床药学服务的态度,并为临床药学服务的发展提供实证依据。方法:运用便利抽样法对南京市二级以上的医院医师进行问卷调查。通过描述性统计分析、探索性因子分析和Logistic回归分析等方法分析受访医师对临床药学服务的态度及其影响因素。结果:回收有效问卷209份,回收有效率为83.6%,73.2%的受访医师赞同开展临床药学服务。性别、所在医院的类型、学历与学位、在日常工作中因合理用药问题与药师接触的频率和医院的等级是影响医师支持程度的主要因素。结论:临床药学服务能获得大部分受访医师的支持,但对授予临床药师独立医疗决策权的支持程度较低。应采取一系列针对性措施逐步建立医师与临床药师之间的职业协作关系。     

医院药师在药品不良反应监测中的作用

医院药师是提供药品服务的直接参与者和指导者。无论是传统的医院药学,还是现代的药学监护(临床药学、血药浓度监测、药品不良反应监测、药学咨询等),单纯的收方、发药、供应已不再是医院药师工作的全部,开展药学监护,提供优质、高效的药学服务,制定合理用药方案,指导医师、护士、患者用药等已是医院药师的重要职责。据有关文献显示,中国每年有250万人次的患者因药品不良反应(ADR)而入院治疗,约19.2万人死于ADR[1]。ADR已经成为危害人们生命安全的重要因素之一。为此,充分发挥医院药师在ADR报告和监测中的作用,显得尤为重要。为了让更…     

基层医院临床药学工作的开展与心得体会

随着人们生活水平的提高、药学技术的进步和医疗环境的改变,仅仅局限于药品调剂和供应的药学服务不再能满足社会的需求[1]。药师工作的重点从"以药品为中心"开始转向"以患者为中心",开展临床药学工作是医院药学发展的方向[2]。临床药学主要是通过药师进入临床,运用药学专业知识,协助医师制定个体化给药方     

中国药师药学服务转型效果的meta分析

目的 系统评价中国药师药学服务转型的工作效果,为今后开展药学服务提供参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,收集中国药师为转型而开展药学服务、并有明确服务效果评价指标的文献,包括随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和非随机干预性研究(non-randomized studies of interventions,NRSI)。筛选文献、提取资料并采用相关量表对纳入文献质量进行评价,采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果 纳入RCT 8篇、NRSI 43篇,共计51篇文献。Meta分析结果显示,试验组抗菌药物的处方合理性[OR=5.17,95%CI(4.10,6.52),P<0.000 01]和单药使用率[OR=2.87,95%CI(2.16,3.81),P<0.000 01]、患者的依从性[OR=3.40,95%CI(1.73,6.66),P=0.000 4]和满意度[OR=2.54,95%CI(1.58,4....     

医院药学实践谈

药学服务的出现 ,预示着医院药学开始了崭新的发展时代。面向患者 ,面向临床 ,同医师护士一起共同担负起治疗各种疾病的职责 ,是促进合理用药的一条优势途径。1　药师下临床医院药学中最难的工作是药师下临床。它是药师联系临床 ,探索药物应用规律 ,促进临床用药合理化的重要举措。在沟通医药交流 ,改变医师凭经验用药模式 ,减少药费开支 ,促进医院药品管理 ,提高药物治疗水平方面显示了药师的价值。合格的临床药师应首先是具有丰富药物经验 ,有与患者交流的能力与技巧 ,与医师护士及患者能建立良好的合作关系 ,具有一定的管理能力 ,能集中并管理好各种资料、文件等资源 ,有比较扎实的药学基础与热爱学习的钻劲。临床药师深入临床开展工作[1 ] 。①进病房与医师一起查房 ,检查医师处方是否合理 ,提出建议与解释 ,并取得医师的认同。检查督导护士在执行医嘱中有关药物的操作 ,指出错误不当之处 ,提示正确的方式方法。②实施药学监护[2 ] ,要求对具体患者及其用药情况进行评估 ,通过识别对有关问题进行处理 ,保证药物治疗的有效与安全 ;同患者交谈 ,了解患者用药的依从性、效果、不良反应等情况 ;开展住院患者用药指导工作。③查阅病史 ,...     

肛肠外科临床药师参与临床治疗的实践与体会

目的:交流肛肠外科临床药师深入临床参与临床治疗、提供药学服务的经验与体会。方法:将肛肠外科临床药师参与临床治疗的典型案例进行总结、分析。结果:临床药师参加危重患者的救治、为患者和临床医师提供药学服务、协助临床医师做好临床治疗工作,起到了一定的作用。结论:临床药师深入临床参与临床治疗,是新形势下医院药学服务模式的重大转变,是非常重要的。     

医院临床药学服务中护士(师)行为调研

目的 :研究护士 (师 )在医院临床药学服务中的行为特征。方法 :采用统计调查研究方法 ,对全国范围内的在职医院护士(师 )进行典型性抽样问卷调查。结果与结论 :医院护士 (师 )对临床药学服务工作的态度比较积极 ,对临床药师的评价较高 ,在心理和行为上都十分认可临床药师 ,在药品使用方面对临床药学服务有较大的需求。     

医院临床药学服务中医师行为调研

目的 :研究医师在医院临床药学服务中的行为特征。方法 :采用统计调查研究方法 ,对全国范围内的在职医师进行典型性抽样问卷调查。结果与结论 :医师对临床药学服务工作认识比较模糊 ,态度审慎。他们虽然对临床药学服务有需求 ,但对临床药师的服务能力表示怀疑 ,对临床药学服务项目仅愿意有选择地接受。     

我国医院药学服务及临床药学开展现状调查(三)——临床药学相关者态度意向调查

目的:了解我国医院相关人员对临床药学的态度意向。方法:采用信函式问卷调查,对通过分层、定距抽样选取的600家样本医院和42家临床药师制试点医院进行我国医院决策者、医师和药师对临床药学的态度、支持力度和可行措施调查,并对结果进行SPSS13.0统计分析。结果:医院领导对临床药学工作都有一定了解,支持率均大于60%;医院的临床医师对临床药学工作了解不深,但大部分医院支持率均大于59.5%;各级别医院药师对临床药学工作的开展的必然性都予认可,但对临床药学开展前景看法不同,64.2%的医院认为二级医院中开展临床药学工作难度很大。结论:当前推动临床药学发展,最为紧迫和重要的是采取措施培养临床药师人才;其次是使临床药学工作规范化,建立有效工作和管理模式;再次是改善国内用药环境,建立临床药学工作氛围;同时,对临床药学工作给予经济支持。