西洛他唑联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效分析

目的：研究西洛他唑联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法将58例PAD患者随机分为观察组和对照组各29例，对照组在综合治疗的基础上加用西洛他唑治疗，观察组在此基础上加用血栓通静脉滴注治疗。所有患者均治疗4个疗程，观察患者临床疗效和相关指标的变化。结果观察组患者治疗总效率93.1%显著优于对照组患者治疗总效率69.0%（P<0.05）；两组患者治疗后辅助检查指标和主观症状指标均较治疗前有显著改善（P<0.01），且观察组患者改善情况显著优于对照组（P<0.01）。结论西洛他唑联合血栓通治疗PAD效果明显，值得临床推广应用。     

马来酸桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的探讨马来酸桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月在三门峡市中心医院收治的176例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各88例。对照组患者口服西洛他唑片,100mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,320mg加入生理盐水500 mL,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后小腿部位皮温、足背动脉超声检查指标、血流动力学指标、炎症因子和氧化应激指标的变化情况。结果治疗后,对照组总有效率78.41%,治疗组总有效率93.18%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组与治疗组患者小腿部位皮温较治疗前均显著提高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者小腿部位皮温提高更明显,差异存在统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组与治疗组患者足背动脉血管内径、血流量较治疗前均显著提高(P0.05),但峰值速度显著下降(P0.05);且治疗组上述指标改善更明显(P0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、细胞沉降率水平较治疗前均有显著降低(P0.05);且治疗组患者血流动力学指标降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前均有显著降低(P0.05);且治疗组患者血清炎症因子水平降低更明显(P0.05)。治疗后,两组丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平较治疗前均显著下降(P0.05);且治疗组患者血清氧化应激指标水平下降更明显(P0.05)。结论桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效,可显著促进患者的恢复,促进局部血液循环,减少炎症因子和氧化应激产物的生成,具有一定的临床推广应用价值。     

前列地尔联合西洛他唑治疗2型糖尿病合并下肢动脉病变的临床观察

目的 观察前列地尔联合西洛他唑治疗2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉病变(PAD)早期疗效.方法 86例T2DM合并PAD早期患者在血糖控制良好基础上(糖化血红蛋白＜7.0),给予静脉滴注前列地尔20μg/天,共3周;同时口服西洛他唑100mg,2次/天,连续6个月,治疗前后分别监测无痛行走距离和最大行走距离、踝/肱指数(ABI)及患者自觉症状及体征的变化.结果 联合治疗后患者无痛行走距离和最大行走距离、ABI均显著增加,间歇性跛行、下肢疼痛、麻木明显好转.结论前列地尔联合西洛他唑治疗2型糖尿病合并下肢动脉病变早期效果显著.     

阳和通脉丸联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的 观察阳和通脉丸联合前列地尔对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症（DLASO）的疗效及对患者相关指标的影响。方法 140例DLASO患者随机分为对照组（70例）和试验组（70例）。两组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上加用前列地尔,试验组在对照组基础上再加用阳和通脉丸。检测治疗前后两组患者的中医证侯评分以及血流动力学、血液流变学与微循环等指标变化,比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗后两组患者的中医证候评分、管襻积分、流态积分、襻周积分、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血清血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平等均较前明显降低,两组足背动脉血流量、ABI、TBI及襻顶血管直径等指标则较前明显升高（P<0.05）;且试验组各项指标均明显优于对照组（P <0.05）。试验组临床总有效率为90.00%,明显高于对照组的74.29%(P <0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 DLASO患者采用阳和通脉丸联合前列地尔治疗可提高疗效,减轻患者临...     

抗血小板药物对下肢动脉硬化闭塞症患者血清炎症因子影响的对比研究

目的 观察氯吡格雷和西洛他唑分别对下肢动脉硬化闭塞症（PAD）患者血清β2-M等炎症因子表达水平的影响。方法 对本院2011年3月至2012年8月入组的91例PAD患者进行前瞻性对照研究。随机分成阿司匹林治疗组（29例）、氯吡格雷＋阿司匹林治疗组（32例）和西洛他唑＋阿司匹林治疗组（30例）,分别观察治疗4周后血清β2-微球蛋白（β2-M）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）和超敏C反应蛋白（hsCRP）变化,临床疗效和不良反应。结果 3组血清TNF-α、hs-CRP和β2-M水平治疗前后降低明显（P〈0.05）,下降幅度比较提示氯吡格雷组及西洛他唑组TNF-α、IL-1、IL-6、hs-CRP、β2-M下降幅度显著大于阿司匹林组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而西格他唑组TNF-α、β2-M下降幅度显著大于氯吡格雷组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后TNF-α、hs-CRP变化与β2-M变化呈正相关（r=0.46,P=0.03;r=0.77,P=0.04）,使用3组药物均可缓解PAD临床症状,且不良反应轻微。结论 氯吡格雷或西洛他唑联合阿司匹林的二联用药治疗具有显著的抗炎疗效,可明显降低体内TNF-α、hs-CRP、β2-M等炎症因子的表达水平,且西洛他唑联合阿司匹林疗效和安全性优于氯吡格雷联合阿司匹林。     

前列地尔对老年突发性耳聋患者血清学及血液流变学指标的影响

目的观察老年突发性耳聋患者采用前列地尔治疗对其血清学及血液流变学指标的影响。方法选取2017年10月-2019年9月湖南医药学院第一附属医院收治的老年突发性耳聋患者86例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采取常规疗法,观察组在对照组此基础上给予前列地尔治疗。比较2组治疗总有效率,治疗前后血液流变学指标(包括血浆黏度、高切黏度、血小板聚集率、血细胞比容)、血清学指标[包括超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管细胞黏附分子(s VCAM)-1]。结果观察组治疗总有效率为86.05%,高于对照组的67.44%(P<0.05);治疗后,2组血浆黏度、高切黏度、血小板聚集率、血细胞比容较治疗前均降低,且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);2组Hcy、s VCAM-1水平较治疗前均降低,SOD水平较治疗前升高,且观察组上述指标降低/升高幅度优于对照组(P均<0.05)。结论老年突发性耳聋患者采用前列地尔治疗可提高临床疗效,改善患者血清学以及血液流变学指标。     

贝前列素联合纤溶酶治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目的:观察贝前列素联合纤溶酶治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的临床疗效及安全性。方法:选择2015年1月-2016年1月于我院接受治疗的82例LEAOD患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。所有患者在原发疾病的治疗基础上均给予低盐、低脂饮食。对照组患者另给予纤溶酶注射液200单位,ivgtt,qd;观察组患者在对照组基础上加用贝前列素钠片40μg,tid,饭后服用。两组患者均治疗15 d。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的血液流变学指标、踝肱指数、疼痛评分、冷感评分、间歇跛行评分和血清氧化应激指标,记录不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率(90.24%)明显高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原含量、血小板黏附率、疼痛评分、冷感评分、间歇跛行评分和血清丙二醛水平均较治疗前明显降低,踝肱指数、血清超氧化物歧化酶水平、总抗氧化能力和血清谷胱甘肽过氧化物酶水平均较治疗前明显升高,且观察组各指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝前列素联合纤溶酶治疗LEAOD的疗效较好,能够有效缓解患者临床症状、促进其局部血液循环、改善其氧化应激水平,且安全性较高。     

氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学指标与炎性因子水平的影响

目的:探究氯吡格雷与前列地尔联合治疗急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学指标与炎性因子水平的影响.方法:选取我院收治的64例急性脑梗死患者,依据治疗方法分组,各32例.对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以氯吡格雷与前列地尔治疗.统计两组临床效果,并对比治疗前后血液流变学指标[PCV(红细胞压积)、RV(全血还原黏度)、PADT(血小板黏附率)]及炎性因子[hs-CRP(高敏C反应蛋白)、IL-6(白介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)]水平.结果:研究组临床总有效率为96.9%,明显高于对照组的总有效率71.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组PCV、RV、PADT等血液流变学指标及hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎性因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性脑梗死予以氯吡格雷与前列地尔联合治疗,效果颇佳,可显著改善血液流变学,降低炎性因子水平.     

硫酸氢氯吡格雷联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的随机对照临床试验研究

目的：评价硫酸氢氯吡格雷联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症(PAD)的有效性及安全性。方法84例未行血管腔内成形术或血管重建手术的下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为对照组和治疗组,各42例。所有患者均采用保守治疗,给予甲钴胺+硫辛酸+丹红注射液+前列地尔,均为静脉给药。对照组同时给予西洛他唑治疗,治疗组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,首次600 mg,后150 mg/d连续7 d,后改为75 mg/d连续8周。评价PAD治疗疗效、血流动力学及下肢溃疡坏死发生率。结果治疗组与对照组显效率对比(81.0% VS 52.4%,P=0.026)、总有效率对比(97.6% VS 85.7%, P=0.048),治疗组均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组6个月内再次发生溃疡坏疽发生率为2.4%,对照组为7.1%,两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组踝肱指数(ABI)改善程度对比[(0.9±0.2) VS (0.8±0.3)]、足背动脉最大血流速度对比[(37.6±3.8) VS (32.4±2.9)]cm/s,腘动脉最大血流速度对比[(67.2±8.6) VS (55.4±5.4)]cm/s,治疗组改善均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血小板聚集率分别为[(29.2±15.2) VS (39.2±11.7)]%,差异具有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷治疗并未明显增加不良反应。结论氯吡格雷联合西洛他唑治疗PAD有效安全,可预防下肢溃疡坏死发生率,可作为PAD的联合治疗方案。     

氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效观察

目的:研究氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学指标与炎性因子水平的影响.方法:选取我院治疗的急性脑梗死患者86例,根据治疗方案不同分组,各43例.对照组给予氯吡格雷治疗;观察组给予氯吡格雷+前列地尔治疗.统计对比两组临床治疗效果及治疗前后血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度、血小板聚集率)及炎症因子[超敏C反应蛋白(hsCRP)]水平.结果:观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、hs-CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死临床效果显著,能明显降低血液流变学指标水平及炎性因子水平.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.