行为疗法对经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛的护理干预效果分析

目的对经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术治疗的患者开展行为疗法,探讨其对术后发生膀胱痉挛的影响。方法选取2013年1月至2014年1月接受经尿道膀胱肿瘤及前列腺电切术的72例患者,随机分为对照组和试验组,每组36例。对照组患者开展常规护理干预,试验组在对照组的基础上于术前1周开始增加盆底肌训练和排尿中断训练的行为疗法,观察两组患者术后膀胱痉挛的发生率、严重程度以及持续时间,并进行比较与分析。结果经过护理干预后,试验组患者膀胱痉挛的发生率为11.0%,持续时间为(35.2±10.9)s,显著低于对照组;同时,试验组患者的轻度、中度和重度膀胱痉挛情况均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道膀胱肿瘤电切术与前列腺电切术患者开展行为疗法,可缓解痉挛情况的发生,也能降低痉挛患者的病情程度,具有确切的临床应用价值。     

经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的疗效观察

目的探讨经尿道双极等离子电切术(TKRP)治疗前列腺癌的临床效果。方法选取2012年2月至2013年2月间收治的62例前列腺癌患者,按照手术方式不同分为经尿道双极等离子电切术(TKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,每组31例,观察两组患者治疗前后血清前列腺特异抗原(PSA)水平、残余尿量、国际前列腺症状(IPSS)评分及手术中相关指标。结果 62例患者手术治疗均取得成功,TKRP组患者治疗后的血清PSA水平、残余尿量、IPSS评分、最大尿流率等指标明显优于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于中晚期前列腺癌患者采取姑息性双极等离子前列腺汽化电切术(PKRP)并结合抗雄性激素药物治疗,可以有效缓解前列腺癌导致的尿路梗阻,从而有效改善患者的生活质量。     

经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床效果

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效。方法选取2013年8月至2015年8月间山东省临朐县人民医院收治的80例前列腺癌患者,采取随机数字表法分为经尿道双极等离子电切术(TKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,每组40例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、尿管拔出时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、并发症发生率和生活质量。结果 TKRP组与TURP组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。TKRP组与TURP组间术中出血量减少、尿管拔出时间缩短间差异有统计学意义(P<0.05)。TKRP组与TURP组间治疗前IPSS评分、血清PSA、最大尿流率和残余尿量差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后TKRP组与TURP组患者IPSS评分降低、血清PSA水平降低、最大尿流率升高、残余尿量减少间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者间差异无统计学意义(P>0.05)。与TURP组相比,术后TKRP组患者并发症发生率明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用TKRP治疗前列腺癌与TURP相比同样具有显著临床效果,TKRP可明显减少术中出血量、缩短尿管拔出时间、改善生活质量、并发症发生率较低,值得推广。     

同期经尿道电切术治疗膀胱癌合并良性前列腺增生的临床分析

目的探讨同期经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺治疗表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生症的手术安全性和临床疗效。方法 72例表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生症患者,先行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)切除肿瘤后同期行经尿道前列腺电切术(TURP)切除前列腺。结果患者均顺利完成手术,无膀胱穿孔和电切综合征发生,术后随访14～54个月,平均24个月,35例发生膀胱肿瘤复发,平均复发时间16个月,复发部位均不在膀胱颈口和前列腺尿道,全部再次行TURBT。结论同期经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺治疗表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生症手术安全、短期疗效确切,可适用于一部分年龄较大伴有严重的下尿路梗阻的且肿瘤分期、分级低的表浅性膀胱肿瘤患者。     

围术期心理干预对行TURP治疗的老年晚期前列腺癌患者心理状态、术后恢复的影响

目的:探讨心理干预对行经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）治疗的老年晚期前列腺癌患者抑郁焦虑状态、术后恢复的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月驻马店市第一人民医院收治的行TURP治疗的124例老年晚期前列腺癌患者为研究对象。按照入院时间将患者分为干预组与对照组,对照组60例患者采用常规护理。干预组64例患者在常规护理基础上进行围术期心理干预,并在出院前做出院指导并鼓励患者做出院后咨询,比较两种干预模式的差异。结果:在入院后24 h,两组患者的SAS评分、SDS评分无明显差异（P＞0.05）。在术前12 h、出院前24 h两个时间点,对照组的SAS评分、SDS评分均显著高于干预组（P＜0.05）。在入院后24 h,大部分患者均出现了轻中度的焦虑和抑郁,两组患者存在心理障碍的人数构成比无明显差异（P＞0.05）。术前12 h,两组患者处于焦虑、抑郁状态的人数显著增多,对照组中重度焦虑抑郁的患者比例显著高于干预组（P＜0.05）。出院前24 h,两组患者心理障碍均得到明显缓解,但对照组的中重度焦虑、抑郁的患者比例仍然高于干预组（P＜0.05）。两组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、术后并发症类型无明显差异（P＞0.05）。但干预组患者的术后尿管留置时间、住院时间明显较短,并发症发生率更低,满意度评分明显较高（P＜0.05）。随着康复时间的延长,两组患者的康复知识得分、生活质量的疾病纬度得分明显升高（P＜0.05）,但对照组生活质量的其他指标均无明显改善（P＞0.05）,而干预组的IPSS评分、生活质量总分、生理纬度得分、社会纬度得分、心理纬度得分、生活满意度均显著改善。这表明,干预组患者的生活质量改善显著好于对照组。结论:围术期心理干预可有效改善TURP患者围术期心理状态,降低并发症发生率,促进术后康复,值得临床推广。     

门诊宫颈环型电切术的安全护理

目的探讨门诊宫颈环型电切术(LEEP)的安全护理方法。方法对门诊50例中重度宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样变CINⅠ、CINⅡ进行宫颈LEEP治疗,按计划进行围手术护理干预,分别于术后3个月、6个月观察治愈率。结果术后3个月治愈47例(94.0%),1次未愈3例(6.0%),未愈者于术后3个月行第2次手术治疗,术后6个月痊愈。总治愈率100%。结论门诊LEEP对宫颈病变是一种快速、安全、有效的治疗方法,术前术后护理对其治疗效果起到至关重要的作用。     

内分泌治疗联合经尿道前列腺电切术治疗晚期前列腺癌的疗效分析

目的探讨内分泌治疗联合经尿道前列腺电切术(TURP)对晚期前列腺癌的生存影响。方法选取2010年3月至2015年3月间上海市中医医院收治的98例晚期前列腺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者用内分泌治疗联合TURP治疗,对照组患者采用TURP治疗。治疗3个月后,比较两组患者的残余尿量(RV)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QoL)等指标变化,比较两组患者总体生存率的差异。结果治疗3个月后,两组患者RV、IPSS和QoL等指标明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Qmax水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的变化幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总体生存率为55.1%,对照组为44.9%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论内分泌治疗联合TURP能改善患者膀胱出口梗阻症状,疗效确切,不影响总体生存率,是提高晚期前列腺癌患者生活质量的首选治疗方案。     

浅表膀胱肿瘤电切术后不同灌注药物的疗效比较

目的：比较浅表膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术后不同灌注药物的疗效及意义。方法：117例浅表膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术后的患者,随机分为四组：卡介苗组（n=26）;丝裂霉素组（n=27）;多柔比星组（n=27）;羟基喜树碱组（n=37）。结果：卡介苗组,比裂霉素组,多柔比星组,羟基喜树碱组的三年复发率为分别为30．77％,40．74％,33．33％,24．32％。各组比较,羟基喜树碱组均低于其他三组,且与丝裂霉素组,多柔吡星组比较有显著性差异,P＜0．05）。结论：浅表性膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术后,应用羟基喜树碱膀胱内灌注可降低术后复发率,延长无瘤生存期。     

综合护理干预对脑动脉瘤患者术后康复的影响

目的探讨综合性护理干预对脑动脉瘤患者手术后康复的影响。方法选取2014年1月至201412月间哈尔滨医科大学附属第四医院收治的80例采用显微夹闭手术治疗的脑动脉瘤患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用综合性护理干预,对照组患者采用常规护理干预。比较两组患者手术后的恢复情况。结果观察组患者手术后并发症少于对照组,住院时间短于对照组,护理后4周简易精神状态评价量表(MMSE)评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够满足脑动脉瘤患者手术后的护理需求,促进术后功能恢复,减少并发症,改善预后。     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生48例

目的探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生（BPH）患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）及前列腺电切术（TURP）的可行性。方法对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果该组患者均顺利出院，无并发症，前列腺窝未发现肿瘤转移。结论经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并BPH安全、可行、有效。     

舒适护理干预对结肠癌患者术后康复效果的影响研究

目的探讨舒适护理干预对结肠癌患者术后康复效果的影响研究。方法选取2015年1月至2016年1月间青岛市市立医院收治的90例结肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者采用结肠癌术后常规护理,观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预。采用卡氏评分量表(KPS)对患者护理后的生活质量进行评分,比较两组患者术后并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者临床总有效率为82.2%,对照组为57.8%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者KPS评分为(83.29±7.81)分,对照组为(76.59±6.72)分,组间比较,差异有统计学差异(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为13.3%,对照组为33.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为93.3%,对照组为75.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结肠癌术后患者采用舒适护理干预,可提高患者康复效果,改善生存质量,减少并发症发生率,提高护理满意度。     

以时间理念为基础的护理策略对颅内动脉瘤介入栓塞术患者术后效果的影响

目的探讨以时间理念为基础的护理策略对颅内动脉瘤介入栓塞术患者术后肢体功能、自我护理能力及生活质量的影响。方法选取2014年12月至2017年12月间凤翔县医院收治的100例行介入栓塞术治疗的Hunt-Hess低分级颅内动脉瘤患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者采用术后常规护理,研究组患者采用以时间理念为基础的护理干预。比较两组患者肢体运动功能(FMA)、生活自理能力、生活质量及脑缺血、脑血管痉挛等并发症的发生情况。结果干预后,研究组患者FMA各子项目评分及总分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。干预后,研究组患者自理能力评估量表(Barthel)指数分级优于对照组患者,Barthel指数平均值高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。干预后,研究组患者生活质量各子项目评分及总分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者术后脑血管痉挛发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后脑缺血发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论基于时间理念的护理干预可促进Hunt-Hess低分级颅内动脉瘤介入栓塞术患者的术后康复,减少并发症发生。     

手术室人性化护理对腹腔镜结肠癌根治术患者术后康复的影响

目的探讨手术室人性化护理对腹腔镜结肠癌根治术患者术后康复的影响。方法选取2016年1月至2019年1月间复旦大学附属肿瘤医院收治的120例腹腔镜结肠癌根治术患者。根据护理方法不同进行分组,采用常规护理的60例患者纳入对照组,在常规护理基础上采用手术室人性化护理的60例患者纳入观察组。比较两组患者手术相关指标、心理状态及术后不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、肠道功能恢复正常时间和住院时间均较短,且术中出血量较少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者焦虑和抑郁量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的焦虑和抑郁评分均比护理前减少,且观察组患者的焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为3.3%,明显低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室人性化护理应用于腹腔镜结直肠癌根治术患者,可明显改善患者的消极情绪,优化手术相关指标,减少并发症,值得推广。     

早期康复护理在乳腺癌根治术后患者中的应用效果

目的探讨早期康复护理在乳腺癌根治术后患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年2月间陕西省渭南市中心医院收治的行乳腺癌根治术的78例乳腺癌患者,采用随机数表法将其分为对照组与研究组,每组39例。对照组患者术后切口愈合后遵医嘱进行肢体活动,无具体的训练时间要求与监管机制,研究组患者术后1d且生命体征稳定的情况下接受早期康复护理干预。术后随访3个月,比较两组患者上肢功能(患肢肩关节水平外展角度、向上外展角度和肩胛骨上提距离)和术后并发症情况,并通过生活质量评价量表比较两组患者术前与术后3个月时生活质量的变化。结果术后3个月时,研究组患者患肢肩关节水平外展角度、向上外展角度和肩胛骨上提距离均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者术后并发症的发生率为5. 1%,低于对照组患者的23. 1%,差异有统计学意义(P <0. 05)。术前两组患者生活质量量表中情绪功能、社会功能、躯体功能、家庭功能和物质需求评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),术后3个月时,研究组患者生活质量量表中情绪功能、社会功能、躯体功能和家庭功能评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05),两组患者物质需求比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论早期康复护理能够促进乳腺癌根治术后患者上肢功能的恢复,降低相关并发症发生率,提高生活质量,值得推广。     

呼吸道护理对肺癌患者术后康复效果的影响

目的探讨呼吸道护理对肺癌患者术后康复效果的影响。方法选取2015年5月至2016年2月间四川大学华西医院重症医学科(ICU)收治的80例肺癌手术患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者在常规护理的基础上强化呼吸道护理,对照组患者给予常规护理,比较两组患者的排痰效果、康复情况及肺部感染率。结果观察组患者护理第2d、第4d和第6d时的排痰量均多于对照组患者,痰液粘稠程度优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理第6d时的呼吸困难评分,护理第2d、第4d和第6d时的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)及肺部感染率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论呼吸道护理能改善肺癌患者术后的排痰效果,促进呼吸道通畅,降低肺部感染率,故临床上应在肺癌患者术后加强呼吸道护理。     

快速康复护理对肝癌患者术后康复及生存质量的影响

目的探讨快速康复护理对肝癌患者术后康复及生存质量的影响。方法选取2015年4月至2016年12月间广东省人民医院收治的100例肝癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用快速康复护理,统计两组患者术后进水时间、排气时间、肠蠕动时间和下床时间,采用生存质量测定量表(WHOQOL-100)对两组患者干预前后生存质量进行评价。结果观察组患者术后进水时间、排气时间、下床时间和肠蠕动时间分别为(29.4±11.5)h、(56.7±18.2)h、(38.5±7.7)h和(32.1±9.2)h,均低于对照组的(38.2±11.4)h、(68.5±13.5)h、(46.9±12.9)h和(39.4±10.6)h,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者总体并发症发生率为18.0%,显著低于对照组的44.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者WHOQOL-100各项评分比较,差异无统计学意义;干预后,观察组患者WHOQOL-100量表中生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和环境领域评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肝癌患者术后采用快速康复护理,能够加速患者术后康复,控制并发症发生,提高生存质量,值得推广应用。     

护理干预对子宫肌瘤患者术后感染的影响

目的探讨护理干预对子宫肌瘤患者术后感染的影响。方法收集2013年1月至2014年12月间收治的120例子宫肌瘤手术患者,采用随机数字法分为观察组(常规护理+护理干预)和对照组(常规护理),每组60例,观察和比较两组患者术后切口感染率、随访3个月术后生殖器感染情况以及护理满意度。结果观察组患者术后切口感染率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后宫颈炎、阴道炎发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够有效预防子宫肌瘤患者术后感染,明显降低术后切口感染和生殖器感染的发生率,提高护理满意度,值得临床推广。     

优质护理干预对直肠癌患者术后康复预后的影响

目的探讨优质护理干预对直肠癌手术患者术后康复预后的影响。方法选取2013年7月至2015年7月间接受手术治疗的112例直肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。观察组患者在常规护理基础上接受优质护理干预,对照组患者接受常规护理,比较两组患者治疗前后语言评价量表(VRS)和数字评价量表(NRS)评分;护理前后自我护理能力以及患者对护理工作的满意度情况。结果护理后,两组患者的VRS和NRS评分较护理前均显著减少,且观察组患者的VRS和NRS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后两组患者自我护理能力4项评分较护理前均有不同程度的增加,且观察组患者自我护理能力4项评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的满意度为96.4%,显著高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预对于直肠癌手术患者的术后康复预后具有积极的影响,有助于改善自我护理能力,增加患者对于护理工作的满意度,效果明显,值得临床推广。     

护理干预对宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响研究

目的探讨护理干预对宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响研究。方法选取2015年3月至2015年12月间广西医科大学附属肿瘤医院收治的52例宫颈癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组26例。两组患者均采用常规治疗方案,观察组患者加以护理干预,对照组患者不加护理干预。比较两组患者排尿时间、排尿量及排尿间隔时间,采用膀胱功能恢复评价量表对两组患者临床疗效综合评价并比较。结果治疗后,观察组患者排尿时间为(3.54±0.24)min,排尿量为(32.58±5.69)ml,排尿间隔时间为(4.27±0.30)h,对照组患者分别为(10.38±2.57)min、(15.09±4.38)ml和(13.56±4.58)h,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者膀胱功能恢复情况较对照组患者更好,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者显效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对宫颈癌患者术后膀胱功能的恢复有显著的临床疗效,值得推广。