门诊药房药品调配发药模式的优化及其存在问题的对策

目的:分析门诊药房药品调配发药模式的优化及存在问题的对策。方法:加强人员业务培训,细化划分门诊药房及儿科药房;优化药品摆放位置及调配路径;引进排队叫号系统、一次性消毒纸塑药袋,自动打印电子处方、药品用法用量标签等。结果:减少流程环节及缩短患者等待取药时间,药师配发药效率得到提高,改善发药窗口人群的拥挤和排长队现象。结论:通过优化改进门诊药房调配发药模式,提高工作效率,减少发药差错,确保药品发放质量的安全,提高了医院药学服务水平。     

自动化发药系统在我院门诊药房的应用实践与体会

目的:为医院实施门诊药房自动化提供参考。方法:结合我院自动化发药系统的工作流程,对自动发药机、智能传送系统、自动补药系统等设备在我院门诊药房的使用情况进行总结,分析自动化建设给我院门诊药房带来的改变。结果与结论:经统计,我院应用自动化发药系统后降低了药师工作强度(68%)、提高了工作效率(37.5%)、降低了内部调剂差错(84.88%)、优化了发药模式、提升了服务理念、改善了药房环境、提高了药品管理水平,但同时应注意做好自动化系统停用时的应急预案、核算控制系统的运行成本等。     

PDCA循环管理模式在提高门诊自动化药房补药效率的效果分析

目的分析PDCA循环管理模式在提高门诊自动化药房补药效率中的应用效果。方法将2019年1～7月浙江大学医学院附属邵逸夫医院门诊药房补药工作作为对照组,将2019年8月～2020年1月的门诊补药工作设为观察组。对照组实施常规加药模式,观察组实施PDCA循环管理模式。比较两组补药效率(总补药量,人工补药量,ProLog补药量,多包装补药量,多包装占比)以及自动发药机工作效率(患者直发率,患者等候时间)。结果观察组补药总量和人工补药量均下降,但多包装补药量增多,多包装药品占比提高。同时机器的患者直发率由76.1%上升到79.8%,5 min内取药比例从71.5%增加到85.9%,10 min内取药比例由89.1%上升到97.2%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论通过分析总结造成门诊自动化药房补药效率低的原因,应用PDCA循环管理,采取针对性的措施并不断持续改进,自动化药房的补药效率提高,药师的补药负担减轻,自动化发药机工作效率提高。     

自动化药房系统在天津市儿童医院门诊药房应用的实践与体会

目的:对自动化药房系统在门诊药房中应用现状进行评估.方法:采用批量上药、快速出药、智能发药、智能药柜及智能片剂拆零机等设备对本院门诊药房进行自动化智能改造,结合实际工作,对自动化药房系统的使用情况及出现的问题进行分析、归纳和总结,完善自动化药房系统.结果:门诊药房自动化改善了药房环境,优化了药品管理和窗口分配,提高了工作效率,减少了调配差错,保障了患儿用药安全,但也存在药品破损、药品包装匹配和机械故障等问题.结论:本院门诊药房自动化建设的模式可行,值得借鉴和推广.     

由多个分药房组成的门诊药房管理模式介绍

目的:建立由多个药房组成的门诊药房管理模式。方法:在我院由1个门诊药房改为4个楼层药房的要求下,分析药房原有流程的缺点,建立门诊药房新流程,利用信息化管理手段,建立新型分药房发药模式。结果:原有的1个门诊药房无法满足患者就近取药的需求,原有的收方、发药流程致患者的排队时间较长,且易致发药差错、工作量分配不均;新建的门诊分药房采用取药刷条码报到及预摆药模式,患者可自主选择取药楼层,可合理分流患者,改善取药环境,简化收方发药流程,系统自动判断皮试处方。与旧模式相比,采用新模式患者取药等候时间从原来的平均10~15 min缩短为5 min(占90%),减少了取药差错,各窗口工作量相对平均等。结论:建立的门诊分药房发药模式提高了药房管理水平。     

CONSISD、B系列智能机械手自动发药机在我院门诊药房的应用效果分析

目的:评价CONSIS D、B系列智能机械手自动发药机在我院门诊药房的应用效果。方法:分别从CONSIS D、B系列智能机械手自动发药机使用前后门诊药房的工作性质改变情况、门诊药房的盘点效果、不同时间段内药师所处理的处方量及患者取药等候时间等方面进行考察。结果:使用该发药机后门诊药房的工作性质较使用前更趋合理,人员配备、工作模式、工作重心、服务性质更彰显出智力型与技术型的面对面药学服务;药品盘点方面其账物相符率显著提高,配药差错、盘点操作错误、药物遗落柜底等不良事件的发生及月底盘点耗时均明显降低,与使用前比较差异有统计学意义(P<0.05);自使用该发药机第1个月,各统计时间点的日处理处方量均明显多于使用前,患者取药等候时间表现出逐渐减少趋势,与使用前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。但该发药机在自动清洁功能与传送带等方面还存在一定缺陷,尚需进一步改进。结论:CONSIS D、B系列智能机械手自动发药机在我院门诊药房的应用不仅提高了工作效率,而且对我院构建和谐医患关系具有积极的作用。     

自动化建设给我院门诊药房带来的改变

目的:为国内大型医院自动化门诊药房的建设与发展提供参考。方法:采用快速出药、智能存储、批量上药及智能发药等设备对我院门诊药房进行自动化改造,分析门诊药房自动化改造后药品管理、调剂质量、药师工作效率等方面发生的改变。结果:门诊药房自动化优化了药品管理,有利于药品养护,加强了库存管理,解决了效期管理难题,实现了药品批号追踪;调剂差错由改造前的32.6件/周减少至改造后的11.3件/周,降低了65.3%;自动化药房设备参与了约90%的门诊处方调配,实现了药品调剂从"人等药"到"药等人"的转变,提高了工作效率,保障了患者的用药安全。结论:自动化有利于提高国内大型医院门诊药房的管理和服务水平。     

门诊药房处方调配差错和对策——医院电子管理化出现问题和对策

在分析门诊药房发药处方（2007年1月～2008年12月我院门诊药房处方1448476张）差错的基础上,采取干预措施,结果发药差错数量明显下降。说明有较强针对性和操作性,对于和药品有关的医务人员具有现实的指导意义。     

医院发热门诊智慧药房探索实践

目的 探讨数字化医疗与疫情常态化防控背景下建立智慧药房药学服务新模式的意义。方法 医院以发热门诊药房为试点,引入智慧化药品调剂模式,以智慧合理用药决策系统建立“人工+智能”处方审核模式,提供智慧化用药咨询,优化数字化调剂流程,逐步构建智慧药房。收集发热门诊2021年1月至12月的处方,从调配处方量、处方合理性、设备误差发生情况、人力成本、患者满意度5个方面分析智慧药房的应用效果。结果 收集发热门诊处方11 779张,其中自助发药机发药10 749张（91.26%）,含抗菌药物/抗病毒药物处方3 914张（33.23%）,含中成药处方1 657张（14.07%）。不合理处方248张（2.11%）,其中不规范处方109张（43.95%）,主要问题为临床诊断不全（40.32%）;不适宜处方139张（56.05%）,主要问题为抗菌药物的用法用量不适宜（32.66%）、联合用药不适宜（14.11%）、给药途径不适宜（9.27%）;无超常处方。自助发药机不良事件共151件,出药差错原因主要为视觉系统识别故障（22.52%）、机器库存不足（19.21%）、库存盘点计数误差（18.54%）等。调剂流程...     

订单分析方法在自动化药房建设中的应用

目的:了解订单分析方法在医院药房处方分析中的作用,为改善药品管理和建设自动化药房提供理论依据。方法:利用EIQ(Entry,Item,Quantity)分析结合ABC分类分析、订单频次分析等对某"三甲"医院门诊药房的发药处方进行分析,获得医院药房日常发药量的大小及其一定周期内的波动规律等相关数据。结果:分析数据可知,该门诊药房应按发药处方顺序依次进行分拣;可将门诊药房盒装药品按单个品项发药量的大小分类,A类药品76种,B类药品184种,C类药品332种,并引入相应的自动化分拣设备;1天之内发药高峰时段在上午9:00-11:30和下午2:00-4:30,1周之内周二至周五发药数量较多。结论:订单分析方法适用于医院处方的分析,可为自动化药房的规划和建设提供有价值的参考数据。