奥施康定直肠给药治疗癌性疼痛体会

目的观察奥施康定经直肠给药对晚期癌痛的临床疗效及不良反应。方法奥施康定10～200mg经直肠给药塞入距肛门2～4cm处,每12h塞药1次。根据癌痛缓解程度调整用药量,连用2周后评价疗效。结果完全缓解(CR)27例(49.1%),部分缓解(PR)23例(41.8%),轻度缓解(MR)5例(9.1%),无效(NR)0例(0),总有效率(完全缓解+部分缓解)达到90.9%。结论奥施康定直肠给药止痛效果确切可靠,且无严重不良反应,可作为不能口服止痛药的癌性疼痛患者的较好选择。     

奥施康定治疗癌痛疗效观察

目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效。方法:采用开放试验方法,对100例中重度癌痛患者进行治疗。奥施康定初始剂量10mg.12h-1,并根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:100例中重度癌痛患者使用的奥施康定最小剂量10mg.12h-1,最大剂量40mg.12h-1;治疗效果:轻度缓解3例(3.0%),中度缓解12例(12.0%),明显缓解65例(65.0%),完全缓解20例(20.0%),中度以上疼痛缓解率97.0%。不良反应有:便秘12例,胃部不适、恶心8例,嗜睡5例,眩晕1例。结论:奥施康定治疗中重度癌痛疗效确切,有效率高,不良反应轻,现已应用于临床。     

美施康定片治疗重度癌痛90例临床观察

目的　研究美施康定片临床治疗重度癌痛的疗效及副作用。方法　美施康定 10～ 30mg ,1次 /12h ,口服 ,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量 ,如果 2 4h无缓解 ,按 30 %～ 5 0 %增加剂量 ,直到疼痛完全缓解。结果　 90例中CR45例 ,PR39例 ,MR6例 ,总缓解率 93 3% ;副反应主要有便秘、恶心呕吐、头晕、嗜睡等 ;大部分均可耐受 ,无药物依赖性出现。结论　美施康定片作为治疗重度癌痛的首选药物 ,镇痛疗效满意 ,镇痛时间长 ,服用方便 ,副作用小 ,值得临床推广应用     

奥施康定治疗中重度癌痛的临床观察

目的观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效及不良反应、生活质量。方法对30例癌性中重度疼痛患者进行治疗,其中男19例,女11例。疼痛类型：头痛、胸痛、骨痛、腹痛等。奥施康定剂型为5mg,由患者主诉疼痛明显时给药,且均为首次服用奥施康定。初始剂量10mg.12h-1,服用24h如疼痛评分下降不到3分,则第二天加量至20mg.12h-1,以此类推,最多至50mg.12h-1。在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量,所有患者均连续用药3周。结果 30例慢性癌性中重度疼痛患者使用的奥施康定最小剂量10mg.12h-1,最大剂量50mg.12h-1。治疗效果：完全缓解11例,部分缓解16例,轻度缓解3例。其中中度疼痛患者的显效率为100.0%,重度疼痛患者的显效率为88%,全部患者总的显效率为90.0%。不良反应有便秘、恶心呕吐、腹胀、厌食、嗜睡、头晕等。患者的生活质量评分用药后与用药前相比有所提高。结论奥施康定治疗慢性癌性中重度疼痛疗效确切,有效率高,不良反应轻,服用安全。     

奥施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

目的观察奥施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效与不良反应。方法对96例中重度癌痛患者进行治疗,奥施康定起始剂量10mg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果及不良反应。结果96例中重度癌痛患者,平均镇痛时间12．8h,总有效率95．8％。中度疼痛组有效率100％,重度疼痛组有效率92．6％。不良反应主要为便秘20例（20．8％）。结论奥施康定治疗中重度癌性疼痛疗效确切,不良反应轻微,服用安全。     

奥施康定和泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗的临床疗效、不良反应分析

目的比较奥施康定与泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗中的临床疗效、不良反应。方法 63例中重度晚期癌痛患者随机分成奥施康定给药组32例、泰勒宁给药组31例,观察两组临床疗效及副作用。结果奥施康定与泰勒宁缓解癌痛有效率分别为87.5%和80.6%,生活质量改善率分别为78.1%和77.4%,综合不良反应对比奥施康定给药组低于泰勒宁给药组。结论奥施康定临床镇痛效果优于泰勒宁,且副作用相对较轻。     

多瑞吉、美施康定和奥施康定在晚期癌痛治疗中的成本-效果分析

目的 比较芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)、硫酸吗啡控释片(美施康定)与盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌痛的成本效果.方法 2005年10月至2007年8月用多瑞吉、美施康定和奥施康定治疗晚期癌痛患者162例,分为多瑞吉组56 例,美施康定组52例和奥施康定54例.多瑞吉外用贴于皮肤,起始剂量25～50μg·mL-1,72h后换贴,美施康定口服给药初始剂量为30mg,q12h;奥施康定起始剂量20mg,q12h.3组均根据疼痛缓解情况决定剂量的调整直至将疼痛缓解至病人满意的程度即VAS 0-3分.治疗中出现暴发痛者给予短效吗啡注射,出现胃肠道反应如便秘、恶心、呕吐及其它反应者给予对症处理.结果 多瑞吉、美施康定和奥施康定的疼痛缓解率分别为92.86%,92.30%,92.44%;成本效果比分别为22.37±10.28,16.21±8.65,16.55±8.35.结论 多瑞吉、美施康定和奥施康定临床疗效无统计学差异,成本效果比显示美施康定最优,其次奥施康定.     

奥施康定治疗中重度癌痛临床疗效观察

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法采用开放试验方法,对95例中重度癌痛患者进行治疗。奥施康定起始剂量1Omg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果和不良反应。结果95例中重度癌痛患者,总有效率85．3％,中度疼痛组有效率90．9％,重度疼痛组有效率83．6％。不良反应主要为便秘31例（32．6％）。结论奥施康定治疗中重度癌痛疗效确切,不良反应轻,服用安全。     

美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤癌痛108例

目的:观察美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤重度癌性疼痛的止痛效果。方法:216例晚期消化道癌痛病人随机分为两组,治疗组108例经直肠给药;对照组108例口服给药。开始均采用美施康定30mg,每12小时给药1次。结果:治疗组108例重度癌痛病人,止痛完全36例,显著缓解63例,无效9例,总有效率91.6%;对照组有效率88.9%。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:美施康定直肠给药对晚期消化道肿瘤病人癌性疼痛镇痛效果肯定,与口服相比,不良反应明显减少。     

盐酸羟考酮缓释片用于重度癌痛滴定治疗的临床研究

目的探讨盐酸羟考酮缓释片用于重度癌痛滴定的有效性及安全性。方法 42例重度癌痛实体瘤患者,疼痛评分7¹0分,盐酸羟考酮缓释片初始剂量20 mg起始滴定。根据患者疼痛情况及爆发痛治疗情况于12和24 h调整盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)的剂量。结果 42例重度癌痛患者中,1 h疼痛显著缓解率16.7%,12 h疼痛显著缓解率38.1%,24 h疼痛显著缓解率73.8%。不良反应以消化道症状为主。结论在重度癌痛中,盐酸羟考酮缓释片滴定具有快速、有效、安全及方便的优势。     

奥施康定治疗慢性癌痛的疗效观察简

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗慢性癌性中、重度疼痛的疗效及不良反应。方法对64例慢性癌性中、重度疼痛患者给予口服奥施康定,奥施康定起始剂量10mg／12h,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量,所有患者均连续用药4周,分析治疗后的镇痛效果、不良反应情况、生活质量评分。结果64例慢性癌性中、重度疼痛患者使用的奥施康定最小剂量10mg q12h,最大剂量60mg q12h。其中中度疼痛患者的显效率为100．0％（20／20）,重度疼痛患者的显效率为90．9％（40／44）,全部患者总的显效率为93．8％（60／64）。最常见的不良反应为便秘,发生率为21．9％,给予对症处理后．症状得到明显改善,患者的生活质量明显提高。结论奥施康定治疗慢性癌性中、重度疼痛疗效确切,有效率高,不良反应轻,能显著改善癌症者的生活质量。     

奥施康定治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后中重度疼痛的疗效观察

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后引起中重度肝区疼痛的近期疗效和不良反应。方法初始剂量10mg／12h,服用24h如疼痛分级下降不到1级,则第2天加量至20mg／12h。服用24h如疼痛分级仍下降不到1级,第3天加量至30mg／12h,以此类推,最多至40mg／12h。结果总有效率（CR＋Pit）为95．4％,中度疼痛组有效率为95．2％,重度疼痛组有效率为95．8％。不良反应：便秘者19例（28．8％）,恶心、呕吐者8例（12．1％）。结论服用盐酸羟考酮控释片治疗肝动脉化疗栓塞术后出现中重度肝区疼痛安全有效。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床观察

目的：观察盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法78例中重度癌性疼痛患者,用剂量滴定的方法使用盐酸羟考酮缓释片进行止痛治疗。根据疼痛缓解程度调整剂量。连续用药至少2周,同时进行止痛效果、生活质量及不良反应的观察。结果经剂量滴定后78例中重度癌性疼痛患者口服盐酸羟考酮缓释片剂量范围10～160mg/次,q12h。患者中疼痛完全缓解24例（30.77%）,部分缓解52例（66.67%）,总的疼痛缓解率（CR＋PR）为97.44%;中度疼痛缓解率为100.00%,重度疼痛缓解率为90.48%;患者生活质量明显提高,不良反应较少。主要不良反应为便秘,其次为恶心、呕吐、头晕等。结论盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定的方法,可有效控制中重度癌性疼痛,不良反应较少,能显著地改善癌痛患者的生活质量。     

奥施康定治疗中重度癌痛临床疗效观察

目的观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法对72例中重度癌痛患者给予奥施康定,起始剂量为10 mg/12 h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果平均镇痛起效时间为45 min,平均镇痛时间12.3 h。全组病例总有效率为96.5%,完全缓解率为65.2%,部分缓解率为30.6%,不良反应轻微。结论奥施康定治疗中重度癌痛时,起效快,镇痛效果满意,毒副反应轻,服用安全。     

硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛的个体化用药

癌症患者最令人恐惧的并发症是疼痛,疼痛仍是目前诊断、治疗过程中非常棘手的问题.有效控制癌痛,最大程度提高生活质量,是患者的权利,也是医师的职责.按照世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛治疗原则进行癌痛的规范化治疗,目前绝大多数癌性疼痛患者的疼痛可得到较好缓解.     

三维适形放疗对晚期胰腺癌患者的止痛效果观察

目的观察三维适形放疗对晚期胰腺癌的止痛作用和近期疗效。方法对晚期胰腺癌患者35例给予三维适形放疗治疗。观察其止痛效果及近期疗效。结果放疗后疼痛完全缓解12例(34.3%),部分缓解17例(48.6%),轻微有效3例(8.6%),无效3例(8.6%),止痛总有效率为91.4%。治疗后1～3个月复查CT显示病变明显缩小。1年和2年生存率分别为62.9%和20.0%。结论三维适形放疗由于定位精确,病变可获得分布均匀的较高照射剂量,特别是对于有疼痛的晚期胰腺癌患者,可起到较好的止痛效果。     

硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床研究

目的研究用硫酸吗啡缓释片控制中重度癌性疼痛的临床疗效。方法对240例中重度癌性疼痛患者使用硫酸吗啡缓释片进行止痛治疗,初始剂量10～30 mg/次,每12小时用药1次,个体化用药,同时给予辅助药物增强止痛效果,减轻或避免不良反应。结果疼痛缓解率95.8%,平均维持剂量为80 mg/d,最大剂量为360 mg/d,其中47.5%患者不需要增加初始剂量,52.5%增加范围在50%～300%,不良反应均能耐受,无一例出现精神依赖性。结论硫酸吗啡缓释片可以作为中重度癌性疼痛的首选用药。