小针刀加中药外敷治疗腰椎间盘突出症168例

目的：观察小针刀加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用小针刀通过松解椎间盘孔及神经根粘连,解除神经根的压迫,同时松解棘间韧带、横突间韧带、横突间肌等。针刀术后3 d采用温经散寒、宣痹除湿、活血止痛中药外敷。结果：168例,治愈87例,显效43例,有效31例,未愈7例,总有效率为95.8%。结论：小针刀联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

小针刀松解联合中药治疗腰椎间盘突出症120例疗效观察

目的:探讨小针刀松解联合中药治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取河南省滑县骨科医院腰椎间盘突出症患者120例作为临床研究对象,采用小针刀疗法,松解病变间隙椎间孔内外口,横突尖、臀大肌、臀小肌、臀上皮神经、典型压痛点,每次治疗视患者情况选择3～5个部位进行松解,同时配合内服自拟椎间盘突出汤。结果:本组患者120例,治愈92例,治愈率76.7%(92/120),有效24例,有效率20%(24/120),无效4例,无效率3.3%(4/120),总有效率96.7%(116/120)。结论:腰椎间盘突出症小针刀为主松解椎间孔内外口横突尖、臀大肌、臀小肌、臀上皮神经、选择2～3处敏感压痛点,由痛点到骨面,按层次逐层松解,加中药为辅治疗具有安全、经济、创伤小、治疗临床疗效显著,疼痛减轻效果明显,值得临床推广。     

小针刀松解椎间孔外口治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的讨论采用小针刀松解椎间孔外口治疗腰椎间盘突出症的有效治疗方案。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小针刀松解椎间孔外口对腰椎间盘突出症治疗,对照组采用针灸治疗,1个疗程后统计疗效。结果治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论采用小针刀松解椎间孔外口治疗腰椎间盘突出症有较好的治疗效果。     

小针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合征70例

笔者自１９９８年３月以来,运用小针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合征７０例,疗效满意,现报道如下。１　临床资料７０例中男５２例,女１８例;年龄最大６３岁,最小２３岁,以３０～５０岁最多;病程最长１５年,最短半年;单侧发病者４７例,双侧发病者２３例。合并症：腰椎间盘突出症１５例,棘间、棘上韧带损伤１３例,梨状肌、骶髂关节损伤６例,髂腰韧带损伤８例。经过较长时间的封闭、按摩、理疗等治疗未见好转,病情较重,严重影响工作和生活者１２例。诊断标准参照文献［１］拟定：①有轻重不等的外伤史或劳损史。②患侧腰肌紧…     

小针刀松解法联合腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症126例

目的:观察小针刀松解法联合腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:126例腰椎间盘突出症患者均采用小针刀松解法联合腰背肌锻炼进行治疗,1周为1个疗程.结果:治愈71例,好转37例,无效8例,有效率占93.7％.结论:小针刀松解法联合腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效显著.     

针刀松解黄韧带治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨针刀松解黄韧带对治疗腰椎间盘突出症疗效的影响。方法:运用"回"字形针刀整体松解术治疗腰椎间盘突出症患者42例,治疗组、对照组各21例,治疗组针刀松解相应椎体间黄韧带,对照组对黄韧带不做松解,针刀术后观察两组患者的疗效、JOA评分以及VAS视觉疼痛评分,并做统计学分析处理。结果:治疗组中治愈15例,好转5例,无效1例,总有效率为95.24%;对照组治愈12例,好转3例,无效6例,总有效率为72.43%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"回"字形针刀整体松解术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,针刀松解黄韧带后疗效更好。     

小针刀配合胶原酶治疗单纯性腰椎间盘突出症360例

目的：观察小针刀疗法配合胶原酶治疗单纯性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择360例腰椎间盘突出症患者，经胶原酶溶解术后以小针刀治疗。5天为1疗程，一般治疗1～3疗程。结果：治愈272例，显效58例，有效16例，无效14例，愈显率为91、7％，总有效率为96．1％。其中279例随访6月～7年，治愈211例，显效45例，有效12例，无效11例，愈显率为91．8％，总有效率为96．1％。结论：小针刀疗法配合胶原酶治疗单纯性腰椎间盘突出症，既能消除或减少对神经根的压迫，又能松解突出节段软组织粘连。     

小针刀苍角探穴治疗痛症

笔者从 1996年始把苍龟探穴法运用到小针刀疗法上来治疗痛症 ,特别对一些顽固性痛症 ,临床上取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 30 5例 ,男 114例 ,女 191例 ;年龄最小 13岁 ,最大 81岁 ;病程最短 1天 ,最长 2 5年。经其它方法治疗未愈的 87例 ,未经过治疗的 2 18例。棘间韧带劳损 35例 ,棘上韧带劳损 2 1例 ,网球肘 4 5例 ,腱鞘炎与滑囊炎 5 3例 ,足跟痛 6 9例 ,膝内侧副韧带劳损 32例 ,其它病症经治疗后残留痛症 17例 ,不明原因造成单纯痛症 33例。2　治疗方法找到压痛点或硬节结处 ,用龙胆紫做标记 ,皮肤用碘伏消毒 ,戴手套…     

小针刀配合手法治疗腰三横突综合征200例

第三腰椎横突综合征是比较常见的腰腿痛疾患之一,发于青壮年和体力劳动者,其症状和腰椎间盘突出相似。用封闭、理疗、中药、按摩等方法可使症状缓解,但难以治愈。笔者自1994年1月～1999年对200例腰三横突综合征患者用小针刀配合手法治疗,取得了满意的效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男120例,女80例;年龄最大者65岁最小者25岁,多为30岁～50岁;病程最长20年,最短60天;无外伤史120例,有外伤史80例;单侧112例,双侧88例;横突尖部能明显触及疼痛者98例;并发症:黎状肌损伤例,臀中肌损伤20例,椎间盘突出62例,棘间韧带拉伤25例腰…     

腰椎间盘突出症患者腰臀部压敏点与磁共振影像学表现的相关性研究

目的:分析腰椎间盘突出症患者腰臀部压敏点分布与MRI影像学表现间的关系。方法:选择2015年8月至2016年8月于广西柳州市中医院脊柱外科住院治疗的LDH患者共136例,均行X线片及MRI确诊为腰椎间盘突出症患者。其中男75例、女61例;年龄19~67岁,平均(47.47±11.54)岁;病程1d^3个月,平均(11.74±11.23)d.所有患者均表现为腰痛伴单侧下肢神经根支配区放射性麻胀痛,其中L_(3~4)为9例,L_(4~5)为64例,L_5S_1为63例。收集患者腰臀部压敏点分布情况及在MRI上明确突出节段、突出类型及改良Pfimnann椎间盘退变分级情况。利用SPSS_19.0的对应分析模块对LDH患者腰臀部压敏点与MRI影像表现进行相关性研究。结果:突出节段方面:L_(3~4)突出最常见压敏点为腰三横突;L_(4~5)突出最常见压敏点为臀上皮神经、梨状肌;L_5S_1突出最常见压敏点为髂腰韧带。不同突出类型在压敏点分布上差异无统计学意义(P>0.05)。椎间盘退变分级方面:Ⅵ级最常见压敏点为梨状肌;Ⅶ级最常见压敏点为臀上皮神经、髂腰韧带;Ⅷ级最常见压敏点为棘突及棘间。结论:腰椎间盘突出症患者腰臀部压敏点与MRI影像学存在一定联系,可应用于腰椎间盘突出症的中医外治。     

综合疗法治疗腰棘间韧带损伤

1 临床资料 142例均为门诊病人.男88例,女54例;年龄在19岁～65岁;病程1天～20余年;腰5骶1棘间韧带损伤者98例,腰4.5棘间韧带损伤者28例,腰3.4棘间韧带损伤者2例,腰5骶1合并腰4.5棘间韧带损伤者14例.     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术失败10例

经皮穿刺椎间盘切吸术 (APLD)治疗腰椎间盘突出症是一种近年来开展的一项新的介入技术 ,具有操作简单、损伤小、疗效高之优点 ,可部分代替传统的椎板切除减压术。 1 995年以来 ,我科采用APLD治疗腰椎间盘突出症 86例 ,其中 1 0例无效而改用其他方法治疗。现浅析其失败原因。一般资料1 0例病人中男 6例 ,女 4例 ;年龄平均 3 3 .6岁 ;病程平均为 1 7.8个月。术前 CT扫描腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄者 2例 ,腰 5骶 1中央型突出 1例 ,侧旁型 2例 ,合并后纵韧带钙化 2例 ,合并侧隐窝狭窄 1例 ,腰 5骶 1椎间盘突出髂嵴过高抽出间盘组织少者 1例 …     

药物封闭加小针刀剥离治疗髂腰韧带损伤42例

髂腰韧带为一肥厚而坚韧的三角形韧带 ,起于第 4、5腰椎横突 ,呈放射状止于髂嵴的内唇后半 ,位于骶棘肌的深面。笔者自 1997～ 2 0 0 1年运用封闭加小针刀剥离治疗髂腰韧带损伤 4 2例 ,收效显著 ,现报道如下。1　一般资料4 2例中 ,男 17例 ,女 2 5例 ;年龄 2 9～ 6 2岁 ,平均 37.2岁 ;体力劳动者 18例 ,有腰部扭伤史者 19例 ,劳累史者 17例 ,无明显原因者 6例 ;单纯腰骶痛 31例 ,腰痛伴大腿后侧疼者 11例 ;病程 2 5天～ 31个月。均于患侧腰 5横突处有深压痛或憋胀感 ,明显压痛 17例 ,模糊压痛 2 5例 ,有下肢放射痛 13例 ,患侧骶棘肌痉挛 ,导…     

臭氧射频消融小针刀松解三联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究

目的观察C臂引导下臭氧射频消融小针刀松解三联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将腰椎间盘突出症患者421例随机分为实验组211例和对照组210例。实验组在C型臂透视下行臭氧、双极射频消融联合小针刀松解术治疗,对照组在C型臂透视下行臭氧、双极射频消融治疗。两组疗程均不超过14 d。结果两组治疗14 d后实验组愈显率70.14%,对照组为54.76%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗40 d后,实验组愈显率89.57%,对照组为71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗1年后,实验组愈显率89.71%,对照组为78.79%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后腰椎功能评分情况比较,治疗前两组患者ODI、JOA及VAS评分无差异(P0.05);治疗后两组患者ODI、JOA及VAS评分均优于治疗前对照组(P0.05),两组比较,实验组改善优于对照组(P0.05)。结论臭氧射频消融小针刀松解三联疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全性高。     

综合治疗腰部软组织损伤并椎间盘突出症

腰椎间盘突出症 (ＬＩＤＰ)近半数合并腰骶臀部肌肉、筋膜等软组织损伤 ,临床治疗有一定难度。我科自 1 996年以来 ,应用中西医综合治疗取得了较好的疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组男 3 9例 ,女 2 8例 ;年龄 2 6～ 61岁 ,平均 3 9.7岁 ;病程 1个月～ 5年 ,平均 1 .2年 ;所有患者均有腰骶部闪、扭、跌伤史 ;多见腰部伴下肢的放射性疼痛 ,其中单下肢疼痛 5 4例 ,双下肢疼痛 1 3例。查体见腰椎侧弯或生理曲度改变 5 6例 ;Ｌ3横突肥大、压痛 1 1例 ;Ｌ4 —Ｓ1棘上及棘间存在敏感压痛点 1 5例 ;腰骶筋膜存在敏感压痛点 2…     

保留黄韧带的腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨保留黄韧带的椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效及适应证。方法对123腰椎间盘突出症患者行保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术,剥离浅层黄韧带,在上椎间关节的内侧基底保留蒂部。将黄韧带的上、下、内缘游离,向外下边缘卷曲,暴露出受压迫的神经根及腰椎间盘,将该椎间盘行髓核摘除,神经根松解后,止血彻底并冲洗后把黄韧带恢复到原来的位置。结果随访6个月~2 a。采用Nakai分级法进行术后疗效评定,优79例,良30例,差14例,优良率88.6%;术后复发4例,二次手术后见术中黄韧带回复处粘连极轻。结论保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术能有效地防止术后椎管内瘢痕粘连,大大减少二次手术的难度。     

侧隐窝注射针刀松解并中药治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨侧隐窝注射针刀松解并中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用侧隐窝注射、小针刀松解配合中药身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症212例,并与160例行腰椎持续牵引和手法按摩者进行对照。结果:治疗组212例,优76例,良80,可48例,差8例,优良率74%,总有效率96%;对照组160例,优26例,良56例,可60例,差18例,优良率51%,总有效率88%。结论:侧隐窝注射针刀松解并中药治疗腰椎间盘突出症取得良好疗效。     

温阳通络汤治疗腰椎间盘突出症117例

腰椎间盘突出症即腰椎间盘的一种退行性病变 ,是腰椎间盘因外力或其它因素影响 ,致使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂 ,髓核向外膨出 ,压迫神经根所致。笔者从 1989年 6月～ 1999年 6月采用中药内服治疗腰椎间盘突出症 117例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 117例中 ,男 6 6例 ,女 5 1例 ;年龄最小者 2 6岁 ,最大者 6 5岁 ,平均年龄 45 .3岁 ;病程最短者 17天 ,最长者 14年 ;腰部冷痛伴活动受限者 76例 ,伴一侧骶棘肌紧张或痉挛者 4例 ;检查发现直腿抬高试验阳性者 93例 ,其中伴加强试验阳性者 71例 ,脊柱过伸试验阳…     

小针刀治疗腰椎间盘突出症98例分析

运用小针刀疗法治疗98例腰椎间盘突出症患者。治疗总有效率为97.9%。研究表明针刀松解配合手法及药物治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。     

小针刀治疗急性腰椎间盘突出症的效果临床观察

目的:探讨小针刀治疗急性腰椎间盘突出症的临床观察;方法:选取我院急诊科收治120例急性腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小针刀松解和双侧腰部斜搬法,结果是2组患者疼痛程度均明显改善,对照组给予脱水、消肿止痛、营养神经对症治疗,但治疗组比对照组效果更快,差距具有明显统计学意义(P0.05).结论:小针刀配合推拿治疗急性腰椎间盘突出症临床疗效显著,可有效减少并发症发生,是一种安全可靠的治疗方法,可以在临床广泛推广应用。