聚合酶链反应对小儿急性呼吸道感染多病原学检测及临床研究

６３例小儿急性呼吸道感染（ＡＲＩ）应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）针对肺炎衣原体、肺炎支原体、沙眼衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒进行５种病原联合检测。肺炎衣原体感染占第１位，阳性２２例，阳性率３４．９％（２２／６３），其中３岁以下小儿占１９例（１９／２２，８６．８％）。其次为呼吸道合胞病毒感染，阳性１９例，阳性率３０．２％（１９／６３）。混合感染７例，其中５例为呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体感染。     

肺炎支原体感染致粒细胞减少症15例报告

肺炎支原体（ＭＰ）是小儿呼呼道感染常见的病原体,除可引起肺部炎症外,并可导致粒细胞减少。我院自１９９．．６至１９９８．５共收治支原体肺炎３３０例,其中合并粒细胞减少症病例１５例,占４．５５％,现报道如下：１．一般资料１５例中,男,９例,女,６例,年龄为１～１２岁,平均年龄为５岁,均因发热或咳嗽就诊,血清学检查示ＭＰ－ＩｇＭ阳性着１０例,痰液或咽拭子ＭＰ－ＰＣＲ阳性者１３例,其中ＭＰ－ＩｇＭ;ＭＰ－ＰＣＲ均阳性者８例,胸部Ｘ线检查,双侧点片状阴影者８例,大片状阴影者５例,１例合并左侧胸腔积液。２．…     

肺炎患儿血一氧化氮,肿瘤坏死因子检测及其临床意义

为阐明支原体肺炎和腺病毒肺炎时一氧化氮和肿瘤坏死因子的变化,采用比色法、双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对３２例支原体肺炎患儿、１９例腺病毒肺炎患儿和２０例健康儿进行血清ＮＯ、ＴＮＦ测定。结果：支原体肺炎患儿血清ＮＯ、ＴＮＦ为４７．７±１４．４μｍｏｌ／Ｌ、３７．１±９．８μｇ／Ｌ,和腺病毒肺炎患儿为６８．２±１３．９μｍｏｌ／Ｌ、５４．７±１０．１μｇ／Ｌ,均较对照组明显升高,（Ｐ〈０．０１）;而且ＮＯ、     

男性乳房发育患儿19例临床分析

近年乳房发育患儿逐年增多（其中女性多见）,我院１９９５年以来门诊随访１３５例乳房发育患儿中１９例为男性,说明青春前期暂时性男性乳房发育并不少见。对象：本组１９例均为我院内分泌专科门诊随访患儿,诊断标准参照文献［李永昶－小儿内分泌学－人民卫生出版社,１９９１：１８４］。起病年龄≤９岁１４例,＞９岁５例,最小年龄２岁４个月。就诊时乳房直径１～２－５ｃｍ９例,３～５ｃｍ７例,＞５ｃｍ３例,最大为７－０ｃｍ。病程＜２年１８例,１例超过４年;均无乳房炎症及泌乳。方法：除测量乳房直径外,并对患儿进行睾丸、骨…     

新生儿肺气漏的危险因素及预后分析（附22例报告）

目的 探讨新生儿肺气漏的危险因素及预后。方法 通过对２２例新生儿肺气漏的临床资料、Ｘ线检查、治疗及转归进行分析。结果 新生儿肺气漏以气胸居多,占８６．４％。２２例中自发性气胸仅３例,占１３．６％,多发生于有原发性肺疾病的患儿,其中ＭＡＳ７例（３１．８％）,ＲＤＳ５例（２２．７％）,羊水吸入性肺炎４例（１８．２％）,宫内感染性肺炎、湿肺、先天性食道闭锁并食管气管漏各１例,住院时间为１０ｈ～１９ｄ,平     

小儿手足口病并暴发性心肌炎4例报告

２０００年本市发生一起累及数千人的小儿手足口病暴发大流行。首例发生于５月１０日 ,末例于８月２８日 ,７月份达高峰。本院就诊者１６９８例 ,男１０２５例 ,女６７３例 ;年龄５月～１４岁 ,２岁以下１２４５例 ,年龄越小越呈高热趋势。并发病毒性脑膜炎１４例 ,病毒性心肌炎 (１９９９年昆明会议小儿病毒性心肌炎诊断标准 )１２例 ,其中暴发性心肌炎４例 ,均为农村小儿 ,短时间内死亡。４例中１岁２例 ,２岁１例 ,２岁半１例 ;男女各２例。均有手足、口、臀部疱疹及高热史２～３天 ,疱疹如米粒大小 ,圆形或椭圆形 ,周围绕以红晕。２例入…     

支原体肺炎27例

支原体肺炎２７例河北省职工医学院附属医院儿科（０７１０００）刘小变，杜长江，崔莹１９９０年４～１０月我科选择性地对５８例肺炎住院患儿做了冷凝集试验，凝集价≥１：３２者２７例。现报告如下。一、一般资料男１８例，女１４例。年龄最小２．５岁。≤８岁５例，～...     

支原体肺炎肺外并发症临床分析

支原体肺炎肺外并发症临床分析周广玉，任美亭现将我科自１９９０年３～１２月收治的５８例肺炎支原体（ＭＰ）肺炎及肺外并发症的临床资料报告如下。临床资料：男３３例，女２５例；年龄１～５岁６例，～１２岁５２例。肺部表现：５８例均发热，３８例为弛张热，２０例不...     

小儿高分泌型哮喘30例误诊分析

高分泌型哮喘是指在气道慢性炎症反应的基础上 ,除伴有支气管平滑肌痉挛外 ,气道粘液腺增生 ,导致分泌物增多滞留 ,而引起支气管可逆性阻塞与肺不张 ,Ｘ线胸片可见肺浸润影 ,抗生素治疗不满意 ,对糖皮质激素治疗敏感 ,类似肺炎的不典型哮喘 ,因而在临床上极易误诊为支气管肺炎。现将我院自１９９８年１０月至２０００年４月在院外误诊的３０例高分泌型哮喘分析如下。临床资料本文３０例中男１９岁 ,女１１例 ;就诊年龄最小３个月 ,最大４岁 ,其中３个月至１岁１２例 ,１岁至２岁１０例 ,２岁至３岁８例 ;就诊时病程最短１个月 ,最长半年。临…     

雅克什综合征误诊10例分析

（１）冠县人民医院儿科我们于１９７８年～１９９８年共收治雅克什综合征１９例,其中误诊１０例,现报告如下：临床资料本组收治１９例、误诊１０例,其中男７例,女３例,病程５个月至１年８个月。不规则发热伴咳嗽５例,面色发黄８例,纳差９例,腹胀３例,皮肤出血点３例,肝脾淋巴结肿大９例,肺部闻及罗音４例,佝偻病体征５例,化验外周血红蛋白＜３０ｇ／Ｌ２例,３０～６０ｇ／Ｌ６例,６０～９０ｇ／Ｌ２例,ＲＢＣ＜１．０×１０１２／Ｌ２例,１．０１～１．９×１０１２／Ｌ５例,２．０～２．０×１０１２／Ｌ２例,３．０～…     

不典型斑疹伤寒23例临床分析

斑疹伤寒是立克次体感染所引起的急性传染病 ,临床特征为发热和出血性皮疹。但目前不典型表现者多见 ,临床易误诊。我科于１９９９年１月至２０００年１２月共收治２３例 ,现分析如下。临床资料２３例均经血清外斐氏反应确诊 ,其中来自农村１７例 ,市区６例 ;男１０例 ,女１３例 ;年龄３岁～１３岁 ;发病无明显季节性。全部病例均以发热起病 ,其中稽留热８例 ,弛张热５例 ,不规则热１０例 ,热程７天～１７天 ,平均１２天 ,伴畏寒、寒战４例 ,咳嗽、咽部不适等呼吸道症状８例 ;头痛、头昏等神经系统症状３例 ;腹胀、呕吐等消化道症状１９例 ;…     

药物性急性肌张力障碍41例报告

药物性急性肌张力障碍亦称药物锥体外系反应 ,在儿童中发生率较高。现将我院儿科近４年中收治的４１例报告如下。临床资料４１例中男１９例 ,女２２例 ;年龄８月～１１岁，平均４岁半。其中胃复安反应３１例 ,氟哌啶醇６例 ,奋乃静２例 ,氯丙嗪１例 ,颅通定１例。用药１次～３次出现症状３２例 ,４次～６次者６例 ,３例服用氟哌啶醇５天～７天在增加剂量时方出现症状。表现为斜颈２１例 ,颈后仰８例 ,双眼斜视１５例 ,上视１２例 ,面部怪异表情８例 ,异常姿势５例 ,语音不清５例 ,肌肉震颤４例 ,角弓反张２例 ,不能静坐１４例 ,焦虑紧张１４…     

32例肺炎支原体肺炎诊治体会

３２例肺炎支原体肺炎诊治体会北京邮电医院儿科（１０００３２）赵丽珍本文３２例，男女各１６例。年龄：７个月～３岁８例，～７岁１０例，～１３岁１４例，以学龄前及学龄儿童发病率高。季节：７～１０月７例，１１月～翌年３月２５例，其中１１～１２月发病率最高，占...     

达那唑加中药治疗小儿难治性特发性血小板减少性紫癜

１．一般资料本组患儿全部为我科住院患儿３５例,男１４例,女２１例,年龄２～１４岁。其中２～３岁３例,３～７岁２２例,７～１４岁１０例。病程３个月至５年急性ＩＴＰ１９例（占５４．２８％）,慢性ＩＴＰ１６例,（占４５．７２％）,均作骨髓巨核细胞分类,部分病例检测血小板抗体。难治性ＩＴＰ诊断标准：（１）病程大于３个月,（２）先后曾应用肾上腺皮质激素（泼尼松、地塞米松）治疗８周以上,血小板曾上升到正常,激素减量后血小板即下降;（３）曾应用静脉高效价入血雨种球蛋白治疗,０．４ｇ／ｋｇ·ｄ静脉滴注５天,血小…     

张力带钢丝治疗小儿股骨上端骨折

张力带钢丝治疗小儿股骨上端骨折田波一般资料：本组１５例。男１０例，女５例。５～６岁８例，～７岁４例，～８岁３例。陈旧性骨折畸形愈合或延迟愈合１０例，新鲜骨折５例中，合并同侧胫骨骨折２例，合并桡骨骨折１例。骨折部位均位于股骨近端，大转子以远６ｃｍ以内。...     

44例小儿心脏神经症误诊为心肌炎临床分析

我院于１９９５年～２０００年以心肌炎收治共１０６例 ,其中４４例心脏神经症误诊为心肌炎 ,误诊率４１．５% ,现分析如下。临床资料女２９例 ,男１５例 ;发病年龄４岁～１５岁 ;误诊时间７天～５６天 ;３６例为独生子女 (８１．８ % ) ,有神经性尿频史２２例 (５０．０ % ) ,２例有恐惧去幼儿园史。全部病例均有呼吸困难 ,表现为胸闷、气短、憋气、喘不上气来 ,有心悸３８例 ,胸部钝痛或刺痛３０例 ,自觉乏力２６例 ,头晕、头痛、失眠１３例 ,低热、颜面潮红、多汗８例 ,有手足搐搦史２例。胸片示心影正常４２例 ,肺动脉段凸出２例 ,双肺…     

肺炎患儿血清中C-反应蛋白、触珠蛋白、铜蓝蛋白、α1-酸性糖蛋白的检测及其临床意义

细菌感染时 ,血清中Ｃ -反应蛋白 (ＣＲＰ)、铜蓝蛋白 (ＣＥＲ)、触珠蛋白 (ＨＰＴ)、α１-酸性糖蛋白(α１-ＡＧ)含量常发生变化。笔者于１９９９年５月～２０００年２月检测了育英儿童医院５２例肺炎住院患儿血清中的ＣＲＰ、ＣＥＲ、ＨＰＴ和α１-ＡＧ的含量变化 ,现将有关资料报告如下。资料和方法一、对象确诊为肺炎的住院患儿５２例 ,年龄 :２个月～１０岁 ,平均２．８岁。轻症肺炎３３例 ,平均２．９岁 ;重症肺炎１９例 ,平均２．８岁。对照组４０例 ,为无感染性疾病的住院和门诊患儿、幼儿园健康体检的儿童 ,年龄 :３个月～１１岁 ,…     

血细胞分离机在小儿血液病治疗中的应用

应用血液细胞分离机治疗小儿血液病,具有年龄小、静脉细、血容量低的难点。我们尝试用ＣＳ３０００ｐｌｕｓ血细胞分离机对１０例血液病患儿进行治疗,报告如下。对象：１９９７年８月～１９９８年５月,本院１０例患儿,男８例、女２例;平均年龄７－４岁（３～１２岁）;体重１３～２８ｋｇ,平均１８ｋｇ。疾病类型和治疗方式：（１）去除白血病细胞：共６例,其中５例为急性白血病初发患儿（Ｍ２１例、Ｍ１１例、ＡＬＬ３例）;另１例为慢性粒细胞性白血病。采集前,６例患儿白细胞总数在（１３０～２４０）×１０９／Ｌ。（２）采集外…     

半岁内婴儿麻疹10例分析

６月龄婴儿麻疹少见，我院门诊接诊此类病例１０例，报告如下。１．一般资料：男性６例，女性４例，其中２～３月龄７例，４～６月龄３例。１０例均无肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，痊愈。患儿母亲年龄为２２岁至２７岁。２．临床症状和体征：１０例均有发热，体温３８℃～...     

HIE病情与心肌酶CK-MB及血钙间关系探讨

我院于１９９９年１０月至２００１年５月对不同病情新生儿ＨＩＥ及对照组进行血ＣＫ -ＭＢ、血钙检查。ＨＩＥ组３６例 ,其中男２０例 ,女１６例 ,胎龄 (３９．７±１．５)周，时龄 (２９．８±１０．８)ｈ ,出生体重 (３２５８±７８４) ｇ,其中轻度１５例 ,中度１３例 ,重度８例 ,均符合ＨＩＥ诊断标准［中华儿科杂志 ,１９９７,３５(２)∶９９］。对照组１８例 ,为同期住院轻度上呼吸道感染患儿 ,无窒息、抽搐及心律失常等 ,其中男１０例 ,女８例 ,胎龄(４０．２±０．９)周 ,时龄 (３０．４±１２．５)ｈ ,出生体重 (３２６０±５１４)…