单独接种狂犬病疫苗后何时使用狂犬病免疫球蛋白

狂犬病病毒接触病人接种疫苗后7天内产生的中和抗体不高于0.5IU/ml,而该浓度的抗体可阻止病毒侵袭外周神经细胞从而提供保护作用.为了解疫苗接种后3～5天内注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)对人体中和抗体应答影响,作者采用泰国红十字会推荐的暴露后皮内接种的方案(TRC-ID)进行研究,即于感染后0、3、7天分别于两个部位皮内接种0.1ml疫苗,并于28、90天分别于1个部位皮内接种0.1ml疫苗.作者将48名受试者分为3组.A组18名严重暴露者(WHO分类为Ⅲ型暴露者)在接种疫苗的同时于伤口部位注射40IU/kg的RIG.B组16名WHO分类为Ⅱ型暴露者于接种疫苗后3天肌肉注射40IU/kg的RIG.C组14名未接触病毒的志愿者于接种疫苗后5天肌肉注射40IU/kg的RIG.用快速免疫荧光灶抑制试验测定中种抗体.结果所有受试者在14～28天时中和抗体滴度均>0.5IU/ml.三组的抗体几何平均滴度(GMT)无明显差异,但第7天B组抗体GMT明显低于A组.A组受试者6个月后抗体滴度均>0.5IU/ml.但B组14人中分别有4人和1人在第90、180天时抗体滴度<0.5IU/ml.     

石家庄市2008至2010年狂犬病流行病学分析及防治策略

狂犬病是一种人畜共患病,犬类是狂犬病的主要宿主和传播者,是造成亚洲和非洲每年大约5.5万例人类狂犬病所有死亡病例的感染源[1].2008年以来石家庄市在常规疫情报告的基础上,开展了狂犬病病例的个案调查和接种门诊的暴露预防监测.本文利用2008年至2010年石家庄狂犬病的发病和监测资料,探讨石家庄地区狂犬病发病的防治策略.1 对象与方法1.1 研究对象 选取2008年至2010年石家庄市狂犬病报告作为研究对象.1.2 方法 疫情资料来源于《疾病监测信息系统》和狂犬病个案调查表;暴露监测资料来源于监测点接种门诊上报资料,暴露监测内容包括伤者基本情况、被伤地点、日期、暴露部位及分级、伤口处理、疫苗接种及伤人动物情况.     

人二倍体细胞狂犬病疫苗小剂量多部位皮内免疫用于接触后预防有效

业已证实,使用30%常规剂量的人二倍体细胞疫苗(HDCV)作多部位皮内接种能迅速产生大量中和抗体.本文作者报道了在泰国进行的HDCV和标准Semple疫苗(SV)对狂犬病接触后预防效果的比较.将155例被具有狂犬病抗原的狗或猫咬伤的患者分为HDCV组和SV组.70例重伤者中有36人接种HDCV,于0天在三角肌、肩胛     

狂犬病死亡1例

患儿,男,8岁,于2011年3月5日下午被犬咬伤,左面部3个1cm×1cm创口,较深.家长先带其到医院进行创口处理,18时30分来县疾病预防控制中心就诊,按<狂犬病暴露预防处置工作规范>判定为三级暴露,接种人员介绍了预防狂犬病注意事项后,家长在预防狂犬病告知书上签了字.     

狂犬病暴露后的护理体会

目的 探讨狂犬病暴露后的处置方法和护理要点,降低狂犬病的发生率.方法 对2011年在花都区疾病预防控制中心预防医学门诊就诊的10733例狂犬病暴露患者进行伤口处理、疫苗接种、心理护理和知识宣教等措施.结果 10733例狂犬病暴露患者无1例发生狂犬病.结论 及时正确处理伤口和规范接种疫苗是预防狂犬病发生的关键措施,实施心理护理和健康知识宣教也起着重要的作用.     

在一乡村医院应用皮内接种狂犬病疫苗作接触后预防

作者报告了1982年泰国一乡村医院对313例疑似接触狂犬病的患者,使用单一部位皮内注射狂犬病疫苗的预防效果。观察对象年龄范围从11月龄至80岁。313例中206例为疯动物(主要是狗)咬伤者(四肢184例、躯干12例、头颈10例);接触疯动物唾液的非咬伤性暴露者107例。作者用法国Mérieux研究所的人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV),于0、3、7、14和28天皮内接种0.1mlL免疫效价2.5 Iu/ml),根据情况给与1～5针免疫,接种4针以上的219例中,214例(97.7%)完成初次免疫。     

皮内接种预防乙型肝炎的评价

许多非洲和亚洲国家需要广泛接种预防乙型肝炎,而血源及rDNA乙型肝炎疫苗价格昂贵造成严重经济困难。对减少接种抗原量、接种次数及皮内接种等可能性正在探索中。抗原经皮内提呈免疫系统,通过特异性表皮细胞产生巨噬细胞依赖性T淋巴细胞应答,皮内接种已用于预防结核、白喉、伤寒、霍乱、流感、狂犬病及其他感染。企图经皮     

经皮接种与皮内接种卡介苗所引起的免疫应答比较

卡介苗是目前预防分枝杆菌感染的唯一有效菌苗.自1921年以来,经皮接种与皮内接种已逐步取代口服免疫,但还没有比较过这两种接种方法预防分枝杆菌疾病的能力.本研究的目的就是比较不同接种途径对分枝杆菌特异性免疫的影响.将健康志愿者随机分组,分别采用经皮接种法(多刺法)与皮内注射法接种卡介苗.结果显示,接种后3个月,皮内接种组83%出现迟发型超敏反应(DTH).而经皮接种组仅40%出现DTH,且反应原性比皮内接种组低,接种部位红晕、疼痛或触痛和溢脓的持续时间也显著短于皮内接种组.体外试验表明,接种后经皮接种组对分枝杆菌抗原的淋巴细胞增殖应答不明显,而在皮内接种组的外周血中可发现淋巴细胞增殖.细胞因子诱导测定显示,接种后皮内接种组的γ干扰素(INF-γ)水平有所上升,而两种方法接种前     

人二倍体细胞和Vero细胞狂犬病疫苗暴露前使用的安全性和保护作用的比较研究

本研究目的是将新的Vero细胞狂犬病灭活疫苗(PVRV)的效力和对其的耐受力与人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV)进行比较. 作者在一所兽医学校中,采用WHO推荐的暴露前接种程序,于0、7和21天对144名志愿者接种HDCV或PVRV.接种部位为上臂三角肌.疫苗为冻干制剂,效价至少为2.5IU/ml.在接种当天及接种1针后3、5周和4.5、15和21个月采血,用免疫荧光法检测抗体.     

狂犬病Ⅲ级暴露者临床处理要点

总结了200例狂犬病Ⅲ级暴露者临床处理的成功经验,详细阐述了狂犬病Ⅲ级暴露者处理的关键步骤,包括:免疫注射前后的健康教育、不同部位伤口处理方法及狂犬病人免疫球蛋白(以下简称HRIG)的使用方法.认为及时正确处理伤口和科学、规范注射HRIG、以及对患者实施必要的健康教育是成功预防狂犬病Ⅲ级暴露者发病的关键.