绍兴市献血员弓形虫感染的血清学调查

目的：了解目前本地区献血员中弓形虫感染情况，为医疗安全用血提供进一步保障。方法：EIA法检测献血员血清中弓形虫循环抗原（cag）、IgG、IgM。结果：1023例献血员共检出101例阳性，总阳性率为9．87％，其中Cog阳性37例、IgG阳性58例、IgM阳性6例，阳性率分别为3．62％、5．67％、0．59％，Cag与IgG同时阳性3例，Cag与IgM同时阳性2例。男性总阳性率为9．92％，女性总阳性率为11．28％，差别无显著性意义（X^2=0．453，P〉0．05）；18～30年龄组阳性率高于31岁以上年龄组，差别有显著性意义（X^2=11．49，P〈0．01）。结论：献血员弓形虫感染率较高，建议将弓形虫感染指标作为献血员的必检项目。     

孕妇弓形虫感染胎盘垂直传播状况调查

目的探讨孕妇弓形虫感染经胎盘垂直传播的情况。方法采用酶联免疫吸附试验三联诊断法对93例孕妇和新生儿血清标本进行弓形虫感染的血清学检测。结果孕妇弓形虫各单项检测阳性率分别为循环抗原（CAg）8．6％。IgM10．8％。IgG36．6％，新生儿组分别为CAg4．3％，IgM2．2％，IgG15．1％；孕妇弓形虫平均感染率为45.2％，新生儿弓形虫平均感染率为19.4％；平均垂直传播率为42．9％，孕妇IgG垂直传播率为41.3％，CAg垂直传播率为50％。结论孕妇是弓形虫感染高危人群，通过胎盘垂直传播感染胎儿的危险性很高，应对孕妇开展血清学监测及时采取措旋．有效地预防先天性弓形虫感染。     

产妇及其新生儿人巨细胞病毒感染状况研究

本文采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）分析了沈阳地区产妇及其新生儿血清中人巨细胞病毒（HCMV）的感染情况。结果发现，231例产妇血清中HCMVIgG阳性率为100％，IgM阳性率达15．58％（36／231），产妇妊娠期间HCMV感染均为激活感染。231例新生儿先天性感染率为1．73％（4／231）。产妇与其新生儿HCMV-IgM检出情况密切相关的（ra＝0．706），胎儿可以从其HCMV-IgM阳性的母亲获得先天性感染（8．33％）。此外，HCMV-IgM阳性的产妇其新生儿Apgar评分低于正常产妇的新生儿，二者之间有显著性差异（t＝3．02，P＜0．05）。     

产妇及新生儿感染弓形虫现场研究

采用三联诊断法检测３５６例产妇及其新生儿弓形虫循环抗原（ＣＡｇ）、抗弓形虫特异ＩｇＭ和ＩｇＧ。产妇的ＣＡｇ、ＩｇＭ、ＩｇＧ阳性率分别为１５．２％、２．５％和３．４％；新生儿弓形虫特异ＣＡｇ、ＩｇＭ、ＩｇＧ阳性率发别为１６．９％、０．３％和２．２％。本现场研究结果产妇弓形虫发病率高于以往的调查结果，伴发现１名新生儿特异ＩｇＭ阳性，证明先天性弓形虫发病率为２．８‰。     

985例母婴配对的乙肝病毒检测结果

目的通过对安乡县1996—2006年间的985例产妇静脉血及新生儿脐带血进行了HBV检测，了解乙型肝炎垂直传播的现状。方法将我院985例产妇及其新生儿作母婴配对的乙型肝炎病毒（HBV）的检测，抽取产妇产前静脉血及新生儿脐带血3ml，采用ELISA法检测HBV及其抗体。结果在985例产妇中，HBV阳性患者496例，占50．41％，其中FIBsAg阳性者93例，占9．43％；在对应的985例脐带血中，HBV阳性患者488例，阳性率为49．59％，其中男婴271例，女婴218例，新生儿HBsAg阳性者9例，占0．91％。318例剖宫产患者HBV阳性146例，阳性率为45，77％，与其配对的脐带血HBV阳性143例，阳性相符率44．83％；阴道分娩产妇HBV阳性351例，阳性率为52．62％，与其配对的脐带血HBV阳性346例，阳性相符率51．87％。结论胎盘具有一定的屏障作用，它可以阻止部分HBV病毒通过胎盘进入胎儿体内，虽然抗-HBV通过胎盘进入胎儿体内不一定会导致乙肝病毒通过胎盘感染胎儿，但母婴之间的垂直传播为乙肝传播的途径之一，应通过被动免疫及胎儿主动免疫减少乙型肝炎病毒的感染率。     

大连地区新生儿弓形虫感染的免疫学检测

目的探讨大连地区新生儿弓形虫感染的情况。方法采用酶联免疫吸附试验三联诊断法对93例新生儿脐带血清标本进行弓形虫感染的血清学检测。结果新生儿弓形虫各单项检测阳性率分别为循环抗原(CAg)4.3％、IgM2．2％、IgG15．1％，新生儿弓形虫平均感染率为19．4％，其中近期感染率为5．4％。结论新生儿弓形虫感染的危险性很高，应开展孕妇血清学监测及时采取措施，有效地预防先天性弓形虫感染。     

瘢痕子宫再次足月分娩的产妇分娩方式思路构建

目的：探讨分析瘢痕子宫再次足月分娩的产妇分娩方式与思路。方法：选取2010年3月～2012年9月期间我院接收的20例瘢痕子宫再次分娩的产妇，对其临床资料实施回顾分析。结果：16例实施剖宫产，4例实施阴道试产，试产率高达20％，都无子宫破裂发生；1例阴道试产失败更换为剖宫产。阴道分娩的产妇平均出血量是169．3±12．8ml，再次剖宫产产妇的平均出血量是253．2±11．5ml，阴道分娩产妇的出血量明显少于再次剖宫产，差异明显（P〈0．05）。阴道试产组和剖宫产组都未发生产妇和新生儿死亡，两组新生儿评分相比差异明显（P〈0．05），具有统计学意义。阴道试产组无1例感染者，剖宫产组出现1例感染情况，其感染率为5．88％。结论：不可以把瘢痕子宫视为剖宫产的绝对指征，部分情况下瘢痕子宫足月妊娠产妇经阴道分娩是较为安全的。需特别注意应严格遵循瘢痕子宫的试产原则，找出合理的分娩方案，禁止盲目阴道试产。     

十堰市城区小学生弓形虫感染状况分析

目的了解十堰市城区小学生弓形虫感染状况，为制定防治策略提供科学依据．方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测十堰市城区小学生弓形虫IgG抗体，同时问卷调查小学生生活行为习惯。结果共检测城区小学生750名，检出弓形虫IgG抗体阳性78名，阳性率为10．40％；其中男生为10．51％，女生为10．28％，差异无统计学意义（P〉0．05）；饲养宠物者阳性率为16．24％，未饲养宠物者为5．26％，差异有统计学意义（P〈0．05）：个人卫生习惯和行为良好者与不良者之间弓形虫感染率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论弓形虫感染与家庭饲养宠物及不良卫生习惯有关。     

新生儿1分钟Apgar评分及其影响因素

目的探讨新生儿1分钟Apgar评分及其相关影响因素。方法以安徽省某市级妇婴保健院一年间住院分娩的产妇作为研究对象，使用Apgar评分法对新生儿进行评分，采用自编调查表进行问卷调查。结果Apgar评分为1分钟8～10分者1875人（73．78％），4～7分426人（16．77％），0～3分240人（945％）。Apgar评分1分钟和5分钟评分平均分别为7．69分±2．27分、9．01分±1．89分，二者呈高度相关（Pearson相关系数r=0．841，P〈0．001）；多因素有序结果的累积比数logistic回归分析显示：产妇年龄（OR=1．04）、产妇职业为农民（OR=2．22）、产次（OR=1．26）、阴道助产（OR=4．93）、剖宫产（OR=1．95）、妊娠高血压综合征（OR=1．42）、妊娠期蛋白尿（OR=1．44）、新生儿性别男性（OR=123）、新生儿体重〈2500g（低体重，LBW）（OR=2．94）、新生儿先天畸形（OR=12．12）、孕周〈37周（早产）（OR=1．22）、分娩时并发症（OR=5．04）为危险因素；而产妇学历年限（OR=0．91）、有产前检查（OR=0．48）、新生儿身长（OR=0．88）、单胎（OR=0．57）为保护因素。结论新生儿1分钟Apgar评分受多种因素影响，应加强社区产妇早期保健，早期发现和控制孕期高危因素。     

妊娠期妇女检测弓形虫感染的临床研究

目的 了解妊娠期妇女弓形虫的感染情况，以指导孕龄期妇女如何预防弓形虫感染，降低出生缺陷，提高人口素质。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术，检测可疑孕妇标本380例（患者组）、健康孕妇标本152例（对照组），并对检出弓形虫阳性的患者作跟踪治疗。结果FQ-PCR检测的患者组和对照组的弓形虫的阳性率分别为21．05％（80／380）、3．95％（6／152），两者之间有显著差异（X^2=23．44，P〈0．05）。86例阳性患者经药物治疗后转阴率为83．72％（72／86）。不同孕期患者弓形虫DNA的感染率分别为：早期22％、中期20．75％、晚期18．92％。各期的感染率无显著差异（P均〉0．05）。结论 孕期检测和及时治疗弓形虫感染，能降低胎儿宫内垂直传播，达到优生优育的目的。