早产儿暂时性低甲状腺素血症干预价值的分析

早产儿出生后1周内甲状腺激素[包括甲状腺素（T4）及三碘甲状腺原氨酸（T3）]水平低于足月儿的现象称为早产儿暂时性低甲状腺素血症。早产儿胎龄愈小，出生后低甲状腺素血症愈重，出生后3～8周才能达到足月儿水平。正常足月儿促甲状腺激素（TSH）升高但低于20mU／L，生后4周逐渐降至2～4mU／L。     

早产儿暂时性低甲状腺素血症干预价值的分析

早产儿出生后1周内甲状腺激素[包括甲状腺素(T4)及三碘甲状腺原氨酸(T3)]水平低于足月儿的现象称为早产儿暂时性低甲状腺素血症.早产儿胎龄愈小,出生后低甲状腺素血症愈重,出生后3～8周才能达到足月儿水平.正常足月儿促甲状腺激素(TSH)升高但低于20 mU/L,生后4周逐渐降至2～4 mU/L.TSH超过20 mU/L,不是构成暂时性低甲状腺素血症的要素,而应怀疑永久或暂时性原发性先天性甲状腺功能低下.     

早产儿暂时性甲状腺功能减退症与胎龄、出生体质量关系的研究

目的探讨早产儿暂时性甲状腺功能减退症与胎龄、出生体质量的关系。方法选择2011年1—12月住院早产儿41例,出生后第7天采集静脉血检测甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)等,并分析其与出生胎龄、出生体质量的关系。结果胎龄越小,出生体质量越低,暂时性甲状腺功能减退症的发生率越高。结论早产儿暂时性甲状腺功能减退症的发生与出生时胎龄及体质量有关。因此,防止早产、减少低出生体质量是减少早产儿暂时性甲状腺功能减退症的关键,这对于提高出生人口素质有积极的意义。     

肾小球疾病肾功能与甲状腺功能的相关分析

为探索儿童肾小球疾病时肾功能与甲状腺功能之间的相互关系及临床意义，将４０例肾小球疾病患儿分为肾功正常组与慢性肾衰组，用放射免疫法测定甲状腺功能指标三碘甲腺原氨酸、甲状腺素、游离甲状腺素指数、促甲状腺激素，以及血肌酐、血尿素氮，并分别进行直线回归分析。结果显示血肌酐、血尿素氮与三碘甲腺原氨酸、甲状腺素，游离甲状腺素指数呈非常显著负相关，随血肌酐、血尿素氮升高，三碘甲腺原氨酸、甲状腺素、游离甲状腺素指数均呈降低趋势（Ｐ＜０．０１）。血肌酐、血尿素氮与促甲状腺激素无显著性相关。提示甲状腺功能状况与肾功能损害程度密切相关，肾功损害越重，甲状腺激素水平越低。持续甲状腺功能减低经原发病治疗３～６个月无恢复，提示肾小球病变广泛、肾功能失代偿。血清甲状腺素、游离甲状腺素指数降低而基础促甲状腺激素水平正常，认为晚期肾衰儿童可能具有中枢性甲状腺功能低下。     

早产儿出生体重与血白蛋白相关性分析

目的 探讨早产儿出生时体重与血中白蛋白以及二者与胎龄有无相关性.方法 选取62例住院早产儿,出生体重统一采用婴儿电子称测得,以kg为单位,精确到克;血白蛋白均由VITROS 250型全自动干化学生化分析仪测得,单位g/L.结果 (1)早产儿出生时体重及血白蛋白与孕周的早晚差异无显著性;(2)出生时体重和出生时的血白...     

窒息新生儿甲状腺功能测定的临床意义

为观察窒息对新生儿甲状腺功能的影响及其临床意义,本文对30例窒息后新生儿血清三碘甲状腺素(T3 )、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺素(r T3 )、促甲状腺激素(TSH)进行了测定,现报告如下。对象及方法　2 0 0 2年7月～2 0 0 3年7月本科足月窒息新生儿30例,体重均在2 5 0 0g以上。根据出生时1minApgar评分分成2组:重度窒息组13例,轻度窒息组17例。以同期本科足月新生儿2 5例为对照组,各组胎龄均为37～4 2周,出生体重均为2 5 0 0～4 0 0 0g ,差异均无显著性(P >0 0 5 )。所有检测查母亲均无甲状腺疾病史,孕期无服甲状腺素、抗甲状腺素药物史。…     

早产儿暂时性低甲状腺素血症的临床观察

目的 了解早产儿暂时性低甲状腺素血症(THOP)的影响因素和危险因素.方法 选择67例早产儿,筛查三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH),计算THOP的发生率,分析产生THOP的影响因素.结果 67例早产儿男性33例,其中THOP患儿23例,发生率69.7％;女性34例,其中THOP患儿25例,发生率73.5％,两者差异无统计学意义(x2=0.12,P＞0.05).出生体质量≤1500 g患儿30例,其中THOP患儿26例,发生率86.7％;出生体质量＞1500 g患儿37例,其中THOP患儿22例,发生率59.5％,两者差异有统计学意义(x2 =6.04,P＜0.05).胎龄≤32周患儿27例,其中THOP患儿24例,发生率88.9％;胎龄＞32周患儿40例,其中THOP患儿24例,发生率60.0％,两者差异有统计学意义(x2=6.62,P＜0.05).THOP组48例出现20例早产儿疾病,对照组19例仅出现3例早产儿疾病,两组比较差异有统计学意义(x2 =4.04,P＜0.05).结论 THOP与早产儿的胎龄及出生体质量有关,THOP易导致早产儿疾病的发生,应早期进行干预治疗.     

低甲状腺素血症早产儿喂养不耐受的早期干预治疗

目的探讨甲状腺素片早期干预治疗早产儿暂时性低甲状腺素血症合并喂养不耐受的临床意义。方法将66例低甲状腺素血症合并喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组和对照组,对照组予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予鼻饲或口服左旋甲状腺素每日5mg.kg-1,1天1次,连续7d;均采静脉血作甲状腺5项动态测定,比较两组早产儿喂养不耐受改善情况及甲状腺功能恢复情况。结果治疗组在奶量增加、残余奶量、恢复出生体重时间、达全肠内喂养时间、留置胃管时间、住院时间较对照组差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。治疗后14d复查甲状腺素水平治疗组已基本正常,对照组5项水平仍较低;除TSH外,两组差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论早期小剂量短疗程甲状腺素片治疗低甲状腺素血症早产儿喂养不耐受疗效显著,同时使甲状腺功能恢复正常,改善低甲状腺素血症早产儿的预后。     

血清胰岛素样生长因子-1在早产儿出生体重及黄疸中的临床意义

目的:探讨血清胰岛素样生长因子(IGF-1)在早产儿出生体重及黄疸中的临床意义。方法:随机选取2016年8月～2018年8月某院新生儿重症医学科早产儿患儿60例,测定其出生后第1d体重、血清IGF-1,总胆红素峰值,记录其光疗持续时间,然后分析血清IGF-1水平和其他各项指标的相关性。结果:60例早产儿中,光疗反应敏感20例,不敏感40例,光疗反应敏感性为33.3%;早期早产儿、中期早产儿、晚期早产儿出生后第1d体重、血清IGF-1水平均逐渐升高(P0.05),早产儿出生后第1d血清IGF-1水平和体重呈显著的正相关关系(r=0.730,P0.05),但和总胆红素峰值无相关性(r=0.013,P0.05);光疗反应敏感早产儿出生后第1d血清IGF-1水平显著高于光疗反应不敏感早产儿(P0.05),光疗持续时间显著短于光疗反应不敏感早产儿(P0.05),早产儿出生后第1d血清IGF-1水平和光疗持续时间呈显著的负相关关系(P0.05)。结论:血清IGF-1水平能够有效预测早产儿生长发育成熟度、机体胆红素处理能力恢复情况、对高胆红素血症的耐受性。     

不同临床因素对新生儿甲状腺激素水平影响分析

目的 分析探讨不同临床因素与新生儿甲状腺激素水平的关系。方法 选取我院就诊期间完善了甲状腺激素五项检查的384例新生儿,并记录新生儿的性别、早产情况、试管婴儿、用药情况及母孕期情况,以相关诊断标准定义,甲状腺激素五项结果是否存在异常分为正常组(n=313)和异常组(n=71),分析各临床因素对甲状腺激素水平的影响。结果 早产儿甲状腺激素水平异常的发生率高于足月儿(20.6%VS17.0%)。相关影响因素分析显示,正常组新生儿出生体质量高于异常组、静脉营养持续天数短于异常组、特殊药物(苯巴比妥钠、多巴胺、多巴酚丁胺等)使用少于异常组(P<0.05);两组在出生性别、是否为试管婴儿差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早产儿甲状腺激素水平异常的发生率高于足月儿。低出生体质量、长静脉营养持续时间以及存在特殊药物使用的新生儿更易出现甲状腺激素水平异常。     

高原窒息早产儿脑损伤与大脑中动脉阻力指数RI关系的探讨

目的:研究高原窒息早产儿脑损伤与大脑中动脉阻力指数RI关系。方法 :选取我院在2015年1月~2016年6月收治的40例窒息早产儿(研究组),与同期40例正常早产儿(对照组),所有早产儿在出生后24小时内均采用彩超对其大脑中动脉阻力指数(RI)进行检测,并比较两组的脑损伤发生情况。结果:所有早产儿通过检测后显示,研究组的RI指数明显高于对照组(p<0.05);且脑损伤的发生情况也明显高于对照组(p<0.05)。结论:窒息早产儿出现脑损伤与大脑中动脉阻力指数呈现为正相关性。     

甲状腺激素水平与肝硬化关系的临床研究

目的 探究甲状腺激素水平与肝硬化之间关系。方法 选取2017年1月至2018年10月医院收治的88例肝硬化患者作为此次研究的研究对象,设置为肝硬化组,另选择同一时间段至医院进行体检的70名健康者,设置为正常组。对比两组研究者对象甲状腺激素水平（促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素）情况,以Child-Pugh肝功能分级积分法对肝硬化患者进行分级,比较不同肝功能指标患者的甲状腺激素水平。另外比较并发症患者与非并发症患者的甲状腺激素水平。结果 肝硬化组的甲状腺素水平明显优于正常组,P <0.05。88例肝硬化患者中Child-Pugh分级显示A级21例、B级35例、C级32例,A、B、C级甲状腺激素水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）,MELD评分中,<9分、9～19分、> 19分3组的甲状腺激素水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）。并发症患者与非并发症患者甲状腺激素水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）。Child-Pugh评分、MELD评分与促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸呈负相关,与游离甲状腺素呈正相关。结论 血...     

血清甲状腺激素水平与成人下呼吸道感染关系的探讨

目的探讨血清甲状腺激素水平与成人下呼吸道感染的关系。方法选用放射免疫分析法检测40例非感染性疾病及40例成人下呼吸道感染患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(超敏)(sTSH)水平。结果提示下呼吸道感染患者血清FT3、FT4和sTSH水平均低于对照组。P值分别为<0.001,<0.01,<0.001。结论 STSH、FT3、FT4水平愈低预后愈差,随着感染恢复血清甲状腺素水平亦逐渐恢复正常。     

左甲状腺素钠联合硒酵母治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的临床疗效

目的探讨左甲状腺素钠联合硒酵母治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选取郴州市第一人民医院2020年3月—2021年3月收治的桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症患者100例,以随机信封分组法分为参比组(n=50)与试验组(n=50)。参比组患者予以左甲状腺素钠片治疗,试验组患者予以左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后血硒、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺功能指标(包括促甲状腺激素、血清游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸),临床疗效,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前,2组血硒、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,试验组血硒水平高于参比组,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平低于参比组(P <0.05)。治疗前,2组促甲状腺激素、血清游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组促甲状腺激素低于参比组,血清游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸高于参比组(P <0.05)。试验组总有效率为96.0...     

瘦素与早产儿体格生长关系的研究

目的 探讨早产儿血清瘦素(LEP)水平变化与其体格生长的关系以及疾病对早产儿血清瘦素水平的影响.方法 收集40例患中重度硬肿症、败血症、肺透明膜病、肺炎、颅内出血、窒息、消化道疾病早产儿(患病组)及30例无严重疾病早产儿(对照组)的临床资料,以放射免疫分析法检测其在不同日龄(生后第1天、第7天、第12天)时血清瘦素水平,分析不同状态早产儿体质量、身长、体重指数(BMI)等值的变化与瘦素水平变化之间的关系.结果 两组早产儿BMI及血清瘦素水平均存在出生第7天下降、第12天回升的趋势(P＜0.01),两组早产儿血清瘦素水平在不同日龄与体重指数变化呈正相关(P＜0.01).患病组早产儿血清瘦素水平在出生第7天及第12天均低于对照组(P＜0.05).结论 随着早产儿体格生长的变化,血清瘦素水平也有相应的变化,存在正相关关系;患严重疾病早产儿血清瘦索水平低于无严重疾病早产儿组,提示患严重疾病影响早产儿瘦素水平.     

抗癫痫药物对癫痫患儿甲状腺激素水平的影响

目的　观察抗癫痫药物对患儿甲状腺激素水平的影响。方法　用放射免疫法对患儿血清中三碘甲状腺原氨酸 (T3) ,甲状腺素 (T4 ) ,游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3) ,游离甲状腺素 (FT4 )和促甲状腺素 (TSH)水平进行测定。结果　卡马西平、苯巴比妥及两药与丙戊酸钠合用的患儿血清 T4 ,FT4 水平明显降低。而单用丙戊酸钠的患儿血清中甲状腺激素无明显改变。结论　肝酶诱导剂的抗癫痫药物可影响血中甲状腺激素的水平 ,在药物控制癫痫发作的同时应注意其水平的改变     

甲状腺素与多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的：观察甲状腺素与多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法：将51例喂养不耐受早产儿随机分为两组,治疗组给予口服多潘立酮[0.1-0.3mg／（kg·次）]与左旋甲状腺素[3-5mg／（kg·d）],观察比较两组早产儿发生喂养不耐受情况,对比分析两组的治疗效果。结果：治疗组在奶量增加、残余奶量、增至出生体重时间较对照组差异有统计学意义（P〈0.01）;留置胃管时间、体重开始增长时间、住院时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早产儿早期采取微量喂养、渐进式加奶配合甲状腺素与多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受疗效显著。     

左旋甲状腺素与甲状腺疾病相关治疗的分析

目的探讨左旋甲状腺素治疗甲状腺疾病的临床疗效分析。方法选择2013年1月至2014年10月我院收治的亚临床甲减患者共64例,将其随机分为观察组34例、对照组30例,两组均给予左旋甲状腺素片进行治疗,对照组给予常规剂量、观察组给予小剂量,治疗时间为3个月,比较两组患者甲状腺激素相关指标(FT3、FT4以及TSH)变化情况,以及治疗期间不良反应。结果治疗前两组患者各甲状腺激素相关指标无统计学显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者FT3、FT4水平均较治疗前显著升高(P<0.05),TSH水平较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后两组比较,各甲状腺激素相关指标均无统计学差异(P>0.05);观察组不良反应发生率为2.94%,对照组不良反应发生率为26.67%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量左旋甲状腺素片与常规剂量治疗亚临床甲减均能取得相同的治疗效果,而小剂量治疗其不良反应发生情况更少,值得临床借鉴。     

小儿肺炎112例血清甲状腺激素测定分析

近年来,随着对甲状腺病理生理及甲状腺素的深入研究,对非甲状腺疾病患儿的甲状腺激素的改变越来越受到重视。本文对112例的小儿肺炎患者的血清甲状腺激素进行了测定,以观察肺炎时血清甲状腺激素的变化。1　资料与方法11　对象　观察组均为我科住院的肺炎患儿,共112例,男62例,女50例,年龄2个月～5岁,其中轻型肺炎组84例,重型肺炎组28例,对照组均为正常的小儿,共52例。12　方法　血清三碘甲腺原氨酸(Ｔ3）、血清甲状腺素(Ｔ4），均采用放射免疫法测定。Ｔ3、Ｔ4药盒由中国原子能科学研究院同位素研究所提供。全部受试者于禁食6～12ｈ后,清晨采…     

苯巴比妥钠预防早产儿颅内出血的疗效观察

目的观察苯巴比妥钠预防早产儿颅内出血的疗效,探讨其对本病的临床应用价值。方法回顾分析出生后应用苯巴比妥钠静脉注射的早产儿病例,共39例,其中,男25例,女14例;所有患儿出生后均于24小时内静脉注射苯巴比妥,连续3天。纠正胎龄12月时行头颅CT检查,观察其预防颅内出血的疗效。结果在纠正胎龄12月时,CT示颅内出血7例,颅内出血发生率为17.9%,较文献报道为低。结论出生后早期应用苯巴比妥钠能对早产儿颅内出血起一定的预防作用。