小儿药物性血尿74例临床分析

小儿药物性血尿７４例临床分析青海省儿童医院肾内科刘连华，刘广才近年来，由于药物引起肾损害的报告日趋增多，自１９９０年３月～１９９４年２月，我科收治７４例药物性血尿患儿，现做一初步分析：资料和方法１一般资料：本组因使用不同药物后发生肉眼血尿而收住院６６...     

头孢唑啉致血尿30例临床分析

近年来 ,药物性血尿已成为非肾性血尿的主要病因 ,导致药物性血尿的药物有很多 ,在这些药物当中 ,头孢菌素类抗生素的致血尿愈来愈受到重视 ,尤其是静脉用头孢唑啉致血尿的发生率有增多的趋势。1　临床资料在 1998- 0 7～ 2 0 0 1- 0 7间 ,我院共收治药物性血尿患者12 2例 ,其中 ,30例 (2 4 6 % )系由静脉用头孢唑啉引起 ,男 19例 ,女 11例。年龄 18月～ 14岁 ,平均年龄 7 5岁。此 30例患者临床表现极为相似 ,均为发作性肉眼血尿或镜下血尿 ,均因非泌尿系统疾病而接受头孢唑啉治疗 ,剂量 5 0～ 10 0ｍｇ/(ｋｇ·ｄ) -1,最大使用剂量达 3 5…     

儿童药物性血尿21例临床分析

目的 :探讨药物致血尿的临床表现及药物种类。方法 :对 2 1例儿童药物性血尿的临床资料进行分析。结果 :儿童药物性血尿可伴有皮疹 (2 4% ) ,淋巴结肿大 (38% ) ,发热 (2 8% ) ,肾区不适 (18% ) ,嗜酸性粒细胞增多 (2 8% )等表现。与血尿有关的药物包括抗生素 (5 7% )。其中先锋Ⅵ (48% ) ,感冒通 (33 .3% ) ,退热片 (14 .2 % ) ,混合用药 (9.5 % )。及时停药全部预后佳。结论 :药物可通过直接肾毒性、变态反应引起肾脏损害。抗生素是引起儿童药物性血尿的主要药物 ,尤其是先锋Ⅵ ,小儿临床中不可滥用     

药物性血尿的文献分析

目的 探讨药物性血尿的常见原因及相关因素。方法 采用文献计量学的方法，对1998～2003年国内公开报道的药物性血尿文献进行归纳分析。结果 引起药物性血尿最常见的药物为抗生素，占46．cr7％，其次为非甾体类抗炎镇痛药(占22．14％)，另外，中药同样可以引起血尿(占9．64％)，循环系统药、生化免疫及诊断剂、抗肿瘤药均有一定的比例，各占13．57％、3．21％、2．86％，其他占2．50％。结论药物性血尿应引起重视，抗生素是引起药物性血尿的主要药物，尤其是小儿临床中应慎用先锋Ⅵ，更不可滥用先锋Ⅵ，并应加强ADR监测和对器官功能作定期检测，以预防药物性血尿的发生。     

儿童药物性血尿的临床分析及预防对策

对33例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果示,在引起药物性血尿的药品中,解热镇痛药15例(45.5%),先锋霉素7例(21.2%),氨基糖甙类抗生素5例(15.1%),另外磺胺药2例,苯唑西林1例,氟哌酸1例,中药抗病毒冲剂2例;药物性血尿可能与药物剂量有关,也可能与剂量无关。提示引起药物性血尿的常见原因与不合理用药有关,临床医生应注意药物性血尿发生的危险因素。     

感冒通和头孢拉啶引起小儿血尿48例分析

感冒通和头孢拉啶均是临床常用药物，近年来报道，此二药引起的血尿日渐增多。为深入了解这二种药物的副作用，现将本院六年来收治的由该二种药物引起的药物性血尿患者共４８例资料进行临床分析。     

小儿药物性血尿72例诊治分析

目的：探讨引发小儿临床血尿的药物性原因及其预防措施。方法选取已确诊为药物性血尿的患儿72例。回顾性分析患儿发生药物性血尿的相关原因及其预防措施。结果抗感染药物、解热镇痛药及中草药是引发小儿出现药物性血尿的3类主要药物，经离心镜检查，所选患儿均伴有较为明显的镜下血尿现象，经过积极的临床对症治疗，无1例患儿死亡。除了3例患儿肾功能受损外，其余69例患儿都在接受治疗的2～6 d内血尿消失，且其尿常规也转为正常；出院后进行了4周的随访工作，结果显示患儿尿常规均正常、未出现不适症状，且没有复发病例。结论临床治疗过程中应该重视药物性血尿出现的原因，并及早发现进行早期诊治，同时还应合理、安全的使用各种药物，从而有效改善药物性血尿患儿的临床预后。     

药物性血尿18例报告

近5年儿科收治药物性血尿18例占同期肾脏疾病10.3％。引起血尿的药物主要为氨基甙类抗生素和感冒通。临床特点为一过性血尿,早停药,预后好。药物性血尿是单纯性血尿常见原因之一,临床应予重视并注意合理用药。     

药物性肝病48例临床分析

目的:通过分析引起药物性肝病的病因和临床特点,以提高临床医师对本病的认识。方法:对48例药物性肝病的发病规律和临床特点进行了回顾性分析。结果:本组资料显示引起药物性肝病的药物有9类,最常见的是中药类(31.3%),其次是抗结核类(25%)、抗生素类(12.5%)、解热镇痛类(8.3%)以及抗肿瘤类药物(6.3%)等,绝大多数药物性肝病出现于服药后2～12周。结论:引起药物性肝病的药物种类繁多,临床分型以肝细胞损伤型为主,其次为胆汁淤滞型及混合型,临床表现和实验室检查无特异性,应重视药物性肝病的防治。     

头孢拉定致血尿38例报告

我院心肾科于 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 1月共收治药物性血尿 5 9例 ,其中 3 8例为头孢拉定所致药物性血尿 ,占 6 6 %,现分析报告如下。临床资料1　一般资料　本组 3 8例头孢拉定所致药物性血尿患儿中 ,均无肾病及血尿史。均未合用其他可能导致肾损害 ,引起血尿的药。其中男     

药物性肝损害86例临床分析

近年来药物引起的肝损害明显增多 ,愈来愈被人们重视。我们采用回顾性调查方法 ,将我院治疗的药物性肝损害 86例进行分析 ,探讨其临床特点及发病规律。材料与方法1　研究对象自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1 0月我院共收治药物性肝损害 86例 ,男 52例 ,女 3 4例 ,年龄 3岁～ 56岁。2　诊断标准诊断按梁扩寰[1 ] 归纳的药物性肝病诊断标准。对原有肝病患者现病情稳定及ＨＢＶ携带者 ,应用某些药物后又加重肝损害者 ,也考虑与药物有关 ,亦作为药物性肝病的诊断标准[2 ] 。3　研究方法采用回顾性调查方法 ,对患者服药史、药物种类、临床表现、临…     

头孢拉定致血尿5例

我院于 1999年 6月 - 2 0 0 2年 6月共收治头孢拉定引起的药物性血尿 5例。入院后均诊断为药物性血尿、上呼吸道感染。1　临床资料5例中 ,男性 4例 ,女性 1例。年龄 3- 11岁 ,3岁 2例 ,6岁 1例 ,10 - 11岁 2例。 5例均无外伤、肾病、出血性疾病及药物过敏史。入院前 5例均因“上呼吸道感染”应用头孢拉定治疗 ,剂量 10 0mg/ (kg·d) ,加入 30 - 5 0ml液体中 ,每分钟 30- 4 0滴 ,每日 2次静滴 1例 ,每日 1次静滴 4例。均为首次应用头孢拉定 ,未用感冒通等易引起血尿的药物。 5例患儿均在静滴头孢拉定过程中出现肉眼血尿 ,立即转入我院。入院…     

儿童药物性血尿35例临床分析

目的探讨儿童药物性血尿的原因及临床合理用药观察。方法回顾分析35例药物性血尿的临床资料。结果①引起药物性血尿的常见原因依次为解热镇痛药16例,先锋霉素Ⅵ6例,磺胺类4例,氨基苷类3例,先锋霉素与氨基苷类合用3例,中药3例;②药物性血尿发生与用药次数及时间无关(P>0.05),但却与用药剂量有明显关系,两组间比较有显著差异(P<0.05);③年龄越小血尿发生率越高。结论儿童药物性血尿的发生与不合理用药有关,年龄越小血尿发生率越高。     

药物性肝病162例临床诊治分析

目的　探讨药物性肝病的特点及致病药物 ,提高临床医师对该病的认识。方法　采用回顾性分析方法对 162例患者的用药史、临床表现、肝功能试验、病原学标志以及治疗转归进行综合判断。结果　引起肝病的相关药物中 ,抗结核类药物占 3 2 .10 % ,解热镇痛消炎类药占 2 0 .10 % ,抗生素类药占 13 .5 8% ,抗甲状腺类药占 10 .49% ,其它占 2 2 .83 %。经停药治疗后均痊愈。结论　引起药物性肝病常见的药物是抗结核类药 ,最常见的临床类型为肝细胞损害型。临床医师应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

药物性肝病26例临床分析

药物性肝病,是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害。近年来,由于临床医生对药物性肝病的重视,有关药物性肝病的报道增多。为了提高对该病的认识,我们采用回顾性研究方法对我院1996年1月～2000年12月期间确诊的26例药物性肝病住院患者进行临床分析,探讨引起药物性肝病的病因和临床表现,帮助临床医生重视药物性肝病的诊断、治疗及其预防。现报道如下。     

七类药物容易引起肾功能损害

<正>俗话说"是药三分毒",肾脏是体内重要的解毒、排毒器官之一。药物可通过直接毒性作用、诱发免疫反应等机制造成肾小管或肾小球的损害。临床可表现为蛋白尿、血尿、多尿或少尿、夜尿增多、糖尿、电解质紊乱等,严重的还会导致急性或慢性肾功能衰竭。药物性肾损害的发生率非常高,单就急性肾衰一项,药物就占全部病因的1/3~1/2。由此可见,药物的肾毒性作用必须引起大家的足够重视。常见的容易引起肾功能损害的药物大致包括:     

小儿药物性血尿58例原因分析

随着临床新药的日趋增多 ,小儿药物不良反应也逐年增加 ,为了能在儿科临床上更合理、安全的使用药物 ,减少医疗纠纷 ,现将我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 1月 10年收治的小儿药物性血尿 58例报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :58例中 ,男 38例 ,女 2 0例 ,城市 36例 ,农村 2 2例 ,年龄 1～ 14岁 ,除 12例 ( 2 0 .6% )为误服或超剂量用药外 ,4 6例 ( 76.4 % )均为正常剂量用量。排除血液性疾病及溶血性疾病所致的血红蛋白尿。1.2　临床特点 :全部患儿以往无肾脏病史和出血性疾病史 ,均在用药后 8～ 2 4ｈ内发生肉眼血尿 ,其血尿为全程、呈鲜…     

中西医结合治疗儿童单纯性血尿36例

单纯性血尿是儿童的常见疾病 ,近年来发病有增多趋势 ,其病因复杂 ,给治疗带来困难。我院自1 996年以来对儿童单纯性血尿 3 6例经中西医结合治疗疗效明显 ,报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　所有病例均符合 1持续性镜下血尿和 /或反复肉眼血尿 (尿红细胞 :离心尿镜检 >3个 /HP,电脑分析仪尿红细胞 (+)以上。2不伴有高血压、水肿、蛋白尿、肾功能减退。3根据临床和实验室检查 ,排除感染后肾炎 ,继发性肾小球疾病 (紫癜性肾炎、肝病、尿路感染、狼疮性肾炎、药物性血尿等 )。1 .2　病例资料　本组 3 6例系 1 996～ 2 0 0 1年本院门诊或…     

药物性肝病35例临床分析

目的：对药物性肝病进行分析,以提高对该病的警惕和认识,减少药源性疾病的发生。方法：回顾性调查2003—2007年35例药物性肝病的住院病例,记录基础疾病及临床特点、肝功能、治疗、预后等,并探讨其发生的可能机制。结果：药物性肝病患病平均年龄48．2岁,多在用药后2～4周出现临床症状,用药前HBsAg阳性、有饮酒史者较HBsAg阴性、无饮酒史者更易出现肝损害;中药引起者值得关注,本组35例中7例为中药引起,占20．0％。结论：药物性肝病病因多样,药物种类繁多,易误诊漏诊,中药引起药物性肝病近年有增多趋势,停用相关药物后大部分患者愈后良好,少数可死亡。     

小儿药物性血尿45例临床分析

目的探讨导致小儿药物性血尿的主要病因,尽早明确诊断与鉴别诊断,及时采取治疗及预防措施。方法45例均行尿常规离心镜检等检测。结合患儿用药史,临床资料及相关实验室检查,治疗情况进行分析。结果引起血尿的前3位药物为解热镇痛类23例(51.1%),抗感染类12(26.7%),中草药类5例(11.1%),患者均有离心镜下血尿,肉眼血尿22例(48.7%),肾功不全或急性间质性肾炎临床表现10例,急性肾衰竭1例,肉眼血尿24h消失8例,其余在7d内全部消失;镜下血尿3d内消失25例,3～7d消失12例,其余患者在6个月内消失。门诊随访6个月～1年无复发。结论小儿药物性血尿若早期发现,及时停药及正确处理并发症,预后多良好。对药物所致肾损害的后果不能忽视,预防是关键。