特发性对称性基底节钙化的CT与临床

目的 本文探讨特发性对称性基底神经节钙化CT表现及其诊断价值。方法 分析了8例经临床和CT确认特发性对称性基底节钙化资料，其中男性5例，女性3例，1例做了增强扫描，部分病例做了CT随访复查。结果 特发性对称性基底节钙化典型CT表现位于基底神经节，小脑齿状核区高密度对称性钙化，部分及程度较重者累及深部脑叶髓质、丘脑、海马、穹窿、髓红、丘脑及脑皮层区域。结论 特发性对称性基底节钙化进行CT检查，可确定脑内钙化部位、大小、数量及形态，结合临床及生化血清学检查可明确定性诊断，CT是诊断CT病不可缺少的环节。     

颅面血管瘤病的CT诊断（附5例分析）

目的 分析颅骨血管瘤病的CT表现及诊断价值。方法 分析5例其有完整临床资料的颅面血管瘤病的CT表现，均经手术或病理证实。结果 CT主要表现为：（1）脑表浅部位钙化灶；（2）钙化相邻皮质不同程度脑萎缩；（3）患侧颅壁稍增厚、头颅不对称。结论 CT扫描是一种无创的颅面血管瘤病的诊断方法，准确、方便，具有一定的特征性，同时应进行必要的鉴别诊断。     

26例脑型脚气病头颅CT改变与临床分析

目的:探讨头颅CT对脑型脚气病的诊断价值,分析脑型脚气病的临床特点.方法:回顾性分析26例婴幼儿脑型脚气病的头颅CT及临床表现.结果:26例患儿主要临床表现为:惊厥、精神反应差、声嘶、呛奶、呆视、双眼睑下垂、四肢柔软、膝反射减弱或消失.头颅CT表现为双侧基底节时称性(25例)或单侧基底节(1例)低密度影,外部性脑积水2例.结论:脑型脚气病头颅CT具有一定特征性,可作为诊断脑型脚气病的依据之一.     

特发性对称性基底节钙化的CT与临床

目的本文探讨特发性对称性基底神经节钙化CT表现及其诊断价值.方法分析了8例经临床和CT确认特发性对称性基底节钙化资料,其中男性5例,女性3例,1例做了增强扫描,部分病例做了CT随访复查.结果特发性对称性基底节钙化典型CT表现位于基底神经节,小脑齿状核区高密度对称性钙化,部分及程度较重者累及深部脑叶髓质、丘脑、海马、穹窿、髓红、丘脑及脑皮层区域.结论特发性对称性基底节钙化进行CT检查,可确定脑内钙化部位、大小、数量及形态,结合临床及生化血清学检查可明确定性诊断,CT是诊断CT病不可缺少的环节.     

特发性甲状旁腺机能减退10例误诊分析

目的 探讨特发性甲状腺机能减退的临床表现及误诊原因.方法 总结10例特发性甲状腺机能减退病例的病史、临床资料、辅助检查、治疗及预后.结果 对本病误诊主要因为无明显诱因,以癫痫发作、精神症状为主要表现.混淆了头部CT的正常钙化和异常钙化.结论 本病并不少见,对于有明显甲低病史的诊断较容易,主要是无诱因以精神、神经症状为主要表现的病例应掌握本病的临床特点,全面检查,特别是检验钙、镁等离子.     

婴儿外部性脑积水138例临床分析

目的研究婴儿外部性脑积水（EH）的临床特征及预后。方法138例经头颅CT诊断为EH的患儿，≤6个月93例，7—12个月45例，继发性EH（有高危因素）9l例，特发性EH（无明确原因）47例，进行2～5年的追踪观察。结果138例EH中，31例（22．5％）患儿遗留头颅CT异常，42例（30．4％）患儿遗留临床异常表现；特发性EH的预后较继发性EH佳，但仍有9例（19．1％）特发性EH患儿遗留临床异常表现。结论EH可导致神经发育异常，应引起足够重视，加强相关研究，为全面评估EH儿童的预后和制订合理的干预方案提供依据。     

脑弥漫性轴索损伤的临床和CT分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury）的临床及CT表现特点。方法对45例DAI患者的临床及CT资料进行分析。结果车祸伤是致DAI发生的主要原因，临床表现以伤后原发性昏迷，且持续时间较长为特点，预后不良，死亡率及致残率高。DAI的主要CT表现为弥漫性脑肿胀，大脑灰白质交界处、基底节内囊区、胼胝体、脑干单发或多发无占位效应的出血灶，直径小于2cm；可伴有蛛网膜下腔和／或脑室出血、硬膜下出血等。结论CT结合临床能提高DAI的诊断准确性。     

颅脑CT诊断甲状旁腺功能减退的价值

甲状旁腺功能减退（以下简称甲旁减）可以引起脑内钙化，头颅平片显示率很低，ＣＴ的应用使脑内钙化的显示率提高了５～１５倍［１］，因此ＣＴ在伴颅内基底节钙化的甲旁减的诊断中也显得重要起来。本文报告ＣＴ发现脑内钙化的甲旁减患者１１例，就其ＣＴ表现特点及其临床...     

继发性甲状旁腺机能减退症的脑CT表现（附1例典型病例）

目的研究继发性甲状旁腺功能减退的颅脑CT特征。方法回顾性分析6例经血清学检查证实的甲状旁腺机能减退症患者的颅脑CT特征。结果6例均有大脑叶和基底节钙化，其中对称性大脑叶、基底节区、丘脑、小脑齿状核和中脑钙化4例。全部病例均未见内囊受累。结论颅脑CT检查是继发性甲状旁腺机能减退症的主要影像学检出手段，可为临床诊断提供可靠的客观依据。大脑叶和（或）基底节对称性钙化是继发性甲状旁腺功能减退的颅脑CT特征。     

基底动脉尖综合征28例临床分析

目的探讨基底动脉尖（TOB）综合征的临床表现、影像学及经颅多普勒超声（TCD）特征。方法对28例TOB综合征患者的临床资料包括首发症状、临床表现、心脏超声、心电图、TCD、影像学资料、治疗预后进行回顾性分析。结果首发症状常为头晕、意识障碍、瞳孔异常及眼球运动异常、偏盲及皮质盲、记忆力障碍，运动障碍为最常见的症状及体征；头颅影像学表现位于幕上（丘脑、颞枕叶）及幕下（小脑、脑干）改变，双侧丘脑“蝶形”梗死灶为特征性改变；早期CT诊断阳性率为21．4％，而MRI为82．1％，MRI对该病的诊断较CT明显敏感；TCD作为筛选手段，诊断阳性率为91．3％（21／23），并发现皆有不同程度的后循环血管流速改变，结合头颅CT、MRI检查有助于TOB综合征早期诊断，对临床有一定指导意义。结论TOB综合征临床表现复杂，早期往往缺乏特异性改变。有特征性影像学改变，预后不佳。早期诊断和治疗，可改善预后。     

小儿腔隙性脑梗死的病因与CT分析

目的探讨小儿腔隙性脑梗死的病因与CT表现。方法对43例腔隙性脑梗死的临床资料进行分析。结果(1)病因:头轻微外伤21例,上呼吸道感染8例,水痘2例,线粒体脑肌病(MELAS),烟雾病1例,系统性红斑狼疮1例,原因不明9例。(2)临床表现:偏瘫41例,失语5例,癫疒间10例,突发性耳聋2例。(3)CT:43例患儿发现51处病灶,其中15例患儿发现一侧或双侧基底节区点状或片状钙化,其附近存在类圆形点或片状低密度灶。(4)预后:40例患儿在12周内症状消失。结论小儿与成人引起腔隙性脑梗死病因不同,预后好。基底节钙化与外伤后急性偏瘫的发生有一定关系。     

胰腺实性假乳头状瘤的螺旋CT表现与病理对照分析

目的分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的螺旋CT表现,并与病理对照,旨在提高该病的诊断率。方法回顾分析经手术病理证实的10例实性假乳头状瘤螺旋CT影像及临床、病理资料。结果 10例中,女9例,男1例;肿瘤位于胰头2例,胰颈1例,胰体尾部7例;4例肿块内可见钙化,1例内可见出血;10例肿瘤实质性成分动脉期轻度强化,胰腺实质期均呈渐进性强化;10例均未见胰、胆管的扩张,肿瘤边界清晰,均有纤维包膜。结论胰腺实性假乳头状瘤的螺旋CT有一定的特征性变现,其中的实质渐进性强化、病灶内的出血、囊变、纤维包膜边缘及边缘的钙化,结合临床可以与胰腺其他肿瘤鉴别。     

脑后部可逆性脑病综合征的影像学及临床表现

目的探讨脑后部可逆性脑病综合征的影像学及临床表现。方法回顾分析6例脑后部可逆性脑病综合征患者的影像学表现及临床资料。结果6例患者CT示病灶呈低密度,边界不清。1例患者MRI显示双侧顶枕叶多发异常信号,在T1WI病灶呈等或略低信号,T2WI及FLAIR呈高信号。随访CT显示所有患者病灶范围、数目逐渐变小、减少,甚至消失。结论脑后部可逆性脑病综合征好发于顶枕叶脑白质,也可见于基底节、额颢叶。顶枕叶呈双侧对称性,影像学表现具有特征性,临床上均有血压突然升高。一般患者经适当治疗后,影像学表现恢复正常,临床症状消失。     

腔隙性脑梗死的TCD改变与CT诊断对比分析

目的：应用经颅多普勒超声（TCD）探讨以小动脉病变为主要发病机制的腔隙性脑梗死患者的血流动力学改变,与CT比较并进行相关分析。方法：利用TCD技术检测120例经CT或MRI确诊的腔隙性脑梗死患者,经颞窗探测双侧大脑中动脉、前动脉及后动脉;经枕窗探测双侧椎动脉、基底动脉;记录血流速度,观察频谱形态及监听音频变化、脉动指数及阻力指数等。结果：120例确诊为腔隙性脑梗死患者,TCD检测结果血流动力学异常109例（90.8%）,脑动脉硬化112例（93.3%）,血流速度正常11例（9.2%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。 CT/MRI显示96例（80%）梗死部位发生在基底节区和基底节合并放射冠、侧脑室旁等多发梗死灶。结论：患者同时行TCD和CT检测,对腔隙性脑梗死的临床诊断、病因和危险因素及治疗方案提供参考依据。     

16排CT冠状动脉成像技术的体会

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）快速心脏扫描,对冠状动脉病变的诊断价值。方法选用合理的设备参数设置,通过对30例患者进行了16排CT心脏快速扫描,利用图像后处理技术,对冠状动脉进行三维立体重建,对冠状动脉进行三维观察,以显示出冠状动脉病变的部位等情况。结果30例患者中,有26例（86.67%）冠状动脉内径≥2mm的部分显影良好,能满足临床影像诊断需要,共显示病变部位45处;4例（13.33%）的部分血管影欠佳或未显影。9例另行DSA检查,其诊断结果与CTA冠状动脉成像基本一致。结论CTA冠状动脉成像有较高的临床应用价值,高质量的CTA冠脉成像可以明确冠状动脉病变的诊断。     

高血压基底节区脑出血个体化手术治疗

目的总结三种手术方式个体化治疗高血压基底节区脑出血的临床经验。方法87例高血压基底节区脑出血患者根据病情分别采取钻孔抽吸术（19例）、钻孔抽吸引流＋纤溶疗法（55例）、小骨窗显微手术清除血肿（24例）三种不同手术方式治疗。结果随访3～6个月,以ADL分级法评价患者的预后：I级25例,Ⅱ级31例,Ⅲ级15例,Ⅳ级7例,V级9例。结论高血压基底节区脑出血患者应根据病情及血肿CT形态采取个体化手术方式,根据病情及血肿的CT变化调整手术方式。     

多层螺旋CT尿路成像对肾结核的诊断价值

目的探讨肾结核的多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)的影像表现,评价MSCTU对肾结核的诊断价值及临床应用。方法回顾性分析37例经临床尿培养、手术病理证实的肾结核的CT影像资料。本组病例男26例,女11例,年龄22⁵8岁。所有病例均行CT平扫和强化扫描,应用多平面重建、曲面重建及容积重建等技术,获得尿路成像图像。结果 37例患者中,确诊前通过MSCTU诊断肾结核34例,准确率达91.9%;其中肾脏形态、大小改变28例,肾实质内多发大小不等囊状低密度灶28例,肾内出现钙化灶14例,累及输尿管7例,膀胱3例。结论 MSCTU检查能够客观显示各期肾结核的病理特征,直观显示泌尿系全貌,逐渐取代了传统静脉肾盂造影(IVP)检查,对临床的诊断及治疗具有重要意义。     

静脉注射海洛因者肺部感染的影像学特征

目的:研究静脉注射海洛因致肺部感染的影像学特征。方法:收集26例静脉注射海洛因致肺部感染患者的影像学资料,分析其影像学表现。结果:肺纹理增粗8例(30.8%),肺实变22例(84.6%),空洞和肺气囊19例(73%),结节10例(38.5%),胸膜改变5例(19.2%),单一改变6例(23.1%),多改变20例(76.9%)。结论:静脉注射海洛因者肺部感染的影像学表现特征主要有肺纹理粗重、肺实变、空洞和肺气囊、结节、胸膜改变。     

特发性肺纤维化的CT征象分析及其临床意义

目的：探讨特发性肺纤维化（IPF）的cT表现特征及其临床意义。方法：回顾性分析25例IPF患者的CT表现及复习文献资料,总结其特征。结果：25例IPF患者的CT表现复杂多样,磨玻璃样高密度灶1例,网格状变25例,蜂窝状变22例,支气管及细支气管牵拉性扩张23例,界面征20例,胸膜下线16例,支气管血管束增粗12例,纵隔淋巴结肿大14例,胸膜增厚15例,肺动脉高压8例,肺大泡5例。病变以网格状、蜂窝状变为主,主要位于肺基底部及肺外围,且病变由肺尖到肺底逐渐增多,由肺外围到肺门侧逐渐减轻。结论：IPF的CT征象及其分布具有特征性,结合临床可作出明确诊断。