宫腔镜联合B超在宫内节育器困难取器中的应用

<正>宫内节育器(IUD)嵌顿、断裂、残留、变形等均可导致取器困难,本站将宫腔镜联合B超应用于取器困难者获得满意效果,现报告如下。1资料与方法     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切术对子宫内膜息肉治疗效果及宫腔感染发生率分析

目的：探究分析在子宫内膜息肉患者中采取宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的效果。方法：从2021年1月至2022年1月常熟市中医院收治的子宫内膜息肉患者中抽选80例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组。实验组有患者40例,接受宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗;对照组有患者40例,接受宫腔镜下诊刮术治疗,对比两组临床治疗效果。结果：术前,两组患者子宫内膜厚度、月经量差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,实验组测量患者的子宫内膜厚显示比对照组显著增厚,并且患者的月经量也比对照组减少很多,组间统计分析有差异(P<0.05)。术前,两组患者雌激素(E₂)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等激素水平的差异比较小,没有统计性(P>0.05);术后6个月,实验组患者E₂、LH、FSH等激素水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间相比对照组有明显的降低,并且术后的疼痛得分也更低于对照组,组间统计分析有差异(P<0.05)。实验组经过治疗后有38例患者治疗有效,占95.0...     

宫腔镜下宫腔粘连分离术联合宫腔内放置节育环对宫腔粘连的效果

目的:分析宫腔镜下宫腔粘连分离术联合宫腔内放置节育环对宫腔粘连的效果.方法:选择2017年1月至2020年5月期间收治的66例宫腔粘连患者,按照随机数表法将所有患者分为对照组(33例,实施宫腔镜下宫腔粘连分离术),观察组(33例,在对照组的基础上增加宫腔内放置节育环),治疗结束后观察两组患者的治疗效果,并对比两组患者治...     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后预防宫腔粘连的效果观察

目的 探究宫腔镜下电切术(TCRP)治疗子宫内膜息肉后对预防宫腔粘连的效果。方法 将本院妇科于2021年10月-2022年10月收治的98例子宫内膜息肉患者,通过随机抽样法平均分为两组,每组各49例。其中对照组采用宫腔镜后定位诊刮术治疗,观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗。手术过程中记录手术时间、出血量及住院时间。治愈出院后,对两组患者进行为期12个月的随访,并且记录两组患者的月经情况。在第12个月召集所有的患者于月经期过后的第4~7d进入医院复查妇科彩超及宫腔镜,观察子宫内膜厚度,宫腔恢复情况(是否有粘连),并对手术结果进行疗效判定。结果 就手术时间和住院时间而言,相较于对照组,观察组显著减少;出血量显示,观察组小于对照组;对比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,相较于对照组,观察组的月经量明显更少,且观察组患者的月经周期规律性明显更优,数据之间存在显著差异(P<0.05)。12个月后,观察组患者的子宫内膜厚度明显更低,观察组和对照组的数据之间存在显著差异(P<0.05)。观察组患者第12个月的子宫粘连仅有2例,少于对照组8例,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组治愈有效总和较对照组高,结果的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉患者,可有效改善患者的手术指标,提升患者日后的生活质量,减少手术并发症宫颈粘连的发生,安全性较高,值得临床推广。     

宫腔镜在宫腔粘连中的应用

子宫粘连以往在诊治上有一定的难度，宫腔镜作为一种妇科领域中的微创手术，为子宫粘连的诊断、治疗提供了一种有效方法。现将我院76例子宫粘连导致继发不孕病人宫腔镜诊治情况与子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断方法进行比较。     

宫腔镜在宫腔粘连诊治中的应用观察

目的:探讨宫腔镜对宫腔粘连的诊治效果。方法:回顾性分析宫腔镜下手术治疗宫腔粘连67例患者的临床资料。结果:术后随访67例中,月经恢复正常46例,月经量较术前增多11例,有效率达85.07%。结论:宫腔镜是诊治宫腔粘连有效而微创的方法。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连的危险因素分析

目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连的相关危险因素。方法回顾性分析2015年7月-2018年11月在云南省妇幼保健院接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的189例子宫内膜息肉患者的临床资料,依据术后子宫输卵管造影(HSG)检查结果,将上述入选者分为宫腔粘连组(30例)与非宫腔粘连组(159例),分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连的危险因素。结果两组患者合并基础疾病、绝经所占比例、产次、受教育程度比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);宫腔粘连组患者多发息肉、内膜增生、刮宫史、盆腔炎、剖宫产史、宫内存在节育器、孕次≥2次、复发性自然流产史占比均高于非宫腔粘连组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。多因素Logistic分析结果显示,内膜增生、刮宫史、盆腔炎、剖宫产史、宫内存在节育器、复发性自然流产史为宫腔镜子宫内膜息肉切除术后出现宫腔粘连的危险因素(均P0. 05)。结论内膜增生、刮宫史、盆腔炎等均为宫腔镜子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连发生的危险因素,可通过口服雌孕激素等预防该疾病的发生。     

宫腔镜在42例宫腔粘连诊治中的应用分析

目的分析宫腔镜在诊治宫腔粘连中的作用;术毕放置节育环,术后人工周期3个月,防止再粘连的疗效。方法回顾性分析42例宫腔粘连患者宫腔镜联合人工周期的临床诊治资料。结果 42例均手术顺利,随访观察,35例(83%)宫腔形态基本恢复正常;6例(14%)基本恢复宫腔形态,治疗有效患者41例,占97.6%。结论宫腔镜是诊治宫腔粘连有效及安全的方法,联合节育环及人工周期,可有效防止再粘连。     

宫腔镜在宫腔粘连诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果。方法:对34例宫腔粘连患者进行宫腔镜检查,并在镜下电切分离宫内粘连,术后予以抗生素、人工周期、IUD留置治疗。结果:34例宫腔粘连完全分离,无并发症发生;术后30例月经恢复正常,4例经量仍较少;20例痛经者术后缓解17例。结论:宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连最准确、最理想的方法,值得推广应用。     

宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术的临床应用

目的:探讨宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术的手术方法及其并发症预防。方法:对96例子宫黏膜下肌瘤患者行宫腔镜电切术,术中行B超或腹腔镜监护。结果:96例患者一次性手术成功率为95.8%,切除的肌瘤直径平均值为(3.6±0.7)cm,最大直径6 cm,手术时间平均(41.2±15.9)min,术中出血量平均(15.4±22.4)ml,发生手术并发症2例,分别为稀释性低钠血症和一过性发热。结论:宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除是安全有效的,加强术中监护可预防并发症的发生。     

宫腔镜在宫腔粘连方面的临床应用

目的探讨宫腔镜对宫腔粘连的诊疗效果.方法回顾性分析86例宫腔粘连患者行宫腔镜诊疗的情况。结果86例患者中，54例轻度粘连和22例中度粘连患者应用宫腔镜分离至宫腔形态恢复正常；10例重度粘连患者中，6例暴露出输卵管开口，另外4例虽然宫腔形态恢复正常，但无法暴露输卵管开口。69例术前月经异常的患者中56例改善，占81．2％；11例术前有不同程度周期性腹痛的患者均得到缓解。42例有生育要求的患者中35例妊娠，妊娠率为83．3％。结论宫腔镜诊断宫腔粘连直观、准确、简便，是诊断和治疗宫腔粘连的最佳手段。     

宫腔镜在宫腔粘连方面的临床应用

目的 探讨宫腔镜对宫腔粘连的诊疗效果.方法回顾性分析86例宫腔粘连患者行宫腔镜诊疗的情况.结果 86例患者中,54例轻度粘连和22例中度粘连患者应用宫腔镜分离至宫腔形态恢复正常;10例重度粘连患者中,6例暴露出输卵管开口,另外4例虽然宫腔形态恢复正常,但无法暴露输卵管开口.69例术前月经异常的患者中56例改善,占81.2%;11例术前有不同程度周期性腹痛的患者均得到缓解.42例有生育要求的患者中35例妊娠,妊娠率为83.3%.结论宫腔镜诊断宫腔粘连直观、准确、简便,是诊断和治疗宫腔粘连的最佳手段.     

四维超声盐水宫腔声学造影技术在妇科疾病诊断中的应用

近年来,超声已成为临床中必不可少的检查手段,随着计算机及医学技术的不断发展,超声成像的质量及速度得到不断提高,四维超声盐水宫腔声学造影技术（4D-SIS）作为其中一项新兴的技术,主要应用于宫腔占位及不孕症的诊断,本文就4D-SIS在妇科疾病诊断中的应用进展进行综述。     

超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是育龄妇女月经失调的主要原因之一.     

宫腔镜在宫腔粘连诊治过程中的应用研究

目的:研究宫腔镜在宫腔粘连诊治过程中的应用.方法:从2016年5月-2017年5月于我院采用宫腔镜治疗宫腔粘连的患者中选取75例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者展开为期3个月的随访观察治疗结果.结果:经过治疗,治疗有效率达到90.67％,其中治愈26例,有效42例,无效7例;至随访结束时,共有64例患者恢复月经,轻度粘连患者的月经恢复情况明显优于中度与重度,仅出现7例患者发生再次粘连.结论:宫腔镜用于治疗宫腔粘连效果确切,能够有效改善患者的月经情况,且复发率较低,值得临床推广.     

胃镜在上消化道钳取异物的应用

目的探讨胃镜在上消化道钳取异物中的作用。方法对我院2003～2007年87例上消化道异物的患者行胃镜异物取出术进行分析总结。结果81例取出成功,成功率94．6％;6例取出失败。所有患者均未发生任何严重并发症。结论经内镜取异物,方法简便,易行,患者可免遭外科手术,痛苦小,并发症少,成功率高,是一种治疗上消化道异物的较好方法。     

宫腔镜手术治疗子宫异常出血31例体会

我院自1999年4月～2000年10月,利用宫腔镜手术治疗子宫异常出血31例。现总结治疗体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 31例病人均系子宫不规则出血就诊。年龄最大57岁,最小28岁,平均41.2岁。病灶切除后经病理证实为子宫黏膜下肌瘤21例,其中2例合并内膜轻度增生,子     

宫腔镜在宫腔因素不孕症患者中的应用效果观察

目的:探讨宫腔镜在宫腔因素不孕症患者中的应用效果。方法:选取2010年1月~2013年2月该院收治的648例宫腔因素不孕症患者为研究对象,另选取同期在该院就诊的89例非宫腔因素不孕症患者作为对照。宫腔因素不孕症患者行宫腔镜治疗,非宫腔因素不孕症患者未行宫腔镜治疗。观察各宫腔因素不孕症患者妊娠情况、妊娠结局及并发症情况。结果:与非宫腔因素不孕症患者妊娠率(12.36%)比较,经宫腔镜治疗后的宫腔粘连(44.30%)、子宫内膜息肉(62.29%)、子宫黏膜下肌瘤(50.43%)、子宫纵隔(59.05%)、宫腔异物(46.88%)所致不孕症患者妊娠率均明显升高,差异有统计学意义(χ2=4.71,P<0.05;χ2=9.12,P<0.05;χ2=7.36,P<0.05;χ2=5.67,P<0.05;χ2=8.69,P<0.05)。宫腔因素原发性不孕妊娠率为51.80%(187/361),继发性不孕妊娠率为57.84%(166/287),两者均明显高于非宫腔因素不孕症患者(χ2=7.21,P<0.05;χ2=6.59,P<0.05),两者比较差异无统计学意义(χ2=1.35,P>0.05)。术后并发症发生率为1.69%(11/648),经及时有效治疗后均治愈。结论:宫腔镜治疗可提高各种宫腔因素不孕症患者的妊娠率,流产率极低,并发症少,可作为宫腔因素不孕症治疗的首选方法。     

宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的影响因素分析

子宫肌瘤恶性的机率低,手术的目的在改善肌瘤所造成的临床症状;选择并发展侵犯性小,疗效佳的治疗方式是医疗的必然趋势。宫腔镜进行子宫黏膜下肌瘤切除,无伤口、术后恢复快,可保留子宫,符合现代医疗的趋势。然而手术对各种临床症状,包括经血过多、经痛、受孕困难、容易早期流产等的疗效如何仍待进一步厘清。且由于手术技巧性颇高,手术成功与否与手术者的技巧息息相关,医生本身的技巧将是手术成功与否最重要的变项,医生的不同也会明显的影响手术的满意度。笔者累积近200余位病例,希望借着本研究厘清一些问题,并期待此一手术能广为医生熟悉,选择适合的病人进行此一侵犯性小的手术,造福妇女。     

宫腔镜检查在冷冻胚胎移植前的应用价值

目的探讨宫腔镜检查在冷冻胚胎移植中的临床价值。方法选取2015年1月至2016年10月四川省妇幼保健院生殖中心278例首次体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization,IVF-ET)失败后拟行冻胚解冻移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)的患者,按其是否行宫腔镜检查分为宫腔镜组168例和对照组110例,比较两组妊娠结局,分析宫腔镜组宫腔异常的发生率和异常类型。结果宫腔镜组患者FET后胚胎着床率(38.2%)、临床妊娠率(56.5%)均高于对照组(30.2%、43.6%)(P0.05)。宫腔镜组168例患者中原发不孕63例,继发不孕105例,共检出79例(47.0%)宫腔异常,其中原发不孕组27例(42.9%),继发不孕组52例(49.5%);原发不孕组子宫内膜息肉的发生率(19.0%,12例)高于继发不孕组(7.6%,8例);继发不孕组宫腔粘连的发生率(12.4%,13例)高于原发不孕组(6.3%,4例)(P均0.05)。结论宫腔镜检查改善胚胎着床环境、提高胚胎种植率和临床妊娠率,可作为FET前的常规检查。