妊娠合并卵巢冠囊肿扭转1例

患者 女性，33岁，已婚，住院号17576，因“停经19^＋2周，右下腹持续性疼痛1d，加重0．5h，伴肛门坠胀”于2008年5月21日19：00以“妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转”急诊入院。病史采集：平素月经规律，末次月经为2008年1月8日，预产期为2008年10月15日，系第1胎妊娠，未行系统产前检查。入院查体：T为36．5℃，P为84次／min，R为22次／min，BP为120mmHg／70mmHg，发育正常，营养中等。心、肺正常。无明显肌紧张及右下腹部压痛、反跳痛，叩诊无移动性浊音。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕4^＋个月。     

腹膜巨大子宫内膜异位囊肿1例

患者 女性，38岁，住院号27022245，因“左下腹反复痛1年，加剧2d”于2007年8月18日入本院妇产科。病史采集：既往月经规则，有痛经史；LMP：2007年8月10日。11年前行剖宫产1次，人流2次；1年前出现左下腹阵发性疼痛，能自行缓解，未诊治。入院前2d，无明显诱因腹痛加剧伴、发热，本院超声检查提示：子宫左后方探及一16．8cm×11．3cm×8．7cm液性为主的混合性团块。入院查体：T37．1C，P84次／min，R21次／min，BP118mmHg／72mmHg；神志清楚，心、肺（-）；腹平，腹肌稍紧张，左下腹压痛明显，反跳痛可疑，肠鸣音正常。     

巨大子宫肌瘤1例

患者女性，47岁，因“腹胀近1年，发现盆腔肿物1d”于2007年5月l7日入本院。病史采集：患者既往月经规律，经期、经量无明显改变，末次月经为2007年5月8日，近1年无明显消瘦症状，睡眠，饮食，大、小便尚可。入院查体：T36．4℃，P75次／min，R18次／min，BP130mmHg／70mmHg；浅表淋巴结未触及肿大，心、肺正常，腹部膨隆似妊娠8个月。     

巨大子宫阔韧带子宫肌瘤成功手术剥除1例

患者 女性,42岁。因“月经紊乱3个月,发现腹部包块1个月”于2008年12月9日入院。病史采集：已婚,G2P0。平素月经规律,量中,无痛经,周期为5d／30d。LMP为2008年9月16日。3个月前月经紊乱,周期为半个月,经量无明显增多,经期为3d,此后淋漓不尽持续10^＋d,大、小便正常。入院查体：T为37℃,P为84次／min,R为20次／min,BP为105mmHg／65mmHg,腹部膨隆,如孕7^＋个月,腹肌不紧张,无压痛、反跳痛,腹部扪及一巨大实性肿块,上界至剑突下,两侧达腋中线,下界深达盆腔,活动差,肝、脾触诊不满意。妇科检查：宫颈光滑,宫体左侧正常大小,     

先天性胆总管囊肿破裂一例报告

患者，女，6岁。因“转移性右下腹疼痛2d”于2008年3月10日转入本院。体检：T：36．6℃，P：140次／min，R：21次／min，表情痛苦，心肺未见异常，腹隆起，未见肠型及蠕动波，右侧腹肌稍紧张，右侧中腹部压痛（±），右下腹压痛（＋），反跳痛（＋），肝脾肋下未及，墨菲氏征（±），右肾区叩击痛（＋-），移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。     

绒毛膜上皮癌破裂误诊为异位妊娠3例报告

绒毛膜上皮癌破裂误诊为异位妊娠临床较少见,本院自1985～2008年发生3例误诊,分析如下。一、临床资料例1：27岁,婚后5个月未避孕,无妊娠史。平素月经规律,（4～5）／30d。停经47d下腹阵发针刺样或钝痛1周,加重2d,于1988年6月19日晚以异位妊娠入院。查体：BP12／10kPa,P86次／min,心肺（-）,下腹压痛反跳痛阳性,移动性浊音可疑。妇科检查：外阴已婚未产型,阴道畅,     

子宫腺肌病合并妊娠高血压、低蛋白血症及羊水过少

患者女性，29岁，孕3产0，因“停经24忱周，产前超声检查发现羊水过少1d”，于2006年3月28日入院。末次月经为2005年10月10日，预产期为2006年7月17日。孕早期无明显早孕反应，孕4’个月起自觉胎动。孕期在本院产检，共3次。孕85d时（2006年1月5日），本院超声检查提示：宫内妊娠，单活胎，约13周，子宫腺肌病。患者无明显自觉症状，未进行处理。孕期至今无腹痛、阴道出血或流液等不适，入院前2d自觉胎动减少。2006年3月27日外院超声示：羊水最大暗区垂直深度（amniotic fluid volume，AFV）29mm，羊水指数（amniotic fluid index，AFI）79mm。入院查体：T36．4℃，P72次／min，R19次／min，Bp131mmHg／84mmHg，心、肺未见异常。专科检查：腹膨隆，宫高25cm，腹围86cm，先露臀，胎心144次／min。     

孕妇合并肾综合征出血热1例报告

患者，女，30岁。主因“孕31周，发热、头痛4d，腰痛1d”于2005年6月13日入院。入院时尿量400—450ml／24h。末次月经2004年11月12日。所居之处老鼠较多，曾有与老鼠直接、间接接触史。入院时查体：体温37．8℃，脉搏90次／min，呼吸18次／min，血压90／60mmHg。双腋下可见散在瘀点，呈“醉酒貌”，球结膜水肿，巩膜无黄染，心肺（-），腹部膨隆，宫底于耻骨联合上30cm，胎位、胎心正常，双肾区叩击痛。实验室检查：     

多囊卵巢蒂扭转1例

患者女性,18岁,因“下腹痛1d”于2008年5月27日入人院。病史采集：14岁初潮,月经稀发,周期约为6个月,I。MP：2008年2月,未诊治。未婚,否认性生活史。入院前1d无明显诱因下腹隐痛。入院查体：T为36．3℃,P为72次／min,R为19次/min,BP为130mmHg／81mmHg。神志清,心、肺听诊无异常。腹平软,压痛明显,无反跳痛。子宫正常大小,轻压痛。左附件区可扪及一直径约10cm类圆形囊实性包块,压痛;右附件区未扪及异常。超声检查示,左侧盆、腹腔内类椭圆形低回声团块（12．4cm×5．7cm×13．4cm）,界清,其内可见众多细小无回声区;     

浆膜下子宫肌瘤合并表面静脉血管破裂1例

患者 女，47岁，因“发现盆腔包块2年，突发性下腹疼痛3h”于2005年2月12日急诊入院。病史采集：患者G3P1^＋2，平素月经规则；LMP：2005年2月5日；2年前体检发现盆腔包块未进一步检查、治疗；于3h前无明显诱因突发下腹疼痛，为持续性隐痛以右下腹为重，肛门坠胀，改变体位腹痛无缓解；平素体健，否认内、外科疾患病史。查体：T37．6℃，P98bpm．R：20次／min，BP110mmHg／65mmHg，全身皮肤苍白、四肢湿冷、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛呈阳性，下腹正中可扪及一4个月孕大小包块，活动度欠佳，腹部移动性浊音呈阴性。     

误服四氯化碳致急性中毒一例

患者男，40岁，于2004年3月13日不慎在家误服装在饮料瓶中的四氯化碳约30ml，当时患者立即饮大量的水自行呕吐，随即出现头晕、全身疲乏无力、出汗、恶心；5h后出现心慌(心率98次／1min)，解稀水样便8次；72h后患者除有头晕、全身疲乏无力、出汗、恶心外，持续2d解橘红色小便。3月16日就医，查体：巩膜轻度黄染、肝脏肋缘下可触及0．5cm，边缘稍钝，质地软，无触痛及叩击痛。     

胎儿骶尾部畸胎瘤1例

患者女性，30岁，因“停经26周，发现胎死宫内1^＋d”入四川省绵阳市人民医院。采集病史：末次月经为2006年10月8日，预产期为2007年7月15日。停经2^＋个月时行超声检查，定期产检，无异常；否认孕期药物、毒物及射线接触史。患者孕2产0^＋1，第1次妊娠为人工流产，否认遗传病家族史等。入院查体：T37．3C，P82次／min，R20次／min，BP98mmHg／60mmHg。神志清，心、肺听诊无异常，腹膨隆，宫高26cm，腹围94cm。辅助检查：超声提示BPD5．4cm，股骨长4．0cm，羊水深度10．0cm，羊水指数25cm；未见胎心、胎动；     

双角子宫妊娠破裂并胎盘植入1例

1临床资料患者19岁,因孕4＋月,下腹剧痛4小时,伴头晕、眼花、恶心、呕吐1次,于2009年3月11日入院。患者平素月经规律,末次月经2008年10月20日此是第一胎,孕期未做过柃查。入院查体：T：36℃,P：56次／分,R：17次／分,Bp：60／40mmHg,神志清、农情淡漠、重度贫血面容。腹部略膨隆、腹肌紧张、腹部有压痛及反跳痛、中腹部触及胎体、     

卵巢妊娠1例报告

患者37岁,孕1产1。因停经3月余,阴道流血2d,于2008年5月11日入院,患者平素月经4—5／20—25日,量中,无血块,无痛经,末次月经2008年2月14日,5d净,量同平时,停经后无早孕反应。2d前出现阴道流血,量少。无下腹痛,无肛门坠胀,无腰酸。无恶心、呕吐。在当地医院检查B超,考虑宫角妊娠,遂来我院要求手术。既往体健,否认药物过敏史,1994年顺产一子,目前未避孕。     

左侧输卵管妊娠合并右侧输卵管发育不全术后妊娠1例

资料：某女，23岁，已婚，因停经2^＋个月，阴道不规则流血伴下腹痛20d，加重1d，于2008年4月14日入院。既往体健，婚后1年多未孕，无手术史。入院查体：BP16.0／10.7kPa（1mm Hg=0.133kPa），P840；／min，一般情况可。妇科检查：已婚外阴，阴道畅，少许血性分泌物，宫颈光滑，轻举痛，后穹窿略饱满，子宫后位，轻压痛，大小不清，     

接种麻疹疫苗致麻疹1例

患者女，33岁。放置宫内节育器7年，健康查体多次发现节育器下移。于2005年3月27日来我站要求更换节育器。患者一般情况佳，有中度恐惧心理。入站检查：体温36.3℃，血压16／10kPa，心肺正常，腹平软，无压痛，肠鸣音正常。月经史：5～6／30天，末次月经2005年3月18日。孕产，剖宫产，术后6个月放置宫内节育器。     

出血性肠炎术后转运中呼吸心跳骤停一例报告

患者,男,50岁,因腹痛,呕吐,腹泻3d而于2008年5月5日02：40入院,既往体健。查体：血压70／50mmHg（1mmHg=0．133kPa）,脉搏120次／min,呼吸30次／min,体温38．9℃,病人神清合作,发育正常,双肺呼吸音粗,心界无明显增大,心率120次／min,律齐,腹稍胀,全腹压痛,反跳痛,     

宫内孕4胎流产1例

患者，女，26岁，已婚，孕1流0，主因一胎孕5个月余，下腹坠痛10d，加重2d，于2006年7月30日，6：45入院。患者平素月经不规则40～50d，末次月经2005年12月1日闭经60d起恶心、嗜睡等早孕反应，闭经90天B型超声检查提示“四胞胎”妊娠，在B超检查下行“减胎术”，现自感胎动10余天至今，10d前无诱因下腹坠痛，未引起重视，2d前腰酸加重，今晨6点自感下坠，阴道口处脱出囊性包块，阴道流出血性水，急诊入院。平素体健，无多胎、高血压、心脏病等遗传病史。     

宫内妊娠合并黄体囊肿破裂2例

黄体囊肿破裂为临床少见妇科急腹症,极易与异位妊娠混淆,二者在临床症状、体征及妇检上非常相似,现就笔者所在医院宫内妊娠合并黄体囊肿破裂2例患者临床资料进行分析,报告如下： 1病例介绍 病例1,患者,28岁,已婚,无生育要求,主因“停经29d,下腹痛11h”入院。患者平素月经规律,3-5／28,G4P2,人工流产两次。末次月经2011年11月30日,11h前出现下腹部持续性疼痛,伴坠胀感,无恶心、呕吐及放射痛。既往健康。入院查体：BP90／55mmHg,神清,精神差,贫血貌。腹部平坦,腹肌紧张,下腹部压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。     

早孕合并甲状旁腺瘤1例

患者女性．36岁，因“停经2^-个月，恶心、呕吐1个月，双下肢酸痛3d”于2005年4月27日入院。病史采集：孕2产0，既往月经规律。体健，无特殊家族病史。LMP：2005年2月5日，体重自发病后下降10kg。入院查体：T为36．8℃．P为100次／min，R为17次／min，BP为120mmHg／80mmHg，神志清，精神欠佳，皮肤弹性差，甲状腺不大，心、肺无异常，