周剂量CPT-11／LD-FP与OFL方案治疗晚期大肠癌的疗效比较

目的比较伊立替康（CPT-11）／低剂量氟尿嘧啶（FU）、顺铂（DDP）方案（CPT-11／LD-FP方案）与草酸铂（OXA）／FU、四氢叶酸（CF）方案（OFL方案）治疗晚期大肠癌的近期疗效、生存期、临床获益率和毒性反应。方法采用两种方案对经组织学证实的复发晚期大肠癌患者45例进行研究。A组21例采用CPT-11／LD-FP方案：CPT-1160mg／m^2静脉滴注，d1、8、15；FU300mg/（m^2·d），采用微量泵持续静脉滴注，d1～14；DDP 5mg／d静脉滴注，d1～5、d8～14;CF 100mg／（m^2·d）静脉滴注，d1～14，28d为1个周期。B组24例采用OFL方案：OXA 130mg／m^2静脉滴注，d1；FU450mg／（m^2·d）静脉滴注，d1～5；CF100mg／d静脉滴注，d1～5，21d为1个周期。2个周期结束后评价疗效。结果A、B两组有效率分别为20．0％和29．2％，中位疾病进展时间分别为5．0个月和5．5个月，中位生存时间分别为15．0个月和14．5个月，临床获益率分别为75．0％和79．2％。A组主要毒性反应为胆碱能综合征、迟发性腹泻、粒细胞减少和黏膜炎；B组主要毒性反应为粒细胞减少和神经毒性。结论两种方案治疗晚期大肠癌均有一定疗效，两组方案毒性层面不同，毒性反应均较低，可以改善生存质量，均可作为晚期大肠癌治疗的安全有效方案。     

双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的观察双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及与氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法28例晚期胃癌患者，Kamofsky评分370分，预计生存期〉3个月，未接受手术且未行任何化疗。多西紫杉醇45mg／m0静脉滴注，奥沙利铂100mg／m^2静脉滴注，亚叶酸钙400mg／m^2，d1，氟尿嘧啶2400～3000mg／m^2微量输液泵维持持续静滴46h，2周为1周期。行2周治疗后判定疗效并随访。结果28例患者均完成2个周期以上化疗，其中CR1例，PR11例，SD10例，PD6例，有效率42．9％。毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发和消化道反应，其他毒副反应较少，且可耐受，无化疗相关死亡。结论双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶作为晚期胃癌的一线化疗方案，具有疗效相对较高、不良反应相对较小的优点。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床观察

目的：探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效。方法：对50例晚期胃癌患者采用以下治疗方案：奥沙利铂85rag／m^2,加入5％葡萄糖溶液中静滴2h,第1天;亚叶酸钙20mg／m^2,加入5％葡萄糖溶液中静滴2h,第1～2天;5-Fu400mg／m^2静脉推注,然后600mg／m^2加入5％葡萄糖溶液中持续静脉泵入2h,第1—2天。每2w重复1次,4w为1个周期,至少连用2个周期后评定疗效。结果：50例中完全缓解7例（14％）,部分缓解23例（46％）,总有效率60％。中位生存期10个月,1年生存率为60％。治疗后。50例患者的生活质量明显提高,总KPS改善率为60％。不良反应较轻,主要是神经毒性、胃肠道反应和骨髓抑制等。绝大多数为0°～Ⅱ°,停药期间对症处理后均可恢复,均未见肾功能及心电图的异常。结论：奥沙利铂联合5-Fu、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好,不良反应轻,是较好的化疗方案。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙／氟尿嘧啶治疗结直肠癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙／氟尿嘧啶治疗结直肠癌的疗效及不良反应。方法奥沙利铂130mg／m^2．第1天静滴;亚叶酸钙（部分缓解CF）200mg／m^2,静滴,第1—5天;氟尿嘧啶0．75g／m^2,静滴,第1～5天,每3周为一疗程。结果在可评价的58例患者中．完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）21例,稳定（SD）22例,进展（PD）12例,总有效率（CR＋PR）41．37％。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙／氟尿嘧啶治疗结直肠癌有较好的疗效,不良反应轻．值得进一步推广。     

紫杉醇联合氟尿苷与亚叶酸钙治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察国产紫杉醇联合氟尿苷与亚叶酸钙治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法52例晚期食管癌患者接受化疗方案即紫杉醇（TAX）175mg／m^2，静脉滴注4h，d1；亚叶酸钙200mg／m^2，静脉滴注0．5h，d1～5；氟尿苷500mg／m^2，于亚叶酸钙滴完后静脉滴注8h以上，d1～5；每4周重复。结果52例患者，有效率为53．8％；不良反应为骨髓抑制，恶心、呕吐，肌肉关节疼痛，皮肤感觉异常及脱发。结论紫杉醇联合氟尿苷与亚叶酸钙治疗晚期食管癌疗效较好，不良反应能够耐受。     

3种药物联合治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法:48例晚期胃癌患者,第1天采用L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注2 h,CF 200 mg/m2静脉滴注2h后(d1-5),5-Fu 500 mg/m2静脉滴注,(d1-5)。3周为1周期,每人病人接受2~4个周期。结果:全组完全缓解5例,部分缓解18例,近期有效率47.9%,不良反应主要为轻度Ⅰ°-Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性。结论:奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究。     

26例奈达铂联合顺铂治疗晚期食管癌病人临床观察

[目的]探讨减量的奈达铂(NDP)联合小剂量顺铂(DDP)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)/叶酸治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应。[方法]NDP25mg/m2、DDP15mg/m2,静脉点滴,第1、8d,5-Fu300mg·m-2·d-1,24h持续微量泵静脉输注,d1~5和d8~12,与5-Fu同步应用叶酸片60mg/d,21~28d1个周期,2个周期后评价疗效。[结果]治疗周期中位值为4.5个周期,CR2例,PR14例,SD5例,PD5例,总有效率(CR+PR)为61.5%(16/26)。主要不良反应是骨髓抑制,无Ⅳ度骨髓抑制,非血液学毒性包括恶心、呕吐、口腔炎、肝肾毒性等均较轻。[结论]减量奈达铂(NDP)联合小剂量顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)/叶酸治疗晚期食管癌疗效确切,安全性好。     

奥沙利铂联合CF和5-FU治疗晚期大肠癌47例疗效观察

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）和5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学诊断的晚期大肠癌47例,奥沙利铂130mg／m2静滴3h。第1天;亚叶酸钙100mg／d,静滴2h,第1～5天;5-Fu500mg／m2,静滴6~8h,第1-5天;21天为一个周期,所有患者都接受3个周期的治疗后间隔1个月评价疗效。结果：47例总有效率为40．4％。完全缓解0例,部分缓解19例。主要毒副作用为消化道毒性,末梢神经炎,骨髓抑制等。无治疗相关死亡者。结论：奥沙利铂为主联合化疗治疗晚期大肠癌疗效较好,毒副作用相对较低,值得临床推广。     

小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注（L—FP）治疗老年晚期胃癌患者的疗效。方法对33例老年晚期胃癌患者给予氟脲嘧啶（5-Fu）250mg／d,持续静脉滴注24h,连续给药2周,顺铂（DDP）10mg／d,静脉滴注1h,每周第1～5d,连续2周,休息1周,3周为一周期。化疗2个疗程后评价疗效及不良反应。结果总有效率51．52％。主要毒副反应为轻度胃肠道反应和骨髓抑制。结论治疗老年晚期胃癌,小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静滴方案是有效、经济和安全的。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸钙术后辅助化疗进展期胃癌30例

目的探讨胃癌术后奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸钙（FOLFOX4）辅助化疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2003年1月至2008年9月笔者所在科收治的使用FOLFOX4方案辅助化疗的所有胃癌患者,共30例,其中Ⅲ期17例,Ⅳ期13例。化疗方案：第1天奥沙利铂85mg／m^2,静滴2h;第1-2天四氢叶酸钙200mg／m^2静滴2h;第1-2天,5-氟尿嘧啶400mg／m^2静脉注射;5-氟尿嘧啶600mg／m^2,持续静脉滴注44h,每14d重复。结果中位无病生存时间20个月,中位总生存时间30个月,1年生存率91.3％,2年生存率63.9％,Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率低,主要是中性粒细胞减少（12.4％）,血小板减少（8.2％）,恶心（7.5％）。结论FOLFOX4方案不良反应轻耐受性良好,在胃癌辅助治疗中表现了较好的疗效。     

NP方案联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评价国产长春瑞滨（盖诺）联合顺铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将96例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,化放组在放疗时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg／m^2,在每个周期的第1、8天静脉滴注,顺铂25mg／m^2第1～3天静脉滴注;单放组行单纯放疗。结果化放组有效率72．5％,单放组有效率为44．4％,化放组的有效率明显高于单放组（P=0．008）。化放组和单放组的1、2年生存率分别为70．6％、29．4％和51．1％、20％,中位生存时间分别为18个月和13个月,两组比较差异有统计学意义（P=0．0407）。结论NP方案联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法42例58～72岁晚期卵巢癌患者。多西紫杉醇75mg／m2静脉滴注dl,顺铂75mg／m2静脉滴注dl,3周为一周期,中位治疗周期数4个。结果42例患者总有效率76．19％（32／42）,中位生存期（0s）19个月,1年生存率76％,5年生存率10％。最多见的毒副反应为白细胞减少41例,血小板减少33例,消化道反应36例,无1例治疗相关死亡。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效较好,安全性高,值得临床应用和推广。     

周剂量紫杉醇联合FP方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨周剂量紫杉醇联合5-氟脲嘧啶＋顺铂方案化疗治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法65例晚期食管癌患者,随机分为2组。观察组（32例）：紫杉醇60mg／m^2,静脉滴注3h,每周1次,连用3周;5-氟脲嘧啶500mg／（m^2·d）、顺铂20mg／（m^2·d）静脉滴入,d1～d5,每4周重复。对照组（33例）：5-氟脲嘧啶500mg/（m^2·d）、顺铂20mg／（m^2·d）静脉滴入,d1～d5,每3周重复。均化疗3～6周期。结果观察组和对照组的有效率分别为56．3％和30．3％,差异有统计学意义。中位无进展缓解期（TTP）观察组6．8个月,对照组4．6个月;1年生存率观察组为31．3％,对照组21．2％,差异无统计学意义。两组不良反应均以骨髓抑制及消化道反应为主,差异无统计学意义。重度骨髓抑制发生率不高。结论周剂量紫杉醇联合FP方案化疗治疗晚期食管癌较单用FP方案近期有效率提高,不良反应未见明显增加,显示一定的I临床优越性。     

长春瑞滨与顺铂治疗转移性乳腺癌

目的:评价长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗以前曾接受含阿霉素和多西紫杉醇治疗的转移性乳腺癌的疗效。方法:顺铂(75 mg/m2第1天)和长春瑞宾(25 mg/m2第1、8天),3周/次。2周期后评价疗效,化疗3~6周期。结果:CR5例(17.9%),PR10例(35.7%),SD7例(25%),PD6例(21.4%),总有效率(CR+PR)为53.6%。毒性反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应。结论:顺铂/长春瑞滨方案对蒽环类和多西紫杉醇治疗失败的病人耐受性好且疗效较好。     

放疗与不同剂量顺铂治疗中晚期宫颈癌的效果

目的探讨放疗与不同剂量顺铂周疗在中晚期宫颈癌患者中的应用效果与安全性。方法选择2018年2月-2019年2月我院102例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,以随机数表法对其进行分组,其中对照组与研究组各纳入对象51例。两组均采取放疗治疗,在此基础上,对照组采取常规剂量顺铂(40 mg/m^2)化疗,研究组采取小剂量顺铂(20 mg/m^2)化疗。比较两组治疗的总有效率与安全性。结果研究组治疗的总有效率为66.67%,与对照组61.71%对比差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组毒性反应的发生率7.84%较对照组25.49%更低(P<0.05)。结论放疗联合小剂量顺铂周疗不仅具有显著的治疗效果,且能够减少毒性反应。     

DCF方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:分析老年晚期胃癌31例,多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20mg/m2静脉滴注,d1~5;5-FU500 mg/m224小时持续泵入,d1~5。21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:全组31例患者CR1例,PR14例,有效率(CR+PR)48.4%(15/31),中位进展时间为4.3个月,主要不良反应为白细胞下降。结论:DCF方案治疗老年晚期胃癌疗效较好,且毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法全组共42例,入组后给予奥沙利铂（艾恒,江苏恒瑞医药股份有限公司产品）135mg／m^2,静滴2小时,第1天,表阿霉素50mg／m^2,静注,第1天,亚叶酸钙0.1g静滴,第1～5天,5-氟脲嘧啶500mg／m^2,微量泵持续22小时,第1～5天,每3周重复,连用2周期以上后按照WHO实体瘤客观疗效标准评价疗效．按WHO标准判断毒副反应。结果全组共接受了142个周期化疗,平均每例3．38个周期。42例可评价疗效．42例可评价毒副反应,获得CR1例（2．38％）,PR22例（5238％）,总有效率（CR＋PR）为54．76％．主要毒副作用是消化道反应和骨髓抑制,发生率分别为88．09％和71．43％;外周神经毒性发生率为38．09％,表现为外周感觉神经异常,指（趾）端或口周麻木,以双侧手指最常见,遇冷刺激时加重;未见心肝肾功能损害。结论奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌有较确切的疗效,并且毒性可以耐受,值得临床进一步应用。     

联合化疗与分段加速超分割放疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察GP联合化疗与分段加速超分割放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法所选病人进行3个周期共12周的GP联合化疗和分段加速超分割放疗。联合化疗方案为在1～3天进行顺铂静脉滴注,第1、8天进行吉西他滨静脉滴注,二者浓度分别为30mg/m2和1000mg/m2,在4～8天进行分段加速超分割放疗,1.5Gy/次,2次/天,两次间隔最好6小时以上,共15Gy/周期,治疗达第3周期后,在第11～15天加常规放疗,2Gy/次,1次/天,使放疗的总剂量达到55Gy。3周期治疗后,再应用MVP方案化疗2个周期,4周为1个周期。结果 60例患者中,19例达CR,28例PR,有效率为81.6%。1年生存率为67.6%,2年生存率为59.1%。结论 GP化疗方案与分段加速超分割放疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效显著,生存期较长,毒副作用相对较小。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床研究

目的观察多西他赛联合顺铂（DP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法37例晚期NSCLC患者应用DP方案化疗，21d为1个周期，至少2个周期后评价疗效。结果全组有效率为35．1％，ⅢB期有效率为50．0％，Ⅳ期有效率为29．6％。鳞癌的有效率为42．9％，腺癌的有效率为35．0％。不良反应主要表现为恶心呕吐、骨髓抑制、腹泻、肝功能损害，发生率分别为58．7％、41．3％、11．9％、2．8％。重度（Ⅲ～Ⅳ度）的不良反应发生率为19．3％。结论DP方案治疗晚期NSCLC，疗效较好，不良反应轻，患者耐受性好。     

替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 21例手术后复发的晚期胃癌患者,采用多西紫杉醇60 mg/m2,第1天静脉输注1小时;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14天,21天为一周期,2个周期后评价疗效及不良反应.结果 21例患者均可评价,2例完全缓解（CR）,8例部分缓解（PR）,5例稳定（SD）,6例进展（PD）.总有效率（RR）为47.6%,中位疾病进展时间为5个月;其主要不良反应有骨髓抑制、腹泻、口腔黏膜炎、皮肤色素沉着等.结论 替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效好,不良反应能够耐受.