宫颈柱状上皮异位患者支原体及衣原体感染情况分析

目的探讨解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）和沙眼衣原体（CT）单一或混合感染对宫颈柱状上皮异位的影响。方法采用免疫法和培养法检测378例宫颈柱状上皮异位患者UU、MH和CT。结果378例宫颈柱状上皮异位患者中有219例感染UU、MH、CT或UU＋MH、UU＋CT、MH＋CT、UU＋MH＋CT，感染率为57．94％，症状以白带增多、伴接触性出血为多，伴细菌性阴道炎多见，宫颈其他情况伴随裂伤、外翻居多。结论有症状、有宫颈损伤的宫颈柱状上皮异位，应常规检测UU、MH和CT，以便能使宫颈柱状上皮异位得到正确的治疗。     

高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈柱状上皮异位的相关性研究

目的研究高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈柱状上皮异位的相关性,为临床防治宫颈柱状上皮异位提供参考数据。方法选取雅安职业技术学院附属医院2015年5月-2016年8月收治的100例宫颈柱状上皮异位患者作为研究组,另选取同期100例非宫颈柱状上皮异位患者作为对照组。采用液基细胞检查及阴道镜检查、术后病理诊断、杂交捕获实验对高危型HPV进行检测。比较两组患者亚临床感染发生率、高危型HPV阳性检出率。结果对照组患者亚临床感染发生率(5.0%)明显低于研究组(27.0%),经比较差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ度、Ⅱ度宫颈柱状上皮异位患者亚临床感染发生率17.2%、20.5%低于Ⅲ度患者的43.8%,经比较差异有统计学意义(P0.05);单纯型、颗粒型、乳头型患者的亚临床感染发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);非亚临床感染患者的HPV阳性检出率7.7%低于亚临床感染患者的71.9%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高危型HPV感染多发于亚临床感染患者,宫颈柱状上皮异位患者存在较高的亚临床感染风险,故高危型HPV与宫颈柱状上皮异位的发生关系密切,需将亚临床感染患者作为重点监测对象,给予针对性治疗,以减少宫颈柱状上皮异位发生。     

宫颈炎康栓治疗宫颈柱状上皮异位合并高危型人乳头瘤病毒感染患者的临床疗效

目的观察宫颈炎康栓在治疗宫颈柱状上皮异位合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的临床疗效,预防宫颈癌的发生。方法 2015年9月-2016年8月169例Ⅱ、Ⅲ度宫颈柱状上皮异位患者分为两组,对照组78例仅采用激光治疗,观察组91例在对照组基础上采用宫颈炎康栓治疗,比较观察两组的临床疗效、高危HPV转阴情况。结果观察组Ⅱ度柱状上皮异位治疗有效率90.7%,Ⅲ度柱状上皮异位治疗有效率86.5%,均明显高于对照组的41.0%和57.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅱ度柱状上皮异位转阴率57.4%,Ⅲ度柱状上皮异位转阴率38.6%,均明显高于对照组的31.1%和24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高危HPV感染亚型主要为HPV16、HPV18、HPV58和HPV52,分别占25.0%、22.6%、15.3%和9.7%,其转阴率分别为54.8%、75.0%、57.9%和50.0%。结论宫颈炎康栓能有效提高宫颈柱状上皮异位患者的治疗效果,降低高危HPV感染,值得临床推广应用。     

基质金属蛋白酶9在宫颈柱状上皮异位及宫颈上皮内瘤变中不同表达的研究

目的 通过研究基质金属蛋白酶9（MMP-9）在宫颈柱状上皮异位、正常光滑宫颈及宫颈上皮内瘤变（CIN）组织中的不同表达,探讨三者癌变几率的不同及治疗的必要性.方法 对2007-2012年收治的30例宫颈柱状上皮异位、28例CIN、30例正常光滑宫颈组织石蜡标本,应用免疫组织化学方法检测MMP-9的表达.结果 宫颈柱状上皮异位组织MMP-9表达总阳性率23.3％（7/30）,正常光滑宫颈组织MMP-9表达总阳性率20.0％（6/30）,CIN组织MMP-9表达总阳性率96.4％（27/28）.宫颈柱状上皮异位组织和正常光滑宫颈组织MMP-9表达总阳性率均显著低于CIN组织,差异有统计学意义（P＜0.01）,而宫颈柱状上皮异位组织与正常光滑宫颈组织MMP-9表达总阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 宫颈柱状上皮异位是一种生理表现,不应过度治疗.但生育年龄妇女应定期进行宫颈癌筛查.     

青春期少女要注意宫颈炎

一、正确认识宫颈炎 宫颈炎是妇科常见多发病，包括宫颈阴道炎及宫颈管粘膜炎症。临床多见的宫颈炎症是宫颈粘膜炎。由于宫颈管粘膜上皮为单层柱状上皮，抗感染力差，一旦发生感染很难将病原体完全清除，久之导致慢性宫颈炎症。     

宫颈柱状上皮异位与宫颈CIN及宫颈癌相关性和与预测癌前病变价值

目的:研究分析宫颈柱状上皮异位与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的相关性。方法:研究对象选择2014年1月～2017年12月期间在我院妇科就诊的300例宫颈柱状上皮异位患者,根据宫颈糜烂情况将这300例宫颈柱状上皮异位患者分为无糜烂组、轻度糜烂组、中度糜烂组、重度糜烂组,比较不同宫颈糜烂情况下患者的宫颈CIN、宫颈癌发生情况,分析宫颈CIN分级与HPV感染的相关性。结果:轻度糜烂组、中度糜烂组、重度糜烂组的HPV阳性率、HPV病毒载量均高于无糜烂组,进一步经相关性分析,宫颈糜烂发生与HPV感染有关,不同CIN分级患者的HPV阳性率、HPV病毒载量比较有统计学意义,经相关性分析,CIN分级与HPV感染呈正相关。结论:宫颈CIN、宫颈癌与宫颈柱状上皮异位及宫颈糜烂程度无关,宫颈糜烂发生、宫颈CIN分级均与HPV感染有关,可将宫颈糜烂作为宫颈癌前病变的早期临床表现,对宫颈癌前病变的发生具有一定的预测价值。     

妇科专用电脑高频电刀治疗宫颈炎症130例

目的探讨宫颈炎症（宫颈柱状上皮异位,宫颈息内）的物理治疗方法和效果,减少宫颈病变的发生率。方法治130例宫颈炎症（宫颈柱状上皮异位,宫颈息肉）者行电脑高频电刀治疗,于月经干净后3～7d内,给患者常规白带检验无阴道感染情况后行宫颈电灼治疗。结果患者术后2个月复诊宫颈糜烂,宫颈息肉消失,宫颈光滑,阴道分泌物正常,3个月后122例痊愈。结论妇科专用电脑高频电刀治疗宫颈炎症（宫颈上皮异位宫颈息肉）具有很好的效果,可达治愈目的 ,从而可防止其发展为宫颈癌变的可能,提高妇女的生活质量。     

妇科专用电脑高频电刀治疗宫颈炎症130例

目的探讨宫颈炎症（宫颈柱状上皮异位,宫颈息内）的物理治疗方法和效果,减少宫颈病变的发生率。方法治130例宫颈炎症（宫颈柱状上皮异位,宫颈息肉）者行电脑高频电刀治疗,于月经干净后3～7d内,给患者常规白带检验无阴道感染情况后行宫颈电灼治疗。结果患者术后2个月复诊宫颈糜烂,宫颈息肉消失,宫颈光滑,阴道分泌物正常,3个月后122例痊愈。结论妇科专用电脑高频电刀治疗宫颈炎症（宫颈上皮异位宫颈息肉）具有很好的效果,可达治愈目的 ,从而可防止其发展为宫颈癌变的可能,提高妇女的生活质量。     

聚甲酚磺醛栓和复方沙棘籽油栓治疗宫颈柱状上皮异位伴慢性宫颈炎的疗效观察

目的 探讨序贯使用聚甲酚磺醛栓和复方沙棘籽油栓治疗宫颈柱状上皮重度异位伴慢性宫颈炎的临床疗效.方法 90例宫颈柱状上皮重度异位伴慢性宫颈炎患者随机分成对照组和观察组各45例;对照组给予聚甲酚磺醛栓治疗,观察组在对照组的基础上再给予复方沙棘籽油栓,比较2组患者的治疗有效率及不良反应.结果 观察组宫颈柱状上皮异位治疗总有效率为95.56％、宫颈炎症治疗总有效率为91.11％,对照组分别为86.67％、83.63％,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者未出现不良反应.结论 序贯使用聚甲酚磺醛栓和复方沙棘籽油栓治疗宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎症,疗效显著,药物安全.     

保妇康栓治疗女性生殖道人乳头瘤病毒感染的临床价值

目的探讨保妇康栓治疗女性生殖道人乳头瘤病毒感染的临床价值。方法选取2015年1月-2017年3月平凉市人民医院妇科门诊收治的196例合并HPV感染的宫颈病变患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各98例,观察组患者采用保妇康栓治疗,对照组患者采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗。疗程结束后,对两组患者HPV-DNA转阴率及临床效果进行比较。结果观察组患者治疗后总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后HPV-DNA转阴率为52.0%,高于对照组患者(36.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。保妇康栓对轻度宫颈柱状上皮异位患者治疗的有效率高于中度、重度柱状上皮异位患者及CINⅠ级患者,对中度宫颈柱状上皮异位患者治疗的有效率高于重度柱状上皮异位患者及CINⅠ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。保妇康栓对轻度、中度宫颈柱状上皮异位患者治疗后HPV-DNA转阴率高于重度柱状上皮异位患者及CINⅠ级患者(P<0.05)。结论保妇康栓治疗合并HPV感染的宫颈病变患者疗效确切,能明显缓解临床症状、缩小宫颈柱状上皮异位面积,清除HPV病毒,其效果优于干扰素治疗,且保妇康栓应用方便、无毒、副作用,减轻了患者心理负担,值得在临床上推广应用。     

生殖道支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕关系的探讨

目的 探讨生殖道支原体和沙眼衣原体（CT）感染对女性不孕的影响.方法 选择150例女性不孕患者作为观察组,选择同期行人工流产或药物流产的妇女作为对照组,检查两组妇女的解脲支原体（UU）、人型支原体（Mh）及CT的感染情况,同时分别对这些不孕患者的流产次数、年龄阶段与支原体、CT感染率进行相关性分析.结果 （1）观察组的UU、Mh和CT感染率与健康对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中以UU感染率最高;（2）女性不孕患者中,随着流产次数增加,UU、Mh和CT感染率也明显上升;（3）女性不孕患者中,20～30岁患者病原体检出率明显高于31～40岁患者.结论 UU、Mh和CT是导致不孕症发生的重要因素,其中UU感染与女性不孕关系最为密切,因此,在妇科各项诊疗活动中应重视UU、Mh和CT的检测.     

新疆维、汉族孕妇解脲支原体、沙眼衣原体感染与胎膜早破相关性研究

目的研究新疆维、汉族孕妇沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）的感染对围产结局的影响。方法选择2007年11月至2008年9月在新疆维吾尔自治区人民医院产科住院分娩79例胎膜早破孕妇（观察组）和88例孕足月、无胎膜早破住院待产孕妇（对照组）,取其宫颈分泌物进行解脲支原体（UU）培养和沙眼衣原体（胶体金法）检测。结果胎膜早破组维、汉族孕妇UU、CT阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,胎膜早破组中早产孕妇与足月产孕妇UU阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）,CT阳性孕妇与CT阴性孕妇1minApgar评分（≤7分）、死胎、畸胎差异有统计学意义（P〈0.05）,CT＋UU＋复合阳性组和CT-UU-复合阴性组孕妇的死胎、畸胎差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新疆维、汉族孕妇解脲支原体、沙眼衣原体感染与胎膜早破相关性不明显,UU感染对早产的胎膜早破有明显影响,妊娠期UU、CT的复合感染与死胎、畸胎的发生密切相关。     

女性生殖道病原体感染与晚期先兆流产的关系研究

目的：探讨女性生殖道白色念珠菌（CA）、解脲脲原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染与晚期先兆流产发生的关系。方法：选取2012年1月-2014年1月本院收治的66例晚期先兆流产患者作为观察组,同时随机选取同期80例正常中孕孕妇作为对照组,80例健康非孕已婚女性作为正常组。取白带做常规检查,其中CA用直接镜检,用培养法检测UU,取宫颈分泌物,用实时荧光定量PCR方法检测CT的DNA。结果：观察组白带常规白细胞、清洁度及乳酸杆菌异常率均明显高于对照组和正常组（P〈0.01）,而正常组和对照组间的乳酸杆菌异常率无明显差异（P〉0.05）;观察组与对照组的CA异常率均明显高于正常组（P〈0.01）,但观察组与对照组间无明显差异（P〉0.05）;观察组宫颈分泌中UU、CT、CT＋UU的检出率均明显高于对照组与正常组（P〈0.01）,而对照组与正常组间无明显差异（P〉0.05）。结论：生殖道UU和/或CT感染与晚期先兆流产发生密切相关,可能是其发生的重要原因之一。     

输卵管性不孕症患者病原体感染状况及用药研究

目的 分析沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）在输卵管性不孕症患者生殖道的感染状况,为合理用药提供参考. 方法 选择台州市立医院收治的输卵管性不孕患者93例作为不孕组,同时选取健康女性50例作为对照组,所有研究对象均进行CT、UU及MH检测,并进行分析. 结果 不孕组CT、UU、MH、CT＋UU、UU＋MH、CT＋ UU＋ MH及总感染率均高于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.01）.多因素Logistic回归分析显示输卵管性不孕与CT、UU、CT＋UU、UU＋MH感染均密切相关（CT：OR=3.371,P=0.045;UU：OR=2.795,P=0.021;CT＋ UU：OR=7.538,P=0.016;UU＋ MH：OR =4.816,P=0.036）.其中CT＋UU与输卵管性不孕的联系最密切.支原体药敏实验显示,UU对强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、罗红霉素敏感率较高（敏感性均为91.67％）;MH对强力霉素、交沙霉素和壮观霉素较敏感（敏感性为87.50％、87.50％和75.00％）;UU＋ MH对交沙霉素较敏感（敏感性为72.72％）. 结论 输卵管性不孕患者应重视病原体检测,根据病原体的药敏结果选择适当药物进行治疗.     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的研究支原体、衣原体感染患者与输卵管阻塞性不孕之间的关系。方法2005年10月至2008年10月笔者所在科室不孕不育患者150例，妇科门诊术前检查患者150例，分为不孕症患者组和门诊患者组。采用多聚酶链反应技术（PCR）和细菌培养法对两组患者宫颈分泌物沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）进行检测。发现有UU、CT感染后，给予针对性治疗，复查结果证实感染治愈后，行输卵管造影。结果（1）两组UU和CT感染率相比，不孕症患者组高于门诊患者组，有显著差异（P〈0．01）；（2）不孕症患者组未感染者和感染者输卵管阻塞发病率比较有显著差异（P〈0．01）。结论说明UU和CT感染与输卵管阻塞呈正相关。     

PCR反向膜杂交法在CT、UU、NG三种性病筛查中的应用价值

目的：探讨PCR反向膜杂交法在CT、UU、NG三种性病筛查中的应用价值。方法：对1486例疑为泌尿生殖道感染患者分别采用PCR反向膜杂交法及荧光定量PCR（FQ—PCR）检测，并将检测结果与培养结果比较。结果：FQ—PCR检测CT、UU、NG阳性率高于培养法，比较差异有统计学意义（P〈0．01）；PCR反向膜杂交法与培养法及FQ—PCR检测阳性率比较差异均无统计学意义；PCR反向膜杂交法、FQ—PCR检测敏感性比较差异无统计学意义，但PCR反向膜杂交法检测特异性高于FQ—PCR，比较差异有统计学意义（P〈001）。结论：PCR反向膜杂交法筛查CT、UU、NG准确，快速，且筛查特异性高于F0-PER，值得临床推广适用。，     

240例不孕症患者解脲支原体和衣原体检测结果分析

目的:了解不孕症患者解脲支原体(UU)和衣原体(CT)的感染状况及其与不孕症的关系。方法:对240例行输卵管造影的不孕患者(观察组)和152例正常生育的孕妇(对照组)进行宫颈分泌物的UU和CT检测。结果:UU感染率观察组为65.8%,对照组为44.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。其中有输卵管炎症的不孕症患者中解脲支原体感染明显高于输卵管正常的不孕症患者,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中仅2例存在衣原体感染。结论:UU与不孕症密切相关,对不孕症患者行UU常规检测和及时治疗是必要的,CT检测可不作为常规检查项目。     

胎膜早破与孕妇生殖道UU和CT感染的关系

目的探讨胎膜早破与孕妇生殖道解脲支原体（uu）、沙眼衣原体（CT）感染关系及其对妊娠结局的影响。方法选取2011年2月至2012年2月在南通市妇幼保健院分娩的胎膜早破孕妇150例作为观察组,同期正常分娩无胎膜早破孕妇150例作为对照组,取宫颈分泌物进行解脲支原体和沙眼衣原体检测,同时比较两组妊娠结局。结果两组UU检出率比较差异无统计学意义（χ2=3．396,P〉0．05）;cT检出率,观察组孕妇明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=15．860,P〈0．01）。观察组孕妇的早产、剖宫产、低出生体重儿、胎盘绒毛膜羊膜炎的发生率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为38．048、22．371、15．381、12．459,均P〈0．05）。结论胎膜早破与孕妇生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染密切相关,胎膜早破可致不良妊娠结局发生几率增加。     

人型支原体、解脲支原体和衣原体对女性生殖道感染的影响

目的研究与探讨人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)与衣原体(CT)感染的致病机制及其对女性生殖道感染的影响。方法回顾分析2012年我院诊治的患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的568例患者的临床资料并设为观察组,同时选择300例健康体检者为对照组进行对比分析,分析所有检查者生殖道的人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)与衣原体(CT)的感染情况。结果观察组568例患者中:解脲支原体(UU),阳性株278例,检出阳性率为48.94%;人型支原体(MH)阳性株130例,检出阳性率为22.89%;衣原体(CT)阳性株30例,检出阳性率为5.28%。与对照组相比差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和衣原体(CT)的感染易造成阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等生殖道感染,临床应给予积极治疗,这对减少女性生殖道的感染有着十分重要的意义。     

不孕妇女生殖道解脲支原体感染和沙眼衣原体感染的相关性

目的了解不孕妇女生殖道解脲支原体（UU）感染和沙眼衣原体（CT）感染的相关性。方法采用聚合酶链反应（PCR）技术对不孕妇女147例生殖道标本拭子进行UU和CT的DNA检测并与正常妇女70例进行对照。结果UU检测阳性59例（40．14％）,CT检测阳性33例（22．45％）,观察组和对照组阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,原发不孕与继发不孕组两者差异无统计学意义。结论说明UU、CT感染与不孕症有非常明显关系,是女性不孕、反复流产的主要原因,采用临床检测并及时用药,可以达到好的疗效。