超声诊断心包积液85例分析

超声诊断心包积液８５例分析王玉民１李泽宁２１９８９年３月至１９９６年１２月共进行心脏超声检查３６５０例，检出心包积液８５例，现简要分析其病因，并讨论超声在心包积液诊断中的价值。１资料和方法１．１资料本组８５例中，男３３例，女５２例，年龄２２—８１岁，...     

心包积液52例临床分析

心包积液临床特点为心悸、气促、胸痛、咳嗽等 ,超声心动图检查有心包积液 ,胸部Ｘ线检查心影增大为主要征象 ,但临床表现不典型 ,易被忽视 ,现对其病因进行分析。1　资料与方法1·1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 32例 ,年龄 15～ 74岁 ,平均 4 7岁 ,52例心包积液病因见表 1。表 1心包积液 52例病因分析病因结核结缔组织病肿瘤其他合计病例数 30 6 4 1 2 52百分比 (% ) 57 7 1 1 5 7 72 3 1 1 0 01·2　临床表现　心悸、气促 18例 ( 34 6% ) ,发热、胸痛 12例 ( 2 3 1% ) ,咳嗽 6例 ( 11 5% ) ,心前区疼痛 6例( 11 5% ) ,其他不适 10例 ( …     

心包积液57例临床分析

心包炎常并有不同程度的心包积液 ,且由多种病因引起 ,迅速增加的心包积液可发生心包填塞 ,从而危及患者生命。从 1994～ 1999年我院共收治心包积液患者 5 7例 ,现分析报告如下。临床资料1　病例　 5 7例患者均符合诊断标准[1] ,男性 2 9例 ,女性2 8例 ;年龄 12～ 81岁 ,平均 48 9岁。2　病因　结核性心包炎 19例 ,非特异性心包炎 8例 ,转移性肿瘤 12例 ,病毒性心包炎 5例 ,原发心包恶性间皮瘤、外伤性、结缔组织病性、冠状动脉粥样硬化伴心功能不全、细菌性各 2例 ,甲状腺功能低下、粘液性水肿、尿毒症性各 1例。3　临床表现　 37例存在不…     

36例小儿心包积液临床分析

小儿心包积液可由多种致病因素引起，急性大量心包积液可出现心包填塞，如未及时处理可危及生命。我科于1989年至1994年共收治36例心包积液患儿，本文就其病因及治疗进行探讨。1临床资料1．1一般资料36例中男27例，女9例，年龄3个月至16岁，平均岁，病因诊断除根据病史，临床表现，体征，胸片，心电图外，心脏超声心动图是必不可少的检查手段。其中有15例行心包穿刺抽液并进行定性和病原学检查；4例缩窄性心包炎行心包剥离术，5例反复大量心包积液行引流术或心包部分切除。心包积液的量按二维超声心动图来估测［1］，少量：胸骨旁左室长轴图…     

66例血性心包积液临床分析

血性心包积液可由各种原因引起。随着诊断水平的提高，一般诊断不难，但欧早期明确病因，指导治疗，提高治愈率，减少共发症的发生并非容易。现就住院66例血性心包积校的病因、临床表现及疗效分析如下：1临床资料1．1一般资料均为1978～1992年住院病人。男40例，女26例，年龄19～73岁，平均年龄38．9岁，小于45岁者38例，占57．58％，病史最短6天，最长一年半人院。1．2病因结核性44例（66．7％），癌性12例（18．2％）化脓性6例（9．1％），亚急性肝坏死2例，原因不明2例。1．3临床表明见表1。表166例血性心包积液症状、体征1．4实验室检查…     

恶性心包积液16例临床分析

心包积液在临床上诊断不难,但其病因诊断,有时是很困难的。本文对10例恶性心包积液病例进行诊断分析,报告如下。临床资料一、一般资料:本组男5例,女11例。年龄在29岁～67岁,其中29～39岁4例,40～59岁8例,60岁以上4例。16例均有心包积液,1例原发性恶性心包间皮瘤,继发于肺癌9例,乳腺癌5例,恶性淋巴瘤1例,其中3例死亡后诊断。     

经皮心包穿刺置管引流大量心包积液21例

目的:探讨经皮心包穿刺置管引流大量心包积液的可行性、安全性.方法:分析1999年3月～2004年3月收治的21例大量心包积液临床资料.结果:21例患者均一次引流成功,病因分析;心包转移瘤(8例)、结核性心包炎(5例)、甲状腺功能减退症(2例)、系统性红斑狼疮(1例)、尿毒症(2例)、不明原因(3例).结论:经皮心包穿刺置管引流大量心包积液的可行、安全.     

146例儿童感染性胸腔积液病因分析

目的探讨儿童感染性胸腔积液的病因,为胸腔积液患儿的临床诊治提供思路和方法。方法回顾性分析2011年1月—2012年12月某儿童医院收治的165例经胸部放射学和(或)胸部B超确诊为胸腔积液患儿的临床及实验室资料。结果165例经确诊的胸腔积液患儿,146例（88.48%）为感染性胸腔积液,其中支原体感染77例(52.74％),支原体混合其他病原感染24例（16.44%,其中混合细菌感染17例、混合病毒感染6例、混合结核感染1例）,细菌感染23例(15.75%,其中结核感染12例),病毒感染7例（4.79%）,肺吸虫感染1例(0.69％),病原体不详14例（9.59%）。1～15岁各年龄组支原体混合感染构成比为13.46%～26.32%;结核感染在7～15岁患儿中所占比率最高,为19.23%;细菌和病毒感染在＜1岁患儿中所占比率分别为37.50%、18.75%。结论支原体感染是胸腔积液患儿的主要病因,特别是1～15岁患儿;＜1岁胸腔积液患儿的主要病因为细菌性感染;结核感染在7～15岁胸腔积液患儿中多见。     

小儿肺炎旁胸腔积液40例分析

[目的]探讨小儿肺炎旁胸腔积液的病因、临床特征及治疗. [方法]回顾性分析滨州医学院附属医院儿科2006年1月-2009年5月肺炎旁胸腔积液患儿40例临床资料.[结果]1)40例胸腔积液患儿,支原体感染17例(42.5%),细菌感染12例(30%),混合感染(支原体合并细菌感染)7例(17.5),病原体不明确4例(10%);2)胸腔积液培养阳性5例,3例为肺炎链球菌,2例为β溶血链球菌;3)不同年龄组中胸腔积液不同病因比较差异无统计学意义.支原体感染有明显年龄特点,3岁和<3岁患儿相比有显著差异(χ2=4.13,P<0.05);4)对于支原体抗体阳性患儿大环内酯类药物单药治疗效果欠佳.8例脓胸患儿行脓胸廓清及纤维板剥除术.[结论]小儿胸腔积液病因以支原体和细菌感染为主.多发性包裹性积脓需行手术手术治疗.     

746例不育病因分析

<正> 不孕不育(以下称不育症)是涉及夫妇双方及家庭的生殖保健问题,其病因复杂。本文收集了要求收养孩子的不育夫妇病历,以男女双方做为一个生殖单元对不育症的病因及发病率进行了统计分析: 临床资料 746例中女方年龄最大43岁,最小24岁,平均35.7岁;结婚时间最长24年,最短3年,平均8.7年;不育时间最长24年,最短2年,平均8.3年。按病史分属原发不育的675对,占90.5％;属继发不育的71对,占9.5％。按病因在男方或女方分属女方原因的437例,占58.6％;属男方原因的223例,占29.9％;男女双方都有原因的67对,占8.9％;男     

超声引导心包穿刺抽液的护理

心包积液是多由于心包炎性病变引起渗出液积聚在心包腔内。多由感染、自身免疫、肿瘤、邻近器官疾病等原因引起。小量的心包积液对心脏及血流动力学无明显影响 ,积液过多或骤然增多 ,可使心包压塞 ,病人出现不同程度的呼吸困难 ,烦燥不安 ,血压下降 ,甚至休克。自 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,对 2 9例心包积液患者在超声引导下心包穿刺抽液并注入药物 ,积级治疗原发病 ,精心护理 ,心包积液均明显减少或消失 ,减轻了病人痛苦 ,多数病人治愈出院。现将护理介绍如下。临床资料 :1 一般资料 :本组心包积液患者共 2 9例 ,其中男性 1 8例 ,…     

心包积液142例临床分析

心包积液１４２例临床分析上海市浦东新区洋泾人民医院２００１３５蔡志伟引起心包积液的原因较多，国内文献报道不一。不同地区、不同时期、不同医院，其病因差异较大。现将我院１９８９年１月～１９９４年２月，经超声心动图、心脏Ｘ线、心脏ＣＴ、心包穿刺、手术等证实...     

恶性心包积液8例临床分析

恶性心包积液８例临床分析湖南省益阳市中心医院（４１３０００）赵安来曹建湘郭跃明恶性心包积液临床少见，容易误诊误治。笔者自１９８６年３月～１９９５年１２月，诊治８例，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组８例，男６例，女２例。年龄３２岁～６８岁，中位年...     

儿童甲状腺机能减退症并血清肌酶增高心包积液28例临床分析

我院自1991年至今收治儿童甲状腺机能减退症28例,92%的患者有不同程度的血清肌酶增高;54%并心包积液,现报道如下。1　资料与方法11　临床资料　共28例,男性4例,女性24例。男∶女=1∶6。年龄6个月～15岁。其中15岁女孩于半年前作甲状软骨囊肿切除术,结果误将异位甲状腺切除...     

中心静脉导管在多浆膜腔积液中的应用

传统的多浆膜腔积液常需反复穿刺抽液,易致损伤等并发症,笔者应用中心静脉导管对23例多浆膜腔积液病例进行了治疗,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院2004年11月~2005年4月共23例多浆膜腔积液患者,年龄18~81岁;男15例,女8例;胸腔积液12例,心包积液6例,腹腔积液2例,心包积液并胸腔积液2例,心包积液并腹腔积液1例;结核性积液14例,肿瘤性积液6例,尿毒症、肝硬化及类风湿关节炎所致者各1例。1.2方法和结果所有病人均经胸片、B超等检查,部分病人并作B超定位,全部病例均使用8 Fr艾贝尔引流专用中心静脉导管。常规消毒、铺巾,局部麻醉后用连接…     

微创置管引流灌注高聚生治疗恶性心包积液

对 2 1例恶性心包积液患者 ,采用置管引流 ,灌注高聚生治疗 ,创伤轻微 ,疗效较好 ,报告如下。1　材料和方法1 1　一般资料　 2 1例均于心包积液中查见恶性细胞 ,胸片、ＣＴ、ＭＲＩ等影像学和病理学证实原发肿瘤灶和组织学类型。男 13例 ,女 8例。年龄 16～ 68岁 ,平均 5 2 7岁。均为血性心包积液 ,大量积液 15例 ,中等积液 6例。均合并不同程度心包填塞表现。其中肝癌 8例 ,肺癌 6例 ,胃癌 4例 ,乳腺癌 2例 ,直肠癌1例。1 2　器材　 ( 1)Ｂ型超声波诊断仪 ;( 2 )心包穿刺套管针 ;( 3 )硅胶引流管 ;( 4 )医用三通 ;( 5 )一次性无菌引流袋。…     

老年心包积液58例临床分析

心包积液是心内科常见疾病,随着社会人口老龄化及诊断技术不断提高,老年心包积液患者检出率日益增高。为提高老年心包积液的病因诊断率与治愈率,我们自1994年来应用超声监测下经皮心包多部位活检引流灌洗术治疗58例老年心包积液患者,报告如下:     

中心静脉导管在急危重患者抢救中的新用途--经皮中心静脉导管浆膜腔留置引流术

本文就我科 1998年 10月～ 2 0 0 1年 8月 ,实施的 6 2例用中心静脉导管 (ｃｅｎｔｒａｌｖｅｎｏｕｓｃａｔｈｅｔｅｒ,ＣＶＣ)浆膜腔留置引流术抢救急危重病人作一分析总结。1　临床资料1 1　一般资料　 6 2例急诊病人中男 38例 ,女 2 4例 ,年龄 2 0～ 72岁。其中结核性心包积液 4例 ,恶性心包积液 6例 ;结核性胸腔积液 2 7例 ,恶性胸腔积液 14例 (双侧胸腔积液 2例 ) ,液气胸 2例 ,脓胸 1例 ,风心病心衰并右侧胸腔积液 2例 ;大量腹水 6例(肝癌 4例 ,结肠癌肝转移 2例 )。 10例心包积液都有心包填塞症状 ,有 4 3例为大量的胸腔积液 ,其中2…     

心包腔置管引流的临床应用2例报告

心包穿刺是一项有危险的操作技术,在临床上,大量心包积液较常见,需反复多次心包穿刺抽液,并发症时有发生,本文根据我科2例大量心包积液实例,介绍心包腔置管引流的具体方法及优、缺点。1 临床资料 病例1:男,54岁,胸闷气促1个月,加重半个月入院。查     

心包积液引起胸痛5例误诊分析

心包积液引起胸痛５例误诊分析上海市青浦县中医医院２０１７００陶美英胸痛的病因很多，除外伤外，一般多由心脏或肺部疾患引起。由于心包积液引起的胸痛，尤其是少量心包积液引起的胸痛，无特异性，较易被误诊。作者在１９９３年１～１２月的庄院病例中，统计到５例胸痛...