多巴酚丁胺和硝酸甘油合用治疗充血性心力衰竭的观察

1　临床资料随机选择充血性心力衰竭患者 6 4例 ,分为 2组。治疗组32例 (男 18,女 14) ,年龄 2 7岁～ 80岁 ,平均 6 3岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 4例 ,冠心病 10例 ,高血压性心脏病 12例 ,心功能 级 18例 , 级 14例。对照组 32例 (男16 ,女 16 ) ,年龄 2 6岁～ 83岁 ,平均 6 4岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 3例 ,冠心病 11例 ,高血压性心脏病12例。心功能 级 2 0例 , 级 12例。对照组用常规治疗 ,包括吸氧、利尿、洋地黄类制剂、硝酸脂类药等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺 40 m g和硝酸甘油 10 m g…     

培哚普利联合美托洛尔治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

充血性心力衰竭 (CHF)伴发室性心律失常是心脏性猝死 (SCD)的主要原因。本文采用培哚普利联合美托洛尔治疗心力衰竭并发室性心律失常 2 0 0例 ,旨在观察其临床疗效及安全性 ,现将结果报告如下 :1　对象与方法1 1　对象 :2 0 0例CHF患者中 ,男性 138例 ,女 6 2例 ,年龄6 0～ 86岁 ,平均 6 2± 17岁 ,其中冠心病 6 2例 (31% ) ,退行性心瓣膜病 2 4例 (12 % ) ,扩张型心脏病 16例 (8 0 % ) ,高血压性心脏病 5 7例 (2 8 5 0 % ) ,肺心病 31例 (15 5 % ) ,风湿性心脏病 10例 (5 0 % )。NYHA心功能Ⅱ级者 73例 ,Ⅲ级者 12 7例。1 2　方法…     

老年人心力衰竭82例临床分析

一、对象与方法　　 1.对象 :1998年 1月至 2 0 0 2年 6月在我院住院的老年慢性心力衰竭 (心衰 )患者 82例 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均 6 8 0岁。其中心肌病 3例 (3 7% ) ,瓣膜钙化性心脏病 18例 (2 2 0 % ) ,肺心病 3例 (3 7% ) ,风湿性心脏病 4例 (4 9% )。 82例患者中并存疾病为 :高血压病 4 9例 ,糖尿病 2 5例 ,高脂血症 30例 ,肾功不全 2 8例 ,高尿酸血症2 0例。诊断标准 :彩色超声多普勒检查 ,左室射血分数(LVEF)小于 4 0 % ,心功能分级采用纽约心脏病协会(NYHA)分级法 ,均为 3～ 4级。其中 3级 30例 ,4级 5 2…     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄经皮二尖瓣成形术后肺通气功能观察

国内外学者报道风湿性心脏病二尖瓣病变患者换瓣术后 6～ 1 2月肺功能能得到改善。本文对1 6例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者进行经皮二尖瓣扩张术 (PBMV)前后作心肺功能的观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 997年 8月至 1 999年 4月经超声心动图确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 (MS) ,在我院行PBMV术患者 1 6例。其中男性 9例 ,女性 7例 ,年龄 2 2～ 5 5岁 (平均 3 3 .4± 7.2岁 ) ,病程 3～ 1 2年 (平均 6 .8± 3 .2年 ) ,心脏功能 (NYHA标准 ) 级 2例 , 级 1 1例 , 级 3例。合并轻度二尖瓣关闭不全 (MR) 6例 ,轻度主动脉瓣关闭…     

倍他乐克、必利那治疗老年慢性充血性心力衰竭95例临床观察

一、对象与方法　　 1.对象 :收集福建省宁德市闽东医院及福安市中医院2家医院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的慢性充血性心力衰竭 (心衰 )患者 189例 ,心衰的诊断标准按照文献〔1〕确诊 ,患者依就诊次序分为 2组 ,治疗组 95例 ,男 6 4例 ,女 31例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均年龄 (6 5± 5 )岁 ,其中冠心病 4 9例 ,高血压性心脏病 33例 ,扩张型心肌病 7例 ,风湿性心脏病 4例 ,甲亢性心脏病 2例 ;心功能Ⅱ级 4 4例 ,Ⅲ级 37例 ,Ⅳ级 14例。对照组 94例 ,男 6 3例 ,女 31例 ,年龄 6 0～ 72岁 ,平均年龄 (6 4± 4 )岁 ,其中冠心病 4 7例 ,高血…     

卡韦地洛治疗老年人慢性心力衰竭45例临床观察

一、对象与方法　　 1.研究对象 :为 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 8月我院住院的慢性心力衰竭患者 4 5例 ,经询问病史 ,体检、X线胸片、超声心动图等检查 ,确诊为慢性心力衰竭 ,并排除肺部疾病和房室传导阻滞。男 35例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均(6 9 0± 8.4 )岁。其中风湿性心脏病 2例 ,高血压心脏病 18例 ,心肌病 1例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 2 4例。心功能依据NYHA标准 ,Ⅱ级 2 2例 ,Ⅲ级 2 0例 ,病情稳定的Ⅳ级患者 3例。　　 2 .方法 :(1)运动试验 :心功能Ⅱ、Ⅲ级患者于住院 1～2d内进行 ,Ⅳ级患者经治疗心功能稳定后进行…     

美托洛尔与培哚普利联合治疗充血性心力衰竭的效果观察

20 0 1年 6月至 2 0 0 3年 1月 ,我们对充血性心力衰竭患者予以美托洛尔 (β受体阻滞剂 )与培哚普利 (ACEI)联合治疗。现报告如下。临床资料 :选择我院治疗的 CHF患者 6 1例 ,男 34例 ,女2 7例 ,年龄 5 2～ 6 7岁 ,平均 (5 8.1± 1.4 )岁。其中冠心病 2 8例 ,高血压性心脏病 13例 ,肺心病 9例 ,风湿性心脏病 7例 ,扩张型心脏病 4例。心功能 NYHA分级 : 级 18例 , 级 31例 , 级 12例。入选标准 :1心率 (HR) >6 0次 / min;2收缩压 (SBP) >90 m m Hg;3无 度及以上心窒传导阻滞 ;4无严重感染及发热 ;5无肝、肾功能不全 ;6患者或家属愿意…     

心先安治疗难治性心力衰竭40例疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我们应用心先安治疗难治性心力衰竭 (RHF)患者 4 0例 ,疗效显著。现报告如下。临床资料 :本组男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 5 0～ 75岁。原发病为冠状动脉粥样硬化性心脏病 18例 ,高血压性心脏病 6例 ,肺原性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 4例 ,风湿性心脏病 4例。按 NY-HA分级 ,心功能 级 18例 , 级 2 2例 ,多经常规治疗无效。治疗方法 :在常规休息、限制钠盐、强心、利尿、血管扩张及洋地黄类药物治疗基础上 (有洋地黄中毒迹象者 ,洋地黄减量或停用 ) ,每日加用心先安 12 0～ 180 mg静滴 ,疗程为 7～ 10天。结…     

参附注射液治疗充血性心力衰竭

1　资料与方法1.1　临床资料　 12 0例病人为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 1月于我院住院病人 ,随机分为两组 ,观察组和对照组各 60例。观察组 :男性 40例 ,女性 2 0例 ,年龄 44岁～ 86岁 (平均年龄 63岁 )。心功能按NYHA分级标准 ,Ⅳ级者 2 6例 ,Ⅲ级者 2 0例 ,Ⅱ级者 14例。其中冠心病 3 5例 ,高血压性心脏病 11例 ,扩张性心肌病 8例 ,风湿性心脏病 6例。对照组 :男性 42例 ,女性 18例 ,年龄 42岁～ 87岁 (平均年龄 62 .7岁 ) ,心功能Ⅳ级者 2 7例 ,Ⅲ级者 18例 ,Ⅱ级者 15例。冠心病 40例 ,高血压性心脏病 12例 ,扩张性心肌病 5例 ,风湿…     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效及对内皮素和心钠素的影响

本研究观察氯沙坦对充血性心力衰竭 (CHF)的治疗作用以及对血浆内皮素 (ET)和心钠素(ANP)水平的影响 ,从而进一步探讨血管紧张素 (Ang )受体拮抗剂治疗 CHF的机制。1　对象与方法1 .1　对象选取 1 999年 5～ 1 2月确诊为 CHF的患者 40例 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ,年龄 3 4～ 75 (5 8.2 9± 1 0 .6 )岁。风湿性心脏病 1 1例 ,冠心病 1 0例 ,高血压性心脏病 1 5例 ,扩张型心肌病 4例。以上所有病例均符合 Framingham诊断标准 ,NYHA心功能分级 : 级 1 6例 , 级 1 8例 , 级 6例。40例随机分为氯沙坦治疗组 (2 3例 )和对照组 (1 7例 )。两…     

硫酸镁对充血性心力衰竭患者室性心律失常的治疗作用

我科于 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 3月应用硫酸镁(MS)治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者室性心律失常 (VA)并观察其疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象CHF 6 9例均为住院患者 ,男 47例 ,女 2 2例 ,年龄 3 4～ 78(5 8± 1 2 )岁。病因 :冠心病 2 4例 ,高血压性心脏病 1 8例 ,扩张型心肌病 1 6例 ,风湿性心脏病 1 1例。按照 NYHA标准心功能分级 : 级 2 1例 , 级 3 6例 , 级 1 2例。随机分为两组 ,其中 MS治疗组 3 8例 ,对照组 3 1例。所有患者均排除肺、肝、肾等疾病。1 .2 　 方法对照组给予常规抗心力衰竭治疗 ,包括洋地黄、利…     

慢性心力衰竭患者获得性生长激素抵抗的研究

本研究观察慢性心力衰竭 (心衰 )患者血生长激素(ＧＨ)、胰岛素样生长因子 (ＩＧＦ 1)的变化 ,以ｌｏｇ(ＩＧＦ 1/ＧＨ)作为生长激素敏感性指标 ,探讨获得性生长激素抵抗的产生机制。1 资料与方法 :本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 6月住院的慢性心衰患者 95例。心功能Ⅱ级组 2 8例 ,Ⅲ级组 36例 ,Ⅳ级组 31例。年龄 4 8～ 90 (6 0 2± 8 1)岁 ,男 4 9例 ,女 4 6例。其中冠心病和高血压性心脏病 6 8例 ,肺原性心脏病 12例 ,扩张型心肌病 12例 ,风湿性心脏病 3例。所有患者符合Ｆｒａｍｉｎｇｈａｎ诊断标准 ,心功能按ＮＹＨＡ分级 ,左室射…     

239例老年人动态心电图心律失常分析

1　资料与方法　　 1996年 9月～ 2 0 0 1年 9月共做 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ) 2 2 5 0例。其中老年组(Ａ组 6 0～ 82 )岁 2 39例 ,男性 12 9例、女性 110例 ;中年组 (Ｂ组 4 5～ 5 9岁 ) 2 91例 ,男 10 9例、女 182例。Ａ组中冠心病131例 (5 4 8% ) ,高血压病 39例(16 3% ) ,高血压性心脏病 10例(4 2 % ) ,慢性肺心病 9例 (3 8% ) ,风湿性心脏病 7例 (2 9% ) ,病态窦房结综合征 7例 (2 9% ) ,心肌病 5例 (2 1% ) ,其它疾病或病因不明者 31例 ;Ｂ组中冠心病 5 9例 (2 0 3% ) ,高血压病 2 8例(9 6 % ) ,高血压性心脏病 3例 (1 0 % ) ,…     

卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的近期疗效

卡维地洛治疗Ⅰ～Ⅲ级心力衰竭的疗效已多有报道 ,但对于卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心力衰竭尚鲜有报道。我们应用卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心力衰竭 3 2例 ,近期疗效明显。对象与方法1.对象 :3 2例患者中 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,心力衰竭时间 4～ 12年 ,所有患者的心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级 (符合美国纽约心脏协会ＮＹＨＡ心功能分级标准 )。冠心病2 0例 ,扩张型心脏病 4例 ,糖尿病合并冠心病 2例 ,肺心病合并冠心病 4例 ,风湿性心脏病 2例。所有患者超声心动图检查左心室…     

细胞间黏附分子-1及细胞因子与心功能不全的关系

本研究通过测定 5 6例不同程度充血性心力衰竭 (心衰 )患者血中细胞间黏附分子 1(ＩＣＡＭ 1)、肿瘤坏死因子 α(ＴＮＦ α)、白介素 1β(ＩＬ 1β)及干扰素 γ(ＩＦＮ γ)水平 ,旨在研究ＩＣＡＭ 1及细胞因子对心衰的影响 ,探讨心衰监测的新途径。资料与方法　　心衰组 :5 6例 ,均为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 7月在内科住院的患者。男 34例 ,女 2 2例 ,年龄 4 0～ 85(6 8 32± 8 4 5 )岁。心功能按ＮＹＨＡ分级 :Ⅱ级 17例 ,Ⅲ级 2 3例 ,Ⅳ级 16例。基础疾病为冠心病 2 3例 ,高血压性心脏病 17例 ,风湿性心脏病 10例 ,扩张型心肌病 6…     

钾、镁治疗心力衰竭的临床观察

心力衰竭 (心衰 )是各种心脏疾病的终末阶段 ,而低血钾、低血镁作为重要的离子代谢紊乱可诱发和加重心衰。本文就 1997年～ 1999年中住院 10 0例心脏病合并心力衰竭患者 ,临床予静脉补钾、补镁辅助治疗心力衰竭 ,疗效满意 ,现报告如上。1　资料与方法10 0例均选择 3年中住院确诊为心脏病患者 ,治疗组 5 0例 ,男 3 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 80 (平均 5 7 2± 5 2 )岁。其中高血压心脏病 18例 ,慢性肺源性心脏病 10例 ,冠心病 16例 ,风湿性心脏病 6例。治疗前心功能Ⅲ级 2 6例 ,心功能Ⅳ级 2 4例 ;选择原发病相似的 5 0例作为对照组 ,其中…     

米力农治疗充血性心力衰竭的疗效观察

米力农为新一代非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物。我院自 1997年 8月以来应用米力农治疗充血性心力衰竭 6 0例 ,现将临床观察结果报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料米力农治疗组 6 0例 ,男 39,女 2 1例 ,年龄 2 6～75岁 ;其中冠心病 35例 ,风湿性心脏病 16例 ,高血压性心脏病 4例 ,扩张型心肌病 16例 ,高血压性心脏病 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,肺心病 2例。心功能 级 3例 , 级者 4 1例 , 级者 16例。对照组 (氨力农 ) 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 4 2～ 76岁 ;其中冠心病 2 5例 ,风湿性心脏病 5例 ,扩张型心肌病 2例 ,肺心病 4例…     

通心络胶囊治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

我院自 1999年 3月～ 2 0 0 0年 11月 ,使用通心络胶囊辅助治疗顽固性心衰 4 2例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象我院 1999年 3月至 2 0 0 0年 11月收治顽固性心衰病人共 4 2例 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 4 6～ 82(平均 66)岁 ;其中扩张型心肌病 10例 ,冠心病 13例 ,高血压心脏病 6例 ,高血压心脏病并冠心病 7例 ,风湿性心脏病 6例 ;按纽约心脏协会 (NYHA)心功能分级均为 级。1.2　方法所有患者经卧床休息 ,低盐饮食、给氧 ,足量洋地黄 ,利尿 ,扩血管 ,解除诱因 ,积极治疗 1周后心功能均无明显改善。加用通心络胶囊 …     

小剂量阿替洛尔与地高辛合用控制心房颤动患者心室率

对因各种原因不能复律的慢性心房颤动 (房颤 )治疗以抗凝和控制心室率为主。本文观察小剂量阿替洛尔与地高辛合用控制慢性房颤心室率 ,与单用地高辛组对比 ,探讨对控制慢性房颤心室率的安全性和有效性。资料和方法对象　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在我院住院治疗各种原因房颤伴快速心室率患者 52例 ,其中女性 2 8例 ,男性 2 4例 ,年龄 43～ 85(60 3± 10 5)岁。基础心脏病 :慢性风湿性心脏病 6例 ,二尖瓣脱垂 2例 ,扩张性心肌病 3例 ,冠心病陈旧性心肌梗死3 5例 ,原发性高血压 6例。心功能 (NYHA分级 )Ⅱ～Ⅲ级。房颤持续时间 6～ 3 66(56 8…     

缬沙坦治疗老年心力衰竭的临床观察

近年有文献报告缬沙坦治疗充血性心力衰竭( CHF)及对左室肥厚的消退作用〔1～4〕,但对老年人CHF的治疗观察未见临床报道。1　对象与方法观察对象选自我科2 0 0 2年5月～2 0 0 3年6月门诊和住院老年CHF病人2 1例,其中男15例,女6例,年龄6 0～82岁( 6 8±6岁)。其中伴高血压10例,冠心病7例(陈旧性心梗4例) ,风心病1例,扩张性心肌病2例,甲亢性心脏病1例。病程2个月～8年。治疗前按心功能NYHA分级:心功能 级4例, 级15例, 级2例。所有观察病人口服缬沙坦(代文:北京诺华制药有限公司分装) ,首次4 0 mg/ d,3d后无不适反应增至80mg/ d,根据体重…