微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床研究，附22例报告

20 0 0年 4月～ 12月我们进行了微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床研究 ,效果显著 ,报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　共 2 2例 ,男 12例 ,女 10例 ,年龄 37～ 83岁(平均 5 2 .5岁 )。既往有明确原发性高血压病史 2 0例 ,大多数患者不规则服用抗高血压药 ,合并糖尿病 2例。1.2　临床表现　本组均为突发意识障碍 ,嗜睡 7例 ,浅昏迷 9例 ,中度昏迷 2例 ,一侧脑疝 3例 ,二侧脑疝 1例 ,格拉斯格昏迷评分 (GCS) 15～ 2 5分 13例 ,9～ 14分 7例 ,8分以下 2例。1.3　影像学检查　 2 2例均行头颅 CT检查 ,其中基底节区出血16例 ,丘脑…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床研究

目的　观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择。方法　108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组(54例)与保守治疗组(54例),观察两组手术的治疗效果并进行对照分析。结果　微创组病死率明显低于保守组,近期及远期疗效均优于保守组(均为P<0. 01)。超早期手术(6h以内)病死率高,可能与出血未止及再出血有关。结论　对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗,微创手术时机以发病6~24h内为佳。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血预后分析

我科自 1998年 7月至 2 0 0 2年 10月采用CT定向微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿 2 5例。现报道分析如下。1　资料和方法1 1　本组 2 5例颅内血肿均经头颅CT确诊 ,男 18例 ,女7例 ,年龄最小 10岁 ,最大 84岁 ,平均 5 8 5岁 ,出血量 3 0～12 0ml,急性硬膜下血肿 3例 ,慢性硬膜下     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床研究

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的可行性及影响因素。方法对我科2000年5月～2003年9月用微创颅内血肿清除术治疗的33例脑出血患者与1997年5月～2000年9月用内科保守治疗的27例脑出血患者进行疗效比较分析,并对血肿量、手术时机等进行分析。结果两组在病情上无显著性差异(P>0.05)。治疗组的治愈率(57.6%)高于对照组(14.8%)(P<0.05),致残率(24.0%)低于对照组(60.0%)(P<0.05),死亡率(24.2%)明显低于对照组(63.0%)(P<0.01)。血肿量≥70ml者,对照组无一例存活,而治疗组中死亡率也明显高于<70ml者(P<0.01)。治疗组中超早期、早期、延期手术死亡率分别为50%、5.6%、33.3%,超早期组死亡率高于早期治疗组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血较内科保守治疗效果显著,能显著降低死残率,提高生存质量;对巨大血肿应采用多针穿刺或开颅手术清除;为提高疗效尽可能在早期治疗。该技术创伤小,效果好,操作简单,值得推广。     

微创清除术治疗脑出血颅内血肿疗效观察

目的探讨微创手术清除脑出血颅内血肿的临床疗效。方法将83例脑出血患者随机分为微创手术组42例和保守治疗组41例。两组均进行常规保守治疗,微创手术组另于CT下定位血肿位置并进行微创穿刺清除。结果微创手术组总有效率78.57%,显著高于保守治疗组51.21%（P〈0.05）。微创手术组病死率4.76%,平均住院20.3±4.2 d,均显著低于或短于保守治疗组（P〈0.05）。结论 CT定位下微创清除术治疗脑出血颅内血肿疗效显著,值得临床应用与推广。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血23例

对高血压性脑出血出血量大、有明显脑受压和脑移位者 ,保守治疗难以挽救生命。我科应用微创颅内血肿清除术治疗巨大血肿脑出血 2 3例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 3例中男 14例 ,女 9例 ;年龄 36～ 76岁 ,平均 5 7.4岁。有高血压病史者 17例 ,均未系统治疗 ,6例否认有高血压病史 ;入院时血压正常 1例 ,其余患者血压 2 8～ 2 1/19～ 13k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)。活动中起病 15例 ,安静中起病 2例 ,激动后起病 6例。意识清楚3例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 9例 ,深昏迷1例。双瞳孔不等大 14例 ,眼球凝视 8例。偏瘫 2 3例 ,颈强直 8例 ,病…     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的效果分析

选取我院收治的64例脑出血患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组和对照组各32例,对照组患者采用传统开颅手术进行治疗,治疗组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。治疗组患者平均手术时间、术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。微创颅内血肿清除术治疗脑出血疾病的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床分析

选取我院在2011年11月~2013年10月收治的66例脑出血患者的临床资料进行研究分析,并将患者随机分为治疗组(33例)和对照组(33例),对比两组患者治疗效果。治疗组患者治疗总有效率为84.85%,其中,10例痊愈,18例好转,5例无效;对照组患者治疗总有效率为60.61%,其中,4例痊愈,16例好转,13例无效亡。对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组,有统计学意义(P0.05)。微创颅内血肿清除术在治疗脑出血的临床上效果显著,值得推广应用。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理

20 0 0～ 2 0 0 4年我院共收治高血压及外伤后慢性脑出血 2 6 7例 ,为其中 5 4例行微创颅内血肿清除术 ,取得显著效果。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组男 33例 ,女 2 1例 ,5 4～ 82岁 ,其中高血压脑出血 4 5例 ,慢性外伤性脑出血 9例。临床表现头痛     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血180例临床分析

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血患者的临床效果。方法：根据头部CT定位，采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针清除颅内血肿180例，15例在发病6小时内进行，159例在病后6～10小时之间进行，6例在发病24小时之后进行，出血量在25—169ml，平均62ml。基底节出血120例，丘脑出血20例，脑室出血5例，颓叶出血32例，枕叶出血3例。所有病例均配合尿激酶液化引流治疗。结果：CT复查：血肿基本清除时间1—3天，平均血肿清除量59ml，血肿清除率95％。术后7日内死亡15例，5例死于神经源性肺水肿，呼吸衰竭，7例死于再出血，3例术后放弃治疗，死亡率8．33％。结论：颅内血肿微创清除术是一种操作简单，创伤小，疗效确切，具有死亡率明显下降，生活质量提高的优点，尤其在基层医院是具有革命性质的一项技术。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

总结了79例微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会.主要护理措施有心理护理、生命体征观察、引流管护理、高热护理等.认为微创血肿清除术治疗高血压脑出血,配合精心的护理措施,能提高治愈率、降低病死率、减少并发症,提高患者的生活质量.     

CT引导下微创治疗颅内血肿

目的 探讨CT引导下微创治疗颅内血肿的价值。方法 62例颅内血肿患者经CT下直接定位，后经颅骨钻孔、引流行尿激酶溶解术，并进行定期CT随访观察。结果 术后1．4周CT复查血肿消失或大部分消失，脑内血肿者遗留脑软化灶。结论 CT引导下颅内血肿微创治疗是一种安全可靠、有实用价值的治疗方法。     

高血压性脑出血微创血肿清除术后死亡因素分析及护理

目的探讨高血压性脑出血微创血肿清除术后死亡相关因素及护理对策.方法对151例高血压性脑出血患者临床资料进行回顾性分析,总结微创清除术后死亡的相关因素,并提出护理对策.结果本组术后1个月内死亡14例,其中再出血死亡2例,中枢性呼吸衰竭死亡5例,消化道出血及肺炎死亡5例,急性心梗死亡2例.结论微创血肿清除术是治疗高血压性脑出血的有效方法,加强死亡相关因素的护理是提高手术成功率的关键.     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床效果观察

目的探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术与内科保守治疗的疗效对比。方法采用配对的方法将同期临床资料相近的50例高血压脑出血患者分为颅内血肿微创清除术和内科保守治疗两组。结果微创组总有效率显著高于内科组(χ2=7.71,P0.01),病死率明显低于内科组(χ2=5.09,P0.01)。结论表明颅内血肿微创清除术对有手术指证的高血压脑出血患者临床应用有效。     

颅内血肿微创清除术后肢体功能锻炼指导

BACKGROUND：Instructionoflimbfunctionexercisesafterintracranialhematomamicrotraumaticdebridementpromotesrecoveryofnervefunctionofpatientswithcerebralinjuryandimproveslocalmetabolism．OBJECTIVE：Toobserevetheeffectsoflimbfunctionexercisesonrecoveryoflimbfunctionafterintracranialhematomamicrotrau－maticdebridement．UNIT：DepartmentofNeurosurgery，SecondPeople＇sHospitalofBinzhouCitySUBJECTS：２８patientsenteredthisstudyincluding１７malesand１１femalesaged１７－８４yearsoldamongwhic…     

高血压性颅内出血微创颅内血肿清除术后护理

高血压脑出血是神经科常见病和多发病,起病急、变化快,死残率高,传统的内外科治疗,病死率达50%~60%[1]。近年来,微创理念的提出,新手术方法的应用,较好地改善了预后。我院2004年1月—2006年6月对28例高血压脑出血病人采取微创颅内血肿清除术治疗方法,现总结如下。1临床资料本组28例,其中男19例,女9例,年龄49岁~81岁,均有高血压病及不同程度的偏瘫。出血量按田氏公式计算,<30mL者4例,30mL~者9例,60mL~者9例,>90mL者6例;出血部位:基底核23例,脑叶3例,丘脑2例。2手术方法病人取平卧位,将头部适当抬高,暴露患侧,于发病后4h~24h采用YL—Ⅰ型一…     

颅内血肿CT引导下穿刺治疗及随访

目的 探讨CT引导下颅内血肿穿刺治疗的价值。方法 58例颅内血肿经CT下直接定位，后经颅骨钻孔、引流及尿激酶溶胆术，并进行定期CT随访观察。结果 术后1-4周复查CT血肿消失或大部消失，脑内血肿遗留脑软化灶。结论 CT引导下颅内血肿穿刺治疗是一种安全可靠、有实用价值的治疗方法。     

高血压性脑出血微创血肿清除术后死亡因素分析及护理

目的:探讨高血压性脑出血微创血肿清除术后死亡相关因素及护理对策。方法:对151例高血压性脑出血患者临床资料进行回顾性分析,总结微创清除术后死亡的相关因素,并提出护理对策。结果:本组术后1个月内死亡14例,其中再出血死亡2例,中枢性呼吸衰竭死亡5例,消化道出血及肺炎死亡5例,急性心梗死亡2例。结论:微创血肿清除术是治疗高血压性脑出血的有效方法,加强死亡相关因素的护理是提高手术成功率的关键。     

高血压性颅内出血微创颅内血肿清除术后护理

高血压脑出血是神经科常见病和多发病，起病急、变化快，死残率高，传统的内外科治疗，病死率达50％～60％。近年来，微创理念的提出，新手术方法的应用，较好地改善了预后。我院2004年1月-2006年6月对28例高血压脑出血病人采取微创颅内血肿清除术治疗方法，现总结如下。