我院手术科室抗感染药物使用情况分析

随着医药科技的发展抗菌药物不断创新,给临床用药提供了广泛的选择空间,对各种细菌引起的感染性疾病得到有效控制和治疗,但是,滥用抗菌药物也带来了日趋严重的细菌耐药性及药源性疾病,给临床的治疗带来难度,本文通过对我院2008年11月-2009年8月新手术大楼的手术科室,使用抗菌药物的状况进行统计分析,从而反映手术科室用药的特点和趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据.     

抗菌药物的合理选用

抗菌药物是临床使用最多的药物,抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制。但随着抗菌药物的广泛应用,特别是滥用抗生素的现象日益增多,也给治疗带来了严重问题,如毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性等等。为了最大程度地发挥作用,降低不良反应,减少细菌的耐药     

2008～2011年社区患者抗菌药物应用情况分析

抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一.近年来高效、广谱、安全的抗菌药物品种不断出现,为临床用药提供了更大的选择余地,但抗菌药物的滥用及其耐药性、药源性疾病等问题给药物管理、合理性用药提出了新的挑战.为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性,抗菌药物的合理使用成为了监测医院医疗质量水平的重要指标[1].为全面了解社区患者抗菌药物的使用情况,进一步加强其使用管理,为临床合理用药提供参考,对我社区患者2008～2010年间抗菌药物的应用情况进行调查分析.     

头孢地尼对常见病原菌的体外抗菌活性分析

近年来，由于抗菌药物的广泛应用，细菌耐药性已成为临床医生和临床微生物工作者关注的热点问题之一。临床常见病原菌对各种抗菌药物耐药率呈上升趋势，给临床感染性疾病的抗菌药物治疗带来很大困难，致一些病人死于耐药细菌引起的各种严重感染。开发新的抗生素并对其体外抗菌活性进行分析，可为临床感染性疾病的抗菌药物选择及调整提供可靠的实验室依据。我们对头孢地尼等抗生素对临床常见病原菌的体外抗菌活性进行了比较研究，现报告如下。     

我院抗菌素滥用现象分析

感染性疾病是最常见的疾病，其抗菌药物的使用量也很大，居临床用药的首位。抗菌药物的应用在控制细菌感染及降低病死率方面有着不可估量的作用，但是其滥用现象也很普遍，造成细菌产生耐药性，给感染性疾病的治疗带来严重危机，甚至引起二重感染，威胁患者生命。     

2011—2013年我院革兰氏阴性菌耐药的回顾性分析

近年来,随着抗菌药物品种增加及使用范围越来越广泛,同时抗菌药物的的滥用也很严重给治疗带来了严重的困难,那么了解本医院本地区感染病原菌的分布及细菌耐药性,对于临床进行经验性用药,应该有重要的参考价值。笔者应用回顾性的调查分析,对本院2011年1月至2013年12月本院主要的革兰氏阴性菌耐药性进行统计性分析。     

2001年-2005年临床常见致病菌药敏分析

随着抗菌药物临床应用的不断更新换代，用量不断增加，病原菌及耐药菌株的耐药性闩趋严重，要防止和减少细菌耐药性的增强，必须掌握常见病原菌及其对抗菌药物敏感性的流行病学资料。为了解我院引起感染的致病菌种类及各种细菌对常见抗菌药物药敏情况，以便合理选药，防治医院感染，现将我院2001年-2005年前10位病原菌及其对抗菌药物的药敏情况进行了统计分析，结果如下。     

医院感染常见病原菌监测及耐药性分析

目的了解医院感染常见病原菌耐药性变化,以指导临床合理使用抗菌药物。方法通过医院两年送检的各种感染性标本进行细菌培养和药敏试验结果统计分析。结果从标本中分离出细菌2856株,革兰氏阴性菌1555株(54.45%),其中大肠杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯、肠杆菌占前5位;革兰氏阳性菌1301株(45.55%),金黄色葡萄球菌占大多数;药敏显示革兰氏阴性杆菌对亚胺培南敏感率较高(76%-99%),革兰氏阳性菌对万古霉素最敏感。结论抗菌药物的滥用给临床多重耐药菌感染带来治疗上的困难,加强细菌培养及药敏检测,减少抗菌药物的盲目使用。     

应用药动学/药效学参数指导临床合理使用抗菌药物

随着抗菌药物的广泛应用，其耐药性日益突出。曾有人预言如果滥用抗菌药物，10年后人类将无抗菌药物可用，人类将面临耐药菌感染的威胁。因此在临床抗感染治疗中制定合理的给药方案，既有效控制感染同时避免耐药性和不良反应的发生显得尤为重要。本文将从药代动力学和药效学两方面总结各类抗菌药物的特点及合理应用原则，以便临床合理选用抗菌药物，优化抗菌药物给药方案。     

医院常见病原菌的分布及耐药性分析

近年来，细菌的耐药性日益严重，抗菌剂的不规范使用及滥用，增大了细菌耐药性的上升趋势。耐药菌的增多，造成人体菌群失调，免疫力下降，增加了医院感染的机会，使临床治疗耐药性病原菌引起的感染较为棘手。为有效控制医院感染的发生率，了解细菌的耐药状况，对本院2004年全年的细菌培养结果及主要细菌的耐药状况进行分析和总结，指导临床医师合理使用抗菌剂、     

浅谈抗菌药物的合理应用

抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但随着抗菌药物的广泛应用,特别是滥用也给临床治疗带来严重的问题,如毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性等等.为了最大程度地发挥抗菌作用,降低不良反应,减少细菌耐药性,必须合理应用.为此笔者抽取了部分住院病例作了调查,并对存在的问题分析、讨论如下.     

1999～2001年丽水市中心医院ICU细菌耐药性监测

随着抗菌药物的广泛使用,细菌耐药性已经成为当前感染领域中的重大课题和难点, 而ICU因其所治患者病情危重、免疫功能低下及侵入性操作多等原因,此问题更加严重.为掌握本单位、本地区临床细菌耐药性的发生和发展趋势,指导临床合理选用抗菌药物,制定各种感染的经验治疗方案、抗菌药物临床应用策略以及细菌耐药性的防治措施,我们对丽水市中心医院重症监护病房(ICU)1999年1月至2001年12月的临床分离菌进行了细菌耐药性监测研究.     

334株常见致病菌的耐药率分析

随着抗生素特别是广谱抗生素的广泛使用以及抗菌药物的数目不断增多，细菌的耐药性也日趋严重，各种耐药机制和多重耐药菌株的不断发现并能在不同细菌之间传播，使得抗菌药物的选择更加复杂。多年以来，滥用抗生素不仅使治疗效果差，费用高，而且会使细菌耐药率升高，引起院内感染，如何加强药学和临床的联系并有效指导临床合理的使用抗生素、防止抗生素滥用是现在药学工作广泛讨论的课题。2002年4月至2003年12月共收集了1044例标本，从中分离出带有临床常见致病菌的334株标本(肠杆菌属、非发酵菌属、葡萄球菌属、链球菌属)并做药物敏感性实验。     

浅析细菌耐药性

抗菌药物的广泛应用,耐药菌株产生越来越快,细菌耐药性已引起世界医药界的高度重视.虽然抗菌药物不断涌现,但感染性疾病的发病率和病死率仍居高不下.究其原因,与细菌耐药性的产生密切相关,细菌耐药性的不断增强,已出现了一些特殊的耐药菌株,甚至对多种抗菌药物同时耐药的多重耐药菌,细菌耐药性的出现和耐药细菌的感染常使经验性治疗难以奏效,给临床抗感染治疗带来极大的挑战.     

ICU中非发酵菌感染的检出率及耐药性分析

随着近年来抗菌药物的大量应用和侵入性诊疗操作的实施，非发酵菌引起的感染逐年增多，该类细菌耐药性高，给临床治疗带来了很大困难。为此，我们统计分析了我科近6年来临床分离的非发酵菌分布、检出率及耐药性，以期对临床抗菌药物的选择提供帮助。     

抗生素在临床应用中的观察与探讨

抗生素是临床应用最广泛和最重要的一类抗感染药物，它通过抗叶酸代谢，抑制细菌细胞壁的合成，影响胞浆膜的通透性，抑制蛋白质合成和核酸代谢发挥作用。在抗菌素应用于临床70年来，给人类防治感染性疾病带来了很大的益处，同时抗生素的滥用也越来越严重：一方面增加了药品不良反应（ADR）和药源性疾病的发生；另一方面造成了细菌耐药性的不断增长。为了指导临床医师合理规范地使用抗生素，提高我国细菌性感染的抗菌治疗水平，提高用药的合理性，我国在2004年10月首次制定了《抗菌药物临床应用指导原则》，参照《抗菌药物临床应用指导原则》，选用适当的抗菌药物，采用适宜的剂量的疗程，同时增强患者的免疫力，防止各种不良后果的发生。现将临床中易发生的几种现象，谈几点建议。     

抗菌药物临床应用指导原则

由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、给药次数及疗程不合理等。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平，保障患者用药安全及减少细菌耐药性，特制订《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)。     

中国革兰阴性细菌的耐药性问题

感染性疾病是由细菌、病毒、真菌等病原微生物引起的一类疾病。自20世纪40年代青霉素应用于临床以来,人类研发了上百个抗菌药物,用于细菌性感染的治疗。人们曾经认为在感染性疾病中,细菌性感染是相对比较容易应付的一类感染,多数细菌性感染可通过抗菌药物的使用得到治愈。但随着抗菌药物的广泛应用及滥用,细菌对抗菌药物的耐药性迅速上升,特别是自20世纪90年代以来,细菌耐药性的上升速度明显快于人类研发新抗菌药物的速度,     

细菌耐药及抗生素的合理使用

抗菌药物临床应用给人类防治感染性疾病带来了很大的益处,但抗菌药物在使用过程中也出现了细菌对抗生索的耐药.其后随着新型抗菌药物的不断问世以及在全球范围内的大量广泛应用,细菌对抗生素的耐药性日益突出.目前,随着广谱高效抗菌药物的增多,药源丰富和使用方便,使一些医师对用药指征掌握不严,出现了抗生素滥用的现象.     

我院抗菌素滥用现象分析

感染性疾病是最常见的疾病,其抗菌药物的使用量也很大,居临床用药的首位。抗菌药物的应用在控制细菌感染及降低病死率方面有着不可估量的作用,但是其滥用现象也很普遍,造成细菌产生耐药性,给感染性疾病的治疗带来严重危机,甚至引起二重感染,威胁患者生命。笔者随机抽取我院2005