运用升陷汤治疗IgA肾病体会

正IgA肾病(IgA nephropathy)是一种较为常见的原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的肾小球疾病。临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可出现严     

张大宁运用中药治疗Ⅲ级IgA肾病

<正>IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,其特征是肾活检免疫病理显示在肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积,以肾小球系膜增生为基本组织学改变[1]。该病好发于青年男性,以发作性肉眼血尿和无症状性血尿和(或)蛋白尿最为常见。临床上,伴有少量新月体形成的IgA肾病Ⅲ级较少见,治疗效果差。新月体     

隐匿性肾小球肾炎的中西医诊治

隐匿性肾小球肾炎是由不同病因、不同发病机制所引起的病理类型不同的一组肾小球疾病。本组如疾病以轻度持续性或间断性蛋白尿和（或）血尿为主要表现,而无明显的症状及体征且肾功能正常为其临床特征,故又称无症状性血尿或（和）蛋白尿。     

肾小球肾炎的实验室检查

1引言当病人出现水肿、尿异常,临床上要确定是否为肾小球肾炎,是原发性还是继发性肾小球肾炎有时并不容易,需要对病史、临床表现、实验室检查或肾活检病理结果进行综合分析和认真鉴别。本文主要对肾小球肾炎的有关实验室检查作一简介。2肾小球肾炎的实验室检查2.1尿常规尿常规检查可发现蛋白尿、血尿、管型尿及轻度白细胞尿。离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿。血尿可为单纯性也可伴蛋白尿、管型尿,如血尿伴较大量蛋白尿(肉眼血尿蛋白量大于1g/d或镜下血尿蛋白量大于0.5g/d)和管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿,…     

补肾活血祛风汤治疗以蛋白尿为主的慢性IgA肾炎21例

IgA肾炎是以肾小球系膜区有颗粒性IgA沉积为特征的一种疾病,初起以突然发作的血尿占多数,蛋白尿亦常见,肾活组织检查显示有IgA免疫复合物沉着,血清IgA增高,西医尚无特殊疗法.     

IgA肾病中医研究进展

正IgA肾病(IgAN)是以肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白和补体沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎。临床特点以肉眼或镜下血尿为主,可伴有蛋白尿,甚至出现肾病综合征。本病是临床最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的40%左右,在IgAN确诊后5~25年内有20%~40%患者可发展为慢性肾功能衰竭~([1])。近年来中、西医对本病的认识和治疗,都有很大的进展,西医目前对其仍无有效治疗方法,而通过相关临床观察和动物实验研究,证实     

系膜增生性肾炎的中医研究现状

系膜增生性肾小球肾炎是指以弥漫性肾小球系膜细胞(GMC)增生和不同程度细胞外基质(ECM)增生为主要病理改变的一组原发性肾小球疾病。病因不明,系膜增生是主要病理改变,实验室检查可见蛋白尿、血尿、低蛋白血症和高脂血症等,约占成人肾活检病例数的24.7%~30.3%。西医对MsPGN的治疗手段单一,主要运用糖皮质激素及细胞毒药物,且治疗反应与其病理改变轻重相关,轻者疗效好,重者疗效差。     

无症状性蛋白尿或(和)血尿(上)——肾脏病临床选萃(11)

甲(进修医生):国内书刊里很少提到无症状性蛋白尿或(和)血尿这个术语,它的定义是什么? 教师:这个综合征的临床表现是肾小球性轻至中度蛋白尿和(或)血尿,而没有水肿,高血压和肌酐清除率的下降。这些病人多是因其它种种原因作尿检查时,无意中发现的,此后,可以为持续性或反复     

IgA肾病的实验室检查及其意义

1引言 IgA肾病是一免疫病理学诊断名称,指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病.IgA1肾病在亚太地区和西欧分别占原发性肾小球疾病的20%～40%和10%～30%,是常见的肾小球疾病之一.IgA肾病临床表现多样,从无症状血尿和(或)蛋白尿到急进性肾小球肾炎都可能出现,而以发作性肉眼血尿和镜下血尿最多见,约10%～20%表现为肾病综合征.在我国,IgA肾病也是最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的40%,约有20%～40%的IgA肾病患者可在20～25年内发展为终末期肾病,占终末期肾病近1/3,已成为终末期肾病的主要病因之一.     

IgA肾病的中西医诊治

IgA肾病又称Berger病,是一免疫病理学诊断名称,其肾组织以IgA为主的免疫球蛋白沉积,以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,伴有不同程度蛋白尿为临床特征的。肾小球疾病。IgA肾病临床上有多种表现,其中约40％～45％的患者表现为镜下血尿,35％-40％的患者表现为镜下血尿伴蛋白尿,其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭。IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,发病率占原发性。肾小球疾病的26％～34％。     

肾性血尿中医临床研究概况

正肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核及肿瘤等肾外出血因素,红细胞从肾小球随尿液排出体外的疾病。多是由原发性或继发性肾小球疾病所引起的镜下血尿、肉眼血尿或血尿伴蛋白尿。近年来,现代医学在肾性血尿治疗措施及控制方法方面的研究成效甚微。肾性血尿属"溺血""溲血""尿血"等范畴,中医药在治疗肾性血尿方面具有明显优势,现综述如下。     

原发性慢性肾小球疾病肾脏病理、生化指标与气阴两虚证相关性研究概况

气阴两虚证是原发性慢性肾小球疾病最常见的中医证型。论文综述了近十年有关原发性慢性肾小球疾病肾脏病理类型、生化指标与气阴两虚证相关性的中医临床研究,包括病因病机、与气阴两虚证关系密切的三种病理类型(Ig A肾病、系膜增生性肾小球肾炎、特发性膜性肾病)和生化指标(蛋白尿、血尿、低蛋白血症等),以及治法方药。本病病机为感受外邪或久病不愈,而出现的蛋白尿、血尿、水肿等症状;中医治则以益气养阴为法,方药以经方、验方为主。将中医的宏观辨证和西医的微观分析结合起来,为临床上达到异病同证同治提供新的思路。     

急进性肾小球肾炎的治疗进展

1引言 RPGN是一组以急性肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾功能急剧减退、早期出现少尿或无尿为主要临床表现,以新月体肾小球肾炎(50%以上肾小球出现大新月体,早期为细胞新月体,晚期为纤维新月体)为病理特征的原发性肾小球疾病.病情危重,需要尽早治疗.     

单纯性血尿患者病理分析与临床诊断

单纯性血尿,又称为孤立性血尿或无症状镜下血尿,是一组以血尿(持续性镜下血尿和(或)反复发作性肉眼血尿)为共同临床表现的原发性肾小球疾病[1].单纯性血尿作为肾小球疾病,临床并不少见,越来越引起广大肾内科医师的重视.本研究通过对本院2003年3月至2009年8月37例单纯性血尿患者病理分析,探讨此类患者临床与肾脏病理的相关性,以期进一步提高对本病的认识,现报告如下.     

DNA甲基化与IgA肾病的研究进展

<正>众所周知,IgA肾病又称为Berger病,是我国肾小球源性血尿最常见的病因,也是亚太地区最常见的原发性肾小球性肾炎,它以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿为特点,有时可有蛋白尿的出现,病理上以肾小球系膜区IgA免疫球蛋白沉积为特征。近几年,IgA肾病的发病率逐年升高,也逐渐趋年轻化。治病重在治本,目前IgA肾病的发病机理并未完全阐明,免疫调节异常成为目前研究的热点和重点。但随着表观遗传学的提出,我们不难发现     

肾小球疾病——泌尿系疾病专题讲座(七)

肾小球肾炎肾小球肾炎(以下简称肾炎)是具有蛋白尿、血尿、水肿,常伴有高血压及不同程度肾功能损害的原发性肾小球疾病。包括急性肾炎、急进性肾炎,慢性肾炎和隐匿性肾炎。     

胡桃夹综合征并慢性肾小球肾炎临床分析

目的探讨胡桃夹综合征(nutcracker syndrome,NCS)合并慢性肾小球肾炎的临床特点,以提高临床医师对此病的认识。方法回顾性分析2013年1月—2016年1月吉林大学第二医院肾病内科收治的NCS并慢性肾小球肾炎6例临床资料。结果 6例中男4例,女2例;年龄(22.33±6.72)岁。3例以血尿、2例以腰痛、1例以蛋白尿为首发症状,病程中均出现蛋白尿,5例同时有血尿,均经肾静脉彩色多普勒超声检查确诊NCS,进一步经肾穿刺活检确诊并存慢性肾小球肾炎,其中Ig A肾病4例(LeeⅡ级、Ⅲ级、Ⅲ~Ⅳ级、Ⅳ级各1例),膜性肾病(Ⅰ期)、肾小球轻微病变各1例。2例合并Ig A肾病者予糖皮质激素及吗替麦考酚酯治疗,余5例行保守治疗。1例合并Ig A肾病且扁桃体增大者行扁桃体切除术。结论 NCS可单独存在,也可合并慢性肾小球肾炎,因此对于NCS伴随血尿和(或)蛋白尿者,需行肾穿刺活检术进一步明确是否合并慢性肾小球肾炎,以免漏误诊。     

中西医结合治疗IgA肾病疗效观察

<正>IgA肾病(IgAN)是临床最常见的原发性肾小球疾病,其所占比例为20%～40%,位于各种病理类型之首。以肾小球系膜区IgA显著沉积为特征,临床表现主要为血尿和/或蛋白尿,是终末期肾衰竭的一个最主要的原因。目前西医对本病尚无有效的治疗方法。我们采用辨证与辨病相结合的中西医结合方法治疗IgA肾病35例,取得满意疗效。     

霉酚酸酯治疗IgA肾病的系统评价

免疫球蛋白A(IgA)肾病是以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜弥漫沉积为特征的肾小球肾炎。原发性IgA肾病是我国最常见的肾小球疾病之一,是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因[1]。IgA肾病在临床上可表现为反复肉眼血尿、大量蛋白尿、急进性肾炎综合征等。IgA肾病的治疗应     

浅谈慢性肾炎的中西医结合治疗

近年来我院采用中西医结合的方法治疗慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎),疗效较显著,缩短了疗程,降低了西药的毒性反应,是目前比较理想的治疗措施。下面简要谈谈中西医的分型及治疗。一、西医对慢性肾炎的分型及治疗要点 1.普通型:起病缓慢,病程迁延一年以上,有轻、中度的蛋白尿,血尿水肿及高血压,肾功能正常或损害较轻。治疗要点。控制肾小球的炎症损害,