贲门癌术前胃左动脉灌注疗效分析

经胃左动脉灌注化疗药物治疗晚期贲门癌已广泛开展 ,我院自 1997年 5月份以来 ,对 2 5例晚期贲门癌术前选择性插管经胃左动脉灌注后再行手术 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法　　本组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例。年龄 33～ 75岁 ,平均年龄 6 1.2岁。所有病例术前经上消化道钡餐检查及纤维胃镜检查 ,皆有病理证实。其中高分化腺癌 3例 ,中分化腺癌 14例 ,低分化腺癌 2例 ,未分化腺癌 6例。本组病例采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法技术 ,经股动脉插管 ,插至腹腔动脉后 ,先造影拍片 ,了解腹腔动脉解剖结构后 ,行超选择插管 ,插至胃左动脉…     

贲门癌术后的动脉灌注化疗

1998年 3月至 2 0 0 0年 4月 ,我院对 2 8例贲门癌患者在贲门癌切除的同时进行动脉置管 ,术后进行灌注化疗。通过临床观察 ,有一定的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例。年龄 4 0～ 6 5岁 ,平均 5 8岁。病理诊断均为腺癌。ＴＮＭ分期 :Ⅱ 4例 ,Ⅲａ8例 ,Ⅲｂ10例 ,Ⅳ 6例。1 2　方法　手术探查确定肿瘤可切除后 ,选择确定经胃网膜右动脉或胃左动脉置管 ,将胃网膜右动脉於距胃切缘约 2ｃｍ或胃左动脉距腹腔动脉约 3ｃｍ处游离切断 ,把Ｆ4或Ｆ6号多功能投药器的导管 (直径分别为 1 2ｍｍ、2ｍｍ)插入…     

晚期贲门癌动脉灌注化疗栓塞的临床观察

目的　探讨晚期贲门癌胃左动脉灌注化疗 /栓塞治疗的方法。方法　先行胃左动脉插管超选择化疗栓塞 ,药物为 CF30 0 mg、5 - Fu 10 0 0 - 15 0 0 mg、CDDP6 0 - 80 mg、MMCl0 - 2 0 mg与 4 0 %碘化钾 5 - 8ml混悬液。介入化疗栓塞后或两次介入之间行放疗。结果　 2 1例患者完全缓解 (CR) 8例 (38.1% ) ,部分缓解 (PR) 11例 (5 2 .3% ) ,总有效率 (CR PR)90 .4 %。 6个月、1年、3年存活率为 85 .7% ,5 2 .3% ,33.3%。结果　动脉灌注化疗栓塞治疗晚期贲门癌安全 ,疗效可靠。     

晚期贲门癌动脉灌注化疗的研究

目的：研究晚期贲门癌动脉灌注化疗效果,为本地区晚期贲门癌治疗提供新的有效途径。方法：对本院和外院确认为晚期贲门癌不能或不宜手术切除地患者,根据病理类型和（或）X线分型等情况,在电视下穿刺动脉介入导管至肿瘤营养动脉灌注不同种类和剂量的抗癌药,同时辅以中药辨证论治,而后追查随访。结果：86例病半年生存率为90.69%,一年生存率为59.30%,两年生存率为22.09%,无严重并发症。结论：晚期贲门癌动脉灌注化疗效果满意。     

经胃左动脉灌注药物治疗晚期贲门癌

目的:评价经胃左动脉灌注药物治疗晚期贲门癌的疗效。方法:经皮穿刺超选择性胃左动脉内插管灌注化疗药顺铂等,多次治疗者间隔4用给药一次。结果:58例患者治疗后临床症状缓解,病情好转。结论:经胃左动脉灌注药物治疗晚期贲门癌近期疗效明显、安全可靠、耐受性好、副反应发生率低。     

经胃左动脉灌注药物治疗晚期贲门癌

目的:评价经胃左动脉灌注药物治疗晚期贲门癌的疗效.方法:经皮穿刺超选择性胃左动脉内插管灌注化疗药顺铂等,多次治疗者间隔4周给药一次.结果:58例患者治疗后临床症状缓解,病情好转.结论:经胃左动脉灌注药物治疗晚期贲门癌近期疗效明显、安全可靠、耐受性好、副反应发生率低.     

局部晚期子宫颈癌动脉灌注化疗疗效分析

目的 探讨动脉灌注化疗在Ⅱ期局部晚期宫颈癌治疗中的可行性及疗效.方法 选择2005年9月～2008年6月在新疆医科大学附属肿瘤医院住院治疗的Ⅱ期局部晚期宫颈癌行新辅助动脉插管化疗的116例患者,分析其临床病理资料,介入化疗后86例行宫颈癌根治术,选择同期单纯手术治疗的Ⅱ期非局部晚期宫颈癌患者80例为对照组,比较介入手术组与单纯手术治疗组患者的病理组织学特点,术中,术后情况.结果 介入化疗后宫颈局部及宫旁情况均有不同程度的改善,Ⅱ期宫颈癌患者近期有效率为74.14%,组织学完全缓解率为4.65%.介入化疗后手术组与对照组患者比较,病理高危因素、手术时间、术中出血量无差异(P>0.05);介入化疗后手术组术后并发症的发生低于单纯手术组,两组术后并发症发生有统计学差异(P<0.05).结论 动脉灌注化疗可有效缩小局部晚期宫颈癌肿瘤体积和改善宫旁条件,提高手术切除率,减少术后并发症的发生.     

选择性动脉化疗灌注联合微量泵输注治疗贲门癌

我院于 1 996年 1 1月— 1 998年 2月对 37例晚期贲门癌患者采用选择性动脉化疗灌注联合微量泵输注治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1一般资料　 37例中 ,男 2 7例 ,女 1 0例。年龄 32～ 76岁 ,平均 5 9岁。全部病例均经Ｘ线钡餐、纤维胃镜及病理证实。病变位于贲门区 ,多数胃底和相邻胃小弯侧胃壁增厚或有软组织块影 ,少数侵及食管下段。吞咽困难、贫血和消瘦等临床症状明显。治疗次数 :2次 5例 ,3次 1 1例 ,4次 1 7例 ,5次以上 4例。在行胃左动脉化疗药物灌注 微量泵输注术前 ,均行预防性腹腔动脉内灌注部分化疗药物。1…     

贲门癌根治术中同时行胃区域性动脉灌注化疗的研究

50例贲门癌根治术中行快速大剂量抗癌药物灌注，然后进行根治术。随访3～7年，结果，1年生存率100％，3年52％，5年50％。结果明显高于近10多年来文献报告。并认为胃区域性动脉灌注选择以胃左动脉胃小弯侧胃前壁分支为最佳。     

介入动脉灌注化疗联合放疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效分析

目的 观察并分析介入动脉灌注化疗联合放疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 整群选取该院2013年2月—2015年1月收治的中晚期(Ⅲ、Ⅳa期)鼻咽癌患者56例,随机分为两组,每组28例. 对照组采用常规化疗加放疗,研究组在放疗前采取动脉灌注化疗, 观察并比较两组的治疗效果. 结果 放疗半年后, 研究组的近期完全缓解率为85.71%,明显高于对照组的75.00%,且差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重的不良反应. 结论 介入动脉灌注化疗联合放疗对中晚期鼻咽癌患者治疗的临床疗效显著,且不良反应较少,值得在临床上推广及应用.     

胃癌局部动脉热灌注化疗的临床应用

目的：评价经导管动脉热灌注化疗栓塞治疗进展期胃癌的疗效。材料与方法：48例进展期胃癌，均组织病理学证实，随机分为A、B两组，A组采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管，DSA造影后了解腹腔动脉及其分支解剖结构，确定肿瘤的靶血管，灌注加温至45℃-48℃的化疗药物溶液，并用碘经油栓塞；B组灌注相同种类剂量的不加温药物，合用碘化油栓塞。结果：A、B两组近期有效率分别为83.5%和44.6%，二有显性差异，治疗后无胃穿孔及上消化道大出血。结论：局部动脉热灌注化疗栓塞是治疗进展期胃癌的一种安全有效方法。     

经导管动脉热灌注治疗子宫颈癌的新辅助化疗

目的：回顾性分析经导管动脉内热灌注化学药物对子宫颈癌预后的影响。材料与方法：72例原发子宫颈癌病人分别进行了2～3次经导管动脉内热灌注治疗。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人分别为7例、25例、31例和9例,灌注药物为：DDP60mgm^2,ADM30～40mg/m^2,MMC15mg／m^2,5-Fu500mg／人,经双侧髂内动脉热灌注,药物溶液加温至45～48℃,72例中54例经动脉内热灌注后行根治性子宫切除术。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为7、21、23和3例。3例Ⅱ期和5例Ⅲ期病人进行了根治量放疗,其余10例病人(Ⅱ期1例,Ⅲ期3例和Ⅳ期6例)由于手术时远处转移导致经动脉热灌注后未进行手术和放疗。54例中的26例进行手术后放疗。结果：先在动脉热灌注后,完全组织反应率(没有活跃的癌细胞),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为3／7,4／21,6／23和2／9,动脉热灌注后无宫旁浸犯,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组织反应率分别为6／7,8／21t15／23,动脉热灌注无淋巴结转移的组织反应率Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为6／17,8／21和17／23,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为92．1％,55．3％t60．6％。Ⅲ期病人放疗的5年生存率为73．5％,病人的急性并发症-白细胞和血小板减少分别为76％和70％,较晚的并发症-肠梗阻发生率为5％。结论：动脉热灌注可以改善子宫颈癌的预后,而且不增加晚期并发症。     

肝动脉灌注化疗抑制肝癌血管生成的研究

目的:通过对肝癌大鼠进行肝动脉区域灌注化疗,研究其对肿瘤血管生成的影响。方法:建立大鼠肝癌模型后,将造模2周后的肝内荷瘤大鼠18只,按照随机数字表法分为对照组、外周静脉组和肝动脉组各6只。大鼠的5-FU给药剂量为20 mg/kg,连续给药4 d。化疗结束后第7天摘取肝脏肿瘤,采用免疫组化法检测VEGF和CD34在肝癌组织中的表达。通过VEGF蛋白染色测定积分光密度(IOD),CD34标记血管内皮细胞检测肿瘤内微血管密度(MVD)。结果:对照组VEGF表达(IOD值)为(46351.48±2926.24),明显高于外周静脉组(43678.84±2852.76)和肝动脉组(35518.86±2657.16),且肝动脉组的肝癌VEGF表达明显低于外周静脉组,差异均有统计学意义(P0.05)。而肝动脉组肝癌组织CD34蛋白表达和MVD最低(36.26±8.43),均明显低于外周静脉组(62.08±10.77)和对照组(69.74±16.60),差异均有统计学意义(P0.05)。而外周静脉组和对照组的CD34蛋白表达和MVD比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:肝动脉灌注化疗能有效抑制肝癌组织VEGF表达,降低MVD,从而抑制肿瘤血管生成。     

进展期胃癌动脉导管灌注化疗的临床研究

目的　探讨进展期胃癌选择性动脉灌注化疗对辅助手术实施、提高根治程度及术后减少癌细胞播散的可行性。方法选择TNM分期属Ⅱ、Ⅲ期进展性胃癌患者 5 7例。术前行靶动脉冲击化疗 ,7～ 10天后行根治性切除。R1 10例 ,R2 43例 ,姑息性切除 4例。术后 2 1天给予EAP或EFP区域性保驾灌注化疗 2～ 4个周期。结果　行根治性切除术并进行选择性动脉灌注的 5 3例中仅 1例发生卵巢转移、5例肝脏转移、生存期大于 3年者 9例。结论　术前选择性动脉灌注化疗可使肿瘤缩小、提高根治性切除率 ,减少术中癌细胞播散 ;术后区域性保驾灌注化疗能最大限度的杀灭残留肿瘤细胞、减少转移 ,延长生存期     

肾功能监测对动脉灌注化疗的安全意义临床研究

目的:本研究旨在研究肾功能监测对动脉灌注化疗的临床安全意义.方法:对120例确诊肝癌、肺癌、盆腔部癌并符合行动脉灌注化疗的患者,于动脉灌注化疗前及灌注化疗14d内,隔日查尿常规、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)、γ-谷氨酰转酞酶(gamma-glutam...     

精准医疗时代背景下的肝动脉灌注化疗

肝细胞癌（HCC）是全球最常见的肝脏恶性肿瘤,肝切除、肝移植以及消融是早期HCC根治性的治疗方式。目前,我国大多数HCC患者确诊时已经处于疾病晚期,临床实践中以系统治疗为主。索拉非尼（sorafenib）和仑伐替尼（lenvatinib）作为国际公认的晚期HCC一线治疗方案。在亚洲地区,肝动脉灌注化疗（HAIC）也作为临床上晚期HCC的一线治疗;HAIC直接将抗肿瘤药物经导管注入至肝肿瘤供血血管,以获得较高的反应率和较明显的生存优势,降低了化疗药的全身毒副作用;然而,由于缺乏以全球人群作为研究对象的随机对照试验,HAIC尚无法在国际上广泛应用。本文中,我们将系统阐述目前HAIC应用于治疗晚期HCC的研究现状及临床适用人群,认为HAIC可作为晚期HCC的标准治疗方案之一,未来联合小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）及/或免疫治疗进一步提高晚期HCC患者的生存。     

肝癌动脉化疗栓塞结合适形放疗的近期疗效观察

目的 评价肝癌动脉化疗栓塞结合适形放疗的近期疗效.方法 60例肝癌患者随机分为介入治疗结合适形放疗组(实验组)和介入治疗组(对照组),每组30例.实验组先采用夹心面包疗法行肝动脉栓塞化疗,2周后行三维适形放射治疗,每周5次,每次2 Gy, 总剂量50 Gy;对照组仅做肝动脉栓塞化疗.分别对其有效率、1年的局部控率和生存率进行评价.结果 实验组和对照组有效率(CR PR)分别为63.4%和36.7%(P＜0.05);1年的局部控率和生存率分别为66.7%,43.3 %(P＜0.01) 和86.7%,73.3%(P＜0.05).结论 介入治疗结合适形放疗能提高对肝癌的疗效.     

区域性动脉灌注化疗中5-氟脲嘧啶在大鼠血液和胰腺组织中的分布

目的观察并比较区域性动脉灌注和静脉推注中５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）的吸收、分布和消除过程，为临床区域性动脉灌注化疗提供实验室依据。方法将Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为全身静脉给药组和区域性动脉灌注组，用高效液相色谱法分别测定两组血浆和胰腺组织中的５－ＦＵ浓度，并计算穿透指数和治疗优势度。结果静脉推注组胰腺组织中５－ＦＵ的最大浓度（Ｃｍａｘ）为８．４２ｕｇ／ｇ，存留时间为５０ｍｉｎ；区域性动脉灌注组胰腺组织中５－ＦＵ的Ｃｍａｘ为２０．００ｕｇ／ｇ，存留时间为９０ｍｉｎ，皆明显高于静脉推注组（Ｐ＜０．０５）。治疗优势度为２．４２。结论区域性动脉灌注５－ＦＵ能提高胰腺组织中５－ＦＵ浓度，延长胰腺癌组织和转移灶在５－ＦＵ中的暴露时间，改善治疗效果。