1993－1994年南京地区病原真菌分析

目的目的探讨９０年代致病真菌的分布及动态变化．方法将患者标本接种于含氯霉素的葡萄糖蛋白胨琼脂培养基（ｃＳＡＢ）或含氯霉素及放线菌酮的葡萄糖蛋白胨琼脂培养基（ａｃＳＡＢ）上，置２５℃一２７℃温箱孵育．根据菌落特征、镜下结果鉴定其菌种，分类统计后与８０年代结果比较分析．结果分离的３８１株致病真菌中，红色毛癣菌居首位，须癣毛癣菌次之，再次为孢子丝菌；深部真菌病明显上升，浅部真菌病，尤其是头癣菌菌相有了较大变化．结论真菌病发病率上升．一些抗真菌药的广泛应用及其对敏感致病真菌的抑制作用，导致耐药菌株相对增多，使致病真菌菌相发生变化．     

齐齐哈尔地区15年来致病真菌种类分析

为了解齐齐哈尔地区病原真菌菌种的分布情况，我们分析了1988年至2003年12月共15年间我院皮肤科真菌室真菌培养结果，现报告如下：     

170例皮肤浅部真菌病致病真菌菌种分析

目的：探究170例皮肤浅部真菌病致病真菌菌种分析。方法：回顾性分析2011年2月-2012年2月期间我院收治的170例皮肤浅部真菌病患者的临床资料。结果：皮肤癣菌仍占首位,红色毛癣菌仍为主要菌种,白色念珠菌、犬小孢子菌及少见的真菌感染也是致病真菌菌种。结论：诊断皮肤浅部真菌病中,在真菌镜检基础上,应联合真菌培养和菌种鉴定,以此正确选择抗真菌药物,提高抗皮肤浅部真菌病的临床疗效。     

临床标本中深部真菌的分离鉴定及药敏结果分析

目的 探讨临床送检标本中深部真菌的菌种分布及抗真菌药物的敏感现状.方法 按常规方法培养,采用念珠菌显色培养基、小培养、API 20C AUX对念珠菌进行鉴定;药敏试验采用丹麦Rosco公司抗真菌药敏纸片扩散法.结果 257株真菌标本中,念珠菌属248株,占96.50%;丝状真菌9株,占3.5%.分离的菌株以白色念珠菌为最多(54.86%),其次为光滑念珠菌(19.84%)和热带念珠菌(9.73%).念珠菌对抗真菌药物的敏感率依次为两性霉素B(100.00%)、制霉菌素(100.00%)、5-(87.50%)、伊曲康唑(83.06%)、酮康唑(75.40%)、氟康唑(65.32%)、特比奈芬(40.32%).结论 深部真菌感染以念珠菌属为主,特别是白色念珠菌和光滑念珠菌;不同菌株对常用抗真菌药物的敏感性不同,及时进行真菌体外药敏试验,有利于发现耐药菌株,指导临床选择敏感的抗真菌药物.     

广东省2019—2021年血培养分离真菌的菌种分布及药敏分析

目的 了解广东地区血培养标本中真菌的菌种分布及药物敏感性特征,为临床真菌血流感染合理使用抗真菌药物提供依据。方法 对2019年1月—2021年12月广东省真菌病监测网监测单位上报数据中血培养标本分离真菌的患者临床资料、菌种分布及药物敏感性结果进行回顾性分析。结果 2019—2021年广东省共分离真菌3 589株,以念珠菌属为主（86.5%,3 105/3 589）。构成比排前3位的菌株分别是白念珠菌（36.6%,1 315/3 589）、热带念珠菌（17.4%,626/3 589）及近平滑念珠菌（14.5%,520/3 589）。菌株的科室来源以ICU最多,占42.1%(1 512/3 589)。其中ICU、普通外科、器官移植科及急诊科中白念珠菌的构成比为40.0%～50.0%。血液内科以热带念珠菌为主（60.0%,144/240）,感染科以新型隐球菌（35.4%,69/195）和马尔尼菲篮状菌（35.9%,70/195）为主。药敏结果显示,未发现两性霉素B非野生型的念珠菌菌株;常见念珠菌对于卡泊芬净、米卡芬净的耐药率为0.0～4.2%。热带念珠菌对于氟康唑、伏立康唑的耐药率为42.3...     

三种辛辣调料真菌菌种分析

目的：对三种常见辛辣调料（胡椒粉、花椒粉、辣椒粉）进行真菌污染检测和菌种分析。方法：按中华人民共和国国家标准（食品卫生检验方法微生物学部份）进行真菌计数；参照各种真菌的形态描述及检索定菌群、菌种名称。结果：样品４１份中，检出优势真菌６５株。结果表明，在检测过的这种三种辛辣调料中真菌污染状况均较为严重，且以曲霉属真菌为优势菌。结论：有必要对调味品中产毒真菌及其毒素进行进一步的研究。     

临床标本分离的酵母样真菌菌种分布调查

为了了解临床标本中分离的酵母样真菌菌种分布状况 ,我们对 1996年 1月～ 1998年 12月从临床送检的 12 6 0份各种标本中分离出 6 80株酵母样真菌进行回顾性调查分析。现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源及处理　 6 80株酵母样真菌来源于门诊、住院患者的痰、咽拭子、中段尿、大便、血液、胃液、外阴拭子和各类插管等标本 ,经接种于沙保弱氏培养基后 ,置真菌培养箱培养 ,逐日观察 ,7天内生长者再行分离鉴定。1.2　鉴定方法　应用 APB系统的 FU NGU S测试条进行鉴定。对于少数不能定种的菌株 ,按有关专著的描述作全面试验最后…     

合肥地区临床致病菌株分布及耐药性探讨

近年来随着广谱抗生素的广泛应用，病原微生物尤其是细菌致病菌种类不断发生变迁，细菌耐药性大幅度上升，目前已引起临床医务人员的重视。为探讨合肥地区临床致病菌的菌种分布、耐药性变化，现将我校附院1999-01／2000-01所获得的临床致病菌菌种、体外耐药情况报道如下。     

371例甲真菌病致病真菌菌种分析

目的 通过对371例甲真菌 病的调查,探讨致病真菌菌种构成及防治方法。方法 靶甲进行10％KOH镜检、沙保氏琼脂培养基培养、组织病理检查和AMS分析等研究。结果 真菌镜检发现310例阳性（83.6%),真菌培养阳性296例（79.8%)。共有305株致病菌株。其中酵母菌115例（38.8%),皮肤病癣菌123例（41.6%),霉菌49例（16.5%),混合真菌感染9例（3.0%)。结论 甲真菌病的致病仍以皮肤癣菌为主,近年来酵母菌和混合真菌感染有明显上升趋势。     

2010～2011年酵母样真菌耐药分析

目的：阶段性总结和分析真菌分布情况及耐药性,以提高临床的治疗与预防效果,为我国医疗感染用药以及疾病治疗预防提供指导意见。方法：取我院患者送检的分泌物、尿液、粪便、咽拭子等的化验结果及药敏报告,经真菌培养鉴定,共检出酵母样真菌150例,药敏试验检测真菌的耐药性。结果：酵母样真菌分布按百分率由高到底排序为：白色念珠菌(65.33%)、光滑念珠菌(14.67%)、热带念珠菌(12%)、克柔念珠菌(5.33%)和近平滑念珠菌(2.67%)。按敏感率排序：两性霉素B(92%)、伏立康唑(75.33%)、氟胞嘧啶(64.67%)、益康唑(58%)、氟康唑(58%)、酮康唑(57.33%)、咪康唑(41.33%)、伊曲康唑(18%);按耐药率排序：两性霉素B(5.33%)、伏立康唑(7.33%)、氟康唑(15.33%)、氟胞嘧啶(29.33%)、咪康唑(32%)、益康唑(32.67%)、酮康唑(33.33%)、伊曲康唑(74.67%)。结论：白色念珠菌是酵母样真菌感染的主要菌种,两性霉素B可作为临床用药的首选,伏立康唑次之,抗菌素用药还应谨慎,勿滥用。     

Epidemiological study of pathogenic fungi in China: 1986 and 1996

目的　研究 1986年 - 1996年 ,我国致病真菌菌群的变化情况。方法　 1986年 1月 1日 - 12月 31日和 1996年 1月 1日 - 12月 31日在全国 2 5个省、市、自治区 4 0多个有代表性的单位对临床或现场确定的致病菌进行了动态研究 ,就病原菌变迁、各区动态情况和具体疾病等作了详细分析。结果　发现 10年间较易治疗的皮肤癣菌比例下降 ,而较难治疗的酵母菌和霉菌比例升高。结论　 10年间致病真菌菌群的变化较大 ,我们应根据变化情况进行相应的研究及制定出相应治疗措施     

紫外辐照联合多聚甲醛熏蒸法制备真菌扫描电镜样品的初探

目的:探讨简易的扫描电镜样品制备方法,观察病原丝状真菌菌丝、孢子表面形貌的超微结构特征。方法:采用玻片小培养法制备病原丝状真菌的菌株,应用紫外辐照联合多聚甲醛蒸汽熏蒸法对样品进行消毒、固定,并经金属喷镀后在扫描电镜下观察。结果:扫描电镜下,该方法能保留所有菌株的菌丝及孢子原有的排列方式,并且能在扫描电镜下表现出良好的超微结构特征。结论:紫外辐照-多聚甲醛熏蒸法处理病原丝状真菌样品,能简单、快捷的用于扫描电镜观察,并可为相关真菌的分类提供形态学依据。     

病原真菌中群体感应现象研究进展

群体感应现象在细菌中普遍存在,参与细菌多种生理功能的调控。近期在真菌中也发现存在类似于细菌群体感应信号分子的调节分子,并且介导着真菌诸如生物膜形成、菌相转换等生理行为的调节。本文主要综述了目前病原真菌中群体感应系统的研究进展,并探讨真菌群体感应系统作为抗真菌治疗靶点的可能性。     

甲病灶中病原真菌的分离与鉴定

目的通过系统分类鉴定确定甲病致病真菌的分类地位。方法从甲病患者的病灶中分离、纯化致病菌,并对其基本形态学特征及菌体可溶性蛋白电泳进行了初步的比较研究从而确定其分类地位。结果经分离、纯化获得4株丝状真菌,分别命名为菌株Fh2、Fh3、Fh5和W3,依形态学特征均符合丛梗孢科（Moniliaceae）。菌株Fh5属于曲霉属（Aspergillus Link）,Fh3和W3具有相同的可溶性蛋白电泳条带,Fh2和Fh3其可溶性蛋白电泳条带不同。结论菌株Fh2、Fh3、Fh5和W3同属半知菌类（Fungi Imperfec-tI）、丝孢纲（Hyphomycetes）、丝孢目（Hyphomycetables）、丛梗孢科（Moniliaceae）。菌株Fh5属于曲霉属（Aspergillus Link）的黄曲霉群;菌株Fh2、Fh3和W3为头孢霉属（Cephalosporium Corda）,其中Fh3和W3鉴定为顶头孢霉（Cephalosporium acremonium）,Fh2为其变种（Cephalosporium acremonium var.）。     

细菌性角膜炎的病原学分析及预防对策

目的 探讨细菌性角膜炎患者病原学特征及其预防对策,为临床治疗提供参考依据。方法 选 取2015 年1 月-2016 年1 月河北省眼科医院收治的52 例细菌性角膜炎患者为研究对象,收集该组患者的临 床资料进行回顾性分析,分析病原菌分布及耐药性情况并提出相应的预防对策。结果 52 例细菌性角膜炎患 者中共分离出21 株病原菌,其中革兰阳性球菌11 株（52.38%）,革兰阴性杆菌7 株（29.41%）,革兰阳性杆 菌2 株（9.52%）,革兰阴性球菌1 株（4.76%）。革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素G、亚胺培南的 耐药率分别为100.00%、80.00% ;表皮葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林及亚胺培南的耐药率分别为100.00%、 66.67% 及66.67% ;肺炎链球菌对青霉素G、氨苄西林的耐药率均为100.00%,对亚胺培南、头孢他啶的耐药 率均为50.00%。革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢呋辛及头孢唑林的耐药率均为66.67%,对 氨苄西林的耐药率则达到100.00%,大肠埃希菌对头孢曲松、头孢呋辛及氨苄西林的耐药率均为100.00%,肺 炎克雷伯菌对环丙沙星、头孢唑林的耐药率均为0.00%。结论 细菌性角膜炎患者病原菌类型较多,以革兰 阳性球菌和革兰阴性杆菌为主。临床治疗时应进一步加强病原菌动态监测,正确分析病原菌分布及其变化趋 势,结合药敏试验结果及时调整抗菌药物,合理使用抗菌药物进行治疗,进一步提升治疗效果。     

5·12汶川地震伤患者感染病原菌分布及药物敏感试验结果分析

目的分析5·12汶川地震伤患者感染病原菌的分布及抗菌药物敏感试验结果，为特大自然灾害抗感染治疗提供参考依据。方法收集2008年5—2008年7月地震伤患者送检各类样本中分离的非重复病原菌共441株。所有菌株以BD Phoenix100或VITEK32全自动微生物分析仪鉴定到种，药敏试验采用BD Phoenix100或VITEK32配套药敏试验复合板，药敏标准按2007年版CKSI／NCCLS规定执行。结果地震伤住院患者以伤口感染和呼吸道感染最常见，感染病原菌种类分布广，覆盖13个菌属，主要包括不动杆菌属、假单胞菌属、埃希菌属、肠杆菌属、葡萄球菌属等。感染病原菌中以多重耐药革兰阴性杆菌比革兰阳性球菌更为常见，并且合并2种甚至3种细菌的混合感染常见，混合感染率达60．6％。鲍曼不动杆菌耐药非常严重，除了有20％对亚胺培南和阿米卡星敏感，其余抗生素敏感率〈12％；铜绿假单胞菌对氨基糖苷类（庆大霉素、阿米卡星、妥布霉毒）敏感率为80％；对哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶敏感率为61．4％-73．9％，亚胺培南敏感率为48．6％，对其余抗生素敏感率〈50％；大肠埃希菌对亚胺培南敏感率为100％，对哌拉西林／他唑巴坦敏感率为73．9％，对其余抗生素敏感率〈35％；阴沟肠杆菌对亚胺培南敏感率为100％，对其余抗生素敏感率〈30％。金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率为100％，对奎奴普丁／达福普丁、呋喃妥因、复方新诺明敏感率为92％～96％，对红霉素和克林霉素敏感率为57％～64％。对其余抗生素敏感率〈40％。泛耐鲍曼不动杆菌为45．7％，泛耐铜绿假单胞菌为4．3％，产ESBLs大肠埃希菌为68．5％，产ESBLs肺炎克雷伯菌为52．9％。对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌分离率为78．3％。结论地震伤患者感染病原菌种类分布广、耐药严重，应根     

武汉地区1994～1997年甲真菌病病原菌的变迁

调查近４年武汉地区甲真菌病病原菌的变化情况。结果显示皮肤癣菌占６６．５％（其中以红色毛癣菌多见）、酵母菌３２．１％（念珠菌属多见）、霉样菌１．４％。酵母菌有增多趋势,近两年甲真菌病中酵母菌阳性率明显高于前两年（均为Ｐ＜０．０５）。酵母菌感染指甲的百分率明显高于趾甲     

风湿之邪对寒邪犯肺证大鼠肺脏细胞因子的影响

目的：研究风湿之邪对不同温度梯度变化的寒邪犯肺证大鼠肺脏组织中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor—α，TNF-α）、白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）、白细胞介素4（interleukin-4，IL-4）、γ干扰素（interferon-γ，IFN-γ）等细胞因子的影响。 方法：将104只SPF级Wistar大鼠随机分为13组：常温对照组、寒邪6组和风寒湿邪（寒邪夹5级左右风力，相对湿度为90％～100％）6组，寒邪包括恒定低温（10℃、0℃、－10℃）和温差（20～10℃、20～0℃、20～－10℃）。第1天将大鼠置于相应环境的调温箱中饲养2h后取出，置常温下饲养4d，观察大鼠的整体状况。放射免疫法测肺组织匀浆中TNF—α、IL－6和IL－4含量，酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆中IFN－γ含量。 结果：与相同温度的寒邪组相比，风寒湿各组大鼠肺组织匀浆中TNF—α、IL－6和IL－4水平明显升高（P〈0．01），IFN—γ水平显著下降（P〈0．01），IFN-γ／IL－4比值显著下降（P〈0．01）。 结论：风湿之邪能够明显加重寒邪对肺脏的损害，加重寒邪犯肺所导致的机体Th1／Th2免疫应答失衡。     

血培养病原菌耐药陛分析及葡萄球菌mecA基因检测

目的：分析中日友好医院血培养中病原菌的构成与耐药情况，明确血液感染的病原菌分布和耐药模式．为合理使用抗菌药物提供参考。方法：应用WHONET 5．3进行耐药率统计；采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度；PCR检测葡萄球菌mecA基因。结果：革兰阳性球菌比革兰阴性杆菌分离率高。mecA基因阳性率在金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中分别为3213％和95．8％；革兰阴性杆菌中分离率较高的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株分别占大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的10．4％和11．2％。结论：血培养苯唑西林耐药葡萄球菌菌株分离比例较高，ESBLs菌株在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中占一定比例。