肝硬化患者血脂水平变化与肝功能关系

肝脏是脂质和脂蛋白代谢的中心 ,肝硬化程度与血脂、脂蛋白水平变化密切 ,为进一步探讨血脂、脂蛋白水平与肝功能之间关系的临床意义 ,本文对 166例肝硬化患者进行肝功能Child Pugh分级 ,并分析血脂、脂蛋白水平与肝功能间的关系。材料与方法一、病例选择1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月在我院传染科住院的乙型、丙型肝炎后肝硬化患者 166例 ,其中男 97例 ,女 69例 ,年龄为 3 4～ 69岁 ,平均 (4 9.7± 9.6)岁。按第五次全国传染病寄生虫病学会议修订标准对患者进行肝功能检查、B超或CT、胃镜检查确诊 ,部分患者经病理确诊。肝功能评估依据Chi…     

肝硬化患者凝血功能变化及其与肝功能分级的关系

肝硬化患者常存在凝血功能障碍 ,当肝细胞损害到一定程度 ,凝血因子合成减少而发生凝血功能障碍。本研究旨在探讨肝硬化患者凝血功能的变化及其与Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ肝功能分级的关系 ,为临床评价患者的肝功能及预后提供客观依据。材料和方法一、病例选择1.肝硬化组 :5 3例均为我院 1999年 6月～ 2 0 0 0年 1月的住院患者 ,其中男 36例 ,女 17例 ,年龄为 32～ 78岁 ,平均5 3 .2岁。所有病例均经临床及影像学检查 (Ｂ超、胃镜、ＣＴ等 )确诊为肝硬化 ,并排除血液系统疾病和消化道肿瘤。其中乙型肝炎后肝硬化 38例 ;酒精性肝硬化 8例 ;混合性…     

肝硬化患者血脂的变化

探讨肝硬化患者血脂的变化及其临床意义。血脂检测采用直接酶法和免疫透射比浊法。血脂水平随Child -PughA级→B级→C级的晋级 (肝功能损害的加重 )而逐渐降低 (P <0 0 1) ,并发肝性脑病者血脂水平降至最低 (P <0 0 1) ;Tch、HDL -C、TG及ApoA - 1与Child -Pugh分值呈负相关。血脂水平是反映肝功能损害的重要指标 ,可用于判断病情 ,估计预后     

酒精性肝硬化患者糖脂代谢与肝功能Child-Pugh分级关系的研究

目的分析酒精性肝硬化患者的糖脂代谢与肝功能Child-Pugh分级的关系。方法 49例酒精性肝硬化患者作为试验组,根据肝功能Child-Pugh分级将其分为A级组、B级组和C级组,另选25例无肝脏病史、无糖脂代谢异常的健康男性作为对照组,对比分析各组间糖脂代谢指标的差异。结果试验组空腹血糖、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、胰岛素释放指数、糖化血红蛋白显著高于对照组,胰岛素敏感指数显著低于对照组(P均0.05),A组、B组和C组间空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、胰岛素释放指数、胰岛素敏感指数和糖化血红蛋白组间存在差异(P均0.05)。试验组低密度脂蛋白胆固醇较对照组低(P0.05),A组、B组和C组间总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇存在差异(P均0.05)。结论酒精性肝硬化患者存在糖脂代谢异常,随着肝功能Child-Pugh分级增高而更加突出。     

157例肝硬化血脂与肝功能相关性的临床分析

本研究采用Child-Pugh分级的方法,回顾性分析157例肝硬化患者的肝功能与血脂水平的关系。     

肝硬化糖代谢紊乱与肝功能Child—pugh分级关系研究

目的探讨肝硬化患者的血浆胰岛素、胰高血糖素和血糖变化以及与肝功能的关系。方法我们对86例肝硬化患者和29例正常人进行糖耐量试验及胰岛素释放试验,测定胰高血糖素,并对结果进行分析。结果肝硬化患者血糖在各个时间点均高于正常值,餐后1h、2h、3h差异有统计学意义（P〈0．05）。肝硬化失代偿组胰岛素水平均高于正常对照组（P〈0．05）。肝功能分级与糖耐量及胰岛素释放结果比较：3组空腹胰岛素水平均增高,3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。餐后各时点血糖及胰岛素水平均增高,胰岛素高峰延迟,差异有统计学意义（P〈0．05）。3组胰高血糖素比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝硬化病人不论是在空腹或在餐后都有高胰岛素水平。胰高血糖素亦较正常对照组增高。随着Child—pugh分级的增高,糖耐量降低逐渐加重,胰岛素及胰高血糖素水平亦更加突出。     

肝硬化腹水患者血清腹水白蛋白梯度与肝功能分级的关系

肝硬化是一种严重危害人类健康的疾病,Child-Pugh改良计分法在对判定肝功能损害程度及预后具有重要意义.近年来,血清腹水白蛋白梯度(SAAG)在肝硬化中的诊断价值得到了肯定,但尚未见SAAG与肝功能分级关系的研究,我们就这一问题进行初步探讨.     

不同肝功能分级的乙型肝炎肝硬化患者心理及精神状况调查分析

目的调查不同肝功能分级的乙型肝炎肝硬化患者心理和精神状况,分析患者焦虑和抑郁状况与病情预后的关系。方法选择30例慢性乙型肝炎患者作为对照组,90例乙型肝炎肝硬化作为实验组,并按Child-Pugh分级分成A、B、C三组,用《焦虑自律量表(SAS)》和《医院焦虑抑郁量表(HADS)》对两组患者的心理和精神状况进行调查。结果两组患者均存在不同程度的焦虑和抑郁,但实验组的结果明显重于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且随着ChildPugh分级级别的增高,焦虑和抑郁程度有不同程度的增加。结论乙型肝炎肝硬化患者存在严重的心理焦虑和精神抑郁,其程度与肝功能分级密切相关,是影响乙型肝炎肝硬化患者病情预后的重要因素之一。     

512例肝硬化患者的肝血流图与Child—Pugh肝功能分级相关性分析

对５１２例明确Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ肝功能分级的肝炎后肝硬化患者进行了肝血流图（ＲＨＧ）检测，发现其ＲＨＧ异常程度Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ肝功能分级呈正相关，Ａ、Ｂ、Ｃ三级间差异非常显著。肝硬化患者ＲＨＧ的总异常率高达９６．９％，与健康人比较有极显著性。     

血清D-二聚体与肝硬化Child-Pugh分级及并发症的关系

目的探讨血清D-二聚体(D-D)与肝硬化Child-Pugh分级及并发症之间的关系。方法 92例肝硬化患者按照Child-Pugh分级分为Child A、Child B、Child C三级,30名同期健康体检者为对照组。检测并比较各组的血清D-D、PT、APTT和FIB水平,并观察其与Child-Pugh分级及临床预后的关系。结果肝硬化Child A级的血清D-D及凝血指标与对照组相比差异无统计学意义(P0.05),Child B级和C级的血清D-D、PT及APTT水平显著高于对照组及Child A级(P0.05),且Child C级显著高于B级(P0.05);Child B级和C级的FIB显著低于Child A级和对照组,且Child C级显著低于Child B级(P0.05)。血清D-D与PT、APTT呈显著正相关性,与FIB呈显著负相关性(P0.05);有肝硬化并发症(门静脉血栓形成、上消化道出血、肝性脑病、腹腔积液)患者的血清D-D水平显著高于无并发症患者(P0.05)。结论血清D-D水平与肝硬化Child-Pugh分级及临床预后密切相关,检测血清D-D水平对于判断肝硬化严重程度、并发症具有重要参考价值。     

肝硬化Child-Pugh肝功能分级与血清电解质浓度的相关性

肝硬化患者伴血清电解质紊乱,有关报道甚多,但Child-Pugh肝功能分级的相关性报道甚少,本文回顾1990年1月至2000年12月在我院住院的肝硬化患者,调出资料全面91例,分析Child-Pugh肝功能各级和预后与血清电解质浓度的相关性,并探讨其发生机制、临床意义。一、资料和方法 (一) 资料回顾我院1990年1月至2000年12月住院的肝硬化患者91例,根据临床、实验室及超声资料,严格按照1995年全国第5次传染病和寄生虫病会议修订《病毒性肝炎防     

肝硬化患者的血脂变化及临床意义

为探讨肝硬化患者的血脂变化 ,现对近 5年收治的 1 0 2例肝硬化患者血脂检测结果进行回顾性分析。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 0 2例肝硬化患者均经肝功、B超和 (或 ) CT等确诊。男 74例 ,女 2 8例 ;年龄 ( 4 8.2±9.2 )岁。肝炎后肝硬化 87例 ,酒精性肝硬化 1 2例 ,隐源性肝硬化 3例。肝功能 Child分级 :A级 34例 ,B级 41例 ,C级 2 7例。另选健康体检者 1 1 0例作为对照组。两组具有可比性 ,并排除影响血脂的有关疾病 ,无近期失血或输血史及服用影响血脂的药物。1 .2　检测方法　早晨空腹抽肘静脉血 ,应用美国Beckman CX4全自动生…     

酒精性肝硬化患者Child-Turcotte-Pugh分级与血糖变化的关系

目的探讨酒精性肝硬化患者肝功能损害程度与血糖之间的关系。方法选择76例酒精性肝硬化患者,根据肝功能Child-Turcotte-Pugh（CTP）分级及并发症的有无进行分组,分析患者空腹血糖水平。结果肝功能CTP分级A级、B级和C级患者血糖水平分别为5.59±0.72mmol/L、5.45±0.85mmol/L和7.04±2.82 mmol/L,A级和B级患者之间血糖比较无统计学差异（P〉0.05）,C级患者与A/B级患者之间有统计学差异（P〈0.05）;有并发症和无并发症患者血糖分别为9.24±2.53mmol/L和5.23±1.62 mmol/L,有统计学差异（P〈0.05）。结论酒精性肝硬化患者易发生糖代谢紊乱,血糖水平和肝功能受损程度有一定的关系。     

肝硬化患者的胆囊结石发生率及其与肝功能分级的关系

目的研究肝硬化患者胆囊结石的发生率与肝功能分级的关系。方法回顾性分析195例肝硬化患者的临床资料,以同期230例健康体检者为对照组。结果肝硬化患者的胆囊结石发病率明显高于健康对照组（43．1％比6．1％,P〈0．01）,且胆囊结石发病率与肝功能损害程度呈正相关,Child—PughB级和C级患者的胆囊结石发病率显著高于A级患者（A级25．5％比B级52．4％比C级44．7％,P〈0．01）。不同病因的肝硬化患者的胆囊结石发病率差异无统计学意义。胆囊结石为肝硬化患者合并急性胆囊炎、急性胰腺炎的主要原因（54．8％）,经积极抗炎、利胆等对症治疗后大部分患者症状好转。结论肝硬化患者的胆囊结石发病率明显增加,并与肝脏疾病的进展呈正相关。     

肝硬化患者90例血脂变化的研究

目的探讨肝硬化患者血脂变化及其临床意义。方法选择90例肝硬化患者及60例健康对照者清晨空腹采集静脉血检测血脂,比较不同Child—pugh分级、不同预后、不同类型患者的血脂水平。结果Child—pushB级、C级患者血脂水平低于A级患者（P〈0．05）;死亡病例组血脂水平低于存活组（P〈0．05）;肝炎后肝硬化患者的胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）低于正常对照组（P〈0．05）;酒精性肝硬化病人的CHOL、TG、LDL—C与低于正常对照组（P〈0．05）。结论血脂水平是反映肝功能损害的指标,对评价肝功能及预后有一定价值,不同类型的肝硬化患者血脂水平有所不同,可为临床诊断提供依据。     

肝硬化患者血脂的变化及其临床意义

目的：分析肝硬化患者血脂变化的情况,及其与肝功能Child分级的关系。方法：以91例肝硬化患者为研究对象,并设50例正常门诊体检者为对照组,用Olympus 600全自动生化仪检测血脂水平和肝功。结果：肝硬化患者血脂水平较正常对照显著降低（P＜0．01）,且血脂水平随肝功能损害加重而降低。与血清白蛋白水平无相关性。结论：血脂水平是反映肝功能损害的重要指标,可用于判断病情,估计预后。     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗对肝硬化患者肝功能及血脂的影响

目的分析异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗对肝硬化患者肝功能及血脂的影响。方法选择在本院接受住院治疗的肝硬化患者作为研究对象,分别接受单纯还原性谷胱甘肽治疗及异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患者临床症状及体征改善状况、肝功能及血脂指标。结果观察组乏力、纳差、腹胀、胀水、黄疸等症状改善程度明显优于对照组;ALT(64.36±22.09)U/L、AST(73.16±12.75)U/L、TBIL(21.67±7.08)umol/L、PT(14.22±3.56)s、TG(1.26±0.36)mmol/L、TC(5.35±0.24)mmol/L、LDL(2.94±0.68)mmol/L明显低于对照组,HDL(1.56±0.42)mmol/L明显高于对照组(P<0.05)。结论异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽可以有效优化肝硬化患者的肝功能及血脂指标,改善病情。     

肝硬化患者血清载脂蛋白水平的变化及临床意义

目的　观察肝硬化患者血清载脂蛋白Al(ApoAl)和B(ApoB)变化的意义。方法　选择肝硬化患者 80例 ,测定血清载脂蛋白Al、B及肝功能。结果　肝硬化患者血清ApoAl、ApoB水平明显低于对照组 (P <0 .0 0 1) ,且随着肝功能Child Pugh分级由A至C级降低而降低明显。结论　肝硬化患者血清ApoAl、ApoB水平显著降低 ,能较好地反映肝硬化患者肝功能损害的程度     

肝硬化患者血清sICAM-1水平变化与肝功能关系探讨

为了解肝硬化（ＬＣ）患者血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）水平的变化及其与患者肝功能损伤的关系。用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测１７例正常人和３３例ＬＣ患者的血清ｓＩＣＡＭ－１。结果显示,ＬＣ患者血清ｓＩＣＡＭ－１水平显著高于对照组（ＨＣ）,且在肝功能分级中,呈现ＣｈｉｌｄＣ〉ＣｈｉｌｄＢ〉ＣｈｉｌｄＡ的规律。相关分析显示,ＬＣ患者血清ｓＩＣＡＭ－１与总胆红素（ＴＢ）及谷丙转氨酶（ＡＬＴ）均呈明显正相关。提示ＬＣ患者血清ｓＩＣＡＭ－１升高与肝细胞损伤有关,可反映ＬＣ的严重程度。