中药熏洗治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

屈指肌腱多发性狭窄性腱鞘炎治疗方法虽多 ,但疗效欠佳 ,笔者采用中药熏洗治疗此病 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 34例中女 30例 ,男 4例 ,年龄 34～ 6 2岁。病程 1 5天～ 5年 ,单手多指 5例 ,双手多指 2 9例 ,以拇、中、无名指发病占绝大多数。临床表现为手指患部抵硬物时感疼痛 ,活动时可出现“绞锁”,伸屈活动受限 ,伴有弹响声 ,严重的出现手指屈伸障碍。检查 :在患指手掌远端横纹平面肌健呈结节样肿胀 ,局部压痛 ,活动时结节随肌腱移动。2　治疗方法　　中药熏洗 ,方药组成 :生川乌、生草乌各30 g,生南星 1 5 g,…     

中药熏洗加手法治疗屈指肌腱腱鞘炎178例

自1993年以来，笔者采用中药熏洗加手法，治疗178例屈指肌腱腱鞘炎，获得满意效果，现报告如下。     

屈指浅肌腱转位修复Ⅱ区屈肌腱损伤

目的：探讨屈指浅肌腱近位转移修复Ⅱ区屈肌腱损伤的临床疗效．方法：对Ⅱ区屈肌腱缺损63例共72指，采用近位指屈浅肌腱转移修补肌腱缺损，重建手功能．术后早期保护性被动活动．结果：随访10月～23个月，采用国际手外科肌腱疗效评定法(TAM)评定：优36指，良27指，可7指，差2例，优良率87．5％．结论：对手指Ⅱ区屈肌腱损伤，采用近位屈指肌腱转移修补，并运用显微外科技术修复，结合早期保护性被动活动，可早期恢复手指功能，有效地防止肌腱粘连，取得明显临床效果．     

功能位固定结合中药熏洗治疗屈指肌腱狭窄陛腱鞘炎疗效分析

目的：探讨功能位固定结合中药熏洗治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法：对76例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者采用功能位固定结合中药熏洗方法治疗3周,3周1个疗程。结果：治疗1个疗程,随访6个月,结果治疗总有效率为96．05％。结论：功能位固定结合中药熏洗治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效显著,无创伤,治愈率高,值得临床推广。     

手Ⅱ区屈肌腱断裂修复的治疗

目的：探讨减少手Ⅱ区屈肌腱断裂修复后粘连的方法。方法：早期手术将损伤肌腱膜包烧缝合，晚期自体肌腱周围膜异位移植包绕，2周后即开始可控制性训练。结果：经过6个月－15个月随访，15例患者功能恢复满意，3例患者尚可，2例患者再次手术。结论：此法治疗减少了肌腱粘连，更大程度恢复了手部功能，减少了病残。     

手屈指肌腱修复方法的改进

手部屈指肌腱损伤修复后的粘连问题是当前手外科研究的重点课题这一，随着手外科及显微外科的发展及对肌腱内在血液供应及肌腱自身愈和能力的认识，我院近几年有选择性的采用Becker法，对140例186条断裂屈肌腱进行缝合，术后不制动，早期主动活动，取得较满意的疗效。     

手部屈指肌腱修复后的康复护理

手部屈指肌腱损伤是手部常见的损伤,处理不当往往会造成肌腱粘连,导致手指功能严重障碍,早期正确的功能锻炼能使损伤的肌腱获得比较满意的功能恢复。现将我院2000-2002年共收治的38例手部屈指肌腱损伤的患者的护理体会报告如下。     

屈指肌腱修复术后的动力牵引治疗

采用动力牵引治疗屈指肌腱修复术后患者２５例（实验组）。实验组术后第１天开始在保护下主动伸指被动屈指活动。结果：实验组的手功能理想恢复率为９２％，显著高于对照组（传统治疗组）的８％（Ｐ＜０．０１），粘连率为８％，显著低于对照组的７５％（Ｐ＜０．０１）。结果提示：该方法简单易行，疗效显著，适于临床推广应用。     

熏洗汤在骨关节及肌腱损伤康复期的运用

目的：通过对＂中药熏洗汤＂的临床观察,证实其在骨关节以及肌腱损伤后改善粘连的疗效。方法：将91例骨关节损伤和肌腱损伤的患者进行常规处理结合中药熏洗,观察其疗效。结果：骨关节损伤：优42例,良16例,中5例,差4例,优良率86.6%,总有效率94.0%;肌腱损伤：优7例,良11例,中4例,差2例,优良率75.0%,总有效率91.7%。结论：熏洗汤对骨关节和肌腱的粘连防治效果明显。     

手屈指肌腱Ⅱ区断裂术后康复治疗

手屈指肌腱Ⅱ区断裂术后康复治疗山东省临沂市人民医院骨科闫明彩临沂市兰山区卫生防疫站冯继伟关键词肌腱断裂；康复；手手部屈指肌腱Ⅱ区断裂缝合术后大部分粘连，影响手指屈曲功能，需６个月后行腱松解术。为解决这一问题，我院１９９３年１月～１９９７年６月，对３６...     

手部屈指肌腱修复术后的康复护理

手部屈指肌腱损伤是手部常见的损伤,处理不当往往造成肌腱粘连和缺损,导致手指功能严重障碍。我院1998,1999收治外伤手指屈指肌腱损伤8例20指,术后功能康复比较满意,现着重就护理体会介绍如下。     

海桐五加透骨汤预防屈指肌腱术后粘连72例

目的 观察自拟海桐五加透骨汤预防屈指肌腱术后粘连效果.方法 72例屈指肌腱断裂吻合术后用海桐五加透骨汤熏洗治疗,观察预防屈指肌腱术后粘连的效果.结果 优46例,良14例,可8例,差4例,总有效率94.44%.结论 海桐五加透骨汤预防屈指肌腱术后粘连效果满意.     

屈指肌腱Ⅱ区断裂23例一期修复治疗分析

肌腱断裂是比较常见的损伤。以往对屈指肌腱Ⅱ区断裂均做Ⅱ期修复 ,但修复结果一直不令人满意。我们自 1996年以来应用改良Ｋｅｓｓｌｅｒ方法行肌腱断裂一期修复 ,术后用Ｋｌｅｉｎｅｒｔ氏牵引石膏支具固定及早期功能锻炼 ,收治 2 3例患者 ,随访结果良好。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ,年龄最大 6 3岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 34 6岁。损伤原因均为锐器伤 ,如玻璃、电锯和刀等。损伤部位均在屈指肌腱Ⅱ区。1 2　治疗方法 :行伤指侧方延长切口 ,找到肌腱断端后修齐 ,用 3- 0尼龙线贯穿缝合 ,距边缘 1ｃｍ ,然…     

屈指肌腱修复术后的康复护理

2007年5月～2009年3月,我们对60例（121指）屈指肌腱修复术患者在术后早期开始进行系统的康复治疗（Kleinert法即被动屈曲一主动伸指的橡皮筋牵引法）[1],护理体会报告如下. 1 临床资料 本组60例,男53例,女7例,年龄21～53岁,多为青壮年.切割伤42例（80指）,轻型砸压伤13例（28指）,重型砸压毁损伤5例（13指）.均在24小时内行急诊手术.     

屈指肌腱修复术后人工早期被动屈指活动疗效的临床研究

手指屈指肌腱损伤的修复,无论是急诊修复或二期肌腱移植术,均因术后肌腱发生粘连而使手指的屈伸功能受到影响。为了减少屈指肌腱术后粘连,作者自1987年1月～1990年3月,应用前臂石膏托控制一定屈曲角度的主动伸指及作者自行设计的人工早期被动屈指活动的方案,治疗17例24指46条屈指肌腱损伤,经1～2年随访,用TAM法评定,优良者15例,占88％。作者认为该“方案”明显优越于弹性装置的控制性技术,是预防屈指肌腱术后粘连更有效的措施。此外,对该“方案”的显著疗效的机理作了探讨。     

屈指肌腱Ⅱ区损伤早期修复的临床分析

屈肌腱损伤的修复结果一直不理想 ,特别是屈指肌腱鞘内肌腱损伤的治疗 ,由于解剖复杂 ,术后易引起粘连且疗效差。近年来 ,我院采用显微外科方法缝合肌腱修复鞘管 ,术后结合早期功能锻炼 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组选取 1999— 2 0 0 1年收治的急诊手部屈指肌腱损伤 (Ⅱ区 )患者 36例 6 5指 ,男 31例 ,女 5例 ,年龄 7～ 6 0岁 ,平均 2 6岁 ,致伤类型均为较整齐的切割伤 ,拇、示、中、环、小指损伤指数分别为 8指、13指、18指、17指、9指。1.2　手术方法　臂丛或静脉复合麻醉 ,上臂气囊止血带止血下施术 ,…     

屈指肌腱腱鞘滑车损伤的修复体会

目的:探讨手外伤中屈指肌腱腱鞘滑车损伤修复的必要性及修复方法。方法:回顾性分析25例32指手外伤中屈指肌腱腱鞘滑车损伤的患者,在急诊手术中对合适的部位有选择性地修复或者移植肌腱修复屈指肌腱腱鞘滑车。结果:患指外观及功能2例3指较差,23例29指功能均为优良级。结论:急诊手外伤手术中,对屈指肌腱腱鞘滑车一期进行有选择性的修复,有助于患者早期进行功能活动,最大程度恢复患指功能,减少患指肌腱粘连和二次行松解手术的几率。     

肌腱松解术治疗屈指肌腱术后粘连29例体会

[目的]观察肌腱松解术治疗屈指肌腱术后粘连的疗效及探讨术中存在的问题及对策.[方法]对29例(46条屈指肌腱)屈指肌腱粘连的病例行肌腱松解术治疗,术后患者在医师指导下行功能锻炼.术前及术后均应用TAM系统评定方法评定患指功能.[结果]46条屈指肌腱松解术中,患指术后功能评定,优40条,良4条,差2条.[结论]肌腱粘连松解术要注意手术时机及手术的技巧,术中肌腱松解一定彻底,要注意保留滑车,要有术后完整的功能锻炼方案.