浅谈慢性肾小球肾炎治验

慢性肾小球肾炎属中医"水肿"、"腰痛"、"虚劳"、"尿血"等病证范畴,是由内因、外因相互作用而致病.内因肺、脾、肾三脏虚损,外因为六淫之邪乘虚而入,本虚标实,所以治疗不能只重视脾肾虚损之本,而更要重视对湿热、热毒及血瘀实邪之标的治疗,要标本兼顾,虚实分明;同时要注意辨病与辨证相结合.     

中医药治疗慢性肾小球肾炎临床体会

慢性肾小球肾炎是机体免疫紊乱所引起的疾病,为常见病、多发病,以蛋白尿、血尿为主要特征,并可伴有浮肿、高血压、贫血等.分原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎.隶属于祖国医学"水肿"、"尿血"、"腰痛"、"虚劳"等范畴.此病往往缠绵难愈,或反复发作,最后造成肾功能的进性行损害,危及人类健康.如何缩短病程,减少复发,减轻患者医疗费用,笔者在长期临床中积累了一些经验,现总结如下:     

慢性肾小球肾炎治验2则

治疗慢性肾小球肾炎 (以下简称慢肾 )有二难 ,一是水肿难退 ,时起时伏 ,时轻时重而终年累月难以平伏 ;二是水肿虽消 (或始终水肿不消 )而蛋白尿之排泄难以控制 ,而后者较前者更难。其主要原因是由于脾肾亏损 ,气阴两虚 (或阴阳俱虚 ) ,而夹湿夹瘀 ,本虚标实 ,正邪交错 ,因而在辨证上带来诸多困难。在临证工作中体会到只要做到辨证精细 ,用药贴切持久 ,疗效还是很理想的 ,现把平昔积累记录的 2例治愈病案介绍如下。病例 1.张某某 ,女 ,3 9岁 ,初诊日期 1994年 5月 2 5日。慢肾 6年有余 ,小便化验蛋白始终 ～ ,红血球 +～ ,有时脓细胞 + ,…     

慢性肾小球肾炎证治规律探讨

对慢性肾小球肾炎的证治规律进行了探讨 ,提出 :应注重宏观辨证和微观辨证的结合 ;补虚与泻实治法的结合 ;中药与西药用药的结合 ,包括中药辨证与西药对症治疗 ,针对中医病机的中西药联合运用 ,针对西医病理的中西药联合运用 ;重视活血化瘀药的运用     

浅谈慢性肾小球肾炎的中医辨证论治

慢性肾小球肾炎是一种原发或继发于肾小球的免疫性炎症性疾病,常有水肿、血尿、蛋白尿、高血压、贫血、氮质血症等表现.一般分为慢性肾炎普通型、慢性肾炎高血压型、慢性肾炎急性发作型.     

加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎临床观察

目的分析脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者应用加味二仙汤治疗的效果。方法以90例2018年2月—2019年2月收治的脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者为研究对象,应用随机抽签法将所选患者分为试验组(45例)和参考组(45例),参考组患者采用西药治疗,试验组患者在接受西药治疗的基础上联合应用加味二仙汤。结果试验组患者用药后临床总有效率为97. 78%,参考组用药后临床总有效率为86. 67%,2组患者用药效果差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前2组患者血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白差异均无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组患者各项肾功能指标均低于治疗前且试验组患者各项肾功能指标均优于参考组患者,2组患者治疗后血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白差异均有统计学意义(P 0. 05)。试验组用药后出现面色潮红等不良反应患者4例,总发生率为8. 89%,参考组用药后出现面色潮红等不良反应患者5例,总发生率为11. 11%,2组患者用药安全性经对比差异无统计学意义(P 0. 05)。结论脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者应用加味二仙汤治疗可使其肾功能得到明显改善,临床治疗效果以及用药安全性均较高。     

脾肾双补法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿临床观察

目的观察脾肾双补法治疗慢性肾小球肾炎（CGN）的疗效。方法运用脾肾双补方治疗CGN65例,2个月后观察临床疗效、中医证候积分、尿蛋白（尿Pro）、血脂（TG、TC）及肾功能（BUN、Scr）等指标变化情况。结果治疗后,疾病及证候总有效率分别为84.62%、90.77%;治疗后中医证候积分较治疗前明显下降（P〈0.01）,治疗后尿蛋白、血BUN、Scr及TC、TG水平较治疗前均下降。结论脾肾双补法治疗CGN具有改善症状、减少尿蛋白、保护肾功能的作用,是治疗CGN安全有效的中医药疗法。     

黄文政治疗慢性肾小球肾炎血尿验案2则

<正>血尿在慢性肾小球肾炎中较为常见,既往多认为其与慢性肾小球肾炎加重及肾脏病进展关系密切,且近年来部分研究发现血尿可能为肾脏疾病恶化的危险因素之一。西医治疗慢性肾小球肾炎多采用糖皮质激素及免疫抑制剂等药物控制蛋白尿,但对血尿的疗效一般。     

谷越涛主任治疗慢性肾小球肾炎的经验分析

目的 观察谷越涛主任医师运用二仙汤加减治疗阴阳两虚型慢性肾小球肾炎的疗效及用药特点,为中医辨治慢性肾小球肾炎提供思路。方法 收集谷越涛主任医师门诊符合阴阳两虚型慢性肾小球肾炎的86例患者,随机分为试验组和对照组各43例,试验组给予二仙汤加减,对照组给予知柏地黄丸,观察治疗前后患者临床总疗效、尿蛋白定量、尿红细胞计数,并运用中医传承辅助平台(V 2. 5)分析常用药物频次、剂量等。结果 试验组患者临床总疗效、尿蛋白定量、尿红细胞计数均优于对照组(P 0. 05);体现了谷越涛主任用最少的药味、最小的剂量、最便宜的药物,达到最快、最高的疗效的临床特点。结论 谷越涛主任医师运用二仙汤加减治疗阴阳两虚型慢性肾小球肾炎临床效果明显。     

慢性肾小球肾炎验案1例

王某某,男性,45岁,高安市蓝坊乡农民,因反复浮肿、蛋白尿5年余,再发5天于1996年3月20日初诊。患者于1991年无明显诱因出现全身浮肿等症,在高安市人民医院住院,诊断为“慢性肾炎”,经治后浮肿消退,尿蛋白 出院,其后间断治疗(以西药为主),病情反复,尿蛋白 ～ 之间     

肾炎合剂治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的:观察肾炎合剂治疗慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)的临床疗效。方法:选择慢性肾炎患者(属脾肾气虚兼血瘀型)82例,分为治疗组54例,对照组28例。对照组采用一般常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用肾炎合剂(本院制剂)。结果:治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率50.0%,两组疗效比较差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量和尿RBC计数值低于对照组(P<0.05)。结论:肾炎合剂治疗慢性肾炎属脾肾气虚兼血瘀型有一定疗效。     

温补脾肾法在慢性肾小球肾炎治疗中的应用

<正>慢性肾小球肾炎(以下简称"慢性肾炎")作为临床常见疑难病,其病机复杂,病势迁延反复不愈。传统中医学文献中无"慢性肾炎"病名的记载,而依其临床表现应归属于"虚劳"、     

张绪生从脾肾论治慢性肾小球肾炎的经验

<正>慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是由于多种原因、多种病理因素所致的一组原发性肾小球疾病,其发病机制与免疫异常关系密切。临床以蛋白尿、血尿、高血压、浮肿为主要表现。其特点为起病隐匿、病情进展缓慢、迁延难愈,是导致终末肾功能衰竭的首要疾病。中医学认为本病属于石水、水肿、腰痛、虚劳等范畴,有阴水、阳水之分,与肺脾肾三脏关系密切。西医多对     

活肾汤治疗慢性肾小球肾炎38例小结

采用活肾汤加减治疗慢性肾小球肾炎38例，结果完全及基本缓慢14例，好转20例，无效4例，总有效率89、4％，取得了良好疗效。     

肾复康治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的 应用肾复康治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察。方法 用随机配对对照方法,比较用肾复康和常规方法治疗慢性肾小球肾炎,分别观察蛋白尿、肾功能、血压及水肿等指标及体征,并进行了中医辨证分析。结果 肾复康观察组的总有效率为80.6％,较对照组有效率38.1％有非常显著性差异(P<0.01)。结论 应用以补肾活血法为大法的肾复康治疗慢性肾小球肾炎,有补肾益气、活血化瘀、清热利湿,标本兼治的作用,疗效确定,值得临床应用及推广。     

从风论治慢性肾小球肾炎

介绍从风论治慢性肾小球肾炎的临床经验。认为慢性肾小球肾炎属中医＂肾风＂范畴,为本虚标实之病证,肾元亏虚为本,风邪或风邪夹他邪侵袭为标;＂论治不离风,治亦不拘风＂。并举验案2则。     

肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎临床观察

[目的]观察肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效,探讨中医药治疗慢性肾炎的优势和可行性。[方法]选取本院门诊确诊为慢性肾小球肾炎60例患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。两组患者均给予西医常规治疗(利尿、控制血压、应用泼尼松片、控制水盐电解质、酸碱平衡及控制感染等);治疗组患者在常规治疗基础上给予肾炎益气汤随证加减治疗。治疗组和对照组均予治疗3个月,观察临床疗效及相关实验室检查指标的改善情况(治疗前后尿红细胞、24 h尿蛋白定量、血肌酐)。[结果]经过治疗,治疗组完全缓解5例,缓解7例,有效15例,无效3例,总有效率为90.0%。对照组完全缓解2例,缓解5例,有效6例,无效17例,总有效率为43.3%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后尿红细胞、24 h尿蛋白定量、血肌酐均较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组尿素氮与治疗前相比有明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎患者具有较好的临床疗效,能够延缓慢性肾小球肾炎的进程。     

冯松杰治疗慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎中医病机为本虚标实为主,脾肾虚衰为本,水湿、湿热、瘀血为标。冯松杰认为,临床以肾虚、脾肾两虚、湿热蕴结等证型最多见,治疗用其经验方。补肾气方补益肾气,柴苓汤清利湿热,参苓白术散健脾补肾。强调四诊合参,准确辨证,选药平和,标本兼顾,并根据患者病情变化灵活加减用药,能有效延缓病情发展。针对临床蛋白尿、血尿、水肿等表现突出者,结合症状进行辨证施治。     

治疗慢性肾小球肾炎经验

慢性肾小球肾炎主要可以分为脾肾气虚和肝肾阴虚两种证型.在本病治疗过程中,因激素的长期使用,容易灼津耗液,而蛋白、红细胞又是人体之精华,长期流失正是肾阴亏虚的原因,因此,时时重视滋补肾阴,是治疗肾病的重要原则.     

中医"治未病"在慢性肾小球肾炎防治中的应用

随着现代医学的发展,目前临床工作和理论研究的重心正逐渐向"未病"人群扩展,运用"治未病"理论防治慢性肾小球肾炎符合目前重大疾病防治前移的战略要求.通过慢性肾小球肾炎已病、传病阶段及现代病理研究,提炼出慢性肾小球肾炎未病阶段的核心病机,可有效地进行及早防治.对已病及传病阶段的防治当以注意保护肾功能及改善患者的生活质量为目标,减少危重情况的发生.