盐酸小檗碱引起的固定性药疹1例报告

1 病例介绍 患者男性,26岁,2008年9月26日因腹泻口服盐酸小檗碱(黄连素)2片,服药后3 h阴囊及右足背皮肤搔痒,继之出现数个大小不等的圆形红斑,其上逐渐出现水疱,阴囊水泡破后有渗出.发病前一个月,患者未服用任何药物.既往无药物过敏史.查体:右足背皮肤可见蛋黄大圆形红斑2个,其上有水泡,泡液清澈,阴囊皮肤片状糜烂,有黄色液体渗出及少量结痂,边界清楚.     

维生素E致固定性药疹1例

患者,女,60岁。反复右前臂内侧出现水肿性红斑1年,加重2d。1年前自服维生素E胶囊,每天300mg,连服5d后右前臂内侧皮肤出现一水肿性红斑,伴全身瘙痒,余躯干、四肢无皮疹。停药后服扑尔敏4mg,每天3次,服用3d后红斑渐消退,遗留色素沉着,半个月后消退。半年前,再服维生素E,每天300mg,服用2d后,再次出现上述皮疹,治疗同前,之后皮疹消退。3d前,因洗涤维生素E药瓶,第2天,右前臂出现水肿性红斑,伴全身瘙痒来诊。查体:各系统检查无异常。皮肤科检查:右前臂内侧皮肤见一指甲大水肿性红斑,圆形,边界清楚,余躯干、四肢未见皮疹。实验室检查:血、尿常规…     

酮洛芬缓释片致固定型药疹1例

1 病例报告 患者,男,58岁.2012年7月4日因外伤致"右锁骨骨折"急诊入院行手术治疗,术后因手术部位疼痛遵医嘱给予酮洛芬缓释片200 mg(1片),1次/日口服治疗.患者服药6小时后出现局部症状:阴囊处水肿、瘙痒,局部皮肤发红、皮温高,次日阴囊处皮肤可见大小不等的皮损,继之糜烂,破溃,有渗出;同时右足底见有一5 cm×3 cm大小红斑,伴有痒感及灼痛,经皮肤科会诊后确诊为固定型药疹.遵医嘱给予西替利嗪10 mg,1次/日口服+3％硼酸溶液冷敷+5％葡萄糖250ml+复方甘草酸苷40 ml静脉滴注.3天后患者患处渗出减少,瘙痒症状减轻,1周左右皮损脱屑,10天后皮损处逐渐愈合.     

以阴囊肿胀为主要表现的二期梅毒二例

例1：患者，男，64岁。因反复阴囊肿胀、流水3个月，伴面部脓疱疹两周就诊。3个月前自述口服“复方新诺明”后阴囊出现肿胀，微痒，渐加重并出现局部流水、破溃，进而包皮龟头亦出现类似症状，在当地医院诊断为“固定型药疹”，予抗过敏对症治疗。因阴囊皮肤渗液较多并出现破溃，为预防感染同时予“先锋V号”静点，1周后阴囊肿胀减轻，局部渗出减少，糜烂渐愈而停药。两周前无明显诱因再次出现阴囊肿胀及渗出，同时面部出现散在脓疱疹，无痛痒，遂来我院就诊。发病以来，自觉轻微乏力不适，     

淋必治引起多形红斑型药疹1例

患者,女,40岁。因全身皮肤起红斑、水疮伴痛痒2d于1998年6月10日入院。患者因下腹坠胀、腰风白带增多2个多月,于1998年6月8日在当地医院诊断为慢性淋病,予肌注淋必治20g。翌日,头面部出现水肿性红斑。丘疹,并迅速累及躯干及四肢,痛痒伴低热。既往无药物过敏史,发病前未用过其他任何药物。体检：T37．6℃,系统检查无异常。皮肤科情况：全身皮肤可见广泛水肿性红斑或斑丘疹,黄豆至蚕豆大小,境界清楚,对称分布,部分红斑中心见小水疮,水疮破后露出红色糜烂面。口腔、外阴粘膜无糜烂。实验室检查无异常发现。诊断：多形红斑型药疹…     

追风透骨丸致固定性药疹2例

追风透骨么是常用中成药，用于治疗神经麻痹、手足麻木等症，笔者见到2例该药所致的角头部固定性药疹，待报道如下。［例1］患者，男，32岁。因龟头部发痒，起红斑、水疱2日，于1992年3月10H就诊。患者5天前因肘、膝关节疼痛，口服追风透骨九（广州敬修堂药厂生产）．每次6g，每日2次，未同时服用其他药物。用药第3天自觉龟头部病痒，出现红斑，红斑上渐起水疮，出现包进水肿。出现损害的第2天停药，在村医务室治疗，口服赛庚院，外用洁尔阴无好转即来诊。患者既往未用过本药，无食物与药物过敏史。皮肤科情况：包皮明显水肿，无分泌物，龟…     

脑复新致固定型药疹1例

孙某,女,56岁,因原发性高血压脑栓塞后遗症服用脑复新1片做,每日3次维持治疗。半个月后,发现右前臂伸侧皮肤出现数个大小不等的圆形红斑,边界清楚,自觉痒感,停药后1周,红斑消退,遗留褐色色素沉着斑。2个月后,患又服用脑复新1片做,每日3次,6小时后,右前臂的色素沉着斑处又出现红斑,自觉瘙痒。查体一般情况可,右前臂伸侧皮肤,     

环磷酰胺地塞米松治疗重型药物性皮炎1例

患者，刘某某，男性18岁，因右颌下脓肿切开引流后给予氨苄青霉素6g静滴，3d后全身出现红斑，瘙痒伴冷热。查体急性病容，面颈、躯干、四肢均对称分布大小不等椭园形不规则红斑，部分皮损中央有水泡，阴囊处有2处抓破渗出黄水。T39℃、P121次／min，BP14／9kPa、WBC12．9×10^9／L、NO．89，心肺(-)。诊断为：红斑型药物性皮炎。     

息斯敏引起固定性药疹一例

患男,29岁,因外阴、臀部红斑伴痒一月余来院。查体:一般情况良好;右臀部见直径约4.5cm圆形紫红斑,为水肿性、边界清晰,中央色深呈黑紫色,接近边缘色渐变淡;龟头、包皮呈弥漫性黑紫红斑,前面轻度糜烂渗出。 追查病史,起病前因阴囊瘙痒自购息斯敏片口服,每日一片,连服三日后,上述部位出现红斑、稍痒,否认有服用磺胺药、止痛片等药物史。停药后红     

乳房Paget's病并发甲状腺癌1例报告

<正>1临床资料患者,女性,55岁,因右侧乳头红斑、破溃、糜烂1年,门诊活检确诊为乳房Paget’s病2 d入院。患者1年前无明显诱因右乳头现红斑。无明显瘙痒及疼痛,后红斑渐扩大,并反复出现糜烂、渗出、结痂,未给予任何治疗,就诊于本院皮肤科取活检病理诊断为乳房Paget’s病。无乳腺癌家族史。入院后查体:右侧乳头区见一局限性直径约3 cm类圆形暗红     

中西医结合治疗带状疱疹的体会

带状疱疹中医称缠腰火丹、蛇串疮、蜘蛛疮等，为水痘一带状抱疹病毒感染所致，此病毒有亲神经和皮肤的特性，起病较急，常迅速滑神经分布排列成带状成簇的水疮（多为单侧）红斑，边界清楚，有难以忍受的烧灼及针刺样疼痛，诊断一般并不困难。我们于1997年3月至1998年7月共收治26例，现报告如下：1一般资料26例中，男性16例，女性10例；年龄21～73岁，40岁以上15例。病程最长3个月，最短7天。发病部位在胸部、腰部及躯干前臂者16例，有5例病发在乳房四周腋窝下，3例在肚周、会阴、阴囊，2例在面部。随机分为两组，单纯西药治疗组16例，中西医…     

口服头孢氨苄引起固定性药疹1例

男,50岁。1992年10月,因咳嗽、咽喉疼痛。给口服头孢氨苄胶囊0.25g qid二天后阴囊部出现红斑、丘疹、微痒、伴水疱,续糜烂、有渗出液。停服该药,并口服息斯敏、地塞米松、肌注苯海拉明、维丁胶性钙、局部对症处理,治疗5天痊愈。1993年1月,患者又因扁桃体肿大、咽喉疼痛,同样口服头孢氨苄胶囊0.25g qid 第二天后又见阴囊(上次皮损相同部位)红肿疼痛、痒、出水疱、糜烂、有渗液。无头痛、无发热、余全身皮肤未见异常、心肺无特殊、腹部无痛、大、小便正常。X光胸部透视正常、血、尿常规正常。同样停服该药,并给10％葡萄糖酸钙静注、苯海拉明肌注,口服强的松、息斯敏、维生素C、局部     

环磷酰胺地塞米松治疗重型药物性皮炎1例

患，刘某某，男性18岁，因右颌下脓肿切开引流后给予氨苄青霉素6g静滴，3d后全身出现红斑，瘙痒伴冷热。查体急性病容，面颈、躯干、四肢均对称分布大小不等椭园形不规则红斑，部分皮损中央有水泡，阴囊处有2处抓破渗出黄水。T39℃、P121次／min，BP14／9kPa、WBC12．9×10^9／L、NO．89，心肺(-)。诊断为：红斑型药物性皮炎。     

大疱型表皮松解型药疹一例

患者女，10岁，躯干四肢皮肤出现红斑，水疤，大疮1月。收入院治疗，患者前日发热周身皮肤灼热病痒，躯干四肢出现大小不等鲜红色斑块。迅速扩大融合成片，晨起出现水抱大疤，既往史：半月前因患支气管炎入院儿科治疗，给予甘草片、止咳糖浆、静滴氨等青霉素，1周后痊愈出院。否认药物过敏史。体检：T40．1℃、P98欢／分、R30次／分、BP12／5kPa，面赤，烦躁不安，心脏听诊无杂音，肺部听诊未闻及干湿音。肝肾胆无异常。限结膜充血、无水疤溃疡、口腔粘膜可见3个豆大松弛型水疱，颊侧可见一形状不规则糜烂面，皮肤科检查：躯干四肢皮肤弥…     

红斑型天疱疮误诊为体癣1例

患者，男，五岁，曲江县工人，困面部、胸背部起红斑水疱1年加重1个月于lop年4月22日入院。患者1年前于面部、胸背部起红斑及松弛性水疤，当地皮防院一直按体癣治疗，曾用多种抗真菌药物治疗无效，近1个月病情不断加重到本院就诊收入院。体查：面部、胸背部见大量片状红斑及浅表糜烂面，其上见油腻状结痴，偶而可见少量绿豆大小松弛性水疤，尼氏征（＋）。组织病理为红斑型天癌疮改变，直接免疫荧光见IgG、C3沿表皮细胞沉积。真菌学多次检查为阴性。入院诊断为红斑型天疮疮。给予地塞米松10ng田治疗，数天后病情得到控制，因1周后仍有少量…     

多脏器受累的结节病1例

患者，男性，对岁。1998年8月初四肢皮肤开始起红斑，予皮康霜外用治疗后，红斑消退。9月初感右下肢乏力，9月20日左右发现右膝关节附近出现2个皮下肿块，无痛，渐大。入院前3d出现心悸、低热。入院查体：T38℃，P108次/min。全身皮肤未见皮疹，浅表淋巴结无肿大，HR108次／min，律欠齐，可闻及早搏。右膝关节附近可扪及2个肿块，位置较深，质硬，轻压痛，活动差，与周围组织界限分明。右下肢肌力约III级。右下肢远端触觉、震颤和本体觉轻度减退。实验室检查：W4K12．3XlwL、N0．用人0．12，15ifitomm／匕抗“0”、类风湿因子、尿常规…     

阴囊磷状上皮癌一例报告

患者,男性,56岁,左阴囊有一疣状肿块逐渐增大5个月,无疼痛,无尿频尿急尿痛。5个月后因搔痒抓破后有脓性分泌物渗出,有时伴有血性分泌物,且伴有疼痛感,在本地皮肤医院诊断为“慢性阴囊湿疹”;经治疗三个月未见好转转入本院治疗。查体:阴囊前侧大部分皮肤溃烂,有脓血性分泌物渗出,边缘隆起,恶嗅,两侧睾丸附睾正     

乳房外Paget病1例报告

乳房外Paget病(EMPD)是多发生于中老年人的较少见的疾病,临床上常易误诊为湿疹,主要靠组织病理确诊。我院今年4月份接诊1例,现报告如下。1临床资料患者,男,68岁,退休工人。因“阴囊皮损2年,加重半年”为主诉就诊。该患者2年前开始无明显诱因的右侧阴囊部出现红斑、丘疹,伴痒感,抓破后出血、糜烂、渗出,自行用消炎药及激素类外用药治疗好转。3个月后病情复发,而且渐加重,就诊于当地医院诊断为“湿疹”行抗过敏治疗,但无明显好转。半年前开始皮损部位发生溃疡,不愈合,伴有恶臭味,而且溃疡面周围出现2处菜花样肿物,表面有渗出、出血、不痛,如…     

外阴派杰病1例

患者,男性,81岁。因外伤致左股骨粗隆间骨折2d入院。查体发现右股内侧及阴囊大部分皮肤呈略隆起的浸润性红斑,湿疹样,范围约2 0cm×1 4cm大小,界限清楚,并发糜烂、溃疡(图1 )。追问病史,自述约2年前阴囊处皮肤出现红斑,5分硬币样大小,轻微瘙痒,未做任何治疗。近一年来红斑面积扩大,有黄色液体渗出,瘙痒加重、轻微疼痛,仍未做任何治疗。病理检查:钳取活检组织2块,灰白、质脆。镜下可见散布于表皮全层的派杰细胞,胞体大,核仁明显,胞浆丰富,淡染。近表层瘤细胞中可见黑色素,表皮基底层与真皮交界处瘤细胞呈腺泡样改变(图2 )。免疫组织化学染色:…     

1例家族性良性慢性天疱疮电镜观察与分析

1临床资料患者男，52岁，因颈部、腋窝、肛周部反复出现水抱伴搔痒26年，加重一周入院。入院查体：颈部两侧，腋窝、肛周、腹股沟、脐周部皮肤红斑，外形不规则，边界清楚，红斑上发少许丘疹，未见水疱；心肺动能正常，体温37．5℃，家族史中类似病变者2人。临床诊断：家族性良性慢性天疮疮，用四环素、强的松、5％硫磺扑粉，硼酸团等治疗，症状缓解，穿刺活检颈部丘疹处皮肤，行常规超薄切片技术，JH）L－SX透射电镜观察，加速电压．8（）K。2超微结构改变病变皮肤组织示表皮组织出现结构的改变，表皮中以糠细胞层改变尤为显著，细胞之…