多发性骨软骨瘤并假性Madelung畸形1例

1临床资料：患儿,男,8岁,发现全身多处肿物8年余。出生时发现右腕部及左髂部可见大小不一肿物,质硬,无明显压痛,随着年龄增长,肿物逐渐长大,右前臂畸形,右腕背侧、尺侧均可见一大小约1cm×2cm×2cm的骨性包块,左髂骨翼处可见一大小约1cm×2cm×1cm的骨性包块,包块均不可活动,无压痛,四肢各关节均活动正常,除右前臂均未见明显畸形,末梢血运感觉均正常。术后病理报告：骨软骨瘤。     

Khippel—Trenaunary—Weber综合征一例报告

患者女性,20岁。出生时母亲见左侧面部有红斑,随年龄增大红斑增多,4岁时己遍及全身。同时发现面部、右肩部、右下肢有色素斑。右侧肢体亦较左侧长而粗,但活动正常。遇冷时四肢远端皮肤青紫、发凉,夏天则潮红,多汗。其它无明显不适,家族中无类似疾病。父母非近亲结婚。体检:体温左腋下为36℃,右侧为37℃,血压左上肢为18.4/11.7kPa,右上肢为19.7/12.0kPa。发育正常,营养中等,智力正常。心、肺正常。肝、脾不肿大。皮肤科情况,右侧半身较左侧肥大,测量右下肢髌骨上15cm的周长较左侧长6cm,髂骨下10处较左侧长3cm。右上肢较左上肢长2.5cm,右下肢较左下肢长4cm。全身可见大片状暗红色斑,边缘不整齐,压之易退     

锁骨上神经鞘瘤1例报告

患者,女,48岁。右颈部发现肿物3个月。初始时为黄豆粒大小未予重视,近一个月来,肿物逐渐长大,有拇指甲大小,同时在干活或活动时常常出现酸胀、乏力,按压肿物时上肢有过电感觉,休息时无症状。查体:于平右锁骨中点上窝处可触到1cm×1cm大小肿物,质稍硬,表面较光滑,境界较清楚,有轻度滑动感,按压时右上肢有放射性感觉,以上肢外侧及手部明显。右上肢包括手部感觉正常,右上肢肌力5级弱,手部肌力5级弱,关节活动正常,无明显肌肉萎缩,未见病理反射。肌电图示:右臂丛神经传导速度轻微减慢。临床初步诊断为:右锁骨上神经瘤或臂丛神经瘤。手术中见:于右…     

二重脊髓病例报告

二重脊髓是罕见的先天性脊椎脊髓畸形 ,据手边资料未见文献报道 ,少数著作仅有文字提及。现将我院发现的一例报告如下。1　病例介绍患者女性 ,10岁。出生时右下肢较对侧短小 ,行走较晚 ,跛行 ,常遗尿。五官端正 ,智力正常。1.1　查体　胸廓不对称 ,左侧胸廓塌陷 ,左侧肋间隙较窄。脊柱侧弯呈“S”形 ,T11～L3 脊椎棘突缺如 ,外形凹陷呈船形 ,局部毛发丛生 ,面积约 8cm× 7.5cm。右下肢轻度萎缩 ,较左下肢短约 2cm。四肢肌力张力不高 ,肌力 :双上肢及左下肢 5级 ,右下肢 4级。感觉无明显异常 ,四肢诸关节主动活动正常 ,肱二、三头肌腱反射…     

头部外伤致三肢体瘫1例

病人,男,22岁.因"头部外伤致右上肢、双下肢瘫6天"住院.查体:神志清,言语清晰流畅.Glasgow评分12分.额顶部头皮裂伤约5cm×4cm,已基本愈合.颈部抵抗感明显.左上肢肌张力正常,右上肢及双下肢肌张力增高.左肱二头肌反射(+),右肱二头肌反射(++),双膝腱     

节段性交叉性肥大畸形一例

患者,女,15岁。出生时即发现左颜面较右颜面丰满,口歪向右侧,左上肢比右上肢长,左下肢比右下肢短,右大腿上份后侧有一黄豆大包块,随年龄增长而长大,交叉畸形愈显著。包块于1979年经我院切除(18×15×7 cm,重0.7kg,诊断为脂肪瘤)。     

大腿巨大脂肪肉瘤1例

患者,女性,５９岁,因反复右大腿肿块１８年,再发４个月,于２０００年３月１４日入海南医学院附属医院外科。入院前曾先后手术切除肿块６次,术后病理均为脂肪瘤。术后复发间歇期最长４年,最短约６个月。未做任何其他辅助治疗。４个月来肿块增大较前几次明显加快。无右下肢神经、血管受压表现。无明显消瘦、乏力。胃纳可,大小便正常。入院时查体：t３６．６℃,R１８min－１,P８６min－１,BP１８／１３kPa,右大腿较左大腿明显增粗,周长约７５cm,左侧约５０cm,内侧一长约２５cm“X”形手术瘢痕,瘢痕处可触及一大约３５cm×３…     

胸壁血管瘤伴巨大脂肪瘤一例报告

患者,男,63岁,回族,因发现左乳增大5年,要求手术治疗入院。患者于5年前发现左乳较右乳增大,未予重视,后感左乳逐渐长大,无明显特殊不适。既往体健。查：胸廓对称,双乳不对称,左乳明显隆起可及一柔软肿物大小约（17×15×15）cm,边界尚清,左上肢用力后包块明显隆起延及腋下,无触痛,周边淋巴结不大。     

老年男性左乳腺原发性小细胞神经内分泌癌1例

1　病历报告　　患者 ,男 ,80岁。因左乳腺肿物 8年就诊 ,门诊以左乳腺肿物性质待查收入院。患者于 8年前在某县医院行右乳腺癌根治术 ,病理会诊 :右乳腺乳头状腺癌。当时发现左乳头部位有一黄豆大小肿物 ,质硬、未经处理 ,8年来逐渐长大 ,最近 2年生长较快。查体 :一般情况尚可 ,X线胸片显示 :双肺及纵膈均有肿物 ,考虑右乳腺癌转移。　　外科情况 :右乳腺区有长约 2 0 cm纵行切口疤痕 ,胸小肌缺如。左乳头正常 ,左乳头深部有直径约 3.5 cm肿物 ,质硬、界较清 ,不与胸壁及皮肤粘连 ,无桔皮样改变 ,乳头无溢液 ,左腋下可触及 2枚淋巴结 ,直…     

主动脉弓中断动脉导管未闭室间隔缺损联合畸形一例报告

患者男、13岁。自幼活动能力差,运动后气逼,不能跑步和疾走,平时容易感冒。诊断先天性心脏病。于1983年2月21日入院。体检:发育差,无紫绀和杵状指(趾),智力发育正常。脉转106,血压:左上肢86/60、右上肢100/46。心前区隆起,胸骨左缘第二肋间隆起更明显并见搏动。心尖搏动在胸骨左缘第六肋间锁骨中线外0.5cm处。胸骨左缘2——4肋间可触到收缩期震颤,以四肋间明显。心律整齐,胸骨左缘三一四肋     

上肢起自血管的平滑肌肉瘤1例

1病例介绍患者男性,66岁,因“发现右上肢肿物3年”入院。患者约3年前无意中发现右上肢肿物,约“红枣”大小,无疼痛,无红肿、瘙痒,无发热、多汗,右上肢无感觉、活动异常。1年前肿物呈进行性增长,无疼痛、无明显红肿、瘙痒、触痛,无皮肤破溃。行彩超检查提示右上肢内侧皮下低回声,未进行特殊治疗。自发病以来,饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。患者既往有高血压病史2年,血压最高160／110 mmHg ,未规律服药,无其他病史。专科检查：右上臂及前臂内侧沿血管走行可见一肿物,形态不规则,范围约15×20 cm2,边界清,质硬,无搏动,无触痛,周围皮肤无色紫、红肿、破溃,右上肢肱动脉及桡动脉搏动可。     

左锁骨下动脉完全闭塞支架植入1例报道

1 临床资料 患者,男,60岁.因发现双上肢血压差30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上3年,左上肢麻木3个月入院.既往有高血压、血脂异常、糖耐量异常史.入院查体:T36.5℃,P85次/分,R20次/分,Bp右上肢130/70mm Hg,左上肢70/40mm Hg,左上肢皮温正常,左侧脉搏较右侧明显减弱.心界不大,心率85次/分,偶闻及早搏,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无浮肿.     

膝关节平滑肌肉瘤一例报告

<正> 平滑肌肉瘤发生在四肢者甚为罕见,我院曾遇见一例报告如下: 患者男性,42岁。左膝部肿块十八年。不痛,行走时偶感关节发酸,服用中药治疗无效。近二个月来肿块增长迅速,疼痛加剧,来院治疗。体检:周身情况良好,胸部腹部无阳性发现。左下肢较右下肢短缩约6cm,膝部软组织明显肿胀约17.5×14cm大小,色泽青紫,表浅血管怒张,局部皮温正常,按之有凹陷感,无波动,内侧约有2×2cm皮肤破溃。左膝关节强直局部无压痛,关节腔穿刺抽出血性液体。腹股沟淋巴結未扪及。实验室检查:血、尿常规正常。血清碱     

颅内黑色素瘤3例误诊分析

1临床资料 病例1：患者女,53岁,因头痛近10a,左上肢无力半月入院。查体左上肢肌力Ⅳ级,右腋前线第4、5肋间一大小3cm×3cm皮下结节。CT平扫示右额顶5cm×5cm×7cm片状不规则高密度影,周边水肿。MRI显示肿瘤长T1长T2混杂信号,周边指状水肿明显。术前诊断：右额顶胶质瘤,     

先天性家族性尺骨远端缺损畸形

患者男性,20岁。出生后即发现左前臂缩短,但左上肢功能尚正常。1989年参加高考体检时就诊。检查:一般情况良好,智力正常,身高156cm,心、肺、肝、脾、肾未见异常。下肢及右上肢正常。左上臂正常,肩肘关节正常。左前臂比对侧短2cm,左掌挠偏约30°,腕关节不能尺偏,余功能基本正常,能骑自行车载物50kg以上。X线片显示左尺骨远端细小,茎突缺损,尺骨远端比桡骨短1.5cm。患者母亲(左手);舅舅(左     

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎1例

病例 男，20岁，因“左上肢反复结节、肿胀1^＋年”于2008年1月22日于我科就诊。1^＋年前，患者左肘关节内侧出现一皮下硬结，约2cm×2cm大小，无红肿、压痛及发热。2周后结节长大，并以结节为中心，皮肤出现凹陷性肿胀。20天后，肿胀蔓延至手背，自觉瘙痒。当地医院诊断为“皮肤感染”，予“头孢曲松”治疗7天后，左上肢肿胀消退，结节变软，缩小。入院前11^＋月，     

平山病手术治疗2例

例1.男,20岁,身高180 cm。主因双上肢进行性肌无力、肌萎缩8个月入院。无家族史,无脊髓灰质炎、周期性麻痹及毒物接触史。查体：颅神经无异常,四肢肌张力可,双手大小鱼际肌、骨间肌萎缩,以左侧为主。左上肢远端屈肌肌力3级,伸肌肌力2级,右上肢远端屈肌肌力4级,伸肌肌力3级,无括约肌障碍。双上肢腱反射减弱,感觉正常,双下肢肌力、腱反射均正常,病理征未引出。     

先天性高肩胛症一例报告

患儿男性,9(6/(12))岁。患儿出生时即被发现左肩较右侧高。随年龄增长,左肩超高愈明显,并左上肢上举受限。于1988年9月13日入院(住院号0221)。家族中无类似发病史。查体:头颅、五官大致正常。颈项部轻度左斜。双肩不对称,左肩高出右肩6.0cm,左肩胛上角与胸椎间可摸及较紧张束带存在。胸椎轻度左侧弯。左上肢仅能上举     

先天性腓骨缺损一例报告

先天性腓骨缺损为一罕见畸形,临床上极为少见,我院收治一例,现报告如下。 患者男,20岁,农民。1982年5月24日入院。自出生时右膝以下肢体较左侧明显短小。右足第3、4、5趾缺如。随年龄增长,右膝以上肢体发育尚好,但小腿及足部短小畸形遂日明显,右下肢完全残废,需拄双拐才能以左下肢行走。 体格检查:身长158cm,营养好,智力发育正常。头、颈、躯干、双上肢及左下肢未见异常。右髋及右股部发育尚好,肌力正常, 右大腿长度较左侧短3cm,右膝呈屈曲120°强直畸形,右髌骨向外侧脱位,右膝以下肢体较左侧明显短小,似几岁幼儿之肢体。右小腿长度为15cm(左     

先天性胫骨部分缺损一例

<正> 病历摘要患儿男,5岁。出生后1个月发现右下肢较左下肢明显缩短,内翻畸形。体检:头、面、躯干及两上肢正常,心肺(-),腹平软,肝脾未触及。右侧臀大肌明显萎缩,右踝呈内收内翻畸形,右下肢较左下肢稍细且短12cm。胫骨结至外踝左侧长21cm,右侧仅为13cm;可触及右胫骨长9cm。左足第四、五趾呈并趾畸形。 X线检查:双侧股骨发育正常。右腓骨较左腓骨短而粗,其下端向内侧轻度弯曲畸形;右胫骨发育差而下段缺损,其长度只有左胫骨的一半;右足明显的内收内翻畸形,右跟骨亦发育差。左侧胫腓骨正常。