腹部带蒂皮瓣移植术的护理

目的:探讨腹部带蒂皮瓣移植术的观察与护理.方法:加强对36例腹部带蒂皮瓣移植术患者的术后护理.结果:本组患者腹部皮瓣全部成活,4周后断蒂,痊愈出院.结论:加强对皮瓣的观察和护理,加强功能锻炼,是该手术的护理重点.     

带蒂皮瓣移植修复手、前臂皮肤软组织缺损的手术室护理

我院于2005年1月～2007年1月,收治的215例手、前臂外伤并皮肤、软组织缺损急诊采用带蒂皮瓣修复的患者,术中采取针对性的护理措施,获得满意疗效,护理体会报道如下.     

带蒂皮瓣修复手指软组织缺损

1994年7月～2003年4月,我科应用8种手部带蒂皮瓣修复手指不同部位的软组织缺损41例,效果满意.报告如下.     

神经植入的腹部带蒂皮瓣急诊修复手指外伤

我科自1998年开始在急诊手外伤中应用神经植入的腹部带蒂皮瓣一期修复创面11例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例,男9例,女2例;年龄20～31岁,平均24岁其中示指6例,中指3例,环指2例,均为中远节指腹缺损受伤至入院时间为1～3小时。1.2手术方法入院后急诊在局麻下手术,消毒、铺巾,伤区常规刷洗创面彻底清创。根据手指伤区软组织缺损范围在同侧腹部设计皮瓣,皮瓣比伤区大0.5cm～1.5cm,皮瓣蒂部可在脐上或脐下,长宽比例为1.5～3:1。于浅筋膜下向蒂部掀起皮瓣,用眼科剪修剪皮瓣远侧1/2皮下脂肪组织,以见到真皮下血管网为度,厚…     

腹部带蒂皮瓣和V-Y推进皮瓣修复手外伤软组织缺损的疗效对比

目的 探讨腹部带蒂皮瓣和V-Y推进皮瓣在修复手外伤软组织缺损临床实践中的疗效差异。方法 选取2020年1月-2022年1月临床收治的手部外伤软组织缺损患者60例为研究对象,按照手术方式不同分成观察组和对照组,各30例。对照组给予腹部带蒂皮瓣术治疗,观察组给予V-Y推进皮瓣术治疗。术后对两组患者缺损处血流速度（BFV）和血流灌注量相对值（BPR）、创面愈合时间、住院时间、临床疗效和并发症发生情况进行观察和比较。结果 观察组的BFV和BPR血流指标优于对照组,创面愈合时间早于对照组,住院时间少于对照组,治疗优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论 与腹部带蒂皮瓣术相比,采用V-Y推进皮瓣术修复手部外伤软组织缺损,能够改善患指局部血运情况,促进患者恢复,提高临床疗效,并有效控制并发症发生,是临床用于修复手部外伤软组织缺损的可靠方案之一。     

手外伤带蒂皮瓣移植术后感染的预防与护理

目的 探讨手外伤带蒂皮瓣移植术后感染的预防及临床护理方法.方法 选择2011年12月-2012年12月在我院手外科实施带蒂皮瓣移植术的手外伤患者102例,分为观察组和对照组,比较两组患者的感染发生情况,对临床护理工作方法加以总结.结果 干预组51例患者,有5例发生感染,感染率为9.8％;对照组51例患者,发生感染17例,感染率为33.3％; P＜0.01,差异有显著性.临床护理工作中应加强病室的环境管理、严密观察病情变化、注意临床用药的效果和做好探视陪护人员的健康教育.结论 对手外伤带蒂皮瓣移植术后的患者实施有针对性的护理措施是降低患者术后感染的发生、促进患者早日健康的重要保证,也是提高护理工作质量的前提.     

吻合血管皮瓣移植与腹部带蒂皮瓣修复前臂手部软组织缺损术式比较

目的观察吻合血管皮瓣移植与腹部带蒂皮瓣修复前臂、手部软组织缺损的手术方式及疗效。方法2005年1月至2010年12月。135例前臂、手外伤软组织缺损的病人急诊或限期应用吻合血管皮瓣移植57例、腹部带蒂皮瓣78例修复。结果吻合血管游离皮瓣移植57例中静脉回流障碍坏死1例、轻度感染3例,清创短期换药后愈合。腹部带蒂皮瓣修复78例中,皮瓣远端部分坏死4例,感染2例,皮瓣下血肿6例,皮瓣部分撕脱2例,完全撕脱1例。随访113例,随访时间8～13个月,平均9个月,移植皮瓣无色素沉着和挛缩现象,手指屈伸、拇指对掌功能无明显影响,感觉功能恢复欠佳。结论前臂、手外伤软组织缺损的病人急诊或限期应用吻合血管皮瓣移植、腹部带蒂皮瓣修复．均可取得较满意疗效。     

手外伤腹部带蒂转移皮瓣修复术的综合护理体会

目的探讨手外伤腹部带蒂转移皮瓣修复术的综合护理方法及效果。方法对97例接受腹部带蒂转移皮瓣修复术的手外伤患者进行围手术期综合护理,回顾性分析患者的临床资料。结果 97例移植皮瓣全部成活,手外形及功能恢复满意,患者对护理的满意度100%。结论对接受腹部带蒂转移皮瓣修复术的手外伤患者进行围手术期综合护理,可有效改善移治疗效果,提高患者对护理的满意度。     

腹部带蒂皮瓣移植术后观察及护理

腹部带蒂皮瓣移植术后观察及护理云南省第一人民医院严萍腹部皮瓣植皮术是修复创伤组织缺损的重要治疗方法之一，它不仅可以修复缺损，改善外形，还可为今后重建功能准备条件。我院１９８９年１月至１９９３年１２月行腹部皮瓣（管）移植术１７例，现将术后２周内的观察及...     

带蒂皮瓣移位修复手指创面

1990年～ 2 0 0 1年 10月我院采用带蒂皮瓣移位修复手部创面 10 8例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 10 8例 ,男 83例 ,女 2 5例 ,年龄 16～ 5 8岁。切割伤 4 9例 ,机械辗轧伤 38例 ,爆炸伤 11例 ,锯刨伤 6例 ,其他伤 4例。右手 6 8指 ,左手 4 0指。其中拇指 2 8例 ,食指 39例 ,中指 2 0例 ,环指 16例 ,小指 5例。指背、指腹缺损 39例 ,指端缺损 35例 ,指侧方缺损 2 8例 ,脱套伤 6例。合并指骨骨折 4 6例 ,骨、肌腱外露 37例。新鲜创面一期修复 6 9例 ,感染创面二期修复 39例。皮肤缺损最大 3.5 cm× 2 .5 cm,最小 2 .0 cm× 1.0 cm…     

带皮管蒂前臂皮瓣移植修复颌面部软组织缺损

目的：介绍前臂皮瓣带皮管蒂移植修复颌面部软组织缺损的方法。方法：应用带皮管蒂前辟以瓣移植修复颌面部软组织缺损4例,对其进行临床经验总结,结果：4例皮瓣均成活,软组织缺损修复后外形满意,无感染等并发症。结论：前臂皮瓣带皮管蒂移植解决了受区供给血管限制的问题,拓展了该皮瓣的应用途径,与局部区域条件差,无条件游离使用时,带皮管蒂前臂移植是颌面部软组织缺损修复可供采用的有效方法。     

手外伤皮瓣修复术后护理体会

创伤致手部皮肤软组织严重缺损,单纯植皮无法修复者,临床上常采用腹部带蒂皮瓣修复创面,恢复手的功能。术后皮瓣是否成活,除与医生的操作技术和患者自身条件有关外,合理的护理方法是腹部皮瓣修复手外伤成功的关键。2005年1月-2009年6月,我科对21例手部皮肤及软组织缺损患者进行带蒂皮瓣修复术,均取得满意效果,现将相关护理经验报告如下。     

腹部带蒂超薄皮瓣一期分指修复多指复合组织缺损

目的 探讨利用腹部带蒂超薄皮瓣一次性分指修复多指复合组织缺损的临床疗效。方法 2016年2月-2019年12月,收治2个手指以上中节以远掌侧复合组织缺损7例18指,术中发现离断组织挫灭,无再植条件,急诊采用腹部带蒂超薄皮瓣一期分指修复创面,3周后行腹部带蒂皮瓣断蒂术。结果术后皮瓣均成活,供区及受区均一期愈合,术后随访15～60个月,平均36个月。手掌皮瓣均无臃肿,质地软,耐磨性好;掌指关节活动可,近指间关节活动度为80°～100°,远指间关节活动度为30°～45°,可完成与拇指对指及对捏的功能;感觉恢复为S1～S2,两点辨别觉大于2.0 cm,恢复较差。按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定手指功能：优16指,良1指,差1指。结论 利用腹部带蒂超薄皮瓣一次性分指修复多手指复合组织缺损,加速了功能训练的进程,大大减轻了患者及家属的经济负担,减少了患者多次分指及皮瓣多次整形修薄的痛苦,临床应用简单易操作,是一种性价比超高的治疗方法。     

带蒂微型皮瓣修复手指远侧皮肤缺损的护理

根据手指组织缺损的部位、大小、形状以及对功能需求的程度,我院采用8种手部微型皮瓣修复手指的皮肤及组织缺损32例。术后经过严密观察皮瓣的血循环情况,其中有1块皮瓣术后远侧出现皮瓣青紫、肿胀及张力性水疱,给予及     

皮管及腹部带蒂皮瓣移植修复手指脱套伤护理

手指皮肤脱套伤临床上常简单地将外露指骨截除,使手指缩短,影响功能及外形,给患者带来极大的心理压力。本院自2008年1月至2010年1月收治不同程度手指脱套伤9例,均采取皮管及腹     

腓肠内侧动脉穿支带蒂皮瓣修复髌前软组织缺损

Cavadas等[1]发现,腓肠内侧动脉的肌皮穿支可作为穿支皮瓣切取,因其不牺牲肌肉,而扩大了手术的适应证。2003年5月至2005年8月,我们采用该方法行带蒂移植修复髌前软组织缺损伴骨或肌腱外露创面6例,取得满意效果。     

个性化护理干预对腹部带蒂皮瓣修复手外伤后并发肩关节功能障碍的作用

目的：探讨个性化护理与常规护理干预对腹部带蒂皮瓣修复手外伤并发后肩关节功能障碍的护理效果。方法：将2020年6月-2021年6月笔者医院收治的86例手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者随机分为对照组（43例）和实验组（43例）,对照组给予常规护理干预,实验组给予个性化护理干预。比较两组患者肩关节功能障碍的发生情况、干预前后焦虑与抑郁情绪、出院时疼痛程度与日常生活能力和护理满意度。结果：与对照组相比,实验组患者肩关节功能障碍的发生率和疼痛程度评分明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,而日常生活能力评分和护理满意度明显升高（P<0.05）。干预后两组患者焦虑与抑郁评分较干预前均明显降低,且实验组明显低于对照组（P<0.05）。结论：对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施个性化护理可降低肩关节功能障碍的发生率、减轻疼痛感、改善负性情绪,提高日常生活质量和护理满意度。