Clinical observation on the efficacy of Xiaoshui decoction (消水方) combined with intrapleural perfusion of cisplatin in treating malignant pleural effusion

Objective： To observe the clinical efficacy of Xiaoshui decoction （XSD,消水方） combined with intrapleural perfusion of cisplatin in the treatment of malignant pleural effusion. Methods： Fifty-one patients with malignant pleural effusion were randomly assigned to two groups. The treated group patients） received oral administration of XSD combined with intrapleural perfusion of cisplatin, and control group （25 patients） was only treated with intrapleural perfusion of cisplatin. The effects of 26 he he short-term efficacy, quality of life scores and clinical symptom scores of malignant pleural effusion were evaluated. Results： The short-term efficacy in the treated group and the control group was 72.0% and 58.3%, respectively, and no significant difference was found （P〉0.05）. In contrast, the quality of life in the treated group was significantly improved compared to that of the control group （P〈0.05）, and so was the symptom remission （P〈0.05）. Conclusions： The combined therapy of XSD and intrapleural perfusion of cisplatin did not show obvious improvement in short-term efficacy, but the therapy remarkably alleviated the symptoms and improved the quality of life of patients.     

消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的探讨口服消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将118例患者分为对照组与治疗组,分别使用顺铂胸腔灌注和中药消水方联合顺铂胸腔灌注。主要以恶性胸腔积液的近段时间疗效,临床症状以及实际生活质量,作为具体指标进行临床观察。结果对照组与治疗组近期有效率差异无统计学意义,治疗组的实际生活质量有所提高（P〈0.05）,症状明显缓解（P〈0.05）。结论消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效明显,值得临床推广。     

热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析

目的观察热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌恶性胸腔积液的疗效与安全性。方法将61例晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分成两组,研究组31例给予胸腔积液置管引流后灌注顺铂化疗及局部胸腔热疗,对照组30例接受胸腔积液置管引流后单纯胸腔内灌注顺铂化疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应,并采用KPS评分评价患者的生活质量。结果研究组胸腔积液控制客观有效率明显高于对照组(87.1%vs 60.0%,P0.05),生活质量的总改善率亦明显优于对照组(83.9%vs 56.7%,P0.05)。两组毒性反应率比较无统计学差异(P0.05)。结论胸腔热疗联合胸腔内灌注顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,能有效改善患者生活质量。     

乌体林斯注射液治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察和评价乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法将136例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各68例,治疗组单用乌体林斯胸腔内注射,对照组单用顺铂胸腔内注射,观察近期疗效、活动状况和不良反应。结果治疗组的近期疗效、活动状况改善程度均优于对照组（P〈0．05）;治疗组不良反应少,仅为发热、胸痛、消化道反应;患者生活质量得到明显改善。结论乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效确切,能明显改善患者的生活质量。     

微创置管胸腔内注射顺铂联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察微创置管胸腔内注射顺铂联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的近期疗效及不良反应。方法将54例恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组,留置导管排尽胸水后,实验组予艾迪注射液联合顺铂胸腔内注入;对照组予顺铂胸腔内注入。每周治疗1次,共4次,观察临床疗效、生活质量及不良反应。结果实验组有效率、生活质量改善率高于对照组,化疗不良反应低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论微创置管胸腔内注射顺铂联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液安全有效,且明显改善患者生活质量。     

热生理盐水联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的探讨

目的研究热生理盐水联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将48例恶性胸水患者随机分为治疗组25例和对照组23例,治疗组采用41～43℃生理盐水联合顺铂胸腔灌注,对照组单纯用顺铂胸腔灌注治疗,观察治疗前后胸水的变化。结果治疗组控制胸水的有效率（CR＋PR）为96.0%,对照组为56.5%,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。结论热生理盐水联合顺铂胸腔灌注能有效控制恶性胸腔积液,疗效确切。     

恩格菲联合顺铂治疗晚期肿瘤并发恶性胸水的临床观察

目的 :研究恩格菲联合顺铂治疗晚期肿瘤并发恶性胸水的作用。方法 :对我院诊治的恶性胸水患者 45例 ,用恩格菲联合顺铂作胸腔内注射 (A组 ) 2 3例 ,单独顺铂腔内注射 (B组 ) 2 2例 ,进行对照比较。结果 :A、B组有效率分别为 82 .6% ( 19/2 3 )、5 4.6% ( 12 /2 2 ) ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :恩格菲联合顺铂治疗恶性胸水优于单独应用顺铂。患者生活质量改善明显     

洛铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察洛铂胸腔灌注与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法5年内治疗恶性胸腔积液146例,其中洛铂组（A组）75例,顺铂组（B组）71例,用粗孔中心静脉导管行胸腔留置,至少行腔内给药二次以上。A组给洛铂40mg/m2＋50ml氯化钠注射液胸腔灌注,B组给顺铂40mg/m2＋50ml氯化钠注射液胸腔灌注。结果A组总有效率明显高于B组,A组有效率为64.00%,而B组有效率仅为49.30%,差异有统计学意义（P〈0.05）。在毒副反应上,胃肠道反应方面,A组明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论洛铂可做为胸腔灌注药物之一,且疗效及毒副作用方面,均明显优于传统药物顺铂。     

隧道式胸腔导管置入并胸腔内注药治疗癌性胸腔积液的临床对照研究

目的评价隧道式胸腔导管置入引流结合胸腔内灌注顺铂、高聚生治疗癌性胸腔积液的疗效。方法将53例单侧中至大量癌性胸腔积液患者随机分成两组,观察组27例采用隧道式胸腔导管置入法引流,对照组26例采用常规胸腔穿刺抽液,并均用硬化剂顺铂、高聚生注入胸腔。结果胸腔积液控制有效率分别为观察组85.19%（CR 8例,PR 15例）,对照组38.46%（CR 3例,PR 7例）,观察组优于对照组。观察组生活质量好转率优于常规穿刺组。结论采用隧道式胸腔导管置入引流结合胸腔注药治疗癌性胸腔积液有较好的疗效,且安全、不良反应少。     

卡铂联合金葡素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察卡铂(carboplatin,CBP)联合金葡素C(staphylococcal enterotoxin C,SEC)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:104例恶性胸腔积液患者随机分为联合组(36例)、卡铂组(38例)、金葡素组(30例)。联合组36例患者抽尽胸腔积液后,经胸腔内注入卡铂加金葡素进行治疗;卡铂组和金葡素组患者胸腔内只注入卡铂或金葡素。观察3组患者的近期疗效、生活质量改善、毒副反应及生存状况。结果:联合组治疗有效率为83.3%,卡铂组为47.4%,金葡素组为43.3%,3组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗后3组患者生活质量均有不同程度的改善,其中联合组卡劳夫斯基评分高于其他两组;联合使用并没有增加毒副反应;3组的中位生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡铂联合金葡素治疗恶性胸腔积液有确切疗效。     

A型链球菌制剂联合顺铂治疗恶性胸水疗效分析

目的探讨胸腔内注入A型链球菌制剂和顺铂治疗恶性胸水的方法和疗效。方法经病理细胞学证实的恶性胸腔积液49例,经采用中心静脉管行胸腔引流术排尽胸腔积液后,随机分两组,治疗组：26例患者采用胸腔内注入顺铂及A型链球菌制剂,对照组：23例患者仅用顺铂胸腔内注入,2周后复查,最多3次观察疗效及毒副反应。结果总有效率：治疗组为84.6%,明显高于对照组的52.2%（P〈0.05）,治疗组仅发热较对照组多,但差异无统计学意义（P〉0.05）。而胃肠道反应,骨髓抑制差异有统计学意义（P〈0.05）。结论A型链球菌制剂与顺铂联合腔内注射治疗恶性胸水是有效低毒可行的方法,较单药顺铂疗效好。     

顺铂联合胸腺五肽治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察顺铂联合胸腺五肽治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组(各30例)。观察组患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂加胸腺五肽进行治疗,对照组患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗。结果观察组总有效率(83.3%)高于对照组(50%),两组有效率具有明显差异(P<0.05)。结论顺铂联合胸腺五肽治疗恶性胸腔积液有确切疗效,明显提高化疗药物敏感性,进而提高患者的生活质量。     

艾迪与顺铂胸腔灌注联合静脉应用培美曲塞二钠治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的 探索艾迪与顺铂胸腔灌注联合静脉应用培美曲塞二钠治疗肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床效果。 方法 选取2018年6月—2019年4月蚌埠市第三人民医院收治的68例肺腺癌合并恶性胸腔积液的病例,采用随机数字表法分为观察组(34例)及对照组(34例),2组患者经B超探查定位后,置入中心静脉导管,间断引流后B超探查胸水,待胸腔积液充分引流后,予以胸腔灌注。2组患者在给予静脉应用培美曲塞二钠基础上,观察组给予艾迪注射液、顺铂胸腔灌注,对照组给予顺铂胸腔灌注。每周期顺铂(50 mg/m2)分2~3次进行胸腔灌注,艾迪注射液每次给予50 mL,每周期灌注2次,4周期化疗结束1个月后采用WHO恶性胸腔积液疗效标准评估临床疗效,依据体力KPS评分评定患者的生存质量,参照WHO抗癌药物毒副作用标准评估治疗周期中药物毒副反应发生率。 结果 在临床疗效方面,观察组总有效率(82.35%)高于对照组(58.82%),差异具有统计学意义(P=0.033);在生活质量方面,观察组KPS评分总有效率(88.24%)高于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P=0.022);在毒副反应方面,观察组在乏力(P=0.004)、Ⅲ~Ⅳ级毒副反应(P=0.031)发生率显著低于对照组,在骨髓抑制、肝肾功能损害、发热、胃肠道反应等方面,2组差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 在顺铂胸腔灌注联合静脉应用培美曲塞二钠治疗肺腺癌胸腔积液的基础上,使用艾迪注射液胸腔灌注能够提升临床治疗效果,减少患者严重毒副反应发生率,同时能够提升患者体力,改善生活质量。      

胸腔灌注顺铂与干扰素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探索恶性胸腔积液较为有效的治疗措施。方法本组恶性胸腔积液40例，联合应用顺铂和干扰素胸腔内灌注，观察其治疗效果及毒副反应。结果本组经顺铂与干扰素胸腔灌注治疗，总有效率75％，疗效为完全缓解者平均缓解期2．8mo。结论联合应用顺铂与干扰素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液，对提高患者生存质量，减少并发症的发生有益。     

中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:探讨中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察。方法:病理诊断的恶性胸腔积液60例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,按随机化原则分为2组,治疗组(34例)在胸腔内注入DDP 40mg/m2,并加服中药健脾利水方加减,水煎服,每日1剂早晚分服;对照组(26例)在胸腔内注入DDP 40mg/m2。3d后重复1次。观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果:治疗组总有效率94.1%,病变进展率2.9%,较对照组50.0%、26.5%差异有显著性(P<0.05)。Kamofshky的评分>70分,治疗组较对照组有显著提高(P<0.05)。治疗组0.5、1、1.5、2年的生存率为94.12%、67.65%、55.88%、8.82%,分别高于对照组的76.92%、34.62%、19.23%、3.85%,其中0.5、1.5年的生存率差异有显著性(P<0.05)。结论:中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液。安全有效,副作用低,是治疗恶性胸腔积液的理想药物。     

顺铂联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的:观察香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用。方法:胸腔放置引流管放净胸腔积液。观察组胸腔内交替注入顺铂40 mg及香菇多糖4 mg;对照组胸腔内注入顺铂60 mg;3~7天胸腔用药1次,最多4次为1疗程,1个月后观察疗效和毒副作用。结果:观察组近期疗效、生活质量均高于对照组(P<0.05和P<0.01);观察组胃肠毒副作用低于对照组(P<0.05)。结论:香菇多糖与顺铂联合治疗恶性胸腔积液可提高疗效,减轻毒副作用,提高患者生活质量。     

艾迪注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的：探讨临床使用艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性评价。方法整群选取该院2013年10月—2015年10月收治的68例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组胸腔注入顺铂和艾迪注射液同时静脉输注艾迪注射液,对照组胸腔注入顺铂;观察对比两组患者临床疗效、T细胞亚群水平变化及不良反应。结果实验组患者的有效率为73.53%,显著优于对照组的38.24%;治疗后实验组患者的T细胞亚群水平变化与治疗前差异有统计学意义,且显著高于对照组患者治疗后水平差异有统计学意义;治疗组患者的不良反应总发生率为29.41%,远低于对照组患者的64.71%。结论经临床验证,艾迪注射液联合顺铂可有效提高患者的生存质量,提高患者免疫力,且不良反应弱,即联合用药的临床效果明显优于顺铂单独用药。     

白细胞介素-2联合卡铂胸腔灌注治疗恶性胸水25例

目的研究白细胞介素-2(IL-2)联合卡铂治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法将48例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用IL-2加卡铂胸腔灌注,对照组23例单纯应用卡铂治疗,观察治疗前后胸水变化和副作用。结果治疗组控制胸水有效率(CR+PR)为96.0%,对照组为56.5%(P<0.01)。治疗组的副作用为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及发热。结论IL-2联合卡铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副作用小,疗效肯定。     

胸腔内生物化疗方法联合热疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

【目的】研究胸腔内注入乌体林斯、顺铂联合热疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。【方法】采用胸腔闭式引流尽可能引净积液,再给予胸腔内注药：乌体林斯4 ml,顺铂每次注入40~60 mg,每周注射1次,连续注射3周。A组（n=22）每次注药后4 h内给予射频热疗：1~1.5 h/次,温度41.5~43.5℃;B组（n=18）为对照组。1个月后观察两组的疗效及不良反应。【结果】胸腔内注药联合热疗对恶性胸腔积液的有效率为90.9%（20/22）,优于单纯胸腔内注药组72.2%（13/18）;两组之间有显著性差异（P〈0.05）。【结论】胸腔内注药联合热疗治疗恶性胸腔积液效果好,能明显改善患者生活质量。     

恩度胸腔热灌注治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液患者的疗效

目的 观察重组人血管内皮抑制素（恩度）胸腔热灌注治疗晚期肺癌合并胸腔积液的近期疗效、恩度局部应用的安全性、耐受性和护理方法.方法 对40例伴有恶性胸腔积液的晚期肺癌患者应用恩度胸腔热灌注给药（单药组）,尽可能抽出胸腔内积液,缓慢注入恩度30 mg进行热疗,2次/周,每次60～90 min,治疗2～3周,待胸水量稳定后每周1次维持治疗.其中25例患者同时接受恩度联合足叶乙甙（VP-16）胸腔局部热灌注治疗（联合组）.每21天为1个周期.评价近期疗效、生活质量及不良反应.结果 40例患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）11例,进展（PD）8例,客观有效率为52.5%,疾病控制率为80%.联合组客观有效率高于单药组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.全组患者生活质量有改善25例,占62.5%.药物相关性不良反应不明显.结论 恩度胸腔热灌注给药能较好地控制恶性胸腔积液,减轻临床症状.恩度与VP-16联合局部治疗可能具有一定协同作用,可改善患者的生活质量,安全性较好,不增加VP-16药物的不良反应.