穴位电刺激护理在预防老年胃肠道恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓中的作用

目的观察穴位电刺激护理在预防老年消化道恶性肿瘤手术患者下肢深静脉血栓形成中的作用，以探索一种安全、高效的中医联合护理方法。方法选择2005年7月至2007年5月年龄≥60岁的老年胃肠道恶性肿瘤手术患者120例，将其随机分为常规护理组、使用医用弹力袜组、常规护理＋穴位电刺激组，术后对3组患者的下肢静脉血流速度及血液流变学指标进行比较。结果3组患者血液流变学指标除血黏度外，差异无统计学意义（P〉0．05）；穴位电刺激组患者下肢深静脉血流速度与常规护理组、弹力袜组相比明显加快，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论穴位电刺激护理能加快患者下肢血流速度，可有效地预防老年消化道恶性肿瘤手术患者深静脉血栓形成。     

预防老年胃肠道肿瘤患者术后下肢静脉血栓的护理体会

目的：探讨预防老年胃肠道肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的护理方法。方法：选择2006年1-12月年龄〉60岁的老年胃肠道肿瘤手术患者80例，术后分别予以常规护理及护理干预（穴位刺激＋肢体锻炼），进行凝血指标及血液流变学指标的比较。结果：两组患者凝血指标差异无统计学意义；两组患者血粘度及下肢深静脉血流速度有明显差异，（p〈0．05）。结论：肢体功能锻炼联合穴位刺激能有效地加快患者下肢血流速度，可预防老年胃肠道肿瘤患者术后下肢静脉血栓的形成，护理方面应做好心理护理、宣教指导、加强观察，循序渐进。     

不同经穴组方电刺激对老年术后卧床期血栓形成的预防护理研究

目的 观察不同经穴组方穴位电刺激对老年术后卧床期患者下肢血流速度的影响,以寻找预防深静脉血栓形成的最佳经穴组方。方法 选取2009年1月—2010年9月,老年大手术后卧床患者160例,分为常规护理组(术后按常规护理)、补气行气组(术后常规护理 电刺激太冲、足三里穴)、活血渗湿组((术后常规护理 电刺激阴陵泉、三阴交穴)以及联合穴位电刺激组(术后常规护理 电刺激四穴位),比较四组患者髂外静脉、股静脉、腘静脉及小腿深静脉的血流速度。结果 补气行气组患者下肢血流速度比常规护理组及活血渗湿组明显加快(P﹤0.05),差异有统计学意义,但与联合穴位电刺激组相似(P﹥0.05),差异无统计学意义。结论 老年患者术后卧床期在常规护理的基础上采用太冲 足三里穴位电刺激能加快下肢血流速度,很好地预防下肢深静脉血栓的形成。     

不同经穴组方电刺激预防术后深静脉血栓的作用

目的观察不同经穴组方穴位电刺激对老年患者术后卧床期下肢血流速度的影响,以寻找预防深静脉血栓形成的最佳经穴组方。方法选取2009年1月—2010年9月在上海中医药大学附属普陀医院实施大手术后的老年患者160例,分为常规护理组(术后按常规护理)、补气行气组(术后常规护理+电刺激太冲、足三里穴)、活血渗湿组(术后常规护理+电刺激阴陵泉、三阴交穴)以及联合穴位电刺激组(术后常规护理+电刺激四穴位),比较4组患者髂外静脉、股静脉、腘静脉及小腿深静脉的血流速度。结果补气行气组患者下肢血流速度比常规护理组及活血渗湿组明显加快(P﹤0.05),差异有统计学意义,但与联合穴位电刺激组相似(P﹥0.05),差异无统计学意义。结论老年患者术后卧床期在常规护理的基础上采用太冲+足三里穴位电刺激能加快下肢血流速度,能有效地预防下肢深静脉血栓的形成。     

护理干预对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成的影响

目的 探讨护理干预对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成的影响.方法 将80例颅脑手术后昏迷患者随机分为对照组与观察组各40例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予补液、早期肢体功能锻炼、保护血管同时使用下肢弹力袜(GEC)和间歇充气加压泵(IPC)等预防双下肢深静脉血栓形成的护理措施.比较2组住院期间下肢深静脉血栓形成、下肢肿胀、肺栓塞发生率及股、腘静脉血流速度.结果 住院期间观察组与对照组下肢深静脉血栓形成发生率分别为5.0％和10.0％,观察组显著低于对照组;观察组与对照组肺栓塞发生率分别为0和2.5％,无显著差异;干预后观察组股、腘静脉血流速度显著高于对照组.结论 加强对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成的预防干预措施,可显著减少下肢深静脉血栓形成发生率,改善患者预后.     

经皮穴位电刺激预防直肠癌围手术期下肢深静脉血栓的临床效果观察

目的探讨和分析经皮穴位电刺激预防直肠癌患者围手术期下肢深静脉血栓的临床效果。方法选取2016年1月～2017年12月本院收治的50例直肠癌手术患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组,每组各25例。两组患者手术前均安排穿好医用弹力袜,观察组患者在使用医用弹力袜的基础上安排经皮穴位电刺激。比较两组患者手术前后下肢静脉平均血流速度、血管内径变化情况、发生血栓情况以及凝血指标变化情况。结果观察组患者术后下肢静脉平均血流速度较对照组患者明显提高(P 0.05);治疗后,观察组患者血栓发生率较对照组患者明显降低(P 0.05);两组患者治疗后除FIB外其他凝血指标均较治疗前明显改善(P 0.05),与对照组相比,治疗组改善效果更优(P 0.05);两组患者治疗后,下肢静脉血管内径均较治疗前显著增大(P 0.05),但组间差别不明显(P 0.05)。结论将经皮穴位电刺激应用在直肠癌患者围手术期下肢深静脉血栓的预防中,能够有效促进血液回流,使下肢的血液循环得到改善,提高下肢深静脉的血流速度,达到有效预防深静脉血栓的良好效果。     

空气波压力治疗仪联合穴位按摩对肝胆手术后下肢深静脉血栓及褥疮的预防作用研究

目的 探讨空气波压力治疗仪联合穴位按摩对肝胆手术后下肢深静脉血栓及褥疮的预防作用。方法 选取2018年4月至2020年4月在禹州市中医院肝胆外科行肝胆手术的90例患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组术后给予低剂量阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上使用空气波压力治疗仪联合穴位按摩治疗。比较两组下肢深静脉血栓、褥疮发生率及术后7 d的股静脉血流速度、股静脉血流量。结果 观察组下肢深静脉血栓、褥疮发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组术后7 d的股静脉血流速度、股静脉血流量均明显高于对照组(P 0. 05)。观察组术后无下肢肿胀、疼痛的比例高于对照组(P 0. 05)。结论 空气波压力治疗仪联合穴位按摩在肝胆手术后应用效果良好,明显降低了下肢深静脉血栓及褥疮的发生率,改善了下肢血流状况,减少了下肢疼痛、肿胀发生率。     

肝素钠联合压力泵预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的探讨肝素钠联合压力泵预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法 155例妇科恶性肿瘤术后患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组77例患者给予低分子肝素钠治疗,观察组78例患者在此基础上采用压力泵治疗,疗程1周。观察两组患者深静脉血栓发生率、股静脉血流速度和凝血功能变化。结果治疗后1周后,观察组下肢深静脉血栓发生率(5.13%)低于对照组(15.58%),左、右股静脉血流速度明显快于对照组,D-二聚体水平较对照组下降(P0.05),而PT及APTT水平较对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肝素钠联合压力泵能够明显降低妇科恶性肿瘤术深静脉血栓发生率,加速下肢静脉血液回流。     

医用弹力袜在预防肿瘤病人术后深静脉血栓形成中的应用研究

[目的]探讨医用弹力袜对老年胃肠道恶性肿瘤病人术后血液流变学和血流速度的影响.[方法]将60例老年胃肠道恶性肿瘤手术病人随机分为两组,各30例.常规护理组术后给予常规护理,医用弹力袜组在常规护理基础上使用医用弹力袜.比较两组术后血液流变学指标和血流速度变化.[结果]两组病人术后血液流变学指标、下肢静脉血流速度比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]术后使用医用弹力袜能改变部分血液流变学指标,降低全血黏度和血浆黏度,增加血流速度,从而有效降低深静脉血栓的发病率.     

体位护理联合弹力袜在下肢静脉曲张术后患者中的应用效果观察

目的 探讨在下肢静脉曲张术后患者中应用体位护理联合弹力袜的效果。方法 选取2018年2月～2019年5月我院收治的80例下肢静脉曲张术后患者,根据护理方式的不同分为观察组和对照组各40例。观察组采取体位护理联合弹力袜护理,对照组仅采取体位护理,对比两组患者下肢深静脉血栓发生情况,比较两组干预前后凝血功能。结果 观察组患者下肢深静脉血栓的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,且血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 在下肢静脉曲张术后患者中应用体位护理联合弹力袜,可有效缓解患者血液高凝的状态,预防下肢深静脉血栓的发生,值得临床广泛推广应用。     

空气波压力治疗预防全膝关节置换后下肢深静脉血栓

背景：大量文献研究表明,空气波压力治疗在预防髋部大手术后下肢深静脉血栓形成中有重要作用。目的：探讨空气波压力治疗仪对预防全膝关节置换后下肢深静脉血栓的效果。方法：80例全膝关节置换患者随机数字表法均分为试验组和对照组,对照组行常规治疗与护理加个人行为功能锻炼,试验组在对照组基础上,置换后第2天采用空气波压力治疗仪治疗双下肢;比较两组患者患肢肿胀指数、凝血综合指数及发生下肢深静脉血栓的例数。结果与结论：治疗后2周,试验组肿胀指数、凝血综合指数及发生下肢深静脉血栓的例数明显减少,其效果明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。全膝关节置换后早期应用空气波压力治疗仪能有效缓解患肢肿胀,改善凝血综合指数,改善患者的血凝状态,预防人工全膝关节置换后的下肢深静脉血栓形成。     

温针灸结合穴位按摩对胃癌患者术后血清胃泌素、胃动素及胃肠功能的影响

目的探讨温针灸结合穴位按摩对胃癌患者术后血清胃泌素、胃动素水平及胃肠功能的影响。方法以2018年4月至2019年11月收治的98例胃癌手术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组采用术后常规处理,观察组在对照组基础上进行温针灸结合穴位按摩治疗,两组均持续治疗7 d。对比两组术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况,术前、术后7 d的血常规指标、血清胃肠激素水平。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间以及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后7 d时,两组血清胃泌素、胃动素、血管活性肠肽(VIP),全血白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)较术前升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后7 d时,观察组全血淋巴细胞计数(LYM)较术前升高,对照组较术前降低,观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(14.29%vs 32.65%,χ²=4.602,P<0.05)。结论温针灸结合穴位按摩可改善胃癌术后患者胃肠激素水平,促进术后胃肠道功能的恢复,缩短住院治疗时间,同时可调节机体免疫,降低并发症发生率。     

开胸术后应用艾灸涌泉穴预防下肢深静脉血栓形成的探究

目的:探究并分析开胸术后应用艾灸涌泉穴预防下肢深静脉血栓的疗效。方法:选取自2012年1月～2013年10月在我院心胸外科行开胸手术的100例患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者开胸术后采取常规预防措施,观察组患者开胸术后在常规预防基础上加以艾灸涌泉穴预防。观察并比较两组患者下肢深静脉血栓的发生情况。结果:观察组治疗后DVT发生率为6%,明显低于对照组30%;观察组治疗后膝上15 cm周径差、膝下10 cm周径差较治疗前变化明显,均优于对照组;治疗后两组患者静脉通畅评分及双下肢血流速度均较治疗前发生明显改变,且观察组变化较对照组显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:艾灸涌泉穴对开胸术后下肢深静脉血栓形成的预防效果较佳,应用较为安全、有效,值得在临床上广泛应用。     

早期运动对脑出血病人下肢深静脉血栓形成的影响

[目的]防止脑出血病人发生下肢深静脉血栓。[方法]将102例脑出血病人随机分为观察组及对照组各51例,两组病人均给予常规护理,观察组除常规护理外,术后帮助病人早期进行下肢被动运动。测定两组病人术后6h血压、心率,彩色多普勒超声对两组病人术前、术后7d股静脉血流峰速度进行分析,观察是否有血栓形成。[结果]观察组术后6h收缩压、舒张压、心率比较与对照组,差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组病人术后7d血流峰速度比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组（P〈0．05）。[结论]早期辅助脑出血病人加强下肢被动运动并鼓励病人早日进行主动运动,可减少下肢深静脉血栓的形成。     

康复训练联合气压治疗对宫颈癌根治术后下肢水肿患者的影响

目的：探讨康复训练联合气压治疗对宫颈癌根治术后下肢水肿患者的影响。方法：将120例宫颈癌根治术后患者随机分为研究组和对照组各60例,2组均给予常规宫颈癌术后护理,研究组在此基础上增加康复训练联合气压治疗。结果：术后第7及14天,研究组大腿中段周径均明显小于对照组（均P<0.05）。术后第7天,在下肢肿胀感和下肢疼痛方面,2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,但在行走障碍方面差异无统计学意义。术后第7天,2组纤溶指标D-二聚体均较术前升高（P<0.05）,且研究组更低于对照组（P<0.05）;2组凝血酶原时间组间及组内比较均差异无统计学意义。术后第7、 14天及出院后14天,2组SPB评分均较术后第1天呈逐渐下降趋势（P<0.05）,且研究组更低于对照组（P<0.05）。术后第14天,下肢深静脉血管彩超显示,研究组发生下肢深静脉血栓形成1例,对照组有5例,研究组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组（1.67%、8.33%,P<0.05）。结论：康复训练联合气压治疗可有效降低宫颈癌根治术后患者下肢水肿发生率和患者的主观不适感,预防下肢深静脉血栓的形成,值得临床推广应用。     

下肢运动时机前移对妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的：探讨下肢运动时机前移对妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法：将2018年6月1日～2020年8月31日收治的280例妇科肿瘤手术患者采用随机数表法分为观察组和对照组各140例,两组均实施围术期常规护理,观察组进行下肢运动时机前移训练,对照组采用常规下肢运动训练。比较两组干预效果。结果：观察组术后第3天患侧酸、麻、胀痛评分均低于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者凝血功能指标活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)均高于对照组(P<0.05),纤维蛋白原(Fbg)浓度低于对照组(P<0.05);护理后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于同组护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后淋巴囊肿、局部感染、尿瘘、DVT发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：下肢运动时机前移可有效改善妇科肿瘤患者术后下肢血流和凝血功能,降低并发症发生率,缓解患者不良情绪。     

静脉血栓方联合艾灸疗法预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓随机对照研究

目的 探究静脉血栓方联合艾灸疗法预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓效果。方法 研究共计纳入93例膝关节置换术后下肢深静脉血栓分为对照组与观察组,分组方法为随机数字表法,给予对照组患者（46例）术后常规护理,观察组患者（47例）在常规干预基础上进行静脉血栓方联合艾灸疗法干预,时间14d,数据比较：患者下肢深静脉血栓发生率、干预前后中医证候总积分变化及凝血功能指标、炎性因子指标变化、患侧大腿与小腿周长变化、术后3d、术后7d疼痛评分（视觉模拟疼痛评分法,VAS）、不良反应。结果 对照组患者下肢深静脉血栓率为19.57%,观察组为4.26%,p＜0.05;两组患者干预前,中医证候总积分、活化部分凝血酶时间（APTT）与凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）等凝血功能指标与C反应蛋白（CRP）等炎性因子指标、患侧大腿与小腿周长等指标比较,p＞0.05,两组患者干预后的中医证候总积分、TT、APTT、FIB、D-D、CRP、患侧大腿与小腿周长等指标均改善,观察组优于对照组,p＜0.05;观察组患者术后3d以及术后7d的VAS评分均比对照组低,p＜0.05;两组均未见严重不良反应发生。结论 静脉血栓方联合艾灸疗法可较好降低膝关节置换术后下肢深静脉血栓发生率,患者术后恢复好,值得应用。     

穴位电刺激预防老年肿瘤患者PICC术后深静脉血栓的效果

目的探讨穴位电刺激（AS）对预防老年肿瘤患者经外周中心静脉插管（PICC）术后深静脉血栓（DVT）形成的效果。方法老年肿瘤PICC术后患者120例,术后护理随机分为对照组60例,采用常规护理,实验组60例在常规护理基础上联合AS,分别比较两组术前及术后3周腋静脉流速及DVT发生率的差异。结果实验组腋静脉流速术后3周较对照组有显著加快（P〈0.05）;实验组DVT发生率（1.7%）,对照组发生率（11.7%）,差异有统计学意义（χ^2=4.821,P〈0.05）。结论AS能明显改善老年肿瘤患者PICC术后置管上肢的血液循环,可有效预防DVT的形成。     

高龄老人髋关节置换的高危因素：128例特征

背景：髋关节置换后的临床并发症深静脉血栓具有较高的发生率,并且深静脉血栓能够导致危及患者生命安全的肺栓塞以及远端深静脉的功能障碍,因此深静脉血栓出现对于逐渐增多的髋关节置换是一个极大的障碍。目的：观察老年患者全髋关节置换后下肢深静脉血栓的发生情况,筛选下肢出现深静脉血栓的危险因素。方法：对128例髋关节置换老年患者临床资料进行回顾性分析,全部患者在置换前 1 d及置换后的第7天分别进行双下肢的彩超检查,将患者下肢是否发生深静脉血栓与临床的可疑因素予以Logistic非条件多因素分析。结果与结论：在置换后的第7天出现下肢深静脉血栓患者共16例,其中女性、全身麻醉、双侧髋关节置换、骨水泥的应用为下肢深静脉血栓出现的显著因素,其P值〈0．05,能够导致70岁以上老年患者在实施全髋关节置换后出现深静脉血栓的风险呈显著性增加。Logistic非条件多因素的分析中显示性别、肥胖、骨水泥的使用3个因素在老年患者中深静脉血栓出现的风险倍数依次增加达11．398,3．109,8．925;患者血型为O型的70岁以上老年患者在实施全髋关节置换后出现深静脉血栓的风险则显著降低,在置换后出现深静脉血栓降低至O．186倍,能够被作为出现深静脉血栓的一项保护性因素。