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1.
目的观察丙泊酚麻醉期间舒芬太尼与顺式阿曲库铵不同剂量伍用时的气管插管反应,探讨其最适宜的配伍诱导剂量。方法将45例慢性鼻窦炎手术患者随机均分为三组。各组全麻诱导均以丙泊酚2mg/kg缓慢注射;同时A组予舒芬太尼0.3μg/kg配伍顺式阿曲库铵0.1mg/kg、B组予舒芬太尼0.2μg/kg配伍顺式阿曲库铵0.15mg/kg、C组予舒芬太尼0.1μg/kg配伍顺式阿曲库铵0.3mg/kg。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、2min(T4)、3min(T5)、5min(T6)时的SBP、DBP和HR变化。结果与T0时比较三组的SBP、DBP在T1时明显下降(P〈0.01),A组和B组T2、T3时SBP、DBP与T0时相比比较差异无统计学意义(P〉0.05),C组T2、T3时的SBP、DBP明显高于T0时(P〈0.05或P〈0.01),A组HR在T1时较T0时明显减慢(P〈0.05)。HR上升幅度C组较A组和B组明显(P〈0.05或P〈0.01)。B组气管插管期间血压波动幅度均较A组和C组小(P〈0.05或P〈0.01)。气管插管呛咳反应A组明显高于B组和C组(P〈0.01)。结论在丙泊酚麻醉诱导气管插管时,舒芬太尼0.2~0.3μg/kg配伍0.15~0.2mg/kg顺式阿曲库铵可以有效的抑制气管插管时的心血管反应。  相似文献   

2.
目的:探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法:137例ASAⅠ~Ⅱ级、接受无痛胃镜检查术的患者。随机分成2组,Ⅰ组(芬太尼组)68例和Ⅱ组(舒芬太尼组)69例。Ⅰ组芬太尼0.5μg/kg+丙泊酚img/kgiv;Ⅱ组舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚img/kgiv。观察指标:BP、HR、SPO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率。结果:Ⅱ组的丙泊酚用量较Ⅰ组显著减少(P〈0.05)。Ⅱ组的苏醒时间较Ⅰ组显著缩短(P〈0.05)。两组的术中并发症的发生率无显著性差异(P〉0.05)。结论:0.1μg/kg舒芬太尼复合1mg/kg丙泊酚适用于无痛胃镜检查术。  相似文献   

3.
目的比较丙泊酚复合不同阿片类药物在无痛胃镜检查中的应用效果。方法拟行无痛胃镜检查的患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄25~60岁,体重45~75kg。随机分为3组,芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(S组)、瑞芬太尼组(R组)每组40例。F组静脉注射芬太尼0.8μg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.08μg/kg,R组静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg,各组均静脉注射丙泊酚1~2mg/kg,意识消失时置入胃镜,术中酌情追加丙泊酚0.5~1mg/kg,观察3组患者丙泊酚用量、苏醒时间、视觉模拟评分(VAS),评价清醒时和1h后疼痛程度及不良反应的发生情况。结果与F组和S组比较,R组丙泊酚用量最少,分别为(120±14)mg、(118±18)mg及(96±15)mg(P〈0.05);而R组低氧血症发生率显著增加(5%、5%vs.16%,P〈0.05);与F组和R组比较,S组清醒1h后VAS评分减低,分别为5.0±0.9、5.1±0.8、4.0±1.1(P〈0.05)。结论在无痛胃镜检查中0.5μg/kg瑞芬太尼组较0.8μg/kg芬太尼组和0.08μg/kg舒芬太尼组丙泊酚用量减少,但是对呼吸的抑制较舒芬太尼组和芬太尼组重。舒芬太尼组术后舒适程度优于芬太尼组及瑞芬太尼组。  相似文献   

4.
李荣华   《中国医学工程》2015,(1):144-145
目的了解舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流中的合理用药。方法 400例无痛人工流产患者,随机抽样以丙泊酚为主要麻醉药,辅以芬太尼、舒芬太尼、布托啡诺,并将其分为四组:A组芬太尼加丙泊酚(芬太尼用量为0.6μg/kg),B组布托啡诺加丙泊酚(布托啡诺用量为6μg/kg),C组舒芬太尼加丙泊酚(舒芬太尼用量为1μg/kg),D组舒芬太尼加丙泊酚(舒芬太尼用量为0.5μg/kg)[1]。A、B组丙泊酚用量为1.5 mg/kg,C组丙泊酚用量为0.7 mg/kg,D组丙泊酚用量为1mg/kg。观察呼吸抑制、心率下降、肢体活动、呕吐、术后疼痛、苏醒时间及术后知晓情况。统计不良反应出现率,寻找较好的治疗方案。结果 A、B、C组患者麻醉效果差异性不大,不具备统计学意义(P0.05)。然而,三组患者出现呼吸循环抑制几率均明显高于D组患者,差异显著,具备统计学意义(P0.05)。且A、B、C组不良反应出现率明显高于D组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论 D组出现呼吸、循环抑制较少,术后清醒时间较短,有较好的术后镇痛。  相似文献   

5.
目的:观察舒芬太尼、芬太尼与异丙酚配伍在人工流产手术中的麻醉效果。方法:ASA Ⅰ~Ⅱ级行人工流产术患者60例,随机分为A、B、C三组,每组20例,A组静脉注射异丙酚2mg/kg,B组静脉注射异丙酚2mg/kg+舒芬太尼0.2μg/kg,C组静脉注射异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg。观察三组患者诱导、苏醒时间、异丙酚用量,以及对术后宫缩痛的影响。结果:B、C组诱导时间均快于A组(P〈0.05),苏醒时间B、C组与A组相比有显著性差异,异丙酚用量B、C组均少于A组(P〈0.05)。结论:异丙酚与舒芬太尼配伍用于人工流产术,不仅可减少异丙酚的用量及并发症的发生,而且能提供满意的镇痛效果,有效抑制术后的宫缩痛。  相似文献   

6.
程庆春  刘斌 《当代医学》2010,16(24):138-139
目的探讨不同剂量瑞芬太尼在无痛人工流产手术中对呼吸、循环功能的影响,寻找其适宜剂量。方法将80例行无痛人工流产手术患者分为4组,每组各20例,A组给予单纯静脉注射异丙酚2mg/kg,B组给予静脉注射瑞芬太尼0.25μg/kg后静脉注射异丙酚2mg/kg,C组给予静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后静脉注射异丙酚2mg/kg,D组给予静脉注射瑞芬太尼0.75μg/kg后静脉注射异丙酚2mg/kg,视术中情况每次追加异丙酚30~40mg,记录麻醉效果、苏醒时间及用药前后3min、5min、10min的心率、呼吸频率、血氧饱和度数值。结果 B、C、D3组麻醉效果明显优于A组。4组患者用药后3min、5min、10min的心率和呼吸频率均比用药前下降(P〈0.05),且C、D组的上述指标均比A组低。用药后10min,A、B、C3组的心率、呼吸频率均恢复到术前水平,与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),D组的上述指标均仍比术前低(P〈0.05),且与A、B、C3组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。4组患者用药前后的血氧饱和度均正常。结论不同剂量瑞芬太尼对呼吸、循环的抑制程度不同,以0.25~0.5g/kg较适合无痛人工流产手术。  相似文献   

7.
王国瑞 《中原医刊》2009,(16):46-47
目的探讨小剂量氯胺酮对骨科患儿全麻术后舒芬太尼静脉镇痛(PCIA)效果的影响。方法将60例全麻手术骨科患儿随机分为三组:A组氯胺酮4mg/kg,舒芬太尼1.6μg/kg,地塞米松5mg;B组氯胺酮4mg/kg,舒芬太尼1μg/kg,地塞米松5mg;C组舒芬太尼1.6μg/kg,地塞米松5mg。观察术后4、8、12、24h的镇痛效果和不良反应。结果三组患儿年龄、手术时间、术中用药相比较差异无统计学意义。三组间呼吸频率相比较差异无统计学意义。A组镇痛评分(VAS)明显低于B组与C组(P〈0.01),但B、C两组VAS相比较差异无统计学意义。B组患儿恶心、呕吐和嗜睡的发生率明显低于A、C两组(P〈0.01),A、C两组间不良反应相比差异无统计学意义。结论小剂量氯胺酮可以增强骨科患儿全麻术后舒芬太尼静脉镇痛的效果,并减轻其不良反应。  相似文献   

8.
丙泊酚并小剂量芬太尼或舒芬太尼用于人工流产效果   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 比较丙泊酚复合小剂量芬太尼、舒芬太尼用于人工流产的麻醉效果.方法 选择门诊ASA Ⅰ~Ⅱ级、自愿接受无痛人工流产手术的病人40例,随机分成丙泊酚复合芬太尼组(A组,n=20)和丙泊酚复合舒芬太尼组(B组,n=20).A组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射芬太尼0.6 μg/kg,B组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg.比较两组病人用药前、后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),术中丙泊酚用量、病人意识消失和定向力恢复(用药结束至完全清醒)时间,术中呼吸抑制和术后发生宫缩痛的例数.结果 B组用药后MAP、HR、RR高于A组,丙泊酚用量少于 A组,差异均有显著性(t=2.043~7.430,P<0.05). A组5例病人术后发生宫缩痛,B组0例.两组病人SpO2和意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05).B组定向力恢复时间明显短于A组(t=2.626,P<0.05).两组病人术中均无呼吸抑制.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼或舒芬太尼用于无痛人工流产术都是安全有效的,舒芬太尼的镇痛效果优于芬太尼.  相似文献   

9.
目的探讨适合于全麻气管插管时舒芬太尼的剂量。方法人选的90例ASAI-Ⅱ级、25-45岁患者,随机分为三组(n=30):舒芬太尼剂量为0.2μg/kg(A组);剂量为0.3μg/kg(B组);剂量为0.35μg/kg(C组),静脉丙泊酚血浆靶浓度为3μg/mL,行OAA/S评分。待OAA/S评分达到3分时给予维库溴胺和舒芬太尼,观察气管插管前后三组的听觉诱发电位指数(AAI)值和血流动力学变化。结果与T0相比,三组在T1、T2时的AAI值均降低(P〈0.01),C组在T1、T2时HR值、Sp02值均低于A组和B组(P〈0.01),A组在T2时MAP值均高于B组和C组(P〈0.01)。结论当异丙酚靶控在3μg/mL,0-3μg/kg剂量的舒芬太尼在全麻气管插管时是安全合适的。  相似文献   

10.
目的:观察舒芬太尼、芬太尼与异丙酚配伍在人工流产手术中的麻醉效果。方法:ASAⅠ-Ⅱ级行人工流产术患者60例,随机分为A、B、C三组,每组20例,A组静脉注射异丙酚2mg/kg,B组静脉注射异丙酚2mg/kg+舒芬太尼0.2μg/kg,C组静脉注射异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg。观察三组患者诱导、苏醒时间、异丙酚用量,以及对术后宫缩痛的影响。结果:B、C组诱导时间均快于A组(P〈0.05),苏醒时间B、C组与A组相比有显著性差异,异丙酚用量B、C组均少于A组(P〈0.05)。结论:异丙酚与舒芬太尼配伍用于人工流产术,不仅可减少异丙酚的用量及并发症的发生,而且能提供满意的镇痛效果,有效抑制术后的宫缩痛。  相似文献   

11.
1资料与方法 1.1一般资料ASAⅠ~Ⅱ级的人工流产患者200例,全部患者术前禁食、禁饮8h,不用术前药。患者入室后测MAP、HR、SpO2为基础值,开放静脉。随机分为4组(每组50例):A组,丙泊酚诱导前1min静注0.05μg/kg舒芬太尼;B组,丙泊酚诱导前1min静注0.1μg/kg舒芬太尼;C组,丙泊酚诱导前1min静注0.15μg/kg舒芬太尼;D组,2mg/kg丙泊酚,3  相似文献   

12.
目的:观察舒芬太尼分次用药复合丙泊酚在胃镜检查中的麻醉效果。方法:ASAⅠ~Ⅱ级行无痛胃镜患者160例,随机分4组,每组40例。F组芬太尼1.0μg/kg+丙泊酚1.5 mg/kg静脉注射;SF1组静脉舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚1.5 mg/kg静脉注射;SF2组舒芬太尼分次给药,先静脉0.08μg/kg,后舒芬太尼0.02μg/kg,入镜前丙泊酚1.5 mg/kg;SF3组舒芬太尼分次给药,先静脉0.06μg/kg,后舒芬太尼0.04μg/kg,入镜前丙泊酚1.5 mg/kg。监测HR、SpO_2、BP、RR;观察胃镜检查时呛咳、体动、术中知晓及追加丙泊酚和使用麻黄碱情况;记录胃镜操作时间、意识恢复时间、定向力恢复时间。结果:4组用药后组内MAP、HR、RR、SpO_2明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);MAP在T_2(插镜时)时点F、SF3和SF1、SF2两组间差异有统计学意义(P<0.05);HR在T_1时点SF1组与F、SF2、SF3组比较(P<0.05),T_2时点F、SF3两组间和SF1、SF2两组间比较(P<0.05),T_3时点F组和SF1、SF2、SF3组间心率变化有统计学意义(P<0.05);RR在T_1时点时SF1组与F、SF2、SF3组比较(P<0.05),T_2时点F组和SF1、SF2、SF3组、SF1和SF2两组相比有统计学意义(P<0.05);F组和SF1、SF2、SF3组间意识恢复时间及定向力恢复时间明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05),F组不良反应(呛咳、体动、术中知晓)及丙泊酚追加与SF1、SF2两组差异有统计学意义(P<0.05),麻黄碱使用F、SF1和SF2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼分次静脉用药复合丙泊酚应用于无痛胃镜是安全有效的,且不良反应少。  相似文献   

13.
目的观察低浓度罗哌卡因复合艾司洛尔及舒芬太尼用于颈丛阻滞的麻醉效果及其安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级行甲状腺腺瘤手术病例80例,颈丛阻滞药液为1%利多卡因加0.25%罗哌卡因混合液,总量30ml。随机分为A、B、C、D4组,A组在颈丛阻滞药液中加入艾司洛尔1mg/kg;B组加舒芬太尼0.2μg/kg;C组加艾司洛尔1mg/kg、舒芬太尼0.2μg,/kg;D组(对照组)不加药物。观察阻滞后5、15、30min时血压(BP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),并行麻醉满意度评分及记录不良反应。结果颈丛阻滞后15—30min,与颈丛阻滞前比较,A、B、D组的血压和心率均明显增高(P〈0.05),C组的血压和心率相对平稳,无明显变化(P〉0.05),B、C组麻醉满意度明显优于A、D组(P〈0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合艾司洛尔及舒芬太尼用于颈丛阻滞的麻醉效果满意度高,血流动力学稳定,是一种安全、有效的麻醉方法。  相似文献   

14.
目的探讨丙泊酚超射技术在老年人群无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法将拟行上消化道内镜检查、ASAⅡ级、年龄55~81岁的病人80例,随机分成两组:每组各40例。T组(TCI组):舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg静注,S组(Super Injection组):舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg超射,观察NBP、HR、SpO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率。结果 S组的丙泊酚用量较T组显著减少(P〈0.05),S组的苏醒时间较T组显著缩短(P〈0.05),两组的术中并发症的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 0.1μg/kg舒芬太尼复合0.5 mg/kg丙泊酚超射适用于老年无痛胃镜检查术。  相似文献   

15.
目的比较等剂量的舒芬太尼或芬太尼在无痛人工流产麻醉中的效果和安全性。方法选择择期行无痛人工流产的病人80例,随机分为F组(芬太尼组)和SF组(舒芬太尼组),每组40例。F组在丙泊酚诱导前给芬太尼1μg/kg静脉注射,SF组给舒芬太尼0.1μg/kg静脉注射,1min后以1mg·kg^-1·min^-1的速度缓慢静脉泵 入丙泊酚,直至病人意识消失,当术中病人有肢体活动影响手术时追加丙泊酚20~30mg/次。观察记录麻醉前及给药后1、3、5min的MAP、HR、RR和SpO2,记录丙泊酚的用量,意识消失时间和意识恢复时间,定向力恢复时间,术后10、20、30min的疼痛视觉模糊评分(VAS)及各种不良反应。结果麻醉后2组病人的MAP、HR、RR和SpO2均较麻醉前有所下降(P均〈0.05);SF组MAP、HR、RR、SpO2在麻醉后3min恢复到麻醉前水平;F组MAP、HR在麻醉后5min恢复到麻醉前水平,RR、SpO2 5min均未恢复到麻醉前水平,而且在麻醉后各点的下降幅度均大于SF组(P均〈0.05);SF组的定向力恢复时间延长(P均〈0.05);术后10min 2组病人的VAS评分相似,术后20min和30min VAS评分SF组明显小于F组(P均〈0.05)。结论舒芬太尼对循环和呼吸功能的抑制小于芬太尼,镇静和镇痛时间长于芬太尼,较芬太尼用于无痛人工流产的麻醉更安全、可靠、满意。  相似文献   

16.
目的 评价不同剂量舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚行静脉诱导时对高血压患者血流动力学的影响,探讨复合丙泊酚时舒芬太尼的适合麻醉剂量.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术的高血压患者60例,根据舒芬太尼不同麻醉诱导剂量随机分为A、B、C3组,每组20例.麻醉诱导:开放静脉后,靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度设为2.0 μg/mL,当丙泊酚达设定靶浓度时,各组经30 s分别静脉注射舒芬太尼0.2 μg/kg、0.4 μg/kg、0.6μg/kg,接着3组均静脉注射罗库溴铵0.8 mg/kg,2 min后行气管插管.记录麻醉诱导前(T0),诱导后1 min(T1),气管插管即刻T2,插管后1 min (T3),插管后3 min(T4)的SBP、DBP、HR.结果 与T0比较,T1时刻3组SBP、DBP、HR均下降(P<0.05),C组较A、B组下降明显(P<0.05);SBP、DBP、HR在T2、T3、T4时点A组与B、C组相比上升明显(P<0.05),而B组和C组变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 在术前血压控制在160/100 mmHg以下的高血压患者中,0.4 μg/kg舒芬太尼能有效减轻高血压患者全麻诱导时气管插管反应。  相似文献   

17.
目的:比较几种不同静脉麻醉方法行无痛人工流产术的麻醉效果。方法:择期行无痛人工流产术患者90例,随机分为丙泊酚组(A组)、芬太尼加丙泊酚组(B组)、瑞芬太尼加丙泊酚组(C组)三组,每组各30例。A组单纯使用丙泊酚2.5mg/kg静注;B组先给予1μg/kg芬太尼再静注丙泊酚1.5mg/kg;C组先给予0.75μg/kg瑞芬太尼再静注丙泊酚1.5mg/kg,注药完毕患者入睡后开始手术。术中有影响手术操作的肢动静脉给予0.5mg/kg的丙泊酚。结果:B组、C组与A组相比,镇痛更满意,术中丙泊酚用量明显减少(P〈0.01),术毕清醒及离院时间更短(P〈0.01)结论:芬太尼及瑞芬太尼复合丙泊酚均可安全用于无痛人工流产,麻醉效果满意。  相似文献   

18.
目的观察不同浓度舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注(TCI)用于冠脉搭桥手术的最佳剂量选择。方法选择行冠脉搭桥手术患者36例(ASAⅠ~Ⅲ级),随机分为A、B、C 3组,每组12例,分别靶控输注舒芬太尼0.5,1.0,1.5μg/L和丙泊酚0.5~2.0 mg/L,使脑电双频指数(BIS)保持在40~60范围内。劈胸骨后舒芬太尼靶浓度减少1/4。观察3组患者MAP、HR和丙泊酚用量的变化以及丙泊酚Ce改变的次数。结果相对于诱导前(T1),A组患者在劈胸骨时HR和MAP值(T4)显著升高(P〈0.05);相对于A组,C组在插管时(T3)MAP值显著下降(P〈0.05),B组和C组在劈胸骨时HR和MAP值显著降低(P〈0.05)。B组和C组的丙泊酚用量和丙泊酚Ce改变次数显著少于A组(P〈0.05)。结论靶控输注高浓度舒芬太尼(舒芬太尼靶浓度≥1.0μg/L)联合丙泊酚用于冠脉搭桥手术,血流动力学更稳定,并能减少丙泊酚的用量和丙泊酚Ce改变次数。  相似文献   

19.
芬太尼和舒芬太尼对全麻诱导期应激反应影响的比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察等效剂量的芬太尼和舒芬太尼对全麻诱导期应激反应的影响。方法40例择期全麻手术患者,分为A组(芬太尼)采用咪哒唑仑0.05mg/kg,芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg分别静脉推注;B组(舒芬太尼)采用舒芬太尼0.4μg/kg替代芬太尼,余同A组。分别记录诱导前心率、血压基础值(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、插管后1-5min(T3-5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),并进行对比。结果两组SBP、DBP和HR在T1和T0比较均有明显下降(P〈0.05);B组SBP、DBP和HR在T2、T3、T4、T5、与T0比较无统计学意义(P〉0.05);A组在T2、T3、T4与T0比较有大幅上升,与B组对比也有统计学意义(P〈0.05)。结论舒芬太尼和芬太尼均能抑制全麻诱导期的应激反应,但舒芬太尼优于芬太尼。  相似文献   

20.
瑞芬太尼对实验犬心率的影响   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨静脉注射不同剂量瑞芬太尼对实验犬心率的影响。方法选择实验犬30只,按静脉注射瑞芬太尼剂量不同分为6组,每组5只:A组(瑞芬太尼5μg/kg)、B组(瑞芬太尼10μg/kg)、C组(瑞芬太尼15μg/kg)、D组(瑞芬太尼30μg/kg)、E组(瑞芬太尼60μg/kg)、F组(瑞芬太尼90μg/kg)。全身麻醉后待有创动脉压(MAP)、心率(HR)相对稳定,给予瑞芬太尼静脉注射(注药时间〉1min),观察6组犬HR、MAP及SpO2变化。结果各组犬注药后HR下降至最低数值与注药前比较,差异有显著性(P〈0.05或〈0.01)。MAP、SPO2变化各组比较差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论瑞芬太尼静脉注射对实验犬HR有明显影响,但HR下降呈自限性。  相似文献   

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