肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨锁定钢板内固定治疗中老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法应用肱骨近端锁定钢板内固定治疗中老年肱骨外科颈骨折患者158例,对肩关节功能进行评价。结果患者均获随访,时间3～36个月,骨折愈合时间8～16周。根据Neer肩关节功能评定标准评定疗效：优38例,良92例,可24例,差4例。4例出现肱骨头坏死,但肩关节活动度尚好。优良率达82.28%。结论肱骨近端锁定钢板内固定治疗中老年肱骨外科颈骨折创伤小,固定可靠,临床疗效满意。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折的疗效。方法采用肱骨近端锁定钢板治疗31例老年肱骨外科颈粉碎骨折。平均随访6个月（4-14个月）。结果术后无伤口感染、骨折不愈合和内固定松动发生。骨折愈合时间为术后2．5～6．1个月。肩关节功能按照Constant评分标准，功能优9例，良18例，中4例，优良率87．1％。结论肱骨近端锁定钢板对老年胧骨外科颈骨折固定可靠、并发症少，可早期功能锻炼，具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点。     

肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折效果观察

目的探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果。方法选择2015-09—2016-11间遂平县人民医院收治的84例肱骨外科颈骨折患者,根据不同术式分为2组,每组42例。对照组行肱骨近端解剖钢板治疗,观察组行肱骨近端锁定加压钢板治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,观察组Neer肩关节功能评分总优良率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折,能缩短骨折愈合时间,并发症发生率低,有利于改善肩关节功能。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨外科颈 NeerⅢ型骨折的疗效观察简

目的探讨采用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈NeerⅢ型骨折的临床疗效。方法对38例老年肱骨外科颈NeerⅢ型骨折行切开复位锁定钢板内固定手术,根据骨折愈合情况和患肢肩关节功能评分评价术后功能恢复情况。结果38例获随访8～18个月,肩关节Neer评分：优21例,良11例,可5例,差1例,优良率84．2％。结论切开复位肱骨近端锁定钢板内固定是治疗老年肱骨外科颈NeerⅢ型骨折的有效方法。     

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床治疗分析

目的分析锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果。方法对36例肱骨外科颈骨折患者运用锁定加压钢板治疗并观察治疗效果。结果本组患者均顺利完成手术,术后均Ⅰ期愈合,未出发生神经、血管损伤,感染及肱骨头坏死和骨折不愈合等并发症。患者均获6~18个月随访,按Neer肩关节评分标准:优良率88.89%(32/36)。结论肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折,内固定牢靠,并发症少,可促进早期锻炼及良好恢复。     

肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效比较

目的比较肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法将50例老年肱骨外科颈骨折患者按治疗方法分为两组,使用肱骨近端锁定加压钢板治疗(锁定钢板组)25例,使用肱骨近端解剖钢板治疗(解剖钢板组)25例,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后骨折愈合时间、术后关节活动度、术后3个月Neer肩关节功能评分及术后并发症的情况。结果 50例均获得随访,时间12~18(13.5±4.1)个月。手术时间(min):锁定钢板组为55.3±23.7,解剖钢板组为73.7±30.3,P0.05。术中出血量(ml):锁定钢板组为189.5±34.5,解剖钢板组为273.2±39.8,P0.05。术后住院时间(d):锁定钢板组为8.3±3.1,解剖钢板组为10.5±4.2,P0.05。术后骨折骨性愈合时间(d):锁定钢板组为97.2±23.8,解剖钢板组为119.5±34.5,P0.05。肩关节活动度:锁定钢板组优于解剖钢板组(P0.05)。术后3个月采用Neer肩关节功能评分进行比较:锁定钢板组优良率为23/25,解剖钢板组优良率为21/25,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。术后并发症:锁定钢板组无肱骨头缺血坏死,无内固定松动及断裂;解剖钢板组出现螺钉松动退钉1例,钢板断裂1例。结论肱骨近端锁定加压钢板设计合理,操作简便,同时具有固定和加压作用,固定牢固,可早期功能锻炼,肩关节功能恢复良好,术后骨折愈合快,治疗老年肱骨外科颈骨折疗效更好。     

肱骨近端骨折锁定钢板内固定术38例临床分析

目的观察肱骨近端骨折实施锁定钢板内固定治疗的效果。方法对38例接受锁定钢板固定术的肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,并根据Neer肩关节功能评定标准评价治疗效果。结果本组均顺利完成手术并康复出院。术后对患者均行6~12个月随访,患者均获骨性愈合,无1例发生钢板松动、断裂及骨折再移位等并发症。根据Neer肩关节功能评定标准,优:19例,良17例,可:2例,差:0例。总优良率93.72%。结论对肱骨近端骨折实施锁定钢板内固定治疗,固定牢靠,优良率高,效果肯定。     

锁定钢板生物学固定治疗肱骨外科颈骨折的临床研究

目的探讨解剖型锁定钢板生物学固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2005-03—2013-01应用解剖型锁定钢板生物学固定治疗肱骨外科颈骨折组45例,并与普通解剖型钢板治疗组36例作对比,从手术时间、术中出血量、术后肩关节功能优良率以及并发症等方面将2组患者进行临床疗效对比。结果术后所有患者得到7~14个月的随访,平均8.5个月,术后均未出现伤口感染,骨折全部愈合,愈合时间为4.5~9个月,平均5.5个月。无一例发生退钉、断钉、钢板松动、畸形愈合和肱骨头坏死。术后患肢功能恢复:优23例,良20例,可2例,优良率为95.6%。结论解剖型锁定钢板生物学固定治疗肱骨外科颈骨折具有并发症低、肩关节功能恢复好等优点,是治疗肱骨外科颈骨折的理想方法。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折15例

目的：探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：对15例肱骨近端骨折患者全部采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗,并早期指导功能锻炼。结果：术后获6～12个月（平均8.3个月）的随访,骨折均获骨性愈合,平均愈合时间4～5个月。肩关节功能按Neer评分,优良率80.0%。结论：肱骨近端锁定钢板具有无需预弯、副损伤小、固定牢固、保护血运,利于骨折愈合及肩关节功能恢复的特点,适用于治疗大部分类型的肱骨近端骨折,尤其对于不稳定的、骨质疏松明显的肱骨近端骨折,不失为良好的治疗方法。     

采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法对20例肱骨近端骨折患者行锁定钢板内固定手术治疗,随访半年左右,对其愈合情况和肩关节功能进行评定。结果经过肱骨近端锁定钢板内固定治疗后,20例肱骨近端骨折患者,有19例达到骨折解剖复位标准,有1例达到骨折功能复位标准。所有患者骨折都愈合,术后随访半年,无创口感染、钢板断裂、螺钉脱出、内固定失效等严重并发症。20例肱骨近端骨折患者治疗后,肩关节功能评分:优15例,良4例,可1例,优良率为95.0%。结论应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,复位良好,术后功能恢复较满意,并发症相对较少,值得临床广泛推广。     

锁定钢板内固定联合中药治疗肱骨近端骨折

目的探讨锁定钢板内固定联合中药在临床治疗肱骨近端骨折中的应用效果。方法收集2017-02—2018-08间郑州市第三人民医院收治的80例肱骨近端骨折患者作为研究对象。对照组(36例)实施锁定钢板内固定,观察组(44例)患者行锁定钢板内固定联合中药治疗。术后随访10～12个月,比较2组患者治疗后肿胀消退和骨折愈合时间,以及肩关节功能恢复效果。结果观察组肿胀消退及骨折愈合时间均短于对照组,末次随访肩关节功能优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板内固定联合中药治疗肱骨近端骨折,能促进骨折的早期愈合及提高肩关节功能的恢复效果,值得临床应用。     

锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折的体会

目的探讨锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折的效果。方法对48例肱骨近端骨折患者实施锁定钢板固定术治疗。回顾性分析患者的临床资料,对治疗效果进行评价。结果本组患者均顺利完成手术,对全部患者进行6~24个月随访,骨折均获骨性愈合,未发生钢板松动、断裂及骨折再移位。根据Neer肩关节功能评定标准:优:24例,良21例,可:3例,差:0例。总优良率93.72%。结论应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,操作简单、固定可靠、并发症少,愈合率高、可早期进行功能锻炼等,效果肯定。     

应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的观察、评价肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法通过分析自2008—01—2012—10收治并随访的52例肱骨近端二部分以上骨折。采用有限切开、透视复位、肱骨近端锁定钢板内固定的方法治疗,骨缺损患者采用自体髂骨及人工骨植骨。结果本组获得随访8—25个月（平均15个月）,肱骨近端骨折均得到了愈合,按Neer肩关节功能评分标准：优25例,良18例,可6例,差3例,优良率82．7％。未发生断板、断钉,无肱骨头缺血坏死及肩峰撞击综合征。结论应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,骨缺损者取髂骨、人工骨植骨,根据骨折类型及稳定性等指导功能锻炼,骨折愈合良好、并发症少、关节功能恢复好。     

近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位

目的探讨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的疗效。方法对13例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者行切开复位近端锁定钢板内固定。结果 13例均获随访,随访时间12～24个月。无感染、创口不愈合、骨折移位、内固定物松动和切割。术后4个月X线检查骨折均临床愈合。按照Constant评分方法:优11例,可1例,差1例。结论应用解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位,临床效果较好。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折32例临床分析

目的观察肱骨近端锁定钢板内固定术治疗肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折的效果。方法选取2016-09—2019-01间在郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院32例肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折患者,均实施肱骨近端锁定钢板内固定术。回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者术后住院时间为(6.98±1.84)d。术后均获6~12个月随访,骨折愈合时间为(1.73±0.30)个月;其间仅发生1例(3.13%)骨折再移位,未发生肩峰下撞击综合征等并发症。末次随访VAS评分为(1.64±0.42)分。肩关节功能优良率为90.63%(29/32)。结论肱骨近端锁定钢板内固定治疗肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折,可显著减轻患者术后疼痛,有利于促进骨折愈合及肩关节功能的恢复。     

解剖型锁定加压钢板治疗肱骨近端复杂骨折

目的探讨解剖型锁定加压钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法应用解剖型锁定加压钢板治疗32例肱骨近端Neer分型三、四部分骨折患者。结果患者均获得随访,时间15~36个月。患者骨折均达临床愈合。按肩关节功能Neer评分评价:优26例,良4例,可2例,优良率93.75%。结论解剖型锁定加压钢板治疗肱骨近端复杂骨折操作简便,固定牢固,术后骨折愈合快、肩关节功能恢复良好,是一种有效的方法。     

小切口入路肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折效果观察

目的探讨小切口入路肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的方法。方法对50例肱骨近端骨折患者采用小切口入路肱骨近端锁定加压钢板内固定。观察手术时间,术中出血量及术后骨折愈合时间、随访期间肩关节功能Neer评分和并发症发生等情况。结果本组患者均顺利完成手术。手术时间为(60.34±9.19)min,术中出血量为(83.12±11.10)m L。术后随访12~18个月,平均12.5个月,骨折愈合时间为(11.52±2.24)周。随访期间未发生畸形愈合、肱骨头坏死、内固定松动与折断及肩关节撞击症等并发症。术后12个月依据肩关节功能Neer评分标准:本组优良率为92.00%(46/50)。结论对肱骨近端骨折患者给予小切口入路肱骨近端锁定加压钢板内固定,手术创伤轻,固定坚强,愈合快,可早期实施康复锻炼,肩关节功能恢复效果好。     

加长型肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨干合并肱骨近端骨折

目的探讨加长型肱骨近端锁定接骨板(PHILOS)内固定治疗老年肱骨干合并肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-05—2016-01采用加长型PHILOS钢板内固定治疗的13例老年肱骨干合并肱骨近端骨折,根据骨折线长度选用钢板,于骨折近端置入合适长度的锁定螺钉,避免螺钉穿透肱骨头进入关节腔,肱骨干远折端置入至少3枚锁定螺钉,亦可与皮质骨螺钉混合使用,远近骨折线之间根据跨度置入2或3枚锁定螺钉。结果 13例均获得随访,随访时间平均15.6(12~24)个月。切口未出现感染,均一期愈合。13例均获得骨性愈合,骨折愈合时间平均20(15~36)周。随访期间未发生肱骨头坏死、螺钉松动、螺钉拔出及钢板断裂,1例合并桡神经损伤者3个月后神经功能自行恢复。末次随访时采用Neer评分评价肩关节功能:优9例,良3例,可1例。结论加长型PHILOS钢板可有效固定老年肱骨干合并肱骨近端骨折,骨折复位维持良好,术后患者肩关节功能恢复良好。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效及并发症分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折患者的临床疗效,分析并发症发生原因并提出预防处理方法。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月云浮市人民医院采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗的31例老年肱骨近端骨折患者的临床资料。根据Neer肩关节功能评分评估手术疗效,观察术后并发症发生情况。结果随访时间10~22个月,平均随访时间(12.6±8.3)个月。末次随访时根据Neer肩关节功能评分标准,优12例、良13例、可4例、差2例,优良率81%。术后出现2例肱骨头坏死、1例骨折端再移位、1例螺钉穿出关节面、2例骨折延期愈合。结论肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折手术时间短、损伤小,患者术后肩关节功能恢复满意;但仍存在一定并发症,要求术者做好充分的术前评估,熟练掌握手术技术,加强早期功能康复锻炼,以尽可能降低术后并发症的发生率。     

锁定钢板与交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效比较

目的比较锁定钢板与交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 52例符合纳入标准的肱骨外科颈骨折分为锁定钢板组和髓内钉组,每组各26例。锁定钢板组采用切开复位锁定钢板内固定,髓内钉组采用闭合或有限切开复位交锁髓内钉内固定。比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后6个月Neer肩关节功能评分。结果 52例术后获得平均7.37(6~11)个月随访。术后6个月Neer肩关节功能评分:锁定钢板组优12例,良10例,可2例,差2例,优良率84.62%;髓内钉组优12例,良11例,可2例,差1例,优良率88.46%。2组手术时间、术后6个月Neer肩关节功能评分优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。与锁定钢板组相比,髓内钉组术中出血量减少,骨折愈合时间缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板与交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折术后肩关节功能无明显差异,但交锁髓内钉内固定可以减少手术创伤,促进骨折愈合。在掌握手术技巧后,建议优先选择交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折。